终末期肾脏病血液透析患者精神抑郁的危险因素

目的调查终末期肾脏病(ESRD)血液透析患者的精神抑郁情况并分析其危险因素。方法选取2017年12月于吉林大学第一医院二部血液透析中心就诊的ESRD规律血液透析半年以上的患者176例,采用流调中心用抑郁量表(CES-D)问卷调查方法进行抑郁心情的评估,并分析其影响因素。收集患者年龄、性别、个人月收入等一般状况及胸闷等症状。按CES-D量表总分分为抑郁组和非抑郁组。结果176例ESRD患者抑郁发生率为42.2%。抑郁组与非抑郁组比较,个人月收入(P=0.021)、工作状态(P=0.037)、腹部症状(P=0.047)及睡眠质量(P=0.031)方面有显著差异(均P<0.05)。进一步Logistic逐步回归分析发现个人月收入(OR=2.998,P=0.021)和睡眠质量(OR=2.127,P=0.031)是精神抑郁的独立危险因素。结论ESRD血液透析患者抑郁发生率较正常人升高。个人月收入与睡眠障碍是其精神抑郁的独立危险因素。

脑卒中患者的精神抑郁与远期死亡率的临床研究

目的研究脑卒中患者的心理压抑与脑卒中远期死亡率的关系。方法选择近3年来532例脑卒中患者,采用GHQ-28问卷调查法,分为心理压抑组和心理健康组,进行近期或远期死亡率分析比较。结果研究分析表明,心理压抑组的死亡率明显高于心理健康组。结论根据实验结果,脑卒中后心理压抑与卒中后远期死亡率密切相关。脑卒中后患者的心理情绪变化,将对增加脑卒中后患者的生活质量和寿命起到积极作用。

老年冠心病病人精神抑郁状况分析

目的分析老年冠心病病人精神抑郁状况,探讨精神抑郁与冠心病的关系。方法选择60岁以上冠心病105例和同年龄段健康对照组102例,采用Zung抑郁自评量表(SDS)进行调查。结果冠心病组精神抑郁率33.3%,对照组10.8%,两组比较差异显著(P<0.05)。冠心病组SDS评分明显高于对照组(P<0.01),提示老年冠心病病人存在较严重的心理障碍。精神抑郁率与性别、病程、慢性并发症等密切相关。结论精神抑郁在老年冠心病病人中发生率高,对老年冠心病的发生、发展及预后有不良影响。

精神抑郁症从肝气虚论治的体会

本文通过对精神抑郁症肝气虚证的理论依据、辨证要点、治疗方法进行探讨 ,认为肝气虚是抑郁症的基本病机 。

综合护理干预对维持性血液透析患者精神抑郁和血白蛋白及血肌酐水平的影响

目的探讨综合护理干预对维持性血液透析患者精神抑郁、血白蛋白及血肌酐水平的影响。方法对2016年1~11月在我院行维持性血液透析并发精神抑郁的36例患者随机分为治疗组和对照组,各18例,治疗组在行常规透析的同时进行综合护理干预,对照组只行常规透析;分别于干预前后对两组患者采用Zung抑郁自评量表(SDS)进行抑郁评分、采集患者血样检验血白蛋白(ALB)及血肌酐(Scr),观察干预效果。结果综合护理干预后治疗组SDS评分值降低,血白蛋白及血肌酐水平上升,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能改善患者精神抑郁,并能提高患者ALB及Scr,值得在维持性血液透析患者伴精神抑郁的人群中推广,以提高患者治疗效果及生活质量。

精神分裂症与精神抑郁症患者的球结膜和甲襞微循环研究

目的 :研究精分症和抑郁症患者的BCM和NFM的特点和临床意义。方法 :研究分三组 ,精分症组 32例、抑郁症组 30例、正常对照组 30例 ,观测三组患者及正常人的BCM ( 2 1项 )指标 ,NFM ( 1 4项 )指标。结果 :精分症和抑郁症的BCM及NFM表现均有血管形态、血液流态及血管周围反应异常改变。但二症各有其特点 :精分症以血管形态异常为主 ,而在精神抑郁症组病人的BCM和NFM ,以流态、流速异常为主。结论 :研究表明二症均有微循环障碍 ,其机理是精分症和抑郁症均与脑神经、血管、激素调节及药物、血液流变性等影响有关 ,提示BCM和NFM检测及其变化对精神病患者的临床诊断和治疗有重要意义。

33例烧伤合并精神抑郁症患者的护理

目的:分析烧伤患者精神抑郁发生的原因,为临床护理提供依据。方法:利用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对1998年11月～2003年11月本科收治的烧伤患者中33例合并精神抑郁症患者,对抑郁的程度自评及原因分析,给予药物及相对应的心理护理治疗。结果:患者精神抑郁症状减轻4例,其余29例症状基本消失。结论:烧伤作为一种应激可激发不同程度的负情绪反应,包括恐惧、焦虑、抑郁和自怜。患者住院初期精神抑郁症的发生率较高,心理干预治疗应尽早进行,制定必要、完善的护理计划,对患者的愈后将起到重要作用。

归脾逍遥丸治疗精神抑郁症100例临床观察

精神抑郁症为近年来临床常见、多发的一种心理障碍所致的功能性疾病，临床尚无特效疗法。2000年1月-2003年1月，我们应用自行研制的中成药归脾逍遥丸治疗本病100例，并按随机原则设对照组100例，经临床治疗前后观察，疗效满意，报道如下。

社会角色与精神健康——中国城市生活中的角色压力与精神抑郁状况分析模型

本文是用对中国三个最大城市(北京、上海、天津)2974位居民抽样调查的资料(1991年)来考察西方有关工作与家庭角色压力的模型。研究中的应变量是经修正后的精神抑郁症量表,工作压力与家庭压力为二维用于指证精神抑郁的主要自变量,同时控制了社会人口因素和调查地的影响。研究结果表明,西方工作与家庭角色压力模型可以用来研究非西方与发展中国家的精神幸福状况。

针刺治疗精神抑郁症38例

自1994年以来,笔者采用针刺治疗精神抑郁症38例,效果满意,总结如下。1 一般资料38例患者,门诊12例,住院26例。其中男17例,女21例;年龄最小16岁,最大68岁;病程最短10天,最长12年。2 治疗方法2.1 取穴百会、印堂、通里、少府、郄门、天井、

轻微头部外伤所致精神抑郁症的责任护理

我科收治的病人中,常常见轻微的头部外伤。由于各种因素导致病人精神抑郁状态,对此类病人的痊愈,应放在精心护理上。在开展责任制护理工作中,除基础护理外,护士应从精神上,心理上乃至诸多方面进行护理,这样才能更好地配合治疗。使病人痊愈。

柴胡加龙骨牡蛎汤联合^(125)I放射性粒子植入术治疗肺癌患者精神抑郁方法探析

近年来,肺癌的发病率呈逐年上升趋势,且肺癌患者多合并不同程度的精神抑郁,对患者及家庭生活造成沉重负担。柴胡加龙骨牡蛎汤作为中医解郁类名方,因其立法精妙广泛应用于肿瘤患者精神抑郁的治疗。^(125)I放射性粒子植入治疗肺部恶性肿瘤目前已在国内外广泛开展,大量文献证实这种治疗方式能取得良好疗效。本研究拟就柴胡加龙骨牡蛎汤和^(125)I放射性粒子植入术治疗肿瘤国内外研究进展进行综述,以期探索柴胡加龙骨牡蛎汤联合^(125)I放射性粒子植入术治疗肺癌的可行性,为肺癌患者精神抑郁的治疗方法提供参考和借鉴。

脑卒中恢复期精神抑郁应用心理认知疗法的效果分析

认知疗法是根据人的认知过程影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知，从而使其矫正并适应不良行为的心理治疗方法。脑卒中病人在疾病恢复期往往由于认知功能障碍而出现精神抑郁，表现为对疾病康复失去信心、悲观沮丧、不愿活动等，严重影响临床治疗效果。所以在积极做好药物治疗，临床护理同时，配合心理认知疗法，能获得更好的康复效果。

心理护理对糖尿病伴精神抑郁障碍患者的影响研究

探讨心理护理对糖尿病伴精神抑郁障碍患者的影响。选取2016年7月2018年12月收治的56例糖尿病伴精神抑郁障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组各28例。对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上增加有针对性的心理干预。对比两组治疗前后血糖指标和抑郁情绪障碍的改善情况。观察组出院时(4.52±0.63mmol/L)和出院后3个月(4.39±0.89mmol/L)空腹血糖指标水平均显著低于对照组(5.16±1.03mmol/L、5.06±1.14mmol/L),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院时和出院后3个月HAMD评分(20.36±5.32分、18.69±4.63分)均显著少于对照组(28.39±5.98分、27.36±4.96分),差异有统计学意义(P<0.05)。根据个体情况,对该类患者采取有针对性的心理护理干预,可有效减轻患者的抑郁症状,并有助于降低血糖的效果。

动机性访谈结合程序式健康教育管理对精神抑郁症患者服药依从性的影响

目的探讨动机性访谈结合程序式健康教育管理对精神抑郁症患者服药依从性的影响。方法随机将精神抑郁症患者分成2个组,各72例,对照组采用传统的健康教育模式,观察组采用动机性访谈结合程序式健康教育管理,比较患者服药依从性和抑郁程度并分析差异。结果管理前,两组各项指标比较均P>0.05,差异无统计学意义。管理后,观察组服药依从性高于对照组[服药依从性评分,观察组(26.94±3.47)分、对照组(21.67±2.93)分、t=9.85、P<0. 001;服药依从率,观察组84.72%、对照组66.67%、χ~2=6.38、P=0.01]。观察组抑郁程度低于对照组[HAMD评分,观察组(6.25±0.41)分、对照组(9.36±1.48)分、t=17.18、P<0.001; SDS评分,观察组(35.36±3.28)分、对照组(43.26±3. 87)分、t=13.21、P<0.001]。且观察组各项评分管理前后的差值均高于对照组[服药依从性评分差值,观察组(7.11±1. 02)分、对照组(3.27±0.38)分、t=29.93、P<0.001; HAMD评分差值,观察组(7.23±0.95)分、对照组(4.62±0.52)分、t=20. 45、P<0.001; SDS评分差值,观察组(11.21±1.06)分、对照组(6.40±0.99)分、t=28.14、P<0.001],差异有统计学意义。结论动机性访谈结合程序式健康教育管理可有效增强患者服药依从性,减轻精神抑郁症患者抑郁程度。

心理护理对糖尿病精神抑郁障碍患者的影响

目的 探讨心理护理对糖尿病精神抑郁障碍患者的临床影响.方法 选取本院2012年5月~2013年7月收治的68例糖尿病精神抑郁障碍患者为研究对象,将其随机平均分为A组与B组,A组34例患者给予常规药物治疗以及护理,B组34例患者给予常规药物治疗以及护理基础上加以心理护理,观察两组患者临床效果.结果 经过2个月的治疗以及护理,B组患者汉密顿抑郁量表（HAMD）评分以及空腹血糖改善情况均优于A组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 给予糖尿病精神抑郁障碍患者心理护理能有效改善患者抑郁症状,提高患者治疗依从性,有效改善患者血糖以及患者生活质量.

运用黄连温胆汤治疗精神抑郁症45例

采用加味温胆汤治疗精神抑郁症 4 5例 ,取得显著疗效 ,痊愈 12例 ,有效 2 8例 ,无效5例 ,总有效率 88 8%