围绝经期女性糖尿病发病相关危险因素的研究进展

围绝经期是中老年女性重要的生理阶段,当前关于围绝经期女性糖尿病患病风险增高与否的研究结论并不完全一致。性激素水平改变、生殖年限、肥胖、血管舒缩症状(vasomotor symptoms,VMS)等因素可影响糖尿病的患病风险。其中,潮热、盗汗等VMS是导致围绝经期女性糖尿病患病风险升高的独立危险因素。规范的饮食控制运动、激素替代治疗、心理支持可能降低围绝经期女性糖尿病的发生风险。

肺癌患者发生放射性肺损伤相关危险因素的研究进展

在2020年的全球肺癌新发病例中,约有37%来自中国,且在因肺癌死亡的病例中,中国病例达39.8%。放疗作为肺癌治疗手段之一,在治疗中起着至关重要的作用,但在放疗过程中不可避免会照射到正常的肺组织,严重者可导致放射性肺损伤(radiational-induced lung injury,RILI),其包括早期的放射性肺炎和晚期的放射性肺纤维化。根据不同的评估方法,胸部放疗后RILI的发病率可达5%~40%[1]。RILI常是不可逆的,这严重影响了患者的后续治疗及生存质量。

体检人群糖尿病的相关危险因素的分析

分析体检人群糖尿病的相关危险因素,旨在为采取针对性的预防和治疗措施提供依据。方法 以2021年11月至2023年10月在体检中心进行健康体检的200例受检者为研究对象,系统收集了临床资料。通过严格诊断标准,将这200例受检者分为观察组(糖尿病患者)和对照组(无糖尿病者),分析体检人群发生期糖尿病的相关危险因素。结果 高BMI、糖尿病家族史、短睡眠时间、高血压、腰臀比过大、饮酒过量和抽烟过多在观察组和对照组中均呈现出显著统计学差异(P<0.05)。相反,年龄、文化程度和日常运动量在该体检人群中与糖尿病的发生无明显关联,观察组和对照组之间在这些方面的比较未显示出显著的统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果现实在体检人群中,多个因素与糖尿病的发生密切相关。具体而言,包括BMI、糖尿病家族史、睡眠时间、血压水平、腰臀比值、饮酒量和抽烟量在观察组和对照组中均被确认为糖尿病的危险因素(P<0.05)。结论 BMI过高、有糖尿病家族史、睡眠时间短、血压水平过高、腰臀比值过大、饮酒量过多、抽烟量过多为发生糖尿病的危险因素。这些结果对于预防和治疗糖尿病具有重要指导意义。

肺癌胸腔镜肺切除术后发生持续咳嗽的相关危险因素分析及干预对策

评定肺癌胸腔镜肺切除术后发生持续咳嗽(CAP)的相关危险因素分析及干预对策。方法 本次研究进行回顾性调查,纳入于我地区接受胸腔镜肺切除术的肺癌病例70例,完全遵循标准的手术流程,由同一组手术医师完成,术后正常随访与观察,其中持续咳嗽(CAP)20例和非持续咳嗽(CAP)50例。采用调查问卷形式,查阅基础信息以及术前病灶的病理信息、手术信息。对比CAP组和非CAP组之间各项单因素指标。同时分析肺癌胸腔镜肺切除术后发生CAP的多因素指标。结果 CAP组和非CAP组在性别、年龄、BMI、吸烟史、病理分期、病理类型、手术时间、出血量等方面比较(P>0.05)。CAP组病变位置右侧、手术肺上叶、气管隆突下淋巴结清扫、术后胃酸反流等占比率,高于非CAP组(P<0.05)。Logistic结果显示:病变右侧与术后发生CAP无相关性(P>0.05)。手术肺上叶、气管隆突下淋巴结清扫、术后胃酸反流均为术后发生CAP的高危因素(P<0.05)。结论 肺癌胸腔镜肺切除术后发生CAP是多因素的,其中手术肺上叶、气管隆突下淋巴结清扫、术后胃酸反流均为高危因素。需要针对上述高危因素进行干预,降低CAP的风险。

普外科开腹手术患者术后功能性肠梗阻发生的相关危险因素及护理措施

本研究旨在深入分析普外科开腹手术后患者发生功能性肠梗阻的危险因素,并评估不同护理措施的效果。方法 研究时间跨度为2022年1月至2023年12月,共纳入140例患者,根据护理方案的不同将患者分为两组:常规护理的对照组和实施全方位护理的观察组。研究对比了两组患者在护理前后的心理状态(通过焦虑SAS评分和抑郁SDS评分评估)、满意度、手术时间、住院时长以及术后功能性肠梗阻的发生率。结果 年龄、镇痛药物的使用、手术时长、糖尿病史和腹部手术史等因素与术后功能性肠梗阻的发生显著相关(P<0.05)。观察组在焦虑和抑郁评分、患者满意度、手术时间、住院天数以及术后功能性肠梗阻发生率方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 全方位护理在普外科开腹手术患者的临床护理中具有显著效果,能有效改善患者的情绪状态,降低术后并发症的风险,促进患者更快康复,并提高患者满意度。

新生儿医院感染相关危险因素分析及护理对策

探讨新生儿医院感染相关危险因素及护理对策。方法 2022年1月-2022年12月期间,纳入40例新生儿患儿,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,预防性护理纳入观察组。比较两组家长满意度、医院感染率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 预防性护理用于肾脏操作临床护理效果确切,需要根据新生儿医院感染相关危险因素进行分析,从而采取积极的预防措施,以改善新生儿的预后和提高家长的满意度。

无症状查体人员颅脑核磁共振脑白质高信号的相关危险因素研究

研究无症状查体人员颅脑核磁共振脑白质高信号的相关危险因素。方法 选择我院在2022年1月至2023年5月期间收治的300例无症状查体人员,实施颅脑核磁共振检查,将脑白质高信号人员纳入高信号组(n=200),将未见异常人员纳入正常组(n=100),比较两组一般资料、超声结果;生理指标、生化指标,分析相关危险因素。结果 两组颈动脉内中膜增厚、颈动脉斑块比较(P<0.05);年龄、平均动脉压、LDL-C属于独立危险因素。结论 导致无症状查体人员在颅脑核磁共振检查期间出现脑白质高信号的独立危险因素包括年龄、平均动脉压、LDL-C升高,临床中需要对存在上述危险因素的受检者进行重视,做好处理干预工作。

产后出血原因及相关危险因素135例临床分析

目的:分析导致产后出血的原因和相关危险因素,从而有针对性地防治产后出血,降低孕产妇死亡率。方法:回顾性分析攀枝花市妇幼保健院2009年1月至2011年12月发生的产后出血135例产妇的临床资料。结果:产后出血率为3.45%(135/3917);宫缩乏力(55.56%)和胎盘因素(37.78%)是主要的产后出血原因;剖宫产的产后出血发生率高于阴道分娩;产后出血与分娩年龄、孕次(≥3次)、产次、分娩孕周、妊娠合并症及并发症、多胎妊娠、新生儿体重有关(P<0.01;P<0.05)。结论:加强产前宣教及孕期系统保健,筛查高危因素,加强高危妊娠的管理,减少社会因素剖宫产,以降低因产后出血引起的合并症及孕产妇死亡率。

湘潭地区小儿脑性瘫痪发病率及相关危险因素调查分析

目的 调查湘潭地区 0～ 7岁小儿脑性瘫痪 (cerebralpalsy ,CP)的发病率及相关危险因素 ,为CP防治提供科学依据。方法 严格按照课题设计要求完成并进行统计学处理 ,调查时间为 2 0 0 2年 8～ 10月。结果 调查 0～ 7岁儿童 179895人 ,确诊CP为 385例 ,发病率 2 .14‰。其中男 97984人 ,CP为 2 5 0例 ,发病率2 .5 5‰ ;女 82 0 11人 ,CP为 135例 ,发病率 1.6 5‰。城市 5 82 77人确诊CP为 94例 ,发病率 1.6 1‰ ;农村 12 16 18人确诊CP为 2 91例 ,发病率 2 .39‰。高危因素以新生儿窒息、低出生体重、早产为前 3位。孕妇嚼食干果制槟榔(以下简称槟榔 )组低出生体重率为 6 2 .30 % (4 8/77)、早产率为 36 .36 % (2 8/77) ,孕妇不嚼食槟榔组小儿低出生体重率为 2 3.37% (72 /30 8)、早产率为 2 1.4 3% (6 6 /30 8) ,两组比较差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 湘潭地区CP发病率为 2 .14‰ ,其中男性发病率高于女性 ,农村发病率高于城市。高危因素主要为新生儿窒息、早产和低出生体重。该研究结果还表明 :孕期嚼食槟榔可引起早产和低出生体重。提示孕期不嚼食槟榔有可能达到降低CP发病率的目的。至于孕期嚼食槟榔与CP有无直接关系 ,有待进一步研究。

老年男性骨质疏松症与发病相关危险因素分析

探讨老年男性骨质疏松的患病情况与其发病相关危险因素以及防治骨质疏松的策略．采用了与骨质疏松危险因素相关的健康生活方式情况调查表，并应用美国Norland Excellplus双能X线骨密度吸收仪（DEXA）对某干休所离退休的老年男性150名（年龄76．2±8．7岁）进行问卷调查和测定股骨近端各部位骨密度（BMD）值．结果可见：1）髋部BMD测定有骨质疏松者为90名（占60．0％）．60～80岁各组的骨质疏松患病率分别为42．5％，63．9％与71．1％，70及80岁组的骨质疏松患病率明显较60岁增多（P〈0．05；P〈0．01）．2）男性在60岁以后股骨近端各部位骨密度（BMD）测量值逐渐下降，80岁组的股骨颈及Wards三角的BMD下降最明显（P〈0．01）．3）从骨量丢失的部位及程度来看，以股骨Wards三角部最为明显，其次是股骨颈，股骨粗隆部相对较轻．4）骨密度与年龄呈负相关（P〈0．05），与体重指数呈正相关（P〈0．05）．骨质疏松发生与卧床成正相关（P〈0．05）；与适量运动、喝牛奶、服用钙剂成负相关（P〈0．05）．吸烟、饮酒、喝浓茶及日照等因素与骨质疏松的发生未见明显相关．总之，男性老年性骨质疏松的发生率并不低于女性，并受多种因素的影响，如采取健康生活方式，可阻止骨质疏松症的发展和预防骨折的发生．

非肥胖脂肪肝发病的相关危险因素分析

【目的】探讨非肥胖者发生脂肪肝的危险因素及其临床特点。【方法】非肥胖脂肪肝发病危险因素的筛选采用Logistic回归分析方法,比较非肥胖与肥胖脂肪肝组间血脂、肝功能等生化指标的差异。【结果】嗜酒(OR:37.583),2型糖尿病(OR:5.731),TG(OR:5.007),LDL-C(OR:1.724)和空腹血糖(OR:1.618)与非肥胖脂肪肝的发病成正相关。非肥胖脂肪肝患者的LDL-C(62.1％)和UA(17.8％)升高及AST／ALT<1(48.5％)的发生率显著低于肥胖脂肪肝患者。【结论】嗜酒、2型糖尿病、高脂血症和空腹血糖升高是非肥胖患者发生脂肪肝独立的相关危险因素。非肥胖脂肪肝较肥胖脂肪肝有较小比例的血脂、尿酸异常改变和较少的AST／ALT<1的发生率。

腹腔镜结直肠癌手术术中低体温相关危险因素分析

术中低体温是指在麻醉和手术期间人体出现的一种非控制性体温下降的现象,是外科手术期间较常见的一种并发症,外科手术的患者中约有50%-90%的病人会发生术中低体温。临床上将中心温度低于36℃定义为低体温,其中中心温度在32℃-36℃为轻度低体温,28℃-32℃为中度低体温,低于28℃则为重度低体温。

异位妊娠发病的相关危险因素分析

目的探讨异位妊娠发病相关危险因素情况。方法将2013年9月～2015年9月陕西省延安市人民医院收治的100例异位妊娠患者作为异位妊娠组，同期正常妊娠妇女200例作为对照组．观察不同吸烟史、月经紊乱史、子宫肌瘤、流产史、盆腔炎史等孕妇异位妊娠发生情况；采用Logistic回归模型进行异位妊娠的危险因素分析。结果两组研究对象吸烟史、月经紊乱史、子宫肌瘤、流产史者所占比例及年龄比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；异位妊娠组盆腔炎史（30．0％）、下腹部手术史（33．0％）、异位妊娠史（10．0％）者所占比例均高于对照组（6．0％、12．0％、0．5％），差异均有统计学意义（χ2=15．16、9．01、6．47，均P〈0．05）。Logistic回归分析结果显示，盆腔炎史（OR=1．047，95％CI：1．131-1．016，P=0．016）、下腹部手术史（OR=1．039．95％CI：1．096～1．025，P=1．039）及异位妊娠史（OR=1．062，95％CI：1．194-0．998。P=0．025）均是异位妊娠发生的危险因素。结论盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史是异位妊娠发生的独立风险因素，为预防异位妊娠发生提供可靠的理论依据。

肝硬化并发上消化道出血相关危险因素分析

目的探讨肝硬化并发上消化性出血的相关危险因素。方法选择2011年12月-2013年12月住院的肝硬化患者252例进行病例对照研究,按其是否合并出血分为2组,出血组120例,未出血组132例。统计2组性别、年龄、血常规及生化结果、凝血功能、影像学结果、胃镜结果、肝功能Child-Pugh评分和HP感染等因素,进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,以了解肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素。结果 单因素分析结果显示,2组食管静脉曲张程度、消化性溃疡、肝功能Child-Pugh评分、腹水情况、胃左静脉内径、血红蛋白、白蛋白、凝血酶原时间（PT）〉16 s等差异有统计学意义（P〈0.05）,而HP感染情况无明显差异（P〉0.05）。多因素非条件Logistic回归分析显示：腹水（OR=4.54,95%CI 2.73～7.54,P=0.01）、胃左静脉内径（OR=1.53,95%C11.01～2.30,P=O.04）、PT〉16 s（OR=2.15,95%CI 1.51～3.06,P=0.01）和食管静脉曲张程度（OR=9.06,95%CI4.96～16.57,P=0.01）是肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素。结论肝硬化并发上消化道出血的危险因素包括腹水、胃左静脉内径、PT〉16 s和食管胃静脉曲张。

急性冠状动脉综合征患者就医延迟的相关危险因素及其评估工具的研究进展

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是以指冠状动脉血流突然受阻而发生的急性心肌缺血发作的现象。因其起病急、病情进展迅速、致死率高，是最常见的心血管系统急症。在西方国家，由ACS造成的死亡人数约占总死亡人数的1／3，在我国ACS的病死率也呈逐年上升趋势。

神经危重症患者下肢深静脉血栓形成的相关危险因素及预后分析

目的分析神经内科危重症患者肢体深静脉血栓形成的相关危险因素及预后情况。方法选取2013年6月-2013年12月吉林大学第一医院神经内科重症监护室患者86例,根据住院期间是否并发深静脉血栓将患者分为血栓组与非血栓组,记录患者一般人口资料、入院后24 h内最差的APACHE-II评分(慢性健康状况评分-II);血红蛋白量、白蛋白水平;住院期间感染、气管插管、呼吸机辅助呼吸等。结果两组患者的糖尿病病史、饮酒史、APCHE-II评分、白细胞计数、血小板比容及血脂、同型半胱氨酸水平、住院期间出现的感染、低蛋白血症、亚低温治疗等的比较,P<0.05差异有统计学意义。结论神经内科危重症患者的糖尿病病史、饮酒史、高同型半胱氨酸、高血小板比容、感染、低蛋白血症、气管插管等是深静脉血栓形成的危险因素,合并深静脉血栓形成时预后差。

脑卒中患者医院获得性肺炎的相关危险因素分析

目的 探讨老年脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的相关危险因素。方法 采用回顾性调查的方法,对某院1996年1月～2002年5月住院治疗的414例老年脑卒中患者的临床资料进行分析研究。结果 414例老年脑卒中患者中,94例发生HAP,发病率22.71％。通过Logistic回归分析发现,老年脑卒中患者,年龄越大,意识障碍程度越深,球麻痹的程度越重,发生HAP的可能性越大(P<0.001);偏瘫、原有肺部感染、糖尿病、吸引术、曾使用过抗菌药物、鼻饲时间过长,可使发生HAP的可能性升高(P<0.05);性别、早期鼻饲、脑卒中类型与HAP发生关系不大。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌为主要病原菌。结论 老年脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关。预防HAP发生的关键是尽量避免HAP的危险因素和正确使用抗菌药物。

绝经后无症状子宫内膜息肉潜在恶变相关危险因素分析

目的:分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变相关危险因素。方法:选取本院2015年11月—2016年12月收治的绝经后无症状子宫内膜息肉患者120例为研究对象,按病理类型分为病变组(子宫内膜息肉伴非典型增生和子宫内膜息肉伴子宫内膜癌)、良性组(子宫内膜息肉和子宫内膜息肉伴单纯/复杂增生),每组各60例。对比两组患者的相关观察指标、息肉径线情况,并采用logistic回归分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变及恶变的相关危险因素。结果:病变组患者的息肉径线≥15mm率、肥胖率均较良性组升高(P<0.05);logistic多元回归分析发现,绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变的危险因素为息肉径线≥15mm、肥胖(P<0.05)。结论:绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变及恶变与息肉径线≥15mm、肥胖有一定的关系。