经后外侧改良入路半髋关节置换术结合抗骨质疏松药物应用于老年移位股骨颈骨折中的效果

目的 分析经后外侧改良入路半髋关节置换术结合抗骨质疏松药物应用于老年移位股骨颈骨折中的效果。方法 将90例老年移位股骨颈骨折患者按数字随机化法分为两组,对照组仅单纯接受经后外侧改良入路半髋关节置换术,观察组在术后经阿仑膦酸钠治疗;对比两组康复情况及骨密度等。结果 观察组术后3个月恢复优良率明显高于对照组(P<0.05)。随着术后时间延长,评分均升高,但术后1 w、1个月两组髋关节评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组评分差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月观察组双侧骨密度值显著高于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组BALP、BMP-2显著高于对照组,TRAP、CTX含量显著低于对照组(P<0.05)。两组并发症比较无统计学差异(P>0.05)。结论 老年移位股骨颈骨折患者在经后外侧改良入路半髋关节置换术后服用阿仑膦酸钠,能提高术后远期效果,增加骨密度量。

牙周炎所致前牙扇形移位患者行正畸联合牙周夹板治疗效果及长期疗效影响因素分析

目的探究正畸联合牙周夹板治疗牙周炎所致前牙扇形移位的疗效及其影响因素。方法本研究为回顾性分析,纳入2018年8月至2023年8月期间中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的80例牙周炎所致前牙扇形移位患者,依据治疗方案的不同分为对照组和研究组,每组各40例。两组患者均接受牙周基础治疗,对照组行牙周夹板治疗,研究组行正畸联合牙周夹板治疗。比较两组患者治疗前、治疗6个月和12个月后的临床疗效、牙周指标[牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)、牙周探诊深度(PD)、改良龈沟出血指数(mSBI)、改良菌斑指数(mPLI)以及松动度]、咀嚼功能和美观度。根据治疗12个月后的疗效将所有患者分为预后良好组(n=58)和预后不良组(n=22),对长期疗效的影响因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果研究组总有效率为85.00%,显著高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12个月后,研究组的GI、AL、PD、mSBI、mPLI以及松动度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12个月后,研究组的咀嚼功能评分高于对照组,前牙覆盖度和牙槽骨高度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,年龄、牙周炎病程、牙周炎严重程度、合并糖尿病、口腔卫生习惯和吸烟史为影响牙周炎所致前牙扇形移位患者行正畸联合牙周夹板治疗长期疗效的主要因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,牙周炎病程、牙周炎严重程度、合并糖尿病、口腔卫生习惯以及吸烟史均为影响牙周炎所致前牙扇形移位患者行正畸联合牙周夹板治疗长期疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论口腔正畸联合牙周夹板治疗对牙周炎所致前牙扇形移位临床疗效确切,可显著改善患者牙周指数、咀嚼功能和美观度,值得临床推广;其长期疗效受牙周炎病程、牙周炎严重程度、合并糖尿病、口腔卫生习惯以及吸烟史等因素的影响,提示医患在临床诊疗中要针对性地干预和规避。

颞下颌关节盘移位的影像学研究进展

颞下颌关节盘移位是颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)中十分常见的一个亚类,关节盘移位失去了原有正常的关节盘-髁突关系,干扰下颌运动时髁突滑动,造成一系列临床症状。影像学检查为关节盘移位的诊断及治疗评估提供重要信息,常见检查包括CT、磁共振成像及超声成像等。本文对颞下颌关节盘移位的成像特征及影像学应用进展进行系统性陈述,探讨不同影像学检查对其诊断的作用,为其诊断与防治提供一定的参考。

失效模式和效应分析在降低PICC导管移位管理中的应用

目的:探讨失效模式和效应分析(FMEA)在降低经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)导管移位管理中的应用效果。方法:选取2023年1月—3月PICC置管治疗的104例病人作为对照组,实施常规护理;选取2023年4月—6月采用PICC置管治疗的110例病人作为观察组,实施FMEA管理模式,比较两组风险优先指数(RPN)、治疗间歇期导管移位率及护理满意度。结果:两组干预后5个失效模式的RPN值、PICC导管移位率、护理满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:FMEA模式管理可以发现管理流程中潜在的问题和漏洞,降低PICC导管移位率,从而提高护理质量和护理满意度,保证病人安全。

低强度激光联合口腔正畸对牙周病致前牙移位患者疼痛及龈沟液ALP、AST、sICAM-1水平的影响

目的:探讨低强度激光联合口腔正畸对牙周病致前牙移位患者疼痛及龈沟液中碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法:选取89例牙周病致前牙移位患者为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(n=44)与研究组(n=45)。对照组患者接受口腔正畸治疗;研究组患者在对照组基础上联合低强度激光治疗,两组患者疗程均为3个月。比较两组患者各时间点疼痛情况[视觉模拟评分(VAS)]、牙齿移动距离、牙齿回缩速度、牙齿松动度及龈沟液中ALP、AST、sICAM-1水平。结果:治疗后2、4、24 h及3 d,研究组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后7、14、28 d及3个月,研究组患者牙齿移动距离均高于对照组(P<0.05)。治疗后7、14、28 d,研究组患者牙齿回缩速度均高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者龈沟液中ALP、AST、sICAM-1表达水平均升高,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:在口腔正畸的基础上联合低强度激光治疗有利于加速牙周病致前牙移位牙齿移动,可有效缓解疼痛及牙周炎性反应。

融合移位窗口注意力的光流计算方法

针对端到端的光流计算方法容易受限于运动模糊、遮挡和大位移的问题,通过引入注意力机制实现对遮挡像素进行更准确的预测,提出一种融合移位窗口注意力的光流计算方法.首先使用移位窗口注意力对原有的特征图进行特征增强,获取更具全局自相似性的特征,弥补了卷积特征的局部性特点;然后使用移位窗口注意力进行相关体解析,包括2D运动向量解析和光流增量的计算,获得更准确的光流增量;最后引入遮挡图作为位置编码,在计算注意力时考虑更多的像素位置关系.实验结果表明,在Sintel数据集上,端到端的误差达到1.33;在FlyingChairs数据集上,单帧计算时间为69 ms,比全局运动聚合方法减少4.2%,超过了常见光流计算方法的精度和效率.

高层建筑SPMT车载整体移位工程动态监测

建筑物整体移位工程中,起动、制动、路轨不平整等因素导致的振动可能对结构安全带来严重影响,特别是应用自走式模块化平板车(SPMT)进行高层建筑平移工程,由于加载和移动速度较快,风险显著增大。然而至今仍缺乏相关工程动力监测数据和移位过程动力性能分析案例。本研究结合塞上江南博物馆车载整体平移工程,基于结构与移位路线特点,在底部托换层和楼房顶层布置了三向动力加速度测点,分别对顶升、水平转向、爬2.4%坡度、正常行进、就位全过程工况进行了动态监测和数据采集,结果表明塞上江南博物馆整体移位全过程中振动加速度最大值出现在转向阶段的垂直移动方向,最大数值为0.294 m/s^(2),该数值大于常规轨道上建筑物平移行走过程中的10^(-2)m/s^(2)~10^(-5)m/s^(2)量级振动,但远小于设计规范中当地抗震设防烈度8度区的抗震设计输入加速度。

双模三维索引调制差分混沌移位键控系统的设计及性能分析

针对传统差分混沌移位键控系统速率低、误码性能差的问题,提出了一种双模三维索引调制差分混沌移位键控系统。该系统利用时隙、正交码和顺序索引,在选中与未选中的时隙上均传输信息比特。在接收端,通过采用降噪技术,减小了噪声的方差,提升了系统误码性能。推导了在加性白高斯噪声信道和多径瑞利衰落信道下的比特差错率公式。仿真结果显示,与相似的混沌键控系统相比,所提系统具备更高的数据速率和更为优越的误码性能。

高速置换索引差分混沌移位键控通信系统

为了提高置换索引差分混沌移位键控系统的数据传输速率和能量效率,提出了高速置换索引差分混沌移位键控通信系统。该系统采用置换矩阵索引多元信息,并携带一个调制位。发射端将参考信号复制P次作为信息承载信号,通过希尔伯特变换,每个信息时隙中多传输N个用户的信息,将信号级联到正交频分复用系统进行正交载波调制,大大提高了系统的数据传输速率;同时推导了该系统在高斯白噪声信道和多径瑞利衰落信道下的误码率表达式。理论分析及仿真结果证明,该系统相比其他置换索引类系统具有高速率、低误码率的良好特性,有更好的应用前景。

左右颈7交叉移位术对脑部疾病偏瘫患者心脏自主神经功能的影响

目的:探究左右颈7交叉移位术对脑部疾病偏瘫患者心脏自主神经功能的影响,为其安全性评估及后续临床应用提供参考。方法:选取2021年9月—2023年1月在上海市静安区中心医院行左右颈7交叉移位术的70例脑部疾病偏瘫患者,比较其术前、术后3 d、术后1个月的心率和血压情况。同时比较患者术前、术后1个月的动态血压、肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)、超声心动图指标及心率变异性。结果:术前、术后3 d、术后1个月,患者心率、收缩压及舒张压比较,差异均有统计学意义(F值分别为63.898、68.620、131.106,P<0.05),且均随时间发展呈先升高后降低的趋势。术后1个月,患者动态血压、RAAS指标、超声心动图指标、心率变异性与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:左右颈7交叉移位术可能引起患者心率、血压波动,但对患者RAAS、超声心动图指标及心率变异性无明显影响。

口腔无托槽隐形矫治联合牙周基础治疗对牙周病致前牙扇形移位患者口腔健康及炎症反应的影响分析

目的分析口腔无托槽隐形矫治联合牙周基础治疗对牙周病致前牙扇形移位患者口腔健康及炎症反应的影响,以期为临床治疗牙周病致前牙扇形移位提供参考依据。方法选取60例牙周病致前牙扇形移位的患者作为观察样本,按照计算机分组法分为对照组与观察组,每组30例。对照组开展牙周夹板固定联合牙周基础治疗,观察组开展口腔无托槽隐形矫治联合牙周基础治疗。对比两组治疗前后牙周指标、口腔健康情况、炎性反应指标、牙齿功能。结果两组治疗前牙周袋深度、牙槽骨高度、牙覆盖距离、龈沟出血指数对比无差异(P>0.05);观察组治疗后牙周袋深度(2.65±0.51)mm、牙覆盖距离(1.78±0.25)mm、龈沟出血指数(1.56±0.42)分显著低于对照组的(4.73±0.62)mm、(3.19±0.35)mm、(3.07±0.30)分,牙槽骨高度(5.71±0.29)mm高于对照组的(5.55±0.20)mm(P<0.05)。两组治疗前独立能力、心理不适、疼痛与不适、功能受限评分对比无差异(P>0.05);观察组治疗后独立能力评分(1.86±0.31)分、心理不适评分(1.63±0.21)分、疼痛与不适评分(1.86±0.19)分、功能受限评分(1.58±0.20)分均显著低于对照组的(2.16±0.40)、(2.07±0.38)、(2.33±0.30)、(2.17±0.15)分(P<0.05)。两组治疗前C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平对比无差异(P>0.05);观察组治疗后CRP(4.32±0.30)mg/L、IL-1β(167.26±19.32)pg/ml、IL-6(8.75±1.80)pg/ml均显著低于对照组的(5.20±0.41)mg/L、(210.38±17.95)pg/ml、(10.34±1.23)pg/ml(P<0.05)。两组治疗前牙齿色泽、牙齿形状、边缘密合度及咬合关系评分对比无差异(P>0.05);观察组治疗后牙齿色泽、牙齿形状、边缘密合度及咬合关系评分分别为(6.82±0.46)、(7.12±0.50)、(7.81±0.34)、(7.68±0.22)分,均显著高于对照组的(5.63±0.37)、(5.69±0.38)、(6.19±0.24)、(6.10±0.33)分(P<0.05)。结论口腔无托槽隐形矫治联合牙周基础治疗为牙周病致前牙扇形移位患者提供了一种更舒适的牙齿矫正方式,不仅能够减少炎症反应,还有助于更高效、更精确地矫正患者的牙齿,帮助其恢复正常的口腔健康状态。

再定位咬合板治疗颞下颌关节盘可复性前移位的临床疗效和形态学评价

目的:观察再定位咬合板对颞下颌关节盘可复性前移位的临床疗效和治疗后颞下颌关节的形态学改变。方法:选取21例颞下颌关节盘可复性前移位患者,共36侧关节盘发生移位,戴用再定位咬合板治疗(6.8±1.4)个月,评价治疗1周和治疗结束时的临床疗效,治疗前和治疗结束时拍摄MRI,治疗前、治疗1周和治疗结束时拍摄CBCT,用于评估颞下颌关节盘形态、位置和关节间隙的改变。结果:治疗1周和治疗结束时关节弹响(有效率分别为80.95%和90.48%)和疼痛(有效率均为88.89%)均改善。治疗后部分关节盘恢复正常形态(双凹型占66.67%),部分(72.22%)关节盘完全复位;盘-髁距离减小(1.87±2.05)mm、盘-髁角度减小(17.75±11.57)°(P<0.05)。治疗1周和治疗结束时关节前间隙较治疗前均减小,上、后间隙均增大(P<0.05);治疗结束时关节前间隙较治疗1周增大,后间隙减小(P<0.05),关节上间隙变化无统计学意义(P>0.05)。结论:再定位咬合板治疗颞下颌关节盘可复性前移位可有效缓解症状,改善关节盘形态和位置,进而协调颞下颌关节盘-髁位置关系。

手法复位联合咬合板治疗颞下颌关节盘不可复性前移位疼痛与最大张口度的Meta分析

目的:通过Meta分析,比较手法复位联合咬合板治疗颞下颌关节盘不可复性前移位患者疼痛与最大张口度疗效是否优于仅进行手法或仅进行咬合板治疗。方法:计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方中手法复位联合咬合板治疗颞下颌关节盘不可复性前移位的随机对照试验(RCTs)文献,并参考Cochrane手册评估文献质量,运用RevMan5.4软件分析结局指标。结果:本研究纳入6个RCTs,患者共计393例。Meta分析结果显示,对于颞下颌关节盘不可复性前移位患者,观察组进行手法复位联合咬合板治疗,在降低疼痛评分[SMD=-0.34,95%CI(-0.54,-0.13),P=0.001]与改善最大张口度[SMD=0.51,95%CI(0.31,0.71),P<0.00001]方面疗效均比对照组较优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位联合咬合板治疗改善颞下颌关节盘不可复性前移位患者疼痛和最大张口度疗效优于单独使用手法复位或单独佩戴咬合板。

血府逐瘀汤联合髋关节置换术治疗移位型股骨颈骨折的临床疗效

目的:分析血府逐瘀汤联合髋关节置换术治疗移位型股骨颈骨折的临床疗效。方法:研究纳入2022年7月至2023年11月厦门市第三医院住院部收治的移位型股骨颈骨折患者66例为对象,数字抽签分组为对照组(33例)与观察组(33例)。分别采用髋关节置换术联合低分子量肝素、髋关节置换术联合低分子量肝素+血府逐瘀汤治疗,连续治疗2周,比较两组患者Harris髋关节评分、中医证候积分、凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]及并发症发生率。结果:治疗2周后、术后1个月随访两组患者Harris髋关节评分均有较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者中医证候积分较治疗前下降,且治疗后观察组患者中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前、术后7 d两组患者PT、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后14 d PT、APTT低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合髋关节置换术能更好地改善移位型股骨颈骨折患者症状及凝血指标,降低下肢深静脉血栓等并发症发生率,综合疗效显著。

基于移位窗口自注意力机制的新生儿脑区域图像分割

通过改进Swin Transformer编码解码网络,结合跳跃连接和深度监督机制,针对新生儿脑部核磁共振成像(MRI)图像分割面临的低信噪比、组织对比度差等问题,提出一种新的基于移位窗口自注意力机制的新生儿脑区域图像分割方法.该方法经过对MRI图像的预处理后,能实现新生儿脑部图像多功能区域的精确分割,并采用最大连通域算法进一步提高了分割精度.在数据集dHCP上的实验结果表明,该方法优于现有方法,为早期发现和干预新生儿脑部损伤提供了潜在的可能性.

稳定型咬合板治疗伴偏侧咀嚼单侧不可复性盘前移位患者MRI研究

目的通过MRI评估稳定型咬合板治疗伴偏侧咀嚼单侧不可复性盘前移位患者的疗效。方法选取在解放军总医院第一医学中心口腔科就诊,经过临床检查及影像学检查诊断为单侧不可复性颞下颌关节盘前移位患者34例,根据其是否存在偏侧咀嚼习惯,将其分为伴偏侧咀嚼组(17例)和无偏侧咀嚼组(17例),分析患者最大开口度、疼痛指数、关节盘长度、盘分界角、关节盘位置以及翼外肌特点。采用SPSS25.0软件对结果进行统计分析。结果稳定型咬合板治疗前,伴偏侧咀嚼(chewing side preference,CSP)组患者同侧关节盘-髁突角度(61.13±10.54°)大于无CSP组(51.12±17.27°);伴CSP组同侧、对侧关节盘-髁突角度差值(52.52±10.91°)大于无CSP组差值(41.26±17.78°);伴CSP组同侧、对侧翼外肌下头面积差值(-0.43±3.66mm2)小于无CSP组同侧、对侧翼外肌下头面积差值(0.288±4.57mm2),差异均有统计学意义(P<0.05)。经稳定型咬合板治疗后两组患者疼痛及最大开口度均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较两组治疗后疼痛及最大开口度无明显统计学差异(P>0.05);稳定型咬合板治疗后两组患者关节盘-髁突角度、关节盘长度减小,差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较无明显统计学差异(P>0.05)。两组稳定型咬合板治疗后翼外肌上、下头长度、厚度和面积的平均值接近,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,MMO(OR=0.743)与偏侧咀嚼存在相关性(P<0.05)。结论MRI能无创诊断ADDWoR,伴CSP的单侧ADDWoR患者患侧关节移位更加显著,且单侧ADDWoR患者MMO与CSP存在相关性,通过稳定型咬合板治疗能显著改善ADDWoR患者开口度及疼痛症状,缓解关节盘受压及关节盘移位程度。

浮托驳船用大型楔块的移位施工工艺研究

随着我国海洋油气事业的迅速发展,浮托安装技术也正在得到越来越广泛的应用。因不同浮托项目对驳船滑道间距、位置等的设计需求不同,装船前往往需要对楔块进行不同程度的移位,以保证楔块位置与滑道一致。本文将基于曹妃甸6-4项目对海洋石油228船不同浮托项目间楔块移位的设计方案、计算方法、施工工艺流程等进行较为详尽的介绍。可为今后其它浮托项目进行大型楔块移位施工提供参考借鉴。

基于3D骨架相似性的自适应移位图卷积神经网络人体行为识别算法

图卷积神经网络(Graph Convolutional Neural network,GCN)在基于3D骨架的人体行为识别领域取得了良好效果。然而,现有的大多数GCN方法对行为动作图的构建都是基于人体物理结构的手动设置,训练阶段各个图节点只能根据手动设置建立联系,无法感知动作行为过程中骨骼节点之间产生的新联系,导致图拓扑结构不合理和不灵活。移位图卷积网络通过改变图网络结构使得感受野更加灵活,并且在全局移位角度取得了良好效果。因此,提出了一种基于自适应移位图卷积神经网络(Adaptive Shift Graph Convolutional Neural network,AS-GCN)的人体行为识别算法来弥补前述GCN方法的不足。AS-GCN借鉴了移位图卷积网络的思想,提出用每个人体动作的本身特点来指导图神经网络进行移位操作,以尽可能准确地选定需要扩大感受野的节点。在基于骨架的通用动作识别数据集NTU-RGBD上,所提算法在骨骼有无物理关系约束的前提条件下均进行了实验验证。与现有的先进算法相比,AS-GCN算法的动作识别准确率在有骨骼物理约束的条件下的CV和CS角度上平均提高了12%和4.84%;在无骨骼物理约束的条件下的CV和CS角度上平均提高了20%和14.49%。

跨尺度移位的有向目标检测方法

目标类内尺度差异大以及类间相似程度高给传统遥感目标检测带来挑战,多尺度信息融合以及基于FasterR-CNN的有向检测方法是解决尺度差异性及类间相似性的有效手段。但多尺度权重融合策略忽视了跨尺度对图像语义特征的提取导致检测精度低,同时基于FasterR-CNN的有向检测方法精度低速度慢。针对上述问题,提出一种跨尺度移位的有向目标检测方法。首先通过改进特征金字塔网络(FPN)实现多层特征图高效融合;其次在网络中加入跨尺度移位模块(CSM)提升FPN中多尺度特征间的相关性;最后采用有向区域建议网络(ORPN)提升了有向候选框的转换效率。本文方法分别在DOTA-v1.5和HRSC2016遥感数据集上开展测试,相比对照组,均值准确率(mAP)分别提升了3.68%和1.32%;同时在单块2080ti上用1024×1024图像进行测试,检测速度提升5.9%。

基于循环移位码元的M进制过调制无前导短包通信方案

为了解决短包结构中前导训练开销过大导致传输效率低的问题,提出了一种基于循环移位码元的M进制过调制无前导短包通信方案。该方案使用循环移位码元对伪随机序列进行调制,并采用M进制过调制序列对多个码元循环移位进行二次调制。接收端利用伪随机序列良好的自相关与互相关特性,实现无前导训练的检测和同步,有效降低了短包前导训练开销。而过调制的引入在携带额外信息的同时,可有效提高码元同步性能。另外,推导了循环移位和过调制后的短包码元同步评价函数,验证了M进制过调制加载信息的可行性。仿真结果表明,在加性白高斯噪声和瑞利衰落信道下,基于循环移位码元的M进制过调制无前导短包通信方案有效提高了码元同步性能,相比于单个过调制序列,该方案额外传输了lbM bit信息。