音乐治疗对空巢老人心理健康干预的研究进展(综述)

随着我国老龄化发展趋势,空巢老人出现的各种心理问题,严重影响了他们的身心健康和生活品质。本文通过综述音乐治疗对空巢老人心理健康的干预机制、干预技术、干预效果等,展示了音乐治疗在维护空巢老人心理健康中的最新研究进展。文中针对音乐治疗干预空巢老人心理问题存在的不足,提出了具体改进措施,并展望了音乐治疗促进空巢老人心理健康的发展前景,以期为国内相关研究提供参考。

空巢老人养老需求与居家护理的范围综述

目的:聚焦空巢老人的养老需求,对国内外养老方式和居家护理研究进展进行范围综述,为提高空巢老人晚年生活质量和建立完善的居家护理体系提供一定的参考依据,以帮助我国适应老龄化趋势,实现健康老龄化。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网、万方数据库等数据库,检索时限为建库至2023年6月,经过文献筛选和数据提取,总结研究结果。结果:最终纳入52篇文献,从空巢老人养老需求、养老模式和居家护理方面进行分析。结论:空巢老人的养老模式仍以家庭养老为主,缺乏专业护理知识的家庭照护无法满足老年人的需求,机构养老、社区居家养老、以社区卫生服务中心为主导、医院-社区-家庭联动和社区智能居家等多种养老方式共存将是我国很长一段时间解决人口老龄化问题基本对策。

中国农村空巢老人幸福感量表编制研究

针对当前中国老年人幸福感测量工具的不足,尤其是专门测量中国农村空巢老人幸福感量表的空白,综合运用文献研究法、结构访谈法和专家咨询法,初步编制出包含身心健康感、家庭关爱感、人际支持感、社会包容感、自我实现感等五个维度共计58个题项的农村空巢老人幸福感量表。该量表先后在浙江、江西等省农村地区进行初测,分别采用SPSS26.0和AMOS24.0软件对项目进行探索性因素及验证性因素分析,最后筛选出由22个题项构成的正式量表。旋转后累积方差解释率为62.071%(>50%),说明结果在可接受范围内,验证性因素分析表明该量表具有较好的信度和效度,适用于测量中国农村空巢老人的幸福感。这将在一定程度上弥补学界在空巢老人幸福感量表编制方面的不足,有助于推动学界在该领域开展相关实证研究。

基于农村空巢老人健康需求状况的医疗服务可及性研究

实施积极应对人口老龄化国家战略,提高农村社区医疗服务可及性,为老年人提供高质量的老年健康服务,是我国坚持以人民为中心发展思想的重要体现。文章基于中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,探究医疗服务可及性与农村空巢老人健康需求的关系;以农村空巢老人为研究对象,运用二元logistic回归分析,分析农村空巢老人健康需求的影响因素,以论证医疗服务的有效供给如何满足农村空巢老人健康需求。结果显示,医疗服务供给可及性对农村空巢老人的健康需求存在较为显著的影响,医疗服务可及性是影响农村空巢老人健康需求的重要因素。因此,完善农村社区基本医疗服务,增强农村医疗卫生资源的供给能力,是改善农村空巢老人健康行为方式的必要路径。政府可通过互联网远程医疗提高农村社区的医疗服务可及性,满足农村空巢老人多元化的健康需求,增进农村空巢老人的健康福祉。

老龄化背景下社区空巢老人档案多元化管理策略研究——以锦州市渤大社区为例

伴随社会的不断进步,人口老龄化问题日益严重,空巢老人数量也急剧增加。空巢老人在生活中存在疾病医治、生活照顾、健康监测、精神需求等诸多问题,以锦州市渤大社区为例,从社区空巢老人档案工作的概念和内容入手,分析我国社区空巢老人档案的现状,并针对存在的问题,从社会重视、法律法规、人员素质、服务平台、特色服务、反馈机制等六个方面提出了社区空巢老人档案建设与发展的优化策略,以期推进社区空巢老人档案工作的健康顺利发展,从而解决社区内空巢老人养老困境,促进社区工作智能化规范化发展,促进社会和谐稳定。

贵州省Q县农村空巢老人养老问题分析

农村空巢老人是社会上的一个特殊群体,由于身体及精神等方面的原因使他们的晚年生活受到了很大的影响。为了解农村空巢老人晚年的养老现状,以贵州省Q县的农村为本次研究的对象,从中发现目前农村空巢老人养老所存在的问题,并针对其所存在的问题给出相应的对策。

农村空巢老人自我养老能力现况及影响因素研究

目的探讨农村空巢老人自我养老能力现况及其影响因素,为针性干预提供参考。方法采用一般资料调查表、老年疏离感量表及自我养老能力量表对925名农村空巢老人进行问卷调查与分析。结果农村空巢老人自我养老能力得分140.45±17.59,疏离感得分45.52±5.28;疏离感得分与自我养老能力得分呈负相关(r=-0.533,P<0.05)。多因素分析显示,学历、家庭人均收入水平、有无配偶、疏离感水平是自我养老能力的主要影响因素(调整R2=0.430,均P<0.05)。结论农村空巢老人自我养老能力水平较低,可依据影响因素制定切实有效的干预方案,以提高农村空巢老人的自我养老能力水平。

农村空巢老人生命晚期照护意向调查研究

目的探究农村空巢老人生命晚期照护意向现状。方法采用便利抽样法,选取2022年6—8月湖南省岳阳市6个村庄的321名农村空巢老人为研究对象,使用一般资料问卷、生命晚期照护意向问卷进行调查。结果超过50%的农村空巢老人的照护方式首选减少痛苦和其他不适,在治疗无望时选择接受生命维持治疗措施,选择知道全部信息且首选症状与不适的舒缓方法;超过95%的农村空巢老人选择家属和医生作为最重要的决策者,99.0%的农村空巢老人选择安然接受死亡。结论农村空巢老人生命晚期照护和死亡场所首选家庭,对疾病相关信息的了解意愿较强,医疗决策者以自己为主且能安然接受死亡。

农村空巢老人居家不出、抑郁情绪与认知功能之间的关系研究

目的 探讨农村空巢老人居家不出、抑郁情绪与认知功能之间关系。方法 于2021年2月-2023年3月,使用一般资料调查表、中文版居家不出量表、认知功能调查表(MoCA)、抑郁情绪调查表(CES-D)对辽宁省朝阳市的925名农村空巢老人进行问卷调查。结果 农村空巢老人居家不出得分(4.68±1.38)分,认知功能得分(21.64±4.68)分,抑郁情绪得分为(15.98±3.26)分,农村空巢老人居家不出得分与抑郁情绪得分之间呈正相关(r=0.424,P<0.001),认知功能得分与抑郁情绪得分之间呈负相关(r=-0.158,P<0.001),认知功能得分与居家不出得分之间呈负相关(r=-0.243,P<0.001);抑郁情绪在居家不出与认知功能之间起部分中介效应,中介效应为-0.067。结论 为提高空巢老人认知功能,基层医护人员应该更多的关注农村空巢老人居家不出、抑郁情绪情况。

城市空巢老人社区居家医养结合服务需求问卷的构建及信效度检验

目的编制城市空巢老人社区居家医养结合服务需求问卷,并检验信效度。方法以马斯洛层次需求理论、积极老龄化理论为指导,通过文献分析、半结构式访谈、专家函询形成初始版问卷。采用方便抽样法选取495名城市空巢老人进行调查,检验问卷的信效度。结果最终形成的问卷包括8个维度、37个条目,累计方差贡献率为65.559%;条目水平的内容效度指数为0.824~1.000,问卷水平的内容效度指数为0.930;问卷总Cronbach′sα系数为0.966。验证性因子分析χ^(2)/df=1.236,RMSEA=0.033,SRMR=0.030,CFI=0.982,TLI=0.980,IFI=0.982。结论编制的问卷具有良好的信效度,可作为评估城市空巢老人社区居家医养结合服务需求的工具。

河南省空巢老人慢性病患病现状及其对精神状态的影响

目的:了解河南省空巢老人慢性病患病现状及其对精神状态的影响,为制定空巢老人慢性病防治措施提供参考。方法:采用分层抽样法抽取河南省18个市60岁及以上老年人进行问卷调查,采用Logistic回归分析空巢老人慢性病患病现状及对精神状态的影响。结果:3 731名空巢老人中,慢性病患病率为52.51%,慢性病共病(MCC)患病率为20.58%,精神状态受损率为34.09%。Logistic回归分析结果显示,与非MCC患病空巢老人相比,MCC患病空巢老人精神状态受损风险较高(OR=1.250,95%CI为1.008~1.550),患高血压(OR=1.416,95%CI为1.198~1.674)、恶性肿瘤(OR=0.410,95%CI为0.244~0.688)、脑卒中(OR=1.593,95%CI为1.076~2.359)、痴呆(OR=6.344,95%CI为4.277~9.412)、精神疾病(OR=2.161,95%CI为1.348~3.466)、其他疾病(OR=2.040,95%CI为1.643~2.533)影响河南省空巢老人的精神状态(P<0.05)。结论:河南省空巢老人精神受损状态处于较高水平,应重点关注多病共存人群,制定精准防治策略,减少慢性病对空巢老人精神状态的影响。

广西地区慢性病空巢老人居家健康照护需求及影响因素分析

目的调查慢性病空巢老人的健康照护需求现状并分析其影响因素,为慢性病控制政策的制定提供循证依据。方法采用便利抽样的方法选取广西地区居家老年人1050例,应用西部护理联盟老年人健康照护需求研究调查组设计的老年人健康照护需求调查问卷进行调查,对其中的338例慢性病空巢老人的调查数据进行分析,了解其经济、医保情况、健康状况、自理能力、护理需求及养老意愿,并对慢性病空巢老人居家健康照护需求可能的影响因素进行分析。结果慢性病空巢老人护理需求排前3位的分别为安全需求、健康教育需求、尊重及自我发展;需求最低的是康复训练与指导需求。Logistic多因素回归提示:年龄、月收入、锻炼、跌倒史是影响社区老年人护理服务需求高低的独立影响因素。结论目前空巢老人居家健康照护需求呈现多元化特征,满足其多方位的健康照护需求应充分考虑到老年人的年龄、月收入等主要影响因素。

社会支持视角下农村空巢老人的养老困境及其优化路径——以广东省惠州市M村为例

我国农村空巢老人养老问题随着城市化的发展和老龄化程度的加深而不断凸显,从当前形势分析,这一社会问题将长期存在。以广东省惠州市为代表的“珠三角”部分地区出现了较为明显的“空心”现象,农村老人空巢现象以及随之产生的养老困境问题日益突出。M村作为其中的典型案例,空巢老人在社会支持方面面临诸多不足。这种不足主要来自于自身、家庭和政策支持力度有限,家庭结构萎缩的“孤岛化”趋势,社交网络呈现出明显“断裂性”特质和基层医疗条件有限下的“一拖再拖”。因此,需要综合多方力量加大农村养老社会支持力度,满足农村空巢老人的多元养老需求。

农村空巢老人认知功能性别差异分析——基于CLHLS数据的检验

利用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS)数据库,使用非条件Logistic回归和非线性Oaxaca-Blinder分解法,从社会性别角度分析老龄化趋势严峻的农村地区空巢老人的认知功能差异。研究发现,农村空巢老人认知功能存在显著性别差异,农村女性空巢老人认知正常比例显著低于男性,认知评分也显著低于男性;农村女性空巢老人表现出对婚姻状况、孤独感和生活满意度的敏感性,农村男性空巢老人表现出对自评经济的敏感性;农村空巢老人认知差异64.05%与性别自身相关,两性在教育程度、婚姻状况、年龄、日常生活活动能力、社会参与间的个体特征差异使农村空巢老人认知功能差异扩大。建议通过提高医疗服务可获得性、开展社会交往活动等措施提供相关支持,缩小农村空巢老人认知功能的性别差异,从而更好地维护老年人健康。

社区空巢老人健康行为能力潜在剖面分析

目的:分析社区空巢老人健康行为能力的潜在类别,探讨其群体异质性。方法:选取山东省4个城市8所社区共381名社区空巢老人,采用一般资料调查表、健康行为能力自评量表(SRAHP)进行调查,采用潜在剖面探索社区空巢老人健康行为能力潜在类别。结果:社区空巢老人健康行为能力存在3个潜在剖面“高水平稳定型”(13.1%)、“中等水平型”(58.0%)、“低健康责任型”(28.9%),不同潜在剖面人群间具有群体异质性,在年龄、受教育程度、平均月收入及是否患有慢性病方面存在显著性差异。结论:山东省社区空巢老人健康行为能力具有明显的分类特征,提示应针对不同类别人群的健康行为能力进行差异性干预,更大程度地促进社区空巢老人健康行为。

中国空巢老人抑郁、焦虑影响因素的系统评价与Meta分析

目的:系统评价中国空巢老年人抑郁、焦虑的影响因素。方法:计算机检索中英文数据库,检索时限为从建库至2022年7月。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和信息提取,采用RevMan 5.4和Stata 15.0软件对数据进行统计学分析。结果:共纳入22篇研究,总样本量为34911例,其中19项研究报告了中国空巢老人抑郁的危险因素,7项研究报告了焦虑的危险因素。Meta分析结果显示:无配偶[OR=1.39(1.21,1.59)]、子女探望频率低[OR=1.49(1.34,1.67)]、农村[OR=1.40(1.22,1.62)]、有宗教信仰[OR=2.66(1.68,4.22)]、自评健康差[OR=2.16(1.80,2.58)]、合并慢性病[OR=1.39(1.14,1.69)]、躯体疼痛[OR=2.09(1.62,2.70)]、生活自理能力差[OR=2.01(1.22,3.32)]、躯体疾病数量多[OR=1.98(1.71,2.29)]、经济状况差[OR=2.43(1.96,3.02)]是中国空巢老人发生抑郁的危险因素;文化程度高[OR=0.80(0.71,0.90)]、非独居[OR=0.61(0.39,0.95)]、体育锻炼[OR=0.42(0.29,0.61)]、饮酒[OR=0.52(0.34,0.97)]、社会支持度高[OR=0.96(0.94,0.98)]是中国空巢老人抑郁的保护因素;性别、年龄与中国空巢老人发生抑郁的关系无统计学意义(P>0.05)。经济状况差[OR=1.80(1.49,2.19)]、无配偶[OR=1.88(1.35,2.64)]、有宗教信仰[OR=2.39(1.74,3.27)]、躯体疾病数量多[OR=2.81(2.05,3.85)]是中国空巢老人焦虑的危险因素,合并慢性病与中国空巢老人焦虑的关系无统计学意义(P>0.05)。结论:中国空巢老人抑郁、焦虑的发生受多种因素影响,应尽早采取相应预防措施,以降低中国空巢老人抑郁、焦虑的发生率。

空巢老人失能状况及影响因素的城乡差异——基于2018 CLHLS数据的实证分析

[目的]分析我国空巢老人失能状况及影响因素的城乡差异,为预防老年人失能及完善老龄社会政策提供参考。[方法]基于2018年中国老年健康调查数据(CLHLS),选取≥65岁的空巢老人为研究对象,利用Katz指数量表及二分类Logistic回归模型对4488名空巢老人失能状况及影响因素进行分析。[结果]空巢老人总体失能率为13.4%,城市空巢老人失能率(14.6%)高于农村空巢老人(12.2%),轻度失能者占比最高(9.9%),洗澡困难是失能老人最易遇到的自理难题。高龄、自评健康差、患多种慢性病、参与社交活动频率低是城乡空巢老人失能的共同危险因素(P<0.05)。吸烟、过去从事体力劳动、未每年体检是农村空巢老人失能特有危险因素,受教育水平高则是其失能的保护因素(P<0.05)。[结论]与一般老年群体相比,我国空巢老人失能率较高,且失能状况存在显著城乡差异。应制定针对性预防和社会救助措施,完善老年照护服务支持体系,协同保障空巢老年人身心健康。

农村空巢老人养老困境原因及对策分析——以邯郸市为例

随着人口老龄化的深入发展和城镇化的加速推进,空巢老人的数量和规模持续扩大,在城乡二元结构体制影响下,我国农村地区空巢老人面临的养老问题更为严峻。以邯郸市为例,农村空巢老人的养老困境主要由农村社会保障制度不完善和农村养老服务体系不健全所导致。立足老年人实际养老需求,建议从完善农村社会保障制度、健全农村养老服务体系和强化家庭养老功能三方面入手,多措并举,多元主体共同发力,为农村“空巢老人”筑起养老保障安全网。

农村空巢老人养老问题研究综述

伴随工业化和城镇化进程的逐渐加快,农村青壮年劳动力外流速度不断加快,留守在农村地区空巢老人数量也不断增多,导致农村空巢老人养老问题相较以往变得更加严峻。基于此,本研究通过查阅、整理和分析相关文献,主要从农村空巢老人养老现状、养老问题和解决对策三个方面进行归纳总结,指出当前研究存在的不足,并提出研究展望,以期为未来农村养老问题研究提供一定借鉴和参考。

广场舞健身方式对空巢老人社交孤独感的干预研究

空巢老人是指没有子女或虽有子女但不和子女一同生活的、年龄在60岁及以上的老年人,其中包括独居和与配偶共同居住两种情况。探讨广场舞健身方式对空巢老人社交孤独感的干预效果。方法 以UCLA孤独感量表(第三版)为评估工具,对32名高度孤独空巢老人进行连续四周的广场舞干预。结果 被试前后测结果有显著差异。结论 广场舞健身方式可以降低空巢老人社交孤独感。