精神病人的刑事强制医疗解除程序刍议

刑事强制医疗解除程序以保证被强制医疗人的人身自由为主要目标,确保其恢复健康后及时回归社会生活。本文从分析我国刑事强制医疗解除程序的司法实务运用现状,指出精神病人强制医疗解除程序中存在申请解除的条件不明确、法院作出解除强制医疗的决定专业性不足、申请解除刑事强制医疗的主体行使权利缺乏保障、解除强制医疗程序后的救济制度不完善等问题,提出区分不同类型的被强制医疗人的解除判断标准、对强制医疗诊断评估报告进行规范化、引入第三方评估机构、建立信息共享平台、构建强制医疗程序解除后的救济制度等建议。

流动人口中肇事肇祸精神病人的调查

目的了解杭州地区流动人口中肇事肇祸精神病人的基本状况及相应的防治策略。方法回顾性研究2000年至2003年我院收治的1286例住院精神病人,并进行统计分析。结果从2000年至今共收治流动人口肇事肇祸精神病人238例,并呈不断上升的趋势;他们在性别、年龄、婚姻、教育、职业及居住地分布方面与对照组均存在显著性差异(p<0.05);在疾病的诊断上与对照组也存在显著性差异(p<0.05)。结论杭州市应尽快把外来人口的精神病防治工作纳入当地的医疗工作中来。

对精神病人民事强制住院若干问题的法律思考

目前在我国,对于已做出犯罪行为的精神病人,必要时可以根据刑法予以强制医疗,但是对于在精神病人不愿意的情况下,也可以强制其住院,则缺少相应明确的法律规范。这导致了在实践中,很多精神病人因自杀、自残等种种非犯罪因素被亲属强行送进医院的行为无法准确定性,由此引起的医疗纠纷和诉讼也日益增多。若对精神病人民事强制住院必须依据的基本原则、强制行为适用要件进行解构分析,并探讨与精神病人民事强制住院行为相关的司法精神医学鉴定和监护问题,将对设立适合我国国情的精神病人民事强制住院制度具有重大意义。

我国精神病人司法处置问题与对策

在精神病人刑事案件处理过程中,司法机关注重对涉案精神病人进行事后惩罚,而忽视了事前预防制度。刑事法治的进步必然要求转变司法理念,积极应对精神病人犯罪控制和矫正预防问题,兼顾打击犯罪与保障人权的双重价值,注重刑事实体法和程序法、刑事法律与非刑事法律的衔接,通过调动国家司法与精神卫生两大体系的资源,采取事前预防和事后处罚相结合的处置方式,实现社会预防与人权保障的统一。

精神病人家属接受健康教育及心理干预后对精神病人的影响

目的：通过对精神病人家属的健康教育及专业心理干预指导,提高了家属的应对能力,促进了患者的早日康复。方法：选择2010年1月~12月住院的精神病人100例,随机分成教育组50例和对照组50例。教育组患者家属在患者住院和出院后的半年之内有计划地进行健康教育和心理干预;对照组仅采用常规性质的患者住院要求,患者出院做一般性的指导,不做专门健康教育及心理干预。两组均进行为期半年的随访,比较治疗患者依从性和复发情况。每2个月随访一次,均评定两组的遵医嘱服药率按时复诊率,每2个月进行一次自编的治疗依从性量表及阳性与阴性症状量表评定。结果：纳入教育组50例,对照组50例,均进入结果分析,无脱落者。①两组患者治疗依从性的比较,教育组患者家属在患者出院后,督导患者服药,开展社会功能锻炼,定期复诊,定期查心、肝功能,如有不适及时复诊。适度表达情绪等治疗依从性各项指标均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。②半年随访期。两组患者阳性与阴性症状量表总分结果比较,教育组量表总分明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,半年的复发率教育组明显低于对照组。结论：对精神病人的家属实施健康教育及心理干预后,可改善患者的遵医嘱行为或治疗依从性,降低阳性与阴性症状,降低复发率也对精神病人家属的抑郁焦虑情绪具有改善作用。

精神病人刑事责任能力影响因素研究

目的研究精神病人刑事责任能力影响因素。方法用湖南医科大学精神卫生研究所编制的精神病人责任能力评定量表,对司法部司法鉴定中心2001年鉴定的159例刑事责任能力评定案件进行回顾性资料分析。结果该量表的绝大多数条目在不同责任能力组差异均达统计学显著性水平,对作案行为的罪错性认识、作案现实动机、自我控制能力损害、自知力损害、作案时间选择性、现实检验能力损害、生活自理能力损害、工作或学习能力损害等是影响其辨认能力和控制能力的主要因素,以对作案行为的罪错性认识、作案现实动机、自知力损害等因素更为明显。结论责任能力评定量表可为精神病人责任能力评定提供相对可靠的客观依据。

精神病人伴骨折与正常骨折患者的骨矿物质含量对照研究

目的:探讨精神病人伴骨折患者是否存在骨质疏松、血清无机盐指标和血清总碱性磷酸酶(ALP)等骨矿物质含量的异常。方法:采用病例对照对36例精神病人伴骨折患者与38例正常骨折病人进行研究,测定血清K+、Na+、Ca2+等无机盐、血清总碱性磷酸酶(ALP)和检测骨密度作为诊断骨质疏松的指标进行比较。结果:与正常对照组比较,患者组患骨质疏松的比例明显增高X2=4.252,P=0.039;患者组钠和钾含量与对照组无明显差异,ALP含量明显高于对照组(P<0.05),钙含量明显低于对照组(P<0.05)。结论:精神病人容易患骨质疏松和出现低钙,是骨折发生的高危人群。

住院精神病人对医务人员伤害的情况调查

目的 掌握精神病医院中医务人员受病人伤害的相关因素,最大限度的预防及减少伤害的发生。方法 对112例医务人员被攻击的情况进行分析。结果 未造成伤害占25.58％,轻度躯体伤害占37.79％,严重躯体伤害占36.63％。结论 医务人员受精神病人攻击仍是常见的现象,多数与病人的病情及自知力有关,值得关注。

中国精神病人外周血博尔纳病病毒RNA的检测

博尔纳病病毒(Borna disease virus,BDV)是一种非分段的、负链、单股的RNA病毒.具有很强的嗜神经性,能感染从鸟到灵长类的广泛动物种类并引起以中枢神经系统功能障碍为特征的博尔纳病(Boma disease,BD).目前我国大陆尚无国人BDV感染的研究报道.我们采用套式(nested)RT-PCR结合荧光定量(FQ)PCR检测精神病人外周血单个核细胞(PBMC)中BDV P24基因片段.

精神病人集体艺术治疗的初步探讨

作者对17例住院精神病人开展了集体艺术治疗。经20次绘画技能训练,作业取得提高,并用BPRS量表前后对照,反映精神症状有所缓解。作者认为集体艺术治疗可能有利于促进精神病人的康复,值得进一步探索。

社区人群对精神病人关爱态度的调查

目的 :了解社区不同人群对精神病人的关爱态度 ,并就调查结果提出建议。方法 :采用对社区人员方便取样进行问卷调查的方式展开。结果 :人们对精神病相关知识有所了解 ,但还缺乏科学性 ,对精神病人还存在着一定的偏见。结论 :尽快实施有效的干预措施 ,改变人们对精神病的不良态度 ,并加强社会支持 ,加快国家对精神卫生事业的立法 ,促使病人早日康复、融入社会。

氯氮平等药物在住院精神病人中的使用情况

目的 了解住院精神病人精神药物的应用状况及其演变。方法 采用一日法对住上海市精神卫生中心892例精神病人精神药物的应用状况进行调查。其结果与1993年和1995年相比较。结果 1.使用频度前5位为精神药物与1995年组相比完全一致。2.氯氮平使用频度仍保持首位,但未呈上升趋势。3.抗抑郁药氟西汀、氯丙咪嗪等使用频度增加,平均剂量下降。结论 药物使用的变化其原因可能与人们对精神疾病及药物的深入认识有关。

住院康复精神病人日常生活实践中的充权 一个广州的个案研究

本文源于社会工作者在广州某精神病院介入一位强迫症患者的实务反思。首先,本文描述精神病院这一专家权力掌控的"全控机构",凸显全控机构下日常生活实践的碎片化特点。而这既是住院康复精神病人主体性展现的空间,也是社会工作者同理与接纳个案的理想平台,为探讨日常生活实践充权的可能性创造了条件。其次,本文反思与个案建立专业关系的过程,重新理解个案日常生活与外界环境的互动行为的意涵,不仅认识到个案本身的主体性力量和其中存在的充权可能性,也认识到日常生活实践对实现社会工作者同理与接纳的重要意义。这提醒社会工作者在实务过程中要时刻反思如何激发个案主体性,帮助其实现自我认同与接纳。

精神病人的受审能力及相关因素的定量研究

精神病人的受审能力及相关因素的定量研究华西医科大学胡泽卿，刘协和，霍克钧，李焱前言受审能力是指一个人理解他被控告的性质和定罪可能给他带来的后果，以及他能够理智地支持他的律师为他辩护的能力。受审能力检查用于评估审判时被告人的精神状态。在许多国家的司法实...

精神病人受审能力影响因素研究

目的探究精神病人受审能力的影响因素。方法对在四川大学华西基础医学与法医学院法医精神病学教研室进行法医精神病学鉴定的170名被鉴定人进行受审能力评定,评定研究对象的受审能力、精神症状,收集其人口学资料、犯罪学资料,采用统计描述、t检验、χ2检验、秩和检验和logistic回归分析等方法研究精神病人受审能力的影响因素。结果BPRS的思维障碍因子、激活性因子、PANSS的P分对受审能力具有显著影响;无受审能力组病理性和不明作案动机比例较高,且与有受审能力组相比差别具有统计学意义;无受审能力组言语智商低于有受审能力组,差别具有统计学意义;无受审能力组精神分裂症比例较高,差别具有统计学意义。结论BPRS的思维障碍因子、激活性因子、PANSS的P分、言语智商、精神疾病诊断、作案动机对精神病人受审能力具有一定影响。