精细缝合配合局部皮瓣在面部皮肤肿物切除修复中的应用

目的探讨精细缝合配合局部皮瓣修复面部皮肤肿物切除术后创面的临床效果。方法选择2019年3月至2021年4月在我院行面部皮肤肿物切除术的86例患者,按随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例),行面部皮肤肿物切除术后,观察组采取精细缝合+局部皮瓣修复创面,对照组采用传统缝合+局部皮瓣修复。比较两组围术期指标、术后瘢痕形成情况、术后并发症及患者满意度。结果观察组术后水肿时间、切口愈合时间及拆线时间均明显少于对照组,术后3月瘢痕宽度、最薄处厚度均小于对照组,术后12月瘢痕评分低于对照组,患者总满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组切口甲级愈合率、并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用精细缝合配合局部皮瓣修复面部皮肤肿物切除后创面,可明显减轻术后瘢痕形成,促进切口愈合,降低手术风险,提高患者满意度。

菱形皮瓣在鼻部皮肤肿物切除后缺损修复中的应用

目的:探讨菱形皮瓣在鼻部皮肤肿物切除术后缺损修复中的应用。方法:2016年10月-2019年4月就诊的鼻部皮肤肿物患者采用菱形皮瓣修复切除后缺损13例。回顾各病例病灶位置及大小,切除后缺损面积、皮瓣设计方法、切口瘢痕、术后形态等,并进行统计分析。结果:13例患者鼻部病灶均得到彻底切除且未见复发,皮瓣术后外观满意,瘢痕不明显。结论:菱形皮瓣为鼻部皮肤肿物切除后缺损修复的良好方法,依据病灶的大小和位置,采用不同的皮瓣设计方式。

简易外扩张术在体表皮肤肿物切除术前的应用探讨

目的探讨简易外扩张术在体表皮肤肿物切除术前的应用效果。方法以2016年1月至2017年3月天津市儿童医院收治的71例体表皮肤肿物患儿为研究对象,所有患儿在行体表皮肤肿物切除术前应用简易外扩张术治疗。71例中男30例,女41例,年龄4个月至12岁。黑痣45例,皮脂腺痣19例,瘢痕7例。在术前2周,对病变局部皮肤手动揪起,起始可为每日3次,每次10 min,逐渐延长时间和次数,达到每日10次,每次20 min。患儿局部无不适,两侧正常皮肤可实现小张力下的对合。结果本组71例患儿手术效果均满意,直接切除两侧皮瓣均实现皮内缝合,术后恢复顺利,未发生与该缝合相关并发症。结论简易外扩张术操作简单易行,在体表皮肤肿物切除术前应用,具有缝合张力小、术后瘢痕少、对周围组织及器官外形影响小、并发症少等优点。

二甲醚丙烷冷冻治疗皮肤肿物效果观察

将80例皮肤体表肿物的患者随机分成两组,各40例。观察组应用二甲醚丙烷(-55℃)冷冻治疗;对照组 应用液氮(-196℃)冷冻治疗。结果观察组痊愈率和总有效率与对照组比较,差异无显著性意义(均P>0.05);疼 痛发生率明显低于对照组(P<0.01)。提示二甲醚丙烷冷冻治疗效果与液氮相当,但疼痛反应轻,可替代液氮做冷 冻治疗。

彩色高频超声对儿童钙化上皮瘤和常见皮肤肿物的鉴别诊断分析

目的:分析彩色高频超声对儿童钙化上皮瘤和常见皮肤肿物的鉴别诊断价值。方法:选取医院收治的45例皮肤肿物患儿,均实施彩色高频超声检查,且均进行手术切除肿物,切除的标本均接受病理检查。统计病理学检查结果。将病理学检查结果作为"金标准",分析彩色高频超声诊断不同类型皮肤肿物的主要表现。结果:组织病理学诊断的45例患儿中钙化上皮瘤17例(占37.78%);非钙化上皮瘤28例(占62.22%),其中皮样囊肿14例,表皮样囊肿8例,脂肪瘤3例,血管瘤3例。17例钙化上皮瘤与28例非钙化上皮瘤中,彩色高频超声分别诊断出15例和26例与组织病理学结果一致。彩色高频超声对钙化上皮瘤和其他常见皮肤肿物的鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确率以及约登指数分别为88.24%、92.86%、91.11%和0.8111。结论:彩色高频超声诊断儿童钙化上皮瘤准确度高,且可与皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及血管瘤相鉴别。

高频电刀美容修复不同类型头面部皮肤肿物的疗效观察

目的:探讨高频电刀对不同类型头面部皮肤肿物的美容修复效果。方法:采用1411型高频电刀对131例面部皮肤肿物患者进行治疗,根据疾病特点适当调整治疗的深度、手法,对治疗效果进行统计分析。结果:治愈率由高到低依次为皮内痣>角化棘皮瘤>囊肿>血管瘤>钙化上皮瘤,差异均有统计学意义(P<0.05);术后并发症发病率为4.58%(6/131),其中2例术后感染,3例瘢痕增生,1例色素沉淀;总体满意率为98.47%(129/131)。结论:高频电刀治疗面部表皮肿物的效果优于真皮肿物,依据面部皮肤肿物的特征进行治疗可提高美容治疗效果。

首发症状为皮肤肿物、皮疹、骨痛的原发性肝脏神经内分泌肿瘤一例

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET)常发生于胃肠道、胰腺等器官,肝脏是最常见的转移性器官,而原发于肝脏的神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine tumor,PHNET)十分罕见。本文报道1例首发症状为皮肤肿物、皮疹、骨痛,继而出现血糖升高、低蛋白血症的患者,影像学检查发现肝占位性病变,经18F-OCT与18F-FDG PET/CT联合显像及病理组织学最终确诊为PHNET。该病例病情复杂难以确诊,且进展迅速、累及多系统,其诊治经验有助于提高临床医师对NET的认识。

应用激光与外敷治疗皮肤肿物120例

笔者一年来,采用二氧化碳激光烧灼后外敷紫榆油纱条,治疗寻常疣、扁平疣、色素痣、雀斑、尖锐湿疣及其皮肤赘生物等120例,收到满意效果,现总结报告如下。

脉冲染料激光联合点阵激光在儿童皮肤肿物切除术后预防增生性瘢痕治疗中的应用研究

研究脉冲染料激光联合点阵激光在儿童皮肤肿物切除术后预防增生性瘢痕治疗中的应用。方法 于2018.1-2022.8采用随机数字表法将80例皮肤肿物切除术后创面拆线时患儿分为参照组(术后未实施任何干预措施)和试验组(脉冲染料激光联合点阵激光治疗)各40例,对干预效果进行分析比较。结果 干预前研究对象数字疼痛分级法(NRS)评分、温哥华瘢痕量表评分(VSS)中厚度、色泽、柔软度、血管分布评分比较无差异(P>0.05),干预后试验组各项指标均低于参照组(P<0.05),试验组创面愈合天数显著短于参照组(P<0.05)。结论 在儿童皮肤肿物切除术后治疗中采取脉冲染料激光联合点阵激光后,缩短创面愈合天数,减少疼痛感,可有效预防增生性瘢痕,值得应用。

沙眼治疗仪治疗眼面部皮肤肿物81例报告

1988年以来,我们采用沙眼治疗仪治疗眼面部皮肤肿物81例。现报告如下。 临床资料:本组男36例,女44例;年龄10～62岁。其中皮角1例,炎性肉芽肿2例,眼睑部先天性血管瘤出血各2例,毛痣3例、蜘蛛痣6例,软纤维瘤14例,色素痣53例。 治疗方法:采用广东省产FGI-A型沙眼治疗仪。

简化显微外科技术在面部皮肤小肿物处理中的应用

目的探讨简化显微外科技术在面部皮肤小肿物处理中的应用价值。方法将72例面部皮肤小肿物患者随机分为观察组37例和对照组35例,分别采用简化显微外科技术和常规方式切除缝合;术后第3天起观察切口愈合情况,术后第6、12个月采用温哥华瘢痕量表(VSS)评价瘢痕情况,观察肿物复发情况,评价患者满意度。结果观察组切口甲级愈合率100%,高于对照组的62.86%(P<0.05);观察组切口愈合时间为(5±0.6)d,短于对照组的(8±0.2)d(P<0.05)。观察组术后12个月VSS评分低于术后第6个月,且均低于同时点对照组VSS评分(P均<0.05)。观察组随访12个月均无复发,对照组有3例复发(P<0.05)。观察组患者满意度为100%,高于对照组的74.29%(P<0.05)。结论简化显微外科技术用于处理面部皮肤小肿物疗效好,患者满意度高。

旋转皮瓣在头面部肿物术后皮肤缺损中的应用

目的评价应用旋转皮瓣修复头面部肿物切除术术后皮肤缺损的效果。方法自2015年以来,收治头面部基底细胞癌、鳞状细胞癌、色素痣、血管瘤等切除后皮肤缺损的患者86例,应用旋转皮瓣修复,术中切除病变组织后,在缺损邻近设计皮瓣,在合适层次分离皮瓣后修复创面。结果皮瓣成活良好,无一例有血运障碍,切口均良好愈合,局部组织无明显移位,修复效果满意。结论应用旋转皮瓣修复头面部皮肤缺损,方法易于操作,美容效果良好。

彩色高频超声对儿童钙化上皮瘤和常见皮肤肿物的鉴别诊断分析

目的:探究儿童钙化上皮瘤和常见皮肤肿物鉴别诊断中彩色高频超声的应用价值。方法:回顾性分析2021年4月~2022年4月本院收治的201例皮肤肿物患儿临床资料。所有患儿均实行皮肤肿物切除术治疗,术前接受彩色高频超声检查。统计彩色高频超声检查结果,并以病理学检查结果为金标准,评价彩色高频超声对儿童钙化上皮瘤的诊断效能,归纳彩色高频超声对不同类型皮肤肿物的诊断特征。结果:病理学检查结果显示201例研究对象中钙化上皮瘤占39.30%,非钙化上皮瘤占60.70%,非钙化上皮瘤中皮样囊肿1例、表皮样囊肿70例、脂肪瘤10例、纤维瘤11例,混合瘤1例,血管瘤29例。彩色高频超声对儿童钙化上皮瘤的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、准确度、特异度、约登指数分别为96.05%、95.20%、92.41%、95.52%、97.54%、0.897。结论:儿童钙化上皮瘤和常见皮肤肿物鉴别诊断中彩色高频超声具有较高应用价值,根据彩色高频超声检查结果可准确鉴别钙化上皮瘤与非钙化上皮瘤,确定儿童常见皮肤肿物类型,为临床治疗提供准确、可靠检验依据。

环缩缝合术在体表皮肤肿物切除术中的应用

目的:探讨环缩缝合法在体表皮肤肿物切除术在整形外科的应用。方法:2013年8月~2015年4月,71例体表肿物患儿行体表肿物切除术应用环缩缝合法,其中男30例,女41例,年龄4个月~12岁。黑痣45例,皮脂腺痣19例,普通型蓝痣2例,血管瘤4例,黄色肉芽肿1例。患儿采用全麻。完整切除肿物。应用5-0可吸收线进针后穿经脂肪组织真皮深层,走行约3mm左右。针距应均匀。一圈后收紧打结。视紧缩情况是否满意可决定是否再行环缩缝合一次。满意效果为皮肤层实现无张力对合。结果:本组71例患儿中手术操作时间约35min。手术效果满意,术后恢复顺利,未发生与该环缩缝合相关的并发症。结论:环缩缝合法以伤口小,疤痕小,对周围组织及器官外形影响小,并发症少等优势,几乎达到伤口缝合最小创伤的极限,为小儿外科提供一种优选缝合术式。