小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在老年性硬核性白内障小切口摘除手术中的应用效果

目的:研究小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在老年性硬核性白内障小切口摘除手术中的应用效果。方法:选取我院2021年6月至2022年12月诊治的老年性硬核性白内障患者152例(152眼)作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,各76例。对照组采取小切口摘除术,观察组在对照组基础上加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗。分析对比两组术前及术后1、8 w的视力、前房炎性反应、角膜内皮细胞相关参数,其中视力采用标准视力量表测定,角膜内皮细胞相关参数采用SP-1P非接触型的角膜内皮细胞仪测量。结果:观察组术后1 w、8 w的矫正视力均较对照组显著提高(P<0.05);术后1 w前房炎性反应较对照组减轻(P<0.05)。两组术后1 w中央角膜厚度高于术前,而六边形细胞的比例、角膜内皮细胞的密度均显著低于术前;术后8 w中央角膜厚度显著低于术后1 w,六边形细胞的比例、角膜内皮细胞的密度均显著高于术后1 w;且观察组患者的术后1 w中央角膜厚度显著低于对照组,而六边形细胞的比例、角膜内皮细胞的密度显著高于对照组(P<0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在老年性硬核性白内障小切口摘除手术中,能改善角膜内皮细胞相关参数。

疾病同伴者问题导向支持模式对硬核性白内障患者的影响

硬核性白内障临床常采用白内障人工晶体植入术联合超声乳化术治疗,能够减轻患者角膜水肿,有效改善视力。但患者术后仍需实施康复干预,以加速患者恢复视力[1]。疾病同伴者问题导向支持模式尊注重患者感受,重患者想法,通过了解患者真实需求制订干预方案,帮助患者针对性解决问题,降低了常规干预中的盲目性和主观性。基于此,本研究将其应用于硬核性白内障术后患者,观察的患者视力恢复情况、自我管理能力及心理复原力的影响。

家庭固定照顾者回授法照护在老年硬核性白内障术后患者中的应用效果

目的:观察家庭固定照顾者回授法照护在老年硬核性白内障术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月该院收治的92例老年硬核性白内障术后患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为观察组和对照组各46例。对照组实施家庭固定照顾者常规照护,观察组在对照组基础上实施家庭固定照顾者回授法照护。比较两组照护前后患者视力水平、照顾者照护能力评分、患者健康行为[健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)]评分、不良事件发生率和照护满意度。结果:照护后,观察组患者视力水平、HPLP-Ⅱ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组照顾者照护技能、照护知识评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为2.17%(1/46),低于对照组的19.57%(9/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组照护满意度为97.83%(45/46),高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭固定照顾者回授法照护可提高老年硬核性白内障术后患者视力水平、HPLP-Ⅱ评分、照护满意度和照顾者照护能力评分,降低不良事件发生率,效果优于家庭固定照顾者常规照护。

小切口摘除术治疗老年性硬核性白内障中眼用凝胶的应用效果

目的 探讨小切口摘除术联合术后小牛血去蛋白提取物(DCBE)眼用凝胶治疗老年性硬核性白内障的效果。方法 采取前瞻性研究选取老年性硬核性白内障患者94例(108眼),随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组采取小切口摘除术,观察组患者在对照组基础上联合DCBE眼用凝胶治疗,2组均治疗1周。随访3个月,比较2组患者视力、散光程度、术后疗效、泪液分泌、泪膜破裂时间、角膜荧光染色评分、血清β2微球蛋白(β2-MG)、炎症因子水平以及并发症等差异。结果 观察组患者术后4、8、12周的视力量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前以及术后1、4、8、12周患者的散光情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗效果评分均升高,且观察组术后1、4周的治疗效果评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、4周泪液分泌长度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、4周的泪膜破裂时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平以及β2-MG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者角膜水肿、一过性高眼压、瞳孔变形以及房水浑浊比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年性硬核性白内障患者采取小切口摘除术联合术后DCBE眼用凝胶治疗安全、有效,可显著下调血清β2-MG、炎症因子水平。

整体护理在硬核性白内障患者围手术期的应用分析

探讨罹患硬核性白内障患者围术期阶段,施以整体护理的价值。方法 以2021年2月为起始年份,截至2022年2月,总计纳入进行手术治疗的硬核性白内障患者90例,经抽签法模式对患者分配,45例对照组实施基础护理,45例观察组实施整体护理,比对两组护理后的各项情况。结果 观察组术后一月内观察组0.8以上值高于对照组;观察组生活质量状态和临床满意度较比对照组更高;观察组SAS、SDS评分较比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对病发硬核性白内障患者在实施手术治疗时,经以整体护理的应用,可促进患者围术期状态稳定,术后视力改善,生活质量的提高。

改良小切口劈核技术在硬核性白内障手术中的应用

【目的】探讨改良巩膜隧道小切口劈核技术在硬核性白内障非超声乳化手术中的意义。【方法】112例(121眼)Ⅳ～Ⅴ级硬核性白内障采取改良手法劈核行巩膜隧道小切口非超声乳化摘除人工晶体植入手术,回顾性分析了手术中劈核情况、术后视力及手术并发症。【结果】105眼一次劈核成功,16眼劈核后底部未完全分离但出核时分成两瓣顺利娩出。术后两周视力大于0.3者98眼,大于0.1者113眼,术后轻度角膜水肿25眼,中度角膜水肿13眼。【结论】硬核性白内障小切口非超声乳化手术中应将硬核分成两部分,使直径变小后再娩出,改良手法劈核无需特殊器械、操作简便、安全实用。

小切口与超声乳化白内障摘除术治疗糖尿病硬核性白内障的临床对比性研究

目的比较小切口白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗糖尿病硬核性白内障的术后效果。方法回顾性分析2014年9月至2015年9月首都医科大学附属北京潞河医院眼科住院的2型糖尿病硬核性白内障患者59例(69只眼),分为小切口白内障摘除术组(小切口组)30例36只眼和超声乳化白内障摘除术组(phaco组)29例33只眼。记录术前以及术后3个月不同时间点最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区中心凹厚度(CMT)的变化,并观察术后并发症发生情况。结果术后随访3个月。无论小切口组还是phaco组,术后1天、1周、1月、3月BCVA均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,小切口组术后1天、1周的BCVA较phaco组好,但差异无统计学意义(P>0.05),1月及3月两组BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05)。无论小切口组还是phaco组,术后1月和3月CMT和术后1周(相当于治疗前)比较,均不同程度增厚,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,小切口组术后1月CMT较phaco组增厚,但两组术后1月及3月CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1天phaco组患者角膜水肿的发生比率高于小切口组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1周两组患者角膜水肿均明显消退。结论治疗糖尿病硬核性白内障,两种手术方式都可取得良好术后效果;影响早期视力的原因主要为术后角膜水肿。

小切口非超声乳化囊袋内手法劈核术在硬核性白内障中的应用

目的探讨囊袋内手法劈核术在硬核性白内障手术中的临床效果。方法采用小切口非超声乳化囊袋内的手法劈核术,治疗硬核性白内障117例(159眼),分别于术后1周、1个月、3个月、6个月观察患者术后视力、散光、角膜内皮细胞丢失率、并发症等情况。结果术后1周最佳矫正视力≥0.5者占54.1%,术后散光度数为(2.00±0.75)D,角膜内皮细胞密度为(3327±231)mm-2,角膜内皮细胞丢失率为3.00%;术后1个月最佳矫正视力≥0.5者占86.2%,术后散光度数为(1.50±0.75)D,角膜内皮细胞密度为(3271±253)mm-2,角膜内皮细胞丢失率为4.64%;术后3个月最佳矫正视力≥0.5者占91.2%,术后散光度数为(1.25±0.50)D,角膜内皮细胞密度为(3267±239)mm-2,角膜内皮细胞丢失率为4.75%;术后6个月最佳矫正视力≥0.5者占92.5%,术后散光度数为(1.00±0.50)D,角膜内皮细胞密度为(3257±242)mm-2,角膜内皮细胞丢失率为5.04%,无严重并发症发生。术后视力,散光度差异均有统计学意义(均为P<0.05),角膜内皮细胞丢失率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论对Ⅳ-Ⅴ级硬核性白内障应用囊袋内手法劈核术,不仅具有小切口的优点,而且角膜相关并发症少,操作更安全,术后视力恢复快。

硬核性白内障小切口非超声乳化术50例临床观察

目的探讨硬核性白内障小切口非超声乳化在临床应用的意义。方法选取到我院接受小切口非超声乳化术联合人工晶体植入治疗的50例患者共50眼作为实验组，同期选取50例共50眼接受现代白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的患者作为对照组。分别观察两组患者在术后1周、3个月裸眼视力、角膜散光和角膜水肿情况。结果发现两组患者在手术后3个月的裸眼视力无明显差别，不具有统计学意义（P〉0．05），在术后1周及术后3个月，实验组患者的角膜水肿数、角膜散光度明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论小切口非超声乳化术可以有效地治疗硬核性白内障患者，在临床上具有十分重要的意义，值得推广使用。

硬核性白内障小切口非超声乳化术62例

目的:本研究通过对62例硬核性白内障进行小切口非超声乳化术及对照组60例进行超声乳化术的疗效研究,评价硬核性白内障(IV～V级核)的最佳手术方式为小切口非超声乳化。方法:62例硬核性老年性白内障采用小切口手法碎核白内障摘除术,60例硬核性老年性白内障采用超声乳化术,将它们的术后视力,角膜水肿,术中并发症进行比较。结果:62例小切口非超声乳化术术后视力与对照组比较无显著差异,角膜水肿小切口非超声乳化术21例(34%),对照组25例(42%)。术中后囊破裂小切口组2例(3%),对照组12例(20%)。结论:从以上三方面结果看小切口非超声乳化术是硬核性白内障的首选方法。

手法碎核小切口白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗硬核性白内障的对比分析

目的分析手法碎核小切口白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗硬核性白内障的应用价值。方法随机将95例硬核性白内障患者进行分组．对照组予超声乳化白内障摘除术治疗，实验组予手法碎核小切口白内障摘除术治疗，观察两组手术效果和安全性。结果实验组术后3个月矫正视力达到0．5～1．0患者（93．75％）明显高于对照组（81．01％）（P〈0．05）；实验组术后1d、1周角膜散光情况高于对照组（P〈0．01）；实验组术中并发后囊膜破裂发生率、角膜水肿发生率分别低于对照组（P〈0．01）。结论手法碎核小切口白内障摘除术具有切口小、创伤少和并发症发生率低等优势，在治疗硬核性白内障方面优于超声乳化白内障摘除术。

超声乳化术与现代囊外摘除术对硬核性白内障角膜内皮的影响

目的：探讨超声乳化术与现代囊外摘除术对硬核性白内障角膜内皮的影响。方法选择我院自2012年1月-2014年1月收治的44例硬核性白内障患者，随机分为观察组22例（28眼）与对照组22例（27眼），全部患者术前均予详细的全身及眼部检查，观察组患者行超声乳化技术治疗，对照组患者行现代囊外摘除术。结果治疗后，两组患者角膜内皮细胞密度、平均细胞面积、六角形细胞比与术前比较，差异具有显著性（P〈0.05）；观察组患者角膜内皮细胞密度、平均细胞面积、六角形细胞比及细胞丢失率与对照组比较，差异具有显著性（P〈0.05）；患者术后视力恢复情况比较，差异具有显著性（P〈0.05）；术后并发症发生比较，无显著性差异（P〉0.05）。结论超声乳化术可有效改善患者视力，适用于硬核性白内障患者的治疗。但超声乳化术对角膜内皮细胞的损伤程度高于现代囊外摘除术。

手法碎核小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障的临床可行性

目的临床分析硬核性白内障患者实施手法碎核小切口白内障摘除术治疗效果。方法临床选取我院在2010年1月至2013年12月实施治疗的120例硬核性白内障患者,并将其均分成两组,其中分别为对照组和观察组,对照组患者实施常规手术治疗,观察组患者实施手法碎核小切口白内障摘除术,对比分析其临床治疗结果。结果经过治疗,和对照组相比,观察组患者的裸眼视力和手术并发症发生率均具有一定优势,差异对比较明显(P<0.05)。结论手法碎核小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障,不但能够对患者裸眼视力进行有效改善,同时还能够对患者的术后并发症发生率进行降低,因此其在临床应用中具有一定可行性,可以加大推广应用。

硬核性白内障小切口非超声乳化术50例临床观察

目的 探讨硬核性白内障小切口非超声乳化在临床应用的意义.方法 选取到我院接受小切口非超声乳化术治疗的50例患者共50眼作为实验组,同期选取50例共50眼接受现代白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的患者作为对照组.分别观察两组患者在术后1周、3个月裸眼视力、角膜散光和角膜水肿情况.结果 发现两组患者在手术后3个月的裸眼视力数据无明显差别,不具有统计学意义(P>0.05),两组患者在术后1周及术后3个月,我们发现实验组患者的角膜水肿数、角膜散光度明显低于对照组相患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小切口非超声乳化术可以有效的治疗硬核性白内障患者,在临床上具有十分重要的意义,值得广泛推广使用.

碎核小切口与超声乳化摘除术治疗硬核性白内障疗效比较

目的探讨碎核小切口与超声乳化摘除术治疗硬核性白内障临床疗效及安全性差异。方法选取2011年3月至2014年2月该科收治的硬核性白内障患者170例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各85例。观察组与对照组患者分别采用碎核小切口摘除术与超声乳化摘除术治疗,比较两组患者手术前后散光程度,术后矫正视力0.5~1.0比例及并发症发生情况等。结果观察组患者术后1 d和1周的散光程度高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者术前及术后1个月散光程度比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组术后各时间点矫正视力达0.5~1.0的患者比例相近,且两组前房积血和虹膜损伤发生率比较,差异均无统计学意义（P〈0.05）。对照组后囊膜破裂和角膜水肿发生率显著高于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论碎核小切口与超声乳化摘除术治疗硬核性白内障临床疗效相当;但碎核小切口摘除术治疗安全性更符合临床需要。

白星超声乳化技术治疗硬核性白内障的临床研究

目的通过观察使用和不使用白星技术行超声乳化白内障吸出术后的效果,探讨白星超声乳化技术的优点。方法随机选取40例硬核(Ⅲ～Ⅳ级)白内障患者共47眼,随机分为 A、B 两组行超声乳化白内障吸出并人工晶状体植入术,A 组使用白星技术,B 组使用普通的超声乳化技术。对比两组手术后视力恢复情况、角膜水肿情况、超声乳化能量及每组手术前后角膜内皮计数减少量。结果 A 组与 B 组术后恢复较好视力(≥0.7)的比例差异无显著性,A 组术后第一天的角膜水肿情况明显好于 B 组,手术前后角膜内皮细胞丢失数量明显少于 B 组,所用超声乳化的平均能量明显低于 B 组。结论白星技术所用能量少,术后反应小,组织损伤小,恢复快,值得临床推广应用。