眉下缘切口提升术联合重睑成形治疗中重度上睑皮肤松弛的美学效果观察

目的:观察眉下缘切口提升术联合重睑成形治疗中重度上睑皮肤松弛的美学效果。方法:回顾性分析2020年10月-2022年10月在笔者医院治疗的62例上睑皮肤松弛患者临床资料,根据治疗方法不同分为联合治疗组(n=32)和眉下切口组(n=30),联合治疗组行眉下缘切口提升术联合重睑术,眉下切口组行眉下缘切口提升术,术后对患者进行随访,比较两组术后矫治效果,上睑缘至眉距离(The distance between the upper eyelid margin and the eyebrow,DEE)、睑裂宽度(The height of the palpebral fissure,HPF)、瞳孔中点睑缘与重睑距离(Middle pupil margin-fold distance,MPMFD)、角膜内侧睑缘与重睑距离(Medial corneal margin-fold distance,MCMFD)以及外眦处睑缘与重睑距离(Lateral canthus margin-fold distance,LCMFD)、上睑皱纹改善效果(Lemperle评分)、术后外观满意度、术后并发症发生率。结果:治疗后,联合治疗组DEE、HPF、MPMFD、MCMFD、LCMFD均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者Lemperle评分均有所降低,但联合治疗组低于眉下切口组(P<0.05);治疗后,联合治疗组术后外观满意度96.88%高于眉下切口组76.67%(P<0.05);治疗后,联合治疗组与眉下切口组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:眉下缘切口提升术联合重睑成形治疗中重度上睑皮肤松弛,能够有效改善上睑松弛情况,减少上睑皱纹,且患者外观满意度较高。

眼袋整形术联合眼角注射A型肉毒毒素治疗眼袋皮肤松弛患者的效果

目的分析针对眼袋皮肤松弛患者实施眼袋整形术与眼角注射A型肉毒毒素联合治疗的应用效果。方法在2019年1月至2023年1月于金乡县人民医院医学美容中心治疗的150位眼袋皮肤松弛患者作为研究对象。对照组实施眼袋整形术治疗,试验组利用眼角注射A型肉毒毒素与眼袋整形术联合治疗。分析对比两组患者治疗前后抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、美学及眼周评分、不良反应发生率、治疗满意度及治疗效果。结果与试验组相比,对照组患者治疗后的抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、不良反应发生率均较高(均P<0.05);治疗后试验组患者的美学与眼周评分、治疗满意度、治疗效果均优于对照组(均P<0.05)。结论针对眼袋皮肤松弛的患者实施眼袋整形术联合眼角注射A型肉毒毒素治疗的应用效果显著,能够有效缓解不良情绪,降低不良反应发生概率,提升满意度。

改良眉下联合切口上睑提升术在上睑皮肤松弛中的应用效果

目的探究改良眉下联合切口上睑提升术在上睑皮肤松弛中的临床效果。方法选取2021年3月至2024年3月郑州欧华医疗美容医院收治的86例上睑皮肤松弛患者,按治疗方法不同分为研究组和对照组,每组43例。观察组患者采用改良眉下联合切口上睑提升术,对照组患者采用重睑成形术;术后随访3个月。结果观察组患者术后消肿及恢复时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,2组患者睑裂高度经瞳孔上下睑缘间距离增加,眉毛至发际线距离减少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Lemperle皮肤弹评分、全球美学改善量表评分均降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者睑缘反光点距离、角膜内侧睑缘与重睑褶皱距离、中瞳孔边缘与重睑褶皱距离、外眦边缘与重睑褶皱距离均升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良眉下联合切口上睑提升术能提高上睑皮肤松弛患者上睑松弛的矫正效果,提升面部美学效果,减少皱纹,改善皮肤松弛状态和眼眶形态,缩短恢复时间。

改良眉下切口在上睑皮肤松弛治疗中的应用效果分析

目的探讨改良眉下切口在上睑皮肤松弛治疗中的应用效果。方法将120例上睑皮肤松弛患者随机分为对照组(常规切口重睑成形术)和研究组(改良眉下切口重睑成形术)各60例。比较两组患者手术相关指标、上睑皮肤松弛分型、患者满意度以及并发症发生率。结果研究组手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组上睑皮肤松弛Ⅰ型人数占比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良眉下切口重睑成形术在上睑皮肤松弛治疗中的应用效果显著,缩短手术时间,降低术中出血量和并发症发生率,改善患者上睑皮肤松弛程度,提升治疗满意度。

重睑成形联合泪腺复位术治疗眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂的临床与美学效果

目的:探究重睑成形联合泪腺复位术治疗眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂的美学效果及对泪液循环的影响。方法:选取2019年4月-2022年6月笔者医院收治的103例眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂患者,行重睑成形联合泪腺复位术,随访时间为术前、术后1周和术后5个月。记录患者住院时间与眼部外观恢复正常时间,对比手术前后美学效果、瘢痕评分、泪液循环[泪液分泌量(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(Tear film break up time,BUT)],观察术后有无不良反应情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后眼眶CT检查双眼上睑外侧平整,泪腺复位良好,患者平均住院时间为(3.29±0.37)d,平均眼部外观恢复正常时间为(8.17±2.15)d。与治疗前相比,患者治疗后角膜内侧睑缘与重睑褶皱距离(Medial corneal margin-fold distance,MCMFD)、瞳孔中点睑缘与重睑褶皱距离(Middle pupil margin-fold distance,MPMFD)及外眦处睑缘与重睑褶皱距离(Lateral canthus margin-fold distance,LCMFD)均明显缩短,皱纹情况评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后5个月,患者温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)中色泽、血管分布、厚度及柔软度评分均较术后1周明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,患者治疗后SIt减少,BUT缩短,差异有统计学意义(P<0.05);术后,有3例患者手术部位轻度水肿、2例患者眼部干燥,不良反应总发生率为4.85%。结论:重睑成形联合泪腺复位术治疗眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂效果确切,可明显提升美学效果,改善泪液循环,值得临床推广。

一例罕见斯蒂尔病糖皮质激素治疗后皮肤松弛患者的围术期护理

总结1例罕见斯蒂尔病糖皮质激素治疗后皮肤松弛患者的围术期护理措施。护理要点包括:术前心理护理;术后一般护理;预防低血容量性休克发生;伤口护理;留置尿管护理;疼痛护理;深静脉血栓的预防和护理;出院指导。患者住院期间,经过精心的治疗与护理,未发生低血容量性休克的并发症,未发生深静脉血栓,心理状态良好,愿意表达自己的需求,胸部皮肤松弛症状得到了极大改善,治疗好转出院。

ELN基因突变致皮肤松弛症伴动脉弯曲综合征1例报道并文献复习

本文报道1例弹性蛋白(ELN)突变导致皮肤松弛症(CL)并伴有广泛的动脉弯曲综合征(ATS)患儿的病史、体格检查及相关辅助检查,并收集文献中已报道的类似病例,总结ELN突变诱导常染色体显性皮肤松弛症(ADCL)的发病机制、临床和放射学特征,以期为临床诊疗提供参考依据。

个性化手术矫治上睑皮肤松弛疗效研究

目的:探索一种个性化手术矫正上睑皮肤松弛的有效方法和临床效果。方法:按照个性化特点,依据上睑皮肤松弛程度,分别选择重睑切口、眉下缘切口、眉上缘切口,而且对其临床疗效进行总结分析,从而寻找治疗上睑皮肤松弛的最佳手术方法。结果:本组60例患者术后1周恢复较自然,未出现感染及视物模糊等并发症。所有患者通过3个月～2年随访,上睑皮肤松弛均明显改善,未见明显切口瘢痕,鱼尾纹基本消失,睑部外形均较满意。结论:对上睑皮肤松弛手术治疗者,应根据个性化的特点,上睑皮肤松弛程度,眉的外形等情况,而选择不同的手术方式,可取得最佳的临床效果。

中老年人上睑皮肤松弛分型和术式选择的临床研究

目的:探讨中老年人上睑皮肤松弛的分型和手术方法的临床效果。方法:依据上睑皮肤松弛程度、上睑臃肿、眉与上睑缘间距(正常为2cm)、眉下垂的程度等进行分型。分为三型,I型(眉无下垂型):上睑皮肤轻度松弛下垂,重睑线变窄,眉与上睑缘间距小于正常或正常;II型(眉下垂型):上睑皮肤松弛,外1/3下垂,眉与上睑缘间距大于正常,眉轻度下垂;III型(眉明显下垂):上睑皮肤松弛下垂明显、臃肿,眉与上睑缘间距明显小于正常,变窄,外1/3遮盖瞳孔,影响视线。分别选择眉上缘切口或眉下缘切口,以及重睑切口,分别去除眉上缘或眉下缘松弛下垂皮肤,固定眉脂肪垫,悬吊眼轮匝肌,手术治疗上睑皮肤松弛。结果:本组患者均在一周左右逐渐恢复,重睑线及眼睑外形良好。68例术后随访3个月～3年,视物清晰,切口瘢痕不明显,外形自然,效果均满意。结论:对上睑皮肤松弛者,应依据松弛程度,按不同分型,选择不同的术式,会产生不同的临床效果。

注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的效果研究

目的:研究注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的临床意义。方法:选2011年1月至2012年1月我院89例求美者随机分为联合组(注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术组)和对照组(单纯眼袋整形术组)两组,其中联合组45例(90只眼),对照组44例(88只眼),观察不同治疗方案对患者术后满意度、鱼尾纹及眼袋减轻程度、皮肤光泽增强程度、不良反应发生率等指标的影响。结果:治疗后联合组各项有效指标的改善均优于对照组(P<0.05)。在静态、动态情况下,联合组较对照组鱼尾纹及眼袋明显减轻,皮肤光泽增强,术后满意度高,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组与对照组发生不良发应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术较单纯眼袋整形术在治疗眼周皮肤松弛时使鱼尾纹及眼袋减轻程度更明显,皮肤光泽增强程度高,术后满意度高,显著改善了眼周皮肤状况,有显著的临床意义。

改良三点式重睑治疗上睑皮肤松弛

目的:探索治疗上睑皮肤松弛的新方法。方法:159例重睑,其中A组96例采用传统重睑手术方式,B组63例患者采用改良三点式重睑术单纯切除上睑皮肤松弛部分,完全保留眼轮匝肌,于重睑线内中外三点处各切开眼轮匝肌约2mm。于肌肉切口下去除睑板前组织,该三点处连睑板缝合皮肤,其余皮肤间断缝合。结果:A组96例患者重睑形态满意,术后6例患者术后出现切口瘢痕增生及重睑形态不满意等并发症,再次修复后形态满意,术后恢复时间(3±0.3)月。B组63例患者重睑形态满意,2例患者术后2个月时出现重睑消失,再次修复后形态满意,术后恢复时间1±0.5月。结论:改良三点式重睑可有效改善上睑皮肤松弛,并且较传统手术方式恢复更快。

中老年上睑皮肤松弛整形去皮量的探讨

目的：探究一种中老年上睑皮肤松弛整形去皮计量的优良方法。方法：闭眼坐位测量眉毛与睫毛间距，平卧后上推眉毛至额部尽可能高度，测量眉睫间距。在原重睑线处或新重睑线处，设计下缘切口，上缘切口在下缘切口上的高度等于俩眉睫间距差减2mm，两线之间皮肤为去皮量。结果：术后随访3月～1年，36例患者，满意者33例，基本满意者3例，无不满意者。结论：根据眉睫间距差计算上睑皮肤松弛去皮量，能精确的判断皮肤松弛成度，使中老年上睑皮肤松弛整形达到较高的满意度。

中老年人上睑皮肤松弛的个体化整复

目的:通过对不同类型的上睑皮肤松弛症患者应用不同的整复术式的效果观察,为整复上睑皮肤松弛提供临床经验。方法:对271例中老年人上睑皮肤松弛者,根据不同的临床表现,选用单纯松弛皮肤切除术(153例),上睑松弛皮肤切除加皮下缝合重睑术(42例),上睑松弛皮肤切除加微创重睑术(76例)。结果:有5例因上睑皮肤切除不够,进行了再次整复术;2例两侧重睑轻度不对称;3例术后恢复时间延长,约半年后恢复。其余261例都取得了较满意的效果。结论:上睑皮肤松弛的表现形式不一,患者的年龄、职业及对手术效果的要求各不相同,只有选择相应合适的术式,才能获得较好的疗效。

眉下切口手术治疗老年性上睑皮肤松弛的临床疗效

随着年龄增长,很多老年人会出现上睑皮肤松弛,眼科医生多行重睑切口切除上睑多余的皮肤、轮匝肌等。但是,对于重度上睑皮肤松弛的患者,由于上睑靠近眉部的皮肤明显较近睑缘的皮肤厚而粗糙,所以传统的重睑切口术后会出现重睑处上下皮肤呈阶梯状,临床效果不甚满意。因此,笔者采用眉下切口行上睑皮肤松弛矫正术,并观察临床效果。1资料与方法：.1对象收集重度老年性上睑皮肤松弛的患者24例。

儿童肉芽肿性皮肤松弛症

肉芽肿性皮肤松弛症系一种罕见的T细胞性淋巴瘤，临床表现为皮肤松弛、斑块、结节。病理特点为皮肤的淋巴样细胞浸润及巨大的多核细胞性肉芽肿伴弹性纤维消失。本文报告1例男性患儿，10岁发病，15岁死亡。

肉芽肿性皮肤松弛症4例分析

目的分析肉芽肿性皮肤松弛症(GSS)的临床病理特点、诊断和治疗,提高对本病的认识。方法回顾性分析近5年北京协和医院诊治的4例GSS患者的临床和实验室检查资料。结果 4例患者平均发病年龄25.5岁,早期临床表现不特异,最后均出现GSS典型的皮损及组织病理表现;患者有不同程度外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清β2微球蛋白(β2-MG)和血清血管紧张素转换酶(ACE)水平升高,血清白蛋白(Alb)水平降低;3例皮损TCR基因重排阳性,1例阴性;予多种方法治疗后取得一定疗效。结论 GSS的诊断应结合临床特点、组织病理学、免疫组化、弹力纤维染色和基因重排检测。本病治疗困难,其标准治疗方案还需进一步研究。

文眉联合切眉术矫正上睑皮肤松弛伴眉下垂

上睑皮肤松弛可导致“三角眼”和眉下垂，若单纯行重睑术易导致眉眼间距过近或眉水平下移，内眦皱纹明显，外眦鱼尾纹加深。笔者于2002年3月～2007年12月，应用文眉联合切眉术矫正上睑皮肤松弛伴眉下垂126例，取得较好效果。

上睑皮肤松弛合并眉间皱纹的手术治疗

目的:探讨一种同时矫正上睑皮肤松弛和眉间皱纹的手术方式。方法:眉缘切口矫正上睑皮肤松弛,切除皮肤去表皮后保留真皮片;同时切断并切除部分皱眉肌,自体真皮片填充眉间皱纹。结果:28例就医者术后症状均得到明显改善,术后随访3～12个月效果满意。结论:上睑皮肤松弛提升术结合自体真皮片填充治疗眉间皱纹,损伤小,恢复快,切实可行。