鼻源性眼球突出症的临床治疗和观察

目的:观察鼻内窥镜下手术治疗鼻源性眼球突出的疗效。方法:对以单侧眼球突出为主症的筛窦、额窦病变患者行鼻内窥镜外科手术。结果:观察13例患者,显效11例,有效2例。患者突眼、视力下降及头痛等症状消失或明显改善。结论:对筛窦额窦良性病变所致单侧眼球突出及视力下降者,及时行鼻内窥镜外科手术,疗效良好,安全可靠。

鼻源性眼球突出的MRI及CT表现分析

通过对56例鼻源性眼球突出的CT及MRI检查表现分析，认为CT在揭示钙化及骨皮质上优于MRI，但对密度差别不大者如炎症与肿瘤、复发性病变与疤痕组织等不易区分。MRI从多方位显示病变，并可良好揭示软组织结构成分，对炎症、血管瘤、粘液性囊肿、纤维疤痕等可有较特异表现，CT对揭示骨结构明显优于磁共振。确定诊断必须结合临床表现，必要时两者联合应用，提高诊断正确率。

鼻源性眼球突出症相关因素分析

目的探讨由鼻部病变所致眼球突出症的相关因素及诊治方法。方法对89例鼻源性眼球突出症患者行鼻窦及鼻窦、眼眶横位+冠状位CT,28例加做MRI检查,肿瘤行病理检查。结果89例中良性肿瘤70例,恶性肿瘤19例。病变部位:鼻窦85例、鼻腔3例、鼻咽腔1例。首发症状:眼球突出31例,CT检查阳性率为100%。结论鼻窦良性肿瘤是导致眼球突出的主要原因,观察眼球突出移位的情况,有助于寻找肿瘤原发部位。多学科联合诊治对提高鼻源性眼球突出症的早期诊断和综合治疗水平有重要意义。

鼻源性眼球突出的临床分析

鼻窦与眼眶关系密切,二者仅有薄骨板相隔,感染、肿瘤、外伤和鼻窦占位性病变常侵入眶内而出现视力障碍、突眼等症状,患者常先就诊于眼科,不能及时明确病因而误诊.本文对我院1990～2000年收治的36例资料完整的鼻源性眼球突出患者进行临床分析,探讨鼻眼相关疾病的临床特征.

眼球突出CT表现的意义

目的:探讨眼球突出的CT 表现及其诊断,鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析164例经手术病理或临床证实的眼球突出(单眼突出141例,双眼突出23例)的CT表现。CT平扫114例,增强扫描62例。结果:眼球内病变13例(7.9%);球外眶内病变107例(65.3%);眶周病变44例(26.8%)。其CT表现各具特征。结论:CT是发现和诊断眼球突出病变的重要检查手段,对绝大多数疾病可做出正确诊断。

儿童单侧眼球突出208例病因分析

儿童单侧眼球突出病因很多,文献报告不一。本文对208例儿童单侧眼球突出的病因及其分类作一分析。资料所收集的病例为天津医学院两个附属医院1980—1990年治疗的门诊、住院及院内外会诊病人共208例,男120人,女88人;左侧103例,右侧105例。病例选择标准如下:①以单侧眼球突出为主诉。

维吾尔族眼球突出度及眶距的调查

有关眼球突出度和眼眶距离的凋查,国内未见维吾尔族儿童的大宗调查,为此,笔者于1995年9月对乌鲁木齐1106名中学生进行了眼球突出度、眶距的检测.现报告如下.1

眼眶病患者眼球突出度与眶压比值的研究

目的了解眶内占位性病变为固体、液体或气体时眼球突出度与眶压比值的差异。方法用直接接触式眶压计对５０例眼眶病患者进行眼球突出度及眶压测量，计算眼球突出度与眶压的比值。结果眶内占位性病变为固体时眼球突出度与眶压的比值最低，为交通性液体时最高。结论测量眼球突出度与眶压的比值可为诊断眶内占位性病变的性质提供依据。

眼球突出患者的重睑成形术

目的:探讨眼球突出患者重睑成形术的手术方法和临床应用效果。方法:选择2014年3月至2016年3月于本院行重睑成形术的45例眼球突出患者(90眼)作为研究对象,将眼球突出患者分为单纯突出型(Ⅰ型)、上睑凹陷型(Ⅱ型)及复合型(Ⅲ型)三种类型。其中Ⅰ型18例,联合自体脂肪眉弓填充术;Ⅱ型17例,联合自体脂肪上睑凹陷填充术5例,联合眶隔脂肪重置术12例;Ⅲ型10例,联合自体脂肪眉弓填充术及自体脂肪上睑凹陷填充术2例,联合自体脂肪眉弓填充术及眶隔脂肪重置术8例。结果:手术均一期完成,35例患者获得随访6~12个月,平均9个月,术后重睑线流畅,重睑立体感强,眼球突出外观明显改善,无明显并发症,无一例进行二次修复。结论:眼球突出患者根据其分型不同在行重睑成形术时联合自体脂肪眉弓填充术、自体脂肪上睑凹陷填充术或眶隔脂肪重置术可形成满意重睑,值得临床推广应用。

特发性眶内血肿致间歇性眼球突出1例

患者男性，40岁。2009年2月18日无明显诱因出现左眼肿胀突出，并逐渐加重，伴有流泪、恶心、呕吐和视物不清，眼球运动受限。既往体健，无高血压、糖尿病和血液病病史，无眼部及头部外伤史。在当地医院给予抗生素治疗后效果不佳，于2009年2月23日来第四军医大学西京医院眼科就诊。查体：神经系统检查未见阳性体征；眶周、耳前、耳后坐位及头低位均未闻及血管杂音。

眼球突出94例CT分析

眼球突出（突眼）是眼科常见症状，引起突眼的原因复杂。ＣＴ扫描在明确突眼的诊断和鉴别诊断中具有重要价值〔１－３〕。本文总结近３年９４例经证实的突眼ＣＴ检查结果，以加深对ＣＴ扫描的认识，提高诊断正确率。１资料和方法９４例患者临床均有不同程度的眼球突出，其...

外伤性颈动脉海绵窦瘘致搏动性眼球突出24例的治疗体会

目的探讨创伤性TCCF所致搏动性眼球突出最佳治疗方法。方法分别采用开颅行颈部颈内动脉结扎和颅内动脉结扎；开颅行海绵窦内铜丝堵塞瘘口术；用介入治疗方法行微弹簧圈TCCF栓塞术。结果颈内动脉，海绵窦瘘孤立手术2例治愈，但术后眼球回缩迟缓。铜丝血栓凝固术2例，术后出现严重头痛月余。微弹簧圈栓塞20例，搏动性突眼立即或逐渐消失。结论微弹簧圈栓塞是治疗TCCF致搏动性突眼的有效方法。

甲状腺相关性眼病眼外肌厚度与眼球突出度的相关性研究

目的探讨甲状腺相关性眼病眼外肌厚度与眼球突出度的关系,为临床医学治疗提供参考依据。方法对2011年3月-2014年3月我院收治的120例甲状腺相关性眼病患者的临床资料进行回顾性分析,其中60例GD合并的GO患者（研究组）,60例未合并GD的GO患者（对照组2）,选取医院体检健康者20例（对照组1）。比较3组观察对象眼外肌厚度测量情况及120位甲状腺相关性眼病患者眼球突出的度数。结果研究组内直肌、外直肌、上直肌、下直肌和双眼直肌厚度总和分别为（4.39±0.17）mm、（4.25±0.31）mm、（4.63±0.37）mm、（4.74±0.19）mm、（28.07±2.53）mm;对照组1内直肌、外直肌、上直肌、下直肌和双眼直肌厚度总和分别为（3.36±0.21）mm、（2.96±0.19）mm、（3.18±0.20）mm、（3.19±0.17）mm、（21.97±0.61）mm;对照组2内直肌、外直肌、上直肌、下直肌和双眼直肌厚度总和分别为（3.59±0.27）mm、（3.68±0.18）mm、（4.11±0.12）mm、（3.79±0.36）mm、（23.01±0.59）mm。3组观察对象眼外肌厚度测量情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组眼球突出度为（16.79±2.50）mm,其中54例在16~23 mm,6例〉23 mm;对照组2眼球突出度为（14.49±2.10）mm,其中56例在16~23 mm,4例〉23 mm。120位甲状腺相关性眼病患者眼球突出的度数比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺相关性眼病患者眼外肌厚度与眼球突出度呈正相关关系,彩色多普勒超声测量甲状腺相关性眼病患者眼外肌厚度为临床医学治疗提供参考依据。

外伤性搏动性眼球突出的可脱性球囊栓塞手术

目的 探讨外伤性搏动性眼球突出 (颈动脉海绵窦瘘 )使用可脱性球囊介入手术栓塞治疗的方法、结果和技术特点。方法 分析应用可脱性球囊栓塞治疗的外伤性颈动脉海绵窦瘘 19例 ,数字影像监测下采用可脱性球囊闭塞瘘口或闭塞患侧颈内动脉。结果 19例中 ,15例 (78 9% )保持了颈内动脉通肠 ,4例 (2 1 1% )闭塞了颈内动脉 ,术后临床症状逐渐消失。结论 应用可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘是目前最理想的治疗方法 ,具有手术创伤小、安全性高和疗效可靠等优点。

Graves病患者眼部临床表现及其伴眼球突出者血清FT3,FT4,TSH,TPOAb检测的临床意义

目的:总结分析Graves病患者出现眼球突出、眼睑退缩、眼睑闭合不全、眼睑肿胀、球结膜充血及水肿及眼球运动障碍等临床体征的分布状况;探讨FT3,FT4,TSH,TPOAb在Graves病(GD)伴眼球突出患者发病中的作用。方法:收集分析207例预行放射性碘治疗的GD患者眼部体征;采用放射免疫分析法检测125例GD伴眼球突出患者,82例GD患者血清FT3,FT4,TSH,TPOAb值,并对两组各指标的检测值进行比较。结果:患者207例发生眼球突出125例(60.4%),眼睑退缩169例(81.6%),眼睑迟落152例(73.4%),眼睑闭合不全176例(85.0%),眼睑肿胀88例(42.5%),球结膜充血及水肿92例(44.4%);眼球运动障碍者16例(7.7%),角膜水肿或溃疡3例(1.4%);两组患者间血清FT3,FT4,TSH,TPOAb值差异无显著意义(P>0.05)。结论:两组患者甲状腺均呈高分泌状态;85%以上的GD患者有不同程度的眼部表现,对于适合接受放射性碘治疗的GD患者,眼病的诊治不容忽视。

青年女性瞳距、眼球突出度与近视眼关系分析

目的：了解青年女性瞳距、眼球突出度正常值及两者与近视眼关系，并为青年女性眼镜配戴提供瞳距参考值。方法：采取整群抽样的方法，对本校18～19岁女性学生进行视力、瞳距、眼球突出度与屈光状态检查。结果：1105名受检青年女性中，视力正常组与近视眼组的瞳距均值分别为59．27，59．35mm，两组瞳距比较经统计学处理无差异性存在；眼球突出度均值视力正常组为15．49mm，近视眼组为15．76mm；视力正常眼，轻度、中度、高度近视眼各组人群测定眼球突出度经方差分析比较有显著性差异（F=6．108，P〈0．01），4组人群眼球突出度经LSD处理后两两比较：视力正常眼与中、高度近视眼，高度近视眼与轻、中度近视眼等4组之间均有显著性差异（P〈0．05）；各组眼球突出度左、右眼间比较，差异均无显著性。结论：青年女性瞳距、大小并不随近视度数增加而改变，但眼球突出度与近视眼之间存在一定的关系，即近视眼随着眼轴延长近视屈光度增加，其眼球突出度亦随之增加。

正常国人眼球突出度的CT测量及临床意义

通过对１２０ 例正常成年国人眼球突出度的ＣＴ测量，建立正常值范围。所有病例均以ＯＭ 基线进行轴状位３ ｍ ｍ 薄层扫描。选择眼球最大径层面，在该层面做两侧眶外侧缘骨壁前端连线，测量角膜前缘顶点到该连线的垂直距离。同时观察５０例Ｇｒａｖｅｓ眼病的眼球突出程度。结果显示：角膜前缘顶点到两侧眼眶外缘连线的垂直距离平均值１２４ ｍ ｍ ，正常值范围为９９～１４．９ ｍ ｍ 。根据５０ 例Ｇｒａｖｅｓ眼病患者眼球突出程度。

1例韦格纳肉芽肿并双眼球突出患者的护理

目的:探讨韦格纳肉芽肿并眼球突出的护理措施。方法:总结分析1例韦格纳肉芽肿并双眼球突出患者的治疗效果和护理体会。结果:该例患者经予激素、免疫抑制剂、益赛普及营养支持治疗,眼球突出症状消失,病情好转出院。结论:提高护理人员对疾病的认识,协助医师进行各项检查,细致的病情观察,针对不同的临床表现而采取相应的护理措施,并配合心理护理、基础护理、严格执行消毒隔离制度有利于疾病的康复。

引起单侧眼球突出副鼻窦疾病的临床分析

目的：分析引起单侧眼球突出的副鼻窦疾病，并找出与眼球突出的关系。方法：对１２８例综合分析引起眼球突出常见的疾病及各种疾病的临床特点。结果：１２８例病例中包括粘液囊肿、恶性肿瘤、骨瘤、炎症合并息肉，副鼻窦粘液囊肿占首位，其次为恶性肿瘤。