危重症患者皮肤护理质量敏感指标体系的建立及应用检验

目的构建危重症患者皮肤护理质量敏感指标体系,并检验其临床应用效果。方法基于文献分析法,以“结构-过程-结果”理论为框架,通过德尔菲法开展专家函询,遴选相关领域专家,根据指标评分、综合专家意见,对指标进行筛选、修订,得到危重症患者皮肤护理质量敏感指标数据。选择2021年1月-12月我科收治的患者55例设为对照组,采用常规护理管理模式;2022年1月-12月收治的患者55例设为观察组,在对照组的基础上采用危重症患者皮肤护理质量敏感指标体系。比较两组皮肤损伤发生率及护理满意度。结果共纳入18名函询专家,2轮专家函询问卷回收率均为100%,专家权威度系数分别为0.894、0.902,专家意见协调度肯德尔和谐系数W(Kendall W)分别为0.327(χ^(2)=40.398,P<0.001)、0.452(χ^(2)=51.289,P<0.001),表明专家意见一致性较好。最终形成的危重症患者皮肤护理质量敏感指标体系包含一级指标3个,二级指标12个,三级指标44个,指标变异系数为0.08~0.11。应用结果显示,观察组皮肤损伤发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论危重症患者皮肤护理质量敏感指标体系内容全面,科学性、可靠性较好,可为危重症患者皮肤护理提供参考,以改善护理干预效果,有助于提升护理满意度。

新生儿大疱性表皮松解症皮肤护理研究进展

新生儿大疱性表皮松解症(EB)是一组由多基因介导的罕见皮肤疾病,临床较为少见。该文对新生儿EB皮肤的清洗与消毒、皮肤完整处、水疱、皮肤破损处、手足部位创面护理和疼痛管理的研究进展作一综述。

红光照射疗法联合皮肤护理对痤疮患者皮肤生理参数的影响分析

目的探讨红光照射疗法联合皮肤护理在痤疮患者中的应用效果。方法选取2021年7月—2022年6月于惠州市皮肤病医院就诊的374例痤疮患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各187例。对照组给予常规皮肤护理,观察组在对照组基础上加用红光照射疗法,2组均持续护理4周。对比2组皮损评分、皮肤生理参数、心理状态、生活质量和护理满意度。结果护理后观察组皮损数量、皮损程度、皮损颜色、皮损肿痛评分、红斑程度、紫质程度、焦虑自评量表(self-ratinganxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization quality of life with 100 questions,WHO QOL-100)中心理、精神、环境、生理、社会关系、独立性、一般健康和生活质量维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红光照射疗法联合皮肤护理能减轻痤疮患者皮损程度,改善患者皮肤及心理状态,提高护理满意度和生活质量。

结构化皮肤护理管理模式在预防ICU大便失禁伴腹泻患者失禁性皮炎及压力性损伤效果

目的:探讨结构化皮肤护理管理模式在预防重症监护病房(ICU)大便失禁伴腹泻患者失禁性皮炎(IAD)及压力性损伤的效果。方法:将2019年2月1日~2022年3月31日82例ICU大便失禁伴腹泻患者随机分为常规护理组和结构化管理组各41例,常规护理组给予大便失禁常规护理,结构化管理组给予结构化皮肤护理管理模式。比较两组IAD、压力性损伤、护理满意度情况。结果:结构化管理组IAD发生率低于常规护理组(P<0.05);结构化管理组压力性损伤发生率低于常规护理组(P<0.05);结构化管理组护理满意度高于常规护理组(P<0.05)。结论:结构化皮肤护理管理模式可有效预防ICU大便失禁伴腹泻患者发生IAD,进一步预防压力性损伤,减轻临床护理负担,提高护理满意度。

肠内营养联合皮肤护理在重型颅脑外伤并发失禁性皮炎患者中的应用研究

探究肠内营养联合皮肤护理在重型颅脑外伤并发失禁性皮炎患者中的应用效果。方法 选取2022年3月-2023年3月本院收治的32例重型颅脑外伤并发失禁性皮炎(IAD)患者,采取分层法将患者分为两组,对照组患者16例采取常规护理,探究组患者16例采取肠内营养联合皮肤护理。结果 探究组患者皮肤状态优于对照组,探究组IAD重度患者明显少于护理前,探究组患者腹泻率低于对照组,探究组患者的护理满意度更高,(P<0.05)。结论 在对重型颅脑外伤合并IAD患者护理中应用肠内营养联合皮肤护理的效果较好,能减轻患者的皮肤症状,减少患者的腹泻率,明显缓解失禁性皮炎患者的病情,提升患者对护理的良好评价。

肠造口周围皮肤护理质量评价指标体系在永久性肠造口患者护理中的应用研究

目的 探讨肠造口周围皮肤护理质量评价指标体系在永久性肠造口患者护理中的应用效果研究。方法 选择我院2020年12月~2023年02月收治的永久性肠造口患者118例,随机数字分为对照组和观察组,对照组常规护理,观察组在此基础上实施肠造口周围皮肤护理质量评价指标体系干预,比较两组患者在干预后皮肤相关并发症、生活质量以及护理满意度方面的差异。结果 应用结果表明,干预后,观察组皮肤相关并发症发生率低于对照组,观察组生活质量量表评分高于对照组,观察组护理满意度满意率高于对照组(P<0.05)。结论 肠造口周围皮肤护理质量评价指标体系应用能够有效降低患者皮肤相关并发症的发生,提高患者生活质量,提升护理满意度,该体系内容完整,科学可靠,值得在临床上推广应用。

新生儿皮肤护理的最佳证据总结

目的总结新生儿皮肤护理的最佳证据,为科学制定新生儿皮肤护理方案提供参考。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、美国国立指南网、加拿大安大略医学会、JBI循证卫生保健中心数据库、新西兰指南协作网、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、中华医学会期刊数据库、维普资讯中文期刊服务平台等有关新生儿皮肤护理的指南、专家共识、系统评价、证据总结、随机对照试验,检索时限截至2022年12月。经过文献纳入、评价、证据提取及汇总,形成证据总结。结果纳入文献9篇,包括指南4篇、专家共识3篇、系统评价1篇、证据总结1篇,从6个方面总结20条最佳证据。结论该研究为新生儿皮肤护理方案提供循证依据,在今后临床应用中应结合患儿实际情况进行专业判断,合理参考证据,让患儿从中获益。

吹氧疗法联合标准化皮肤护理对乳腺癌放疗后Ⅲ级皮肤损伤患者的影响分析

目的:探讨吹氧疗法联合标准化皮肤护理对乳腺癌放疗后Ⅲ级皮肤损伤患者的影响。方法:选取2022年12月至2023年12月本院收治的80例乳腺癌放疗后Ⅲ级皮肤损伤患者为研究对象,随机分为两组,每组40例。其中对照组采用常规皮肤护理,观察组采用吹氧疗法联合标准化皮肤护理。比较两组临床疗效,干预后皮肤损伤严重分级以及生活质量评分。结果:观察组总有效率为(90.00%)高于对照组(72.50%)(P<0.05)。干预后,观察组皮肤损伤严重分级低于对照组,生理、心理、环境以及社会关系领域评分均高于对照组(P<0.05)。结论:吹氧疗法联合标准化皮肤护理能够促进乳腺癌放疗后Ⅲ级皮肤损伤患者皮肤愈合,提高患者生活质量,具有一定的临床指导意义。

新生儿早期皮肤护理对肌肤完整性的效果评价

探讨新生儿早期皮肤护理对肌肤完整性的效果评价。方法 在我院中选择100个新生儿,分为观察组和对照组,每组50人。对照组按照传统方式进行母乳喂养和日常护理,观察组进行早期皮肤护理和母乳喂养。以啼哭时间和母乳喂养情况对比评估两组的效果。结果 早期皮肤护理的观察组新生儿在1h内和4-5h内的啼哭时间,以及啼哭次数,均显著低于对照组。母乳喂养方面,观察组在30min内开始母乳喂养率,90min内完成母乳喂养率,出院前母乳喂养率,以及3个月随访母乳喂养率均显著高于对照组。结论 早期皮肤护理对新生儿肌肤完整性具有显著的正面效果,能减少新生儿啼哭时间和次数,提高母乳喂养效果,建议在临床中广泛应用。

皮肤护理在蓝红光照射治疗痤疮中的应用价值研究

实际治疗痤疮患者,对利用蓝红光照射干预、皮肤护理干预的基本作用进行研究。方法 实际纳入时间范围为2021年12月-2023年12月,我院选取收治的64例痤疮患者开展本次研究,均对本次研究内容表示知情,以无差别的分组方式分为常规组与研究组,各组患者人数为32例。全部患者都接受蓝红光照射治疗的基础上,对常规组的护理方式为常规护理,对研究组的护理方式为皮肤护理干预。对比两组患者的治疗有效率、抑郁焦虑情绪改善情况、痤疮综合分级、不良反应发生情况等多项指标。结果 护理后,研究组患者的痤疮综合分级系统评分为(16.82±1.58),常规组为(21.34±1.37),组间数据比较存在差别较为显著,研究组恢复情况明显更佳(p<0.05)。研究组患者不良反应发生率明显更低(p<0.05)。结论 在蓝红光照射治疗痤疮患者的基础上,采用皮肤护理干预的措施,可以达到显著的效果,不仅可以避免多方面不良反应问题发生,还可以确保患者的情绪状态稳定,具有相对较高的临床应用与实践推广价值。

结构化皮肤护理在危重症患者便失禁性皮炎与压疮发生预防及管理中的应用

探讨结构化皮肤护理技术在针对危重症患者便失禁性皮炎与压疮预防管理中发挥的影响。方法 随机选取2023年1月到2023年12月于同一医院接受干预的73例患者作为本对照研究开展所需的全部实验对象。以患者是否接受结构化皮肤护理将其分为观察、对照组;对照组仅接受常规护理,对比两组患者皮肤状况。结果 观察组患者失禁性皮炎、压疮发生率更低,且危险程度更低,P<0.05。结论 结构化皮肤护理技术在针对危重症患者便失禁性皮炎与压疮预防中有实用价值。

标准化皮肤护理对乳腺癌患者放疗后皮肤损伤的影响

目的:探讨标准化皮肤护理对乳腺癌患者放疗后皮肤损伤的影响。方法:选取2020年9月1日~2023年9月30日204例乳腺癌放疗患者为研究对象,采用奇偶分组法分为常规组和标准组各102例,常规组给予常规护理措施,标准组在此基础上给予标准化皮肤护理;比较两组皮肤损伤程度,心理状态与疼痛程度[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)],生存质量[采用癌症患者生命质量测定量表核心量表(QLQ-C30)],并发症发生情况。结果:标准组皮肤总损伤率及并发症发生率低于常规组(P<0.05);护理后,标准组SAS、SDS、VAS评分低于常规组(P<0.01),QLQ-C30评分高于常规组(P<0.01)。结论:标准化皮肤护理可降低乳腺癌患者放疗后皮肤损伤发生率,缓解焦虑、抑郁情绪,减轻疼痛感,减少并发症发生,提高生活质量。

ADOPT问题解决模式对面颈部烧伤患者新生皮肤护理及身体意象的影响

目的:探讨ADOPT问题解决模式对面颈部烧伤患者新生皮肤护理及身体意象的影响。方法:选取笔者医院2020年1月-2022年12月收治的65例面颈部烧伤患者,根据随机数字表法分为观察组(n=33例)与对照组(n=32例)。对照组开展常规护理干预,观察组开展ADOPT问题解决模式的护理干预。比较两组干预后(随访1个月时)疼痛评分[视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)]、瘢痕评分[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]、身体意象量表(Body image scale,BIS)评分、负面情绪评分[焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)]。结果:随访1个月时,观察组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05),观察组认知、情感、行为维度意象评分及SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:ADOPT问题解决模式能有效促进面颈部烧伤患者创面恢复,减少创面瘢痕形成,改善患者身体意象及负面情绪水平,值得推广。

片仔癀研粉外敷在小儿肛肠疾病术后肛周皮肤护理中的应用

目的探讨片仔癀研粉外敷在小儿肛肠疾病术后肛周皮肤护理中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年11月福建医科大学附属漳州市医院小儿外科收治的82例外科手术治疗的肛肠疾病患儿为研究对象,基于随机数字表法分为研究组和对照组,均为41例。术后对照组采取常规肛周皮肤护理,研究组同时应用片仔癀研粉外敷,对比分析两组患儿肛周皮损的发生率、皮损严重程度、儿童疼痛行为量表(FLACC)评分及愈合时间,以及家长对护理的满意度。结果研究组肛周皮损发生率为9.76%,低于对照组的26.83%(P<0.05)。研究组肛周皮损严重度评分、FLACC评分及愈合时间均低于对照组(均P<0.05)。研究组干预总有效率、护理满意度分别是95.12%、95.12%,均高于对照组的75.61%、76.92%(均P<0.05)。结论在小儿肛肠疾病术后肛周皮肤护理中应用片仔癀研粉外敷,可有效提高护理效果,减少肛周皮损发生,并减轻皮损严重度和疼痛度,促进皮损愈合。

儿童特应性皮炎居家皮肤护理方式与疾病严重程度的关系

目的探讨儿童特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)居家皮肤护理方式对疾病严重程度的影响。方法采用方便抽样法,选取2022年6月至2023年6月在山东第二医科大学附属医院2型炎症多学科门诊中心就诊的AD患儿为研究对象,根据AD严重程度分为轻度组和中重度组,采用多元Logistic回归分析患儿一般资料和居家皮肤护理相关因素对患儿疾病严重程度的影响。结果共纳入358例AD患儿,其中轻度214例(59.78%)、中重度144例(40.22%)。多元Logistic回归分析显示,在居家皮肤护理相关因素中,使用清洁用品、洗浴时长5~10 min、洗浴水质为软水、洗浴水温≤38℃、洗浴频率每周≥1次、清洁用品酸碱度为中性或弱酸性、使用护肤品、每周全身护肤品使用量≥100 g、贴身衣物色彩为浅色、衣物更换频率不超过1周/次、抹药后按摩等居家皮肤护理措施是AD患儿疾病严重程度的保护因素(P<0.05),而清洁用品酸碱度为弱碱性、洗浴时长>10 min是AD患儿疾病严重程度的危险因素(P<0.05)。结论本研究分析了影响AD患儿疾病严重程度的居家皮肤护理相关保护和危险因素,为制定患儿居家皮肤护理措施、宣教指导内容提供理论基础和循证依据。

骨折后,勿忘做好皮肤护理

当我们谈论护理时,我们常常将焦点集中在治疗和恢复身体功能上。然而,皮肤护理同样重要,尤其是对于骨折后的老年患者。皮肤不仅是我们身体最大的器官,也是我们与外界环境的主要接触点,因此,保持皮肤的健康就显得至关重要。

张口锻炼联合皮肤护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应及生存质量的影响

评定张口锻炼联合皮肤护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应及生存质量的影响。方法 本次研究纳入就诊的鼻咽癌放疗患者68例,综合分析各项资料,符合标准。汇总各项数据,采用等比例临床分组,由1:1随机摸球分组,对照组(34例)使用系统护理干预;在此基础上,观察组(34例)加用张口锻炼联合皮肤护理。干预前后分别评定生存质量,评定两组口腔黏膜反应分级,相互比较。结果 与干预前比,两组干预后身体状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、头颈部附加条目均上升(P<0.05);与对照组比,观察组干预后身体状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、头颈部附加条目较高(P<0.05)。观察组的口腔黏膜反应分级要优于对照组(P<0.05)。结论 张口锻炼联合皮肤护理可以减轻鼻咽癌放疗患者的口腔黏膜反应,提高生存质量。

皮肤护理在蓝红光照射治疗痤疮中的应用价值

对蓝红光照射疗法中的皮肤护理效果进行分析。方法 选取本院2021年5-12月皮肤科门诊的60例患者为研究对象,将其分为两组各30例。2组采用红蓝光照射,对照组采用常规护理,观察组在常规基础上进行皮肤护理,并对两组的临床疗效、 GAGS评分、焦虑、抑郁、副反应等指标的对比分析。结果 观察组治疗有效率为96.67%,与对照组的73.33%比较更高,有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组的痤疮评分较对照组显著降低(P<0.05);2组患者在治疗前后的抑郁症状自评量表及焦虑症状评分均无显著性(P>0.05),而观察组的SAS评分及 SDS均显著低与对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.33%,较对照组的30.00%有所降低(P<0.05) 。结论 在蓝红光照射疗法中,患者的肌肤做好相应的护理,能显著地减轻患者的症状,并能减少患者的负面影响,具有很高的临床应用价值。

标准化皮肤护理干预预防乳腺癌放疗后皮肤损害的效果

研究对象均为乳腺癌患者,在患者中将标准化皮肤护理干预进行应用,对其应用效果展开研究分析。方法 研究对象的入院时间为2022年1月,出院时间为2023年12月,110例,以随机为原则分组,共两组,命名为“实验组(n=55)”和“对照组(n=55)”,分别使用标准化皮肤护理措施和常规护理措施,并对两组患者后续的皮损情况进行对比。结果 实验组护理有效率相比对照组更高(P<0.05),且患者的各项生活质量评分比对照组更高(P<0.05),同时,此组患者的护理满意度同样高于对照组(P<0.05)。结论 针对乳腺癌化疗患者,为避免或缓解其出现皮肤损害情况,可针对其加强标准化皮肤护理干预,以降低患者的皮损发生率,同时提升其生活质量和护理满意度。

新生儿皮肤护理的最佳实践研究

探讨新生儿皮肤护理的最佳实践方法。方法 选取60名新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30名。对照组使用常规皮肤护理方法,观察组采用最佳实践方法进行皮肤护理。结果 对比两组新生儿的皮肤抓伤和管道脱落情况,观察组在胃管脱落、鼻导管脱落、输液针管脱落和皮肤抓伤的发生情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿家长的护理满意度达93.33%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。护理后,观察组新生儿家长焦虑情绪评分明显低于护理前且低于对照组(P<0.05)。结论 采用最佳实践方法进行新生儿皮肤护理,可以减少新生儿的皮肤抓伤和管道脱落情况,提高家长的护理满意度,并有效降低家长的焦虑情绪,值得临床推广。