基于物联网技术的糖尿病管理模式对患者的干预效果

目的:探讨基于物联网技术的糖尿病管理模式对患者的干预效果,尤其在改善血糖紊乱,提高自我管理能力方面的影响。方法:收集在医院进行治疗的138例糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组69例患者。对照组采用常规管理模式,观察组采用基于物联网技术的糖尿病管理模式。统计两组糖化血红蛋白(HbA1c)餐后2h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)水平、自我管理能力、生存质量。结果:干预后,观察组患者HbA1c、2hPBG,FBG水平均低于对照组(P<0.05);两组患者自我管理能力均得到提高,观察组患者自我管理高于对照组(P<0.05)。两组患者生存质量均得到提高,且观察组生存质量高于对照组(P<0.05)。结论:基于物联网技术的糖尿病管理模式可以有效控制血糖,且可促进患者自我管理能力的提高,进一步改善患者生存质量。

数据挖掘技术在糖尿病管理中的应用进展

数据挖掘(DM)是从大量不完整、有噪声、模糊、随机的实际应用数据中提取潜在有价值的信息和知识的过程。该项技术融合了人工智能、数据库、统计学等学科内容,为疾病管理相关研究的创新与发展提供极佳的便利。近年来,将数据挖掘技术运用于糖尿病管理,在糖尿病早期预防、糖尿病并发症预测及糖尿病的预后等方面已经取得了很大的成效。但目前国内将数据挖掘技术应用于糖尿病领域仍处于探索阶段,本文旨在通过对数据挖掘技术的分类,以及对数据挖掘技术在糖尿病筛查、糖尿病并发症预测和提升糖尿病患者管理质量中的应用及进展进行详细评述,使医务人员对数据挖掘技术在糖尿病管理中的应用有一个清晰直观的理解,并发现数据挖掘技术在糖尿病管理应用中存在的问题,为医务人员进行精细管理提供证据,以促进产生对患者和医务人员有益的研究成果。

人工智能应用程序辅助糖尿病管理的研究进展

糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,目前糖尿病专科团队数量不足,我国基层医护人员需借助科技优化患者管理,人工智能(AI)在医疗领域逐渐发挥作用。AI应用程序从多个方面辅助糖尿病管理,如疾病预测[1]、记录饮食和运动[2]、精准用药[3]、血糖监测及危急值的报警提醒[4]等。本文围绕AI应用程序在糖尿病管理中的优势,以及近5年国内外AI应用程序在糖尿病管理五驾马车(健康教育、饮食指导、运动建议、精准用药、血糖监测)中的应用进行综述,为糖尿病管理团队借助AI技术提供参考。

护士处方权在糖尿病管理中应用的研究进展

对国内外护士处方权的研究现状进行综述,分析护士处方权对糖尿病管理的作用及意义,并提出相关建议,为我国糖尿病护士处方权的管理提供参考。

移动医疗应用程序在德国糖尿病管理中的应用及其启示

移动医疗应用程序的飞速发展为糖尿病管理提供了新思路,能有效控制糖尿病患者的血糖水平、降低并发症发生率,也有助于减少医疗成本,提高全民健康水平。阐述德国移动医疗应用程序在糖尿病领域的发展背景,结合其发展历程及经验,选取德国手机应用市场中的多种糖尿病管理应用程序,从血糖管理、生活方式管理、服药管理、心理支持方面阐述德国糖尿病管理中移动医疗应用程序的应用现状,提出完善配套法律体系,规范行业发展、严格准入制度,加强医保纳入、以用户为中心,完善功能设计、建立评价机制,促进高质量运行建议,为我国糖尿病管理提供参考。

白内障患者围手术期强化糖尿病管理临床疗效观察

分析白内障患者围手术期强化糖尿病管理临床疗效。方法 将本院在2018年5月-2023年5月收治,并实施手术治疗的糖尿病并白内障患者纳入研究。152例病例,采取随机抽签分组,各76例。对照组采取常规围手术期管理,观察组在此基础上,实施强化糖尿病管理。进行血糖、管理效果指标对比。结果 观察组围手术期健康知识评分,评估自我护理能力评分,健康教育满意度评分均高于对照组(P<0.05)。从血糖水平上看,观察组术后经血糖管理,血糖水平低于对照组(P<0.05)。结论 在糖尿病并白内障患者手术治疗期间,对其开展围手术期强化糖尿病管理,有助于规范血糖水平,可提升患者的认知水平、自我管理能力,提升患者满意度。

郭铁成:精细化耕耘糖尿病管理之路

南山区医疗集团总部赤湾社区健康服务中心(简称“中心”)坐落于深圳市小南山脚下,服务覆盖6.7平方千米,约1.5万人,可为辖区居民提供有力的基本公共卫生服务、健康管理和常见病、多发病、慢性病的诊疗、康复、护理、急诊急救服务,为群众提供“家门口”公平可及、优质高效的医疗服务。2019年,在深圳市南山区委区政府、区卫健委的高位推进下,南山区成立医疗集团总部,首创“1+C+N”医疗集团整合模式,同时通过“大院办院管”对区域内社区健康服务中心实行集约化统一管理,使优质医疗资源高效落实在基层,推动社区健康服务中心走上新台阶。

血糖监测在糖尿病管理中的效果探究

衡量血糖检测在糖尿病护理中的效能,考查对血糖调节效果的影响、防范并发症的发生及提升患者生活质量的效果。方法 筛选出全年内本院登记的糖尿病患者共计60位,借助随机分派分为研究组(30位参与者)和对照组别(30位比较对象)。参与研究的群体定期地执行自我追踪血糖水平,比较组仅依赖正规医疗机构血糖检测,观测时限为六个月,对比受试者群体糖化血红蛋白指标以及空腹血糖水平、餐后血糖水平,并分析受试者群体并发症的风险及生活品质。结果 监测组HbA1c指标水平由基线的8.2±1.3%降至6.8±0.9%(P < 0.05),对照组由8.1±1.2%降至7.5±1.1%(P < 0.05);监测组受试者的空腹血糖水平和2小时后的餐后血糖浓度从9.5±2.1 mmol/L和12.8±2.4 mmol/L下降至6.9±1.8 mmol/L和8.5±1.9 mmol/L(P < 0.05),对照组受试者的血糖水平则从9.3±2.0 mmol/L和12.5±2.3 mmol/L降至7.8±1.9 mmol/L和10.2±2.1 mmol/L(P < 0.05)。观察组的不良事件发生率明显低于对照组(10% vs 37%,P < 0.05),且生活品质评价明显高于对照组(P < 0.05)。结论 跟踪测量血糖水平在糖尿病治疗期间表现出明显成效,帮助调整措施维持血糖平衡,减少相关疾病发生几率,提高生活品质。

社区护理对糖尿病管理的效果评价

探讨社区护理对糖尿病管理的效果。方法 本研究选择糖尿病病人40例,对照组40例。结果 治疗前后血糖控制指标(FPG)、2 hPG (7.44±1.82 mmol/L)和糖化血红蛋白(6.19±0.91%)明显降低,有显著性(P<0.05)。结果显示,社区保健对糖尿病病人的血糖控制有明显的改善作用。在饮食管理、运动管理、用药管理、血糖监控、足部护理、高危因子管理等指标上,研究组比对照组有明显提高,提示社区护理能提高糖尿病病人的自我管理水平。结论 通过对糖尿病病人进行社区护理,能明显改善糖尿病病人的血糖控制,增加病人对病人的满意度,是一种值得推广和使用的方法。

糖化血红蛋白,糖尿病管理的关键密码

随着人们生活水平的提高,糖尿病这一“富贵病”的患病率逐年上升,成为威胁人们健康的一大杀手。而糖化血红蛋白作为糖尿病管理中的重要指标,其监测与控制在糖尿病治疗中具有举足轻重的地位。本文将从糖化血红蛋白的定义、意义、影响因素以及控制方法等方面,为糖友们提供一份全面而详尽的科普知识。

糖化血清白蛋白:糖尿病管理的重要标志物

“跟着孩子出去旅游了2周,在外边监测血糖不方便,怎么知道这2周血糖控制得好不好?”“已经坚持服用3周降糖药了,如何判断这个方案对我是否合适?”“半个月前才检查出糖化血红蛋白正常,这两天为什么测到指尖血糖还是偏高?”

全科医生以健康服务为主体的糖尿病管理模式

研究的全科医生以健康服务为主体的糖尿病管理模式的实际运用效果。方法 选取本人管辖的滨江路、松柏林社区2023年1月-8月管理的60例DM患者,分为对照组(n=30)和试验组(n=30),试验组行全科医生以健康服务为主体的DM管理模式,对照组行常规DM管理模式,比较两组血糖指标水平、规范服药率、自我监测率、健康知识掌握程度以及治疗依从度。结果 进行管理前两组血糖指标、健康知识掌握程度无明显差异(P>0.05);管理后,试验组的血糖指标得到较好改善,对健康知识的了解程度更好(P<0.05);在规范服药率、自我监测率以及治疗依从度方面,试验组表现均较对照组更好(P<0.05)。结论 以社区健康服务中心全科医生为主体的糖尿病管理模式临床效果显著,值得推广。

引入家庭医生式服务开展2型糖尿病管理效果初探

目的探讨引入家庭医生式服务在社区开展2型糖尿病管理的效果。方法以99名佛山市南海区桂城平洲本地2型糖尿病患者为研究对象,均选自2012年9月-2013年3月在广州医科大学附属广佛医院内分泌科住院治疗出院、病程在1年以上患者,按照区组随机化方法抽取并分为管理组和对照组两组。由社区医生对管理组患者进行家庭医生式服务2型糖尿病随访管理,对照组患者自觉到内分泌专科门诊随访。比较两组患者差别化管理10个月后相关指标的变化。结果经过家庭医生式服务2型糖尿病随访管理,管理组患者体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、尿微量白蛋白（Malb）及尿微量白蛋白/肌酐（Malb/Cr）明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;患者遵医嘱用药、饮食控制、参加锻炼和定期监测血糖的依从性明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;对影响糖尿病患者血糖控制的多因素分析结果显示,高BMI、高TG、高TC是影响2型糖尿病血糖控制的危险因素,而高的血压达标率对血糖控制有促进作用（均P〈0.05）。结论引入家庭医生式服务开展2型糖尿病随访管理有助于改变患者不良的生活方式,提高自我管理能力,进而提高2型糖尿病管理效果及质量。

多学科糖尿病管理团队对联络护士培训的中期效果评价

目的评价医院多学科糖尿病管理团队对联络护士培训的中期效果。方法对入选某三级甲等综合医院多学科糖尿病管理团队的65名非内分泌专科糖尿病联络护士分阶段进行培训,第1年行资格认定短期强化培训,之后3年行继续在职培训,比较培训前、短期培训、继续在职培训后联络护士的糖尿病知信行水平。结果继续在职培训后联络护士知识、态度、行为维度得分显著高于培训前(均P<0.01);相比短期强化培训,联络护士接受继续在职培训后知识维度得分显著降低(P<0.01),态度维度得分水平显著提升(P<0.05),但行为维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论多学科糖尿病管理团队对联络护士进行继续在职培训,能显著提高非内分泌专科糖尿病联络护士的糖尿病态度水平,维持短期强化培训后行为水平。提示在制订糖尿病联络护士培训计划时,需根据培训目标分阶段进行有针对性的培训,以达到理想培训效果。

导师制模式下社区糖尿病管理护士培养的实践

医疗资源分配不均的问题日益突出,推进医疗改革、助力医联体建设迫在眉睫,为使我国基层护理人员能力与"医院-社区-家庭"联动的延续护理模式相匹配,本文介绍导师制模式下社区糖尿病管理护士培养的实践,旨在为提升社区护士慢性病管理能力提供一定参考依据。

基于互联网的糖尿病管理干预研究现状

本文从互联网糖尿病管理干预研究的对象、形式及内容、效果等方面对国内外相关文献进行分析,旨在阐明基于互联网的糖尿病管理干预研究现状,并分析目前将互联网用于糖尿病管理过程中存在的问题,为我国进一步开展此类研究提供参考。

多元化糖尿病管理系统对糖尿病患者血糖及并发症控制的效果评价

目的探讨多元化糖尿病管理系统在糖尿病血糖及并发症控制中的应用效果。方法纳入836例门诊2型糖尿病(T2DM)患者,随机分为对照组和试验组,对对照组实施常规糖尿病随访管理,应用多元化糖尿病管理系统对试验组实施疾病管理,比较两组疾病管理前、管理后6个月的血糖状况以及管理后6个月的疾病自我管理能力、糖尿病并发症发生情况。结果两组疾病管理前的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较均无明显差异(P>0.05),试验组管理后6个月的上述血糖指标水平均较对照组低(P<0.05),疾病自我管理能力评分较对照组高(P<0.05),糖尿病并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论应用多元化糖尿病管理系统对糖尿病患者实施疾病管理,能够有效改善患者血糖控制效果,降低患者发生疾病相关并发症的风险。

CGMS引导下个体化护理干预在糖尿病管理中的作用研究

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)引导下个体化护理干预在糖尿病患者管理中的应用及护理管理方法,为构建规范的糖尿病健康教育模式提供依据与经验。方法 68例糖尿病患者,应用动态血糖监测系统监测血糖33例(动态组),指尖血糖监测血糖35例(对照组),比较两组患者给予相应的护理干预后,分别在第3个月、第6个月时空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的变化。结果动态组在第6个月的糖化血红蛋白水平明显低于入院时(P<0.05),该组的总胆固醇水平显著低于入院时(P<0.01),上述其他观察指标两组间差异无显著性。结论采取CGMS引导的个体化护理干预,可获更良好的糖脂代谢控制;借助于CGMS直观的血糖图,可进一步增加患者对糖尿病相关知识教育的效果,能进一步增强患者的治疗信心、提高患者自我管理水平及治疗依从性,从而有助于改善糖脂代谢控制水平、延缓慢性并发症的发生。

社区糖尿病管理护士实训基地带教体验的质性研究

目的了解社区糖尿病管理护士在实训基地的带教体验。方法 2014年起,上海开展了社区糖尿病管理护士的培训,并设立了临床实训基地。采用描述性质性研究方法,对6名妊娠期糖尿病实训基地带教老师进行访谈,运用现象学分析法对访谈资料进行归纳整理。结果实训基地带教体验主要归纳为4个主题:社区学员的特色、带教体验、实训的探索及社区护士的培训。结论实训基地应根据社区护士特点,着重加强产科理论知识和护患沟通培养,带动多学科团队建设,充分发挥社区护士在妊娠期糖尿病社区管理中的积极作用。

药学门诊签约方式用于2型糖尿病管理成效分析

目的探讨药学门诊签约方式用于2型糖尿病管理的成效。方法选取某院2020年4月至2021年3月收治的2型糖尿病患者100例,随机分为干预组和对照组,各50例。两组患者均予常规降血糖治疗。干预组患者进行药学门诊签约,药师每月以门诊随访或电话随访的方式了解其服药情况及血糖、血脂等相关指标的控制情况,并与医师共同制订个体化治疗方案;通过诊间教育,药物治疗评价,制订用药建议、用药评估、药物重整、调整生活方式等药物治疗相关计划,为其制作门诊药历;制订当前的管理目标,每月门诊随访时评价管理效果,根据达标情况制订新的目标或考虑是否调整原目标。比较治疗前后两组患者的糖、脂代谢指标及自我管理水平。结果干预组患者治疗后的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、总胆固醇水平均明显低于对照组,用药依从性、饮食控制、运动规律比例均明显高于对照组(P<0.05)。结论药学门诊签约方式用于2型糖尿病管理成效良好,具有一定可行性。