2021-2022年洛阳市涧西区作业场所职业病危害因素的监测结果及具体防控策略研究

目的统计洛阳市涧西区各作业场的职业病危害因素,分析职业病发生的主要原因,并探讨具体防控策略。方法收集洛阳市涧西区内2021年1月—2022年12月期间针对各作业场的职业病危害因素监测信息,录入Excel 2010进行数据统计;随机抽取辖区内200名重点职业从业人员,开展回顾性分析,结合职业健康检查结果,将确认存在职业病的115名从业人员列为病例组,其余未发生职业病的85名从业人员列为对照组,比较2组一般资料、临床资料,经统计学单因素、Logistic多因素回归分析归纳可导致职业病发生的影响因素,结合分析结果,探讨具体防控措施。结果针对辖区内15家厂矿企业,2021年共设立584个监测点,共测得68处锰及其化合物危害、48处矽尘危害、4处苯及其苯系物危害、12处噪声危害,超标率为22.60%(132/584);2022年共设立1575个监测点,共测得158处粉尘危害、154处锰及其化合物危害、10处矽尘危害、13处噪声危害,超标率为21.27%(335/1575);单因素分析结果显示,2组从业人员的年龄、工作年限、职业类型、体检频率、体检结果等比较差异均存在统计学意义;Logistic多因素回归分析显示,年龄≥50岁,工作年限≥10年,从事制造业、采矿业,未规律体检,血常规异常,免疫力差,X线胸片异常,双耳高频听力阈值≥40 dB均是发生职业病的重要原因(均P<0.05)。结论洛阳市涧西区的职业危害因素以粉尘、锰及其化合物为主,高龄、工作年限长的制造业、采矿业人员发生职业病的风险相对较高,优化职业病防治措施并规范上述重点人群的职业健康体检能实现对职业病的有效防控。

强化监测结果使用,有效实现教材使用监测功能

监测结果使用是有效实现教材使用监测功能的关键。要厘清教材使用监测结果及监测结果使用的内涵,充分认识监测结果使用的重要性。监测结果使用要始终以提升教材质量和发挥教材育人功能为导向。一个理想的监测结果使用机制应实现“监测—反馈—整改—提升”闭环管理,具有明确的主体责任、明确的路径、同级协作、纵向联动、跟踪评价等特点。在构建监测结果使用实施路径过程中,要不断丰富监测结果使用的策略和方法。

2018—2021年沈阳市公共场所微生物监测结果分析

目的分析2018—2021年沈阳市公共场所影响公众健康的微生物监测结果。方法按照《公共场所卫生检验方法》(GB/T 18204.3~5-2013),2018—2021年分别对沈阳市美容店、宾馆、沐浴场所、理发店、游泳馆、健身馆、候车室、超市共8类公共场所进行微生物监测,检测项目为细菌总数、真菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、嗜肺军团菌、耐热大肠菌群。依照《公共场所卫生指标及限值要求》(GB 37488-2019)等进行结果判断。结果2018—2021年共监测沈阳市8类公共场所196家,微生物样品7856份,总体合格率为95.93%。其中,室内空气细菌总数和真菌总数合格率分别为89.87%和93.30%。公共卫生用品菌落总数、真菌总数、大肠菌群和金黄色葡萄菌合格率分别为92.26%、90.00%、96.47%和98.65%。公共用水中,宾馆空调冷却塔冷却水嗜肺军团菌、游泳池水和浴池水合格率分别为100%、90.28%和83.33%。结论2018—2021年沈阳市公共场所中超市购物车合格率低,属于公共卫生的薄弱环节,建议应加大监督力度,保障购物安全。

2016—2018年北京市房山区流感监测结果分析

目的:分析2016—2018年北京市房山区流感监测结果,为流感防控提供依据。方法:选取2016—2018年北京市房山区流感监测哨点医院确诊流感患者或具有明显流感症状的流感疑似患者样本的1998份咽拭子标本。采用描述流行病学方法对标本的病原学监测结果进行分析。结果:2016—2018年北京市房山区共检测流感样病例标本1998份,阳性率18.52%。其中,甲型H1N1亚型占总阳性样本的39.73%,甲型H3N2亚型占31.08%,乙型Victoria占18.92%,乙型Yamagada占10.27%。3个监测年度优势毒株分别是乙型Victoria、甲型H3N2、甲型H1N1,各监测年度流感样病例阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。15~<25岁组阳性率最高,为29.38%,各年龄组间流感阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性流感阳性率(16.89%)和女性流感阳性率(20.27%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2016—2018年度北京市房山区流感呈现以甲型流感毒株为主,乙型流感毒株相伴随的流行趋势,儿童、青少年是流感防控的重点对象。

2023年德阳市登革热媒介伊蚊监测结果分析

目的掌握德阳市登革热媒介伊蚊的种类构成、密度季节消长、区域及生境分布等本底信息,为制定媒介伊蚊控制措施并开展登革热预警预测及风险评估提供科学依据。方法根据《全国病媒生物监测方案》及《四川省登革热防控技术方案(2023版)》等,分别采用布雷图指数法和双层叠帐法对2023年德阳市蚊幼孳生情况和成蚊密度开展监测。采用WPS 2016软件录入并整理数据,SPSS 25.0软件进行t检验、Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验、卡方检验相关分析。结果蚊幼孳生:共调查3600户,积水数8507个,其中阳性数为697个;BI值为19.36,室外高于室内(Z=3.61,P<0.01);CI为8.19%,室内外差异无统计学意义(χ^(2)=1.17,P=0.28);蚊幼孳生高峰在7—9月且布雷图指数到达高值≥20,废旧轮胎堆放地、废品站、工地等生境更易出现伊蚊孳生(均P<0.05)。成蚊密度:5—10月共捕获407只白纹伊蚊,平均密度为3.77只/(人·h);8月为密度峰值,达6.61只/(人·h)。结论2023年德阳市部分季节和生境的白纹伊蚊蚊幼孳生和成蚊密度较高,且在7—9月,有登革热疫情暴发风险,应针对性采取控制措施,防控登革热疫情发生与传播风险。

2022年沈阳市某三级甲等医院细菌耐药监测结果分析

目的分析2022年沈阳市某三级甲等医院病原菌分布及其耐药情况,为医院制定抗菌药物应用策略提供依据。方法收集从2022年沈阳市某三级甲等医院就诊患者中分离的病原菌,按照全国临床检验操作规程的要求进行菌株鉴定及药敏试验,使用Whonet 5.6软件进行数据分析。结果2022年共分离4968株病原菌,其中前5位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、屎肠球菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯药物耐药率分别为1.9%和17.7%,阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为26.7%和25.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率15.6%。万古霉素耐药屎肠球菌、利奈唑胺耐药粪肠球菌分离率分别为7.1%、11.6%。热带念珠菌对氟康唑耐药率>20%。结论该医院病原菌分布及耐药率与国内其他地区监测结果存在差异,有必要进行医院菌株的耐药监测,及时了解病原菌分布及耐药情况,为抗感染诊治提供依据。

胎儿先天畸形超声监测结果分析

目的:分析2020-2023年聊城市第二人民医院胎儿先天畸形(CM)监测结果并分析影响因素。方法:收集2020年1月-2023年12月在本院产前检查的孕妇5852例,根据超声筛查结果并分成畸形组和无畸形组。对孕妇相关资料行单因素分析,并通过多因素分析确定胎儿CM的影响因素。结果:5852例孕妇中胎儿存在CM有56例,CM发生率为0.96%;在畸形部位上,以心血管系统为主(30.4%),其次为神经系统畸形(23.2%);畸形组和无畸形组在妊娠年龄≥35岁、异常妊娠史、孕期毒物接触史、孕期用药史、孕期感染病原体、孕期补充叶酸、孕期患糖尿病或高血压、配偶吸烟间存在差异(P<0.05);logistic回归分析显示,胎儿CM的危险因素主要为妊娠年龄≥35岁(OR=2.289)、孕期有毒物接触史(OR=3.152)、孕期有用药史(OR=2.516)、孕期感染病原体(OR=2.449)、孕期患糖尿病或高血压(OR=2.792)、配偶吸烟(OR=2.584),保护因素为孕期补充叶酸(OR=0.478)。结论:本次调查妊娠年龄≥35岁、孕期有毒物接触史、孕期有用药史、孕期感染病原体、孕期患糖尿病或高血压、配偶吸烟与胎儿CM发生有关,补充叶酸可减少胎儿CM发生。提示对上述高危因素予以精准干预,并指导孕妇有效补充叶酸,以降低胎儿CM发生风险。

2023年郑州市主要病媒生物生态学监测结果分析

目的 了解郑州市主要病媒生物的种群构成、密度、分布及季节消长情况,为病媒生物防控提供科学依据。方法 鼠类奇数月采用笼夜法监测,成蚊5—10月采用诱蚊灯法监测,蝇类4—10月采用笼诱法监测,蜚蠊奇数月采用粘捕法监测。使用Excel 2010和SPSS 21.0软件收集、整理和分析数据。结果 2023年郑州市鼠类平均密度为0.33%,随季节变化密度波动不明显,3月和11月密度相对较高,优势鼠种为小家鼠;成蚊平均密度为4.68只/(灯·夜),7月密度最高,为6.48只/(灯·夜),优势蚊种为淡色库蚊;蝇类平均密度为9.56只/笼,季节消长呈双峰分布,峰值出现在6月和9月,优势蝇种为家蝇;蜚蠊平均密度为7.75只/张,11月为活动高峰期,优势蟑种为德国小蠊,农贸市场蜚蠊侵害率和密度均最高。不同生境鼠类捕获率,蚊、蝇和蜚蠊密度差异均无统计学意义(P>0.05);不同生境鼠类构成比差异无统计学意义(P>0.05),蚊和蝇构成比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 郑州市主要病媒生物优势种群为小家鼠、淡色库蚊、家蝇和德国小蠊,农村和城镇居民区、牲畜棚以及农贸市场是防控重点,应根据不同病媒生物活动规律,适时采取相应措施控制病媒生物密度,减少病媒生物性传染病的发生流行。

2018-2023年保山市农村饮用水水质卫生监测结果分析

目的:了解保山市农村饮用水水质卫生状况,为保障农村水资源质量安全提供科学依据。方法:根据云南省城乡饮用水水质监测工作方案的要求,对2018-2023年保山市农村饮用水水质监测数据进行统计学分析。结果:2018-2023年共监测3790个样本,合格率为63.85%,不同年份之间合格率有显著性差异(P<0.05)。监测指标中有16个项目超标,超标率大于10%的项目均属于微生物指标。丰水期和枯水期的合格率无显著性差异(P>0.05),出厂水和末梢水的合格率有显著性差异(P<0.05)。结论:保山市农村饮用水的水质合格率较低,微生物污染是主要因素,水质有待进一步改善提升。

2022年青岛市食品安全风险监测结果分析

目的:了解青岛市食品中的主要污染物以及有害因素的污染现状,及时发现食品安全隐患。方法:按照《2022年青岛市食品安全风险监测实施方案》及《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》中的相关规定进行采样、检测。结果:2022年共监测8大类食品,采集共980份样品,合格率为95.00%。其中,化学污染物与有害因素监测合格率为91.30%,食源性致病菌监测合格率为98.01%。结论:青岛市食品安全水平保持稳定向好,但仍然存在食品安全隐患,较为突出的问题为海产品中的重金属污染。

2022年潍坊市食品中微生物监测结果分析

目的:通过监测分析潍坊市2022年食品中微生物的污染状况,为完善食品安全监管提供依据。方法:按照相关监测方案的要求在不同场所随机采样,对所获样品进行微生物检验,并分析检测结果。结果:在222份样品中,微生物阳性检出率为22.52%,主要包括即食生制水产品、直饮水、流动摊档、外卖配送餐等食品种类。食源性致病菌中蜡样芽孢杆菌(32.00%)及副溶血性弧菌(24.00%)的检出率较高。阳性检出率较高的场所主要包括社区制水点、学校、农贸市场、餐饮店等。不同采样时间、地点样品的阳性检出率差异不显著。结论:潍坊市食品中微生物阳性检出率,尤其是食源性致病菌检出率较高,提示潍坊市食品污染情况较为突出,存在引起食源性疾病的可能性,需进一步加强监管。

2019—2023年泰安市食源性疾病主动监测结果流行病学分析

目的 了解和掌握食源性疾病主要病原体流行趋势,为泰安市制定食源性疾病预防控制措施提供依据。方法 对2019—2023年泰安市通过食源性疾病主动监测系统上报的病例信息和病原体检测结果进行统计分析。结果 2019—2023年病原体检出率为28.11%,其中新冠疫情后(2023年)病原体检出率最高,为45.02%;各病原体检出率由高到低依次为诺如病毒(13.50%)、沙门氏菌(10.54%)、致泻大肠埃希氏菌(3.61%)、副溶血弧菌(0.46%),志贺氏菌未检出;细菌类病原体夏季高发,5—8月检出率较高,诺如病毒冬春季高发,11月和2月为检出率高峰;0~<1岁组(30.14%)和1~<3岁组(31.49%)病原体检出率较高;农民(35.54%)、散居儿童(31.31%)和学生(30.36%)是病原体检出率较高的群体;造成病原体检出率较高的暴露食品是水产动物及其制品(43.21%)、蛋与蛋制品(37.65%)、水果类及其制品(36.63%);造成病原体检出率最高的进食场所是家庭(30.54%)。结论 泰安市病原体检出率季节性明显,主要病原体是诺如病毒和沙门氏菌,重点人群是农民,主要可疑食品是水产动物及其制品,今后应根据主要病原体高发季节进行针对性防控,对重点人群开展科普宣传,加强主动监测和食品监管,降低食源性疾病发病风险。

北京市东城区2009—2019年蝇类生态学监测结果分析及其预测方法探讨

目的 掌握北京市东城区2009—2019年蝇种类、密度、分布及其季节消长规律,探讨基于生态学监测的蝇类密度预测方法,为东城区蝇类预测与科学防控提供依据。方法 收集整理东城区2009—2019年蝇类生态学监测数据并进行分析;利用MATLAB R2018b软件构建的季节性差分自回归移动平均模型(SARIMA)对2019年4—10月的蝇类密度进行预测并与实际监测值进行比较,验证模型预测效果。结果 2009—2019年东城区各生态学监测点蝇类年平均密度为7.09只/笼,优势蝇种为麻蝇科,占捕获蝇总数的56.82%,占比超过5%以上的蝇种类依次为厩腐蝇(11.74%)、家蝇(10.17%)、丝光绿蝇(8.99%)和大头金蝇(6.93%);不同生境中,宾馆饭店蝇类密度最高,为11.86只/笼,餐饮外环境最低,为2.20只/笼,麻蝇科在不同生境中均为优势种群;蝇类密度高峰主要出现在7月和8月。基于历史生态学监测数据构建的最优模型SARIMA(0,1,4)(2,1,3)12预测2019年4—10月的蝇类密度与实际密度基本一致,实际监测值均落在预测值95%置信区间内,模型评价指标均方根误差(RMSE)和平均绝对误差(MAE)分别为1.379和1.014,预测效果较好。结论 2009—2019年北京市东城区以麻蝇科为优势种群,宾馆饭店是蝇类防控的重点场所,活动高峰主要出现在7—8月;通过对SARIMA模型效果评价,该方法可用于蝇类密度短期变化趋势预测。

万古霉素腹腔给药治疗腹膜透析相关性腹膜炎的血药浓度监测结果分析

目的:分析腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)万古霉素腹腔给药方案与血药浓度监测情况,探讨万古霉素血药浓度与临床结局的关系。方法:收集2020年1月至2023年4月海南省人民医院经万古霉素腹腔给药治疗且监测血药浓度的40例PDRP患者资料,分析万古霉素血药浓度的分布情况、各方案首次血药浓度水平、依据血药浓度调整给药方案的情况以及血药浓度与临床结局的关系。结果:(1)69例次万古霉素血药浓度结果中,血药浓度主要分布于10~15 mg/L(28例次,占40.58%),平均浓度为(15.54±5.25)mg/L;治疗期间,监测1次、2次和3次及以上血药浓度的患者分别为20、15和5例,其中,依次有6、15和5例患者依据血药浓度调整了万古霉素给药方案。(2)以万古霉素0.5 g,1日1次、隔日1次和隔2日1次腹腔给药;1日1次方案的首次血药浓度为(17.11±4.43)mg/L,隔日1次方案的首次血药浓度为(14.92±4.21)mg/L,隔2日1次方案的首次血药浓度为(11.27±2.66)mg/L,1日1次方案与隔2日1次方案首次血药浓度的差异有统计学意义(P<0.01)。(3)以15 mg/L为界分组,高浓度组与低浓度组患者有效率的差异无统计学意义(P>0.05);以10 mg/L为界分组,浓度<10 mg/L组患者的有效率为25.00%(1/4),显著低于浓度≥10 mg/L组的83.33%(30/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:万古霉素腹腔给药的血药浓度存在着较大个体差异,建议优先选用0.5 g、1日1次方案或首剂给予更高的负荷剂量,血药浓度维持≥10 mg/L;对于多次给药及方案调整的患者,应动态监测血药浓度。

2017—2021年柳州市食源性疾病监测结果分析

目的了解2017—2021年柳州市食源性疾病监测情况,分析其流行病学特征,为进一步提高食源性疾病监测能力策略的制订提供科学依据。方法收集2017—2021年柳州市食源性疾病监测点报告系统中数据,并对采集的粪便/肛拭子标本进行病原体检测,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2017—2021年柳州市共监测病例13721例,男性6569例,女性7152例;年龄以0~4岁组病例最多(3490例,25.44%),职业以散居儿童居多(3147例,22.94%);发病高峰期为每年的7—9月(3999例,29.15%);病例的主要暴露食品为水果及其制品(2854例,20.80%),可疑暴露食品的包装方式以散装为主(4309例,31.40%),暴露场所以家庭为主(10127例,73.81%)。共采集生物标本3517份,其中致病菌检出率为11.57%,主要为沙门菌(6.11%),集中在5—10月(80.84%),诺如病毒检出率为8.94%,主要集中在1—3月(3.57%),年龄、职业、季节组内病原体检出率差异有统计学意义(P<0.001)。结论柳州市食源性疾病发病高峰期为7—9月,高危人群为0~4岁儿童,主要暴露场所以家庭为主,相关部门应在高峰期加强对以上高危人群食源性疾病的监测和预防,加强对家庭食品加工安全的宣教;生物标本检测主要检出的病原体为沙门菌和诺如病毒,提示相关部门应加强此类微生物易污染食品的监督监测,做出及时预警和宣传。

2016—2022年威海市市区医疗机构消毒质量监测结果分析

目的:了解威海市市区医疗机构的消毒质量现状和感染危险因素,为医院感染控制提供参考。方法:通过现场采样和实验室检测,对威海市市区各级医疗机构消毒与灭菌质量状况进行监测与分析。结果:2016—2022年共监测样品5196份,总合格率为92.73%。2016—2022年合格率分别为86.60%、91.90%、94.13%、91.54%、95.07%、96.57%和95.47%,不同年份监测样品合格率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=94.089,P<0.01)。监测的7个项目中,高压灭菌器合格率最高,为99.04%;医护人员手合格率最低,仅为80.37%;各年份间室内空气、物体表面、医护人员手、紫外线灯及内镜合格率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为68.460、43.732、22.195、35.947、15.938,P<0.05)。三级、二级、一级医疗机构的消毒质量合格率依次为94.62%、96.19%和90.39%,差异有统计学意义(χ^(2)=42.821,P<0.01)。结论:威海市市区医疗机构消毒质量合格率总体较好,各级医疗机构及不同监测项目的消毒质量合格率存在差异,医护人员手、紫外线灯合格率较低,应重点加强监管。

呼吸机不良事件监测结果的分析

目的通过分析呼吸机的报告来源、产品注册证分布情况,以及器械故障表现和主要故障原因,针对不良事件监测及使用安全方面提出改进建议。方法选取2019年1月至2023年12月国家医疗器械不良事件监测信息系统中威海市上报的133例呼吸机不良事件报告数据,分析呼吸机不良事件报告的上报来源、注册证分布、器械故障表现、主要故障原因等。结果133例呼吸机不良事件由16家医疗机构上报,涉及46个产品注册证,主要器械故障107例(80.5%),表现为报警、自检、屏幕、氧浓度、漏气、潮气量和电源等;其他故障26例(19.5%)。主要器械故障分为机械故障103例(96.0%)、人为故障4例(4.0%)。故障表现为报警、自检、氧浓度和电源的不良事件,20.6%的报告故障原因分析为电池耗尽或失效等;故障表现为报警、自检、氧浓度和潮气量的不良事件,17.8%的报告故障原因分析为传感器故障。结论呼吸机的生产、使用和监管单位应提高对不良事件报告的重视程度,充分利用监测数据,做好呼吸机的质量控制、维护保养和监测工作。

2012—2023年梧州市水产品和水体中O1/O139群霍乱弧菌监测结果分析

目的了解O1/O139群霍乱弧菌在梧州市水产品和水体中的污染状况,为防控工作提供科学依据。方法2012—2023年每年5—10月,对梧州市各农贸市场和超市的水产品和养殖池水随机采样,并定点采集易受污染的池塘水、江河水。对采集的样本进行霍乱弧菌分离培养、生化鉴定、血清学分型和毒力基因检测。结果2012—2023年梧州市共监测水产品和水体4844份,共检出O1/O139群霍乱弧菌53份,总检出率为1.09%。其中水产品监测3020份,检出率为1.42%(43/3020),水体监测1824份,检出率为0.55%(10/1824),水产品和水体检出率差异有统计学意义(χ^(2)=8.056,P<0.05)。不同月份的水产品霍乱弧菌检出率差异有统计学意义(χ^(2)=16.053,P<0.05),其中9月的检出率较高(3.54%,12/339),7月的检出率较低(0.68%,4/588)。不同类型水产品和水体的霍乱弧菌检出率差异均有统计学意义(χ^(2)=82.308、15.752,P均<0.05);水产品中蛙类检出率较高(10.27%,23/224),水体中养殖池水检出率较高(2.43%,7/288)。检出的53株菌株中,O1群小川型22株,O1群稻叶型24株,O139群7株;霍乱毒素(cholera toxin,CT)毒力基因均为阴性。结论梧州市水产品和水体均存在霍乱弧菌污染,应进一步加强监测工作力度,及时掌握霍乱弧菌的污染状况,严防霍乱疫情发生。

六种抗癫痫药物的血药浓度监测结果分析

目的 分析六种不同抗癫痫药物的血药浓度监测结果,以期为抗癫痫药物合理使用提供重要参考。方法 回顾性收集810例癫痫患者(单一抗癫痫用药674例、二联抗癫痫用药114例、三联抗癫痫用药20例,四联抗癫痫用药2例)基本资料,观察患者单一使用抗癫痫药物有效血药浓度测定结果、疗效及安全性,按性别、年龄及联合用药进行分类,分析其对有效血药浓度测定结果的影响。结果 810例癫痫患者中138例单一使用丙戊酸钠(17.04%),处于有效血药浓度范围79例,占比57.25%;6例单一使用苯妥英钠(0.74%),处于有效血药浓度范围0例;42例单一使用卡马西平(5.19%),处于有效血药浓度范围27例,占比64.29%;280例单一使用奥卡西平(34.57%),处于有效血药浓度范围255例,占比91.07%;149例单一使用拉莫三嗪(18.40%),处于有效血药浓度范围98例,占比65.77%;59例单一使用左乙拉西坦(7.28%),处于有效血药浓度范围20例,占比33.90%。共有555例获有良好疗效,总有效率为82.34%,42例出现不良反应,不良反应总发生率为6.23%。不同性别患者单一使用卡马西平和拉莫三嗪有效浓度测定结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);不同年龄患者单一使用六种抗癫痫药物血浓度测定结果差异均无统计学意义(P>0.05)。136例联合用药中,有34例处于有效浓度范围内,占25.00%。联合用药共有102例获有效,总有效率为75.00%,低于单一用药的总有效率82.34%(χ^(2)=3.980,P<0.05);联合用药共有17例出现不良反应,不良反应总发生率为12.50%,高于单一用药的不良反应总发生率6.23%(χ^(2)=6.585,P<0.05)。结论 血药浓度监测可为临床用药提供重要指导,但癫痫患者个体差异大,需结合患者自身实际合理斟酌应用抗癫痫药物。

2019—2023年苏州市流感病原学监测结果分析

目的 了解苏州市流感流行特征和优势病原体,为苏州市流感防控提供科学依据。方法 对2019—2023年流感样病例(ILI)及病原学监测数据进行统计分析。结果 2019—2023年共采集流感监测标本10 506份,流感核酸阳性1 457份,阳性率为13.87%,各年分别为18.57%、5.97%、4.37%、14.80%、25.69%,差异有统计学意义(χ~2=553.66,P<0.01);流感阳性率男性为13.33%,女性为14.30%,差异无统计学意义(χ~2=2.05,P=0.15)。各年龄组阳性率在8.70%~23.69%,差异有统计学意义(χ~2=222.84,P<0.01)。甲型H3N2、乙型Victoria系为优势株,各年优势型别略有不同。结论 苏州市流感流行优势毒株呈交替流行,冬春季为流感防控重点季节,5~<15岁组学生人群为流感防控重点人群。