超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下传统涂片联合液基制片在甲状腺结节诊断中的价值

目的:分析超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下使用传统涂片联合液基制片对甲状腺结节患者进行诊断的应用价值。方法:选取2019年1月至2023年6月钦州市第一人民医院收治的进行超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查呈阳性且进行病理组织学检查为恶性的33例甲状腺结节患者作为研究对象。使用传统涂片与液基制片对这些患者的细胞穿刺样本进行细胞学检查。以进行病理组织学检查结果为金标准。比较使用传统涂片、液基制片及传统涂片联合液基制片对甲状腺结节患者进行诊断的准确率及检出率。结果:使用传统涂片联合液基制片诊断甲状腺结节的准确率和检出率均高于使用传统涂片、液基制片(P<0.05)。使用传统涂片与液基制片诊断甲状腺结节的准确率和检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲状腺结节的诊断中,超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下使用传统涂片联合液基制片进行诊断的准确率较高,为临床治疗提供依据。

桥本氏甲状腺炎背景对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断效能的影响

目的探讨桥本氏甲状腺炎(HT)背景对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)诊断效能的影响。方法回顾性分析于我院行US-FNAC及外科切除手术的1159例甲状腺结节患者(共1383个结节)的病历资料,根据是否合并HT分为HT+组456个结节和HT-组927个结节,比较两组二维超声表现、淋巴结转移情况,以及恶性组结节BRAF V600E突变情况。以手术病理结果为金标准,计算并比较US-FNAC鉴别两组结节良恶性的诊断效能。结果手术病理结果显示,HT-组良性结节31个,恶性结节425个,恶性率为93.2%;HT+组良性结节57个,恶性结节862个,恶性潜能未定结节8个,恶性率为93.0%,两组结节恶性率比较差异无统计学意义。两组结节边界、纵横比、血流情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);回声、大小、形态、钙化情况比较,差异均无统计学意义。HT+组、HT-组恶性结节淋巴结转移率分别为40.9%、40.1%,两组比较差异无统计学意义。恶性结节中共705个结节进行BRAF V600E基因检测,其中HT+组结节BRAF V600E突变率(74.9%)低于HT-组(90.5%),差异有统计学意义(P<0.001)。US-FNAC鉴别HT+组结节良恶性的灵敏度、阴性预测值、准确率(96.0%、40.7%、94.3%)均低于HT-组(98.8%、73.0%、97.1%),假阴性率(4.0%)高于HT-组(1.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。进一步分析显示,US-FNAC鉴别HT+组最大径≤10 mm结节良恶性的灵敏度、阳性预测值、准确率(96.2%、97.5%、94.0%)均低于HT-组(98.8%、99.3%、98.2%),假阴性率(3.8%)高于HT-组(1.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05);US-FNAC鉴别两组最大径>10mm结节良恶性的诊断效能比较差异均无统计学意义。结论当甲状腺结节最大径≤10mm时,HT背景会降低US-FNAC的诊断效能。

快速现场评估在肝脏占位性病变细针穿刺细胞学检查中的应用

目的分析快速现场评估(ROSE)在肝脏占位性病变细针穿刺细胞学检查(FNAC)中的应用。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月(未联合ROSE组,n=30)和2020年1月至2023年3月(联合ROSE组,n=73)进行肝脏占位性病变超声引导下FNAC的病例资料,比较两组的标本取材满意率及诊断符合率。结果联合ROSE组的FNAC标本取材满意率为91.8%,高于未联合ROSE组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合ROSE组细胞学诊断结果与组织病理学符合率为94.0%,高于未联合ROSE组的68.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用刘氏染色进行的ROSE可以提高肝脏占位性病变FNAC的标本取材满意率及诊断符合率。

细针穿刺细胞学检查,你了解吗

细针穿刺细胞学检查(简称FNAC)是一种医学诊断技术,用于从人体内部获取细胞样本以进行病理学检查。该技术通常用于检测肿块、肿瘤和其他异常组织,以确定其是否为恶性(癌性)或良性(非癌性)病变。

超声引导下细针穿刺细胞学检查对长径≤5mm甲状腺微小癌的诊断价值

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（ultrasound—guidedfineneedleaspirationbiopsy，US—FNAB）对长径≤5mm甲状腺微小癌的诊断价值。方法回顾性分析我院2013年6月～2015年3月超声引导下细针穿刺294例甲状腺结节患者的298个最大径线≤5mm的结节，分析穿刺细胞学诊断资料与手术病理及临床随访结果。结果298个结节中，经细胞学诊断恶性结节172个，良性结节126个；经术后病理学或临床随访证实恶性结节173个，良性结节125个。细针穿刺细胞学检查的敏感度为96．0％（166／173），特异度为95．2％（119／125），准确率为95．6％（285／298），阳性预测值为96．5％（166／172），阴性预测值为94．4％（119／126）。结论US．FNAB对长径≤5mm的甲状腺微小癌有很高的应用价值。

细针穿刺细胞学检查、空心针穿刺活检术对可触及肿块乳腺癌的诊断效能

目的探讨细针穿刺细胞学检查(FNAC)、空心针穿刺活检术(CNB)对可触及肿块乳腺癌的诊断效能。方法 73疑似乳腺癌患者,均可触及肿块,分别采用FNAC、CNB检查。73例患者均行肿块切除术,术后进行病理检查,以术后病理为金标准分析FNAC、CNB的诊断效能。结果 73例术前疑似乳腺癌患者术后病理检查诊断为乳腺癌65例、良性病变8例。73例疑似乳腺癌患者FNAC结果为C1 0例、C2 8例、C3 4例、C4 7例、C5 54例,其中65例乳腺癌患者分级为C1 0例、C2 1例、C3 3例、C4 7例、C5 54例;8例良性病变分级为C2 7例、C3 1例。73例疑似乳腺癌患者CNB结果为B1 0例、B2 8例、B3 1例、B4 2例、B5 62例,其中65例乳腺癌患者分级为B1 0例、B2 0例、B3 1例、B4 2例、B5 62例;8例良性病变均分级为B2。FNAC对临床可触及肿块乳腺癌诊断的灵敏度为83.1%、假阴性率1.5%、假阳性率0%、特异度100%、阳性预测值100%;CNB对临床可触及肿块乳腺癌诊断的灵敏度为95.4%、假阴性率0%、假阳性率0%、特异度100%、阳性预测值100%。结论 FNAC和CNB对可触及肿块乳腺癌的诊断灵敏度、特异度均较高。术前FNAC、CNB有助于乳腺癌的诊断。

细针穿刺细胞学检查联合BRAF V600E基因突变筛查甲状腺恶性结节中的应用

探讨细针穿刺细胞学检查联合BRAF V600E基因突变检测在筛查甲状腺恶性结节中的临床意义。2016年9月—2018年9月,经手术病理证实的300例甲状腺结节患者。手术前对其甲状腺结节行细针穿刺细胞学检查、BRAF V600E基因突变检测及细针穿刺细胞学检查联合BRAF V600E基因突变检测,按照甲状腺细胞病理学Bethesda分类标准进行分类;将结果与术后组织的病理学结果进行对比分析,分别计算3种检测方法对甲状腺恶性结节检出的敏感度、特异度、准确度。结果显示,300例患者中,乳头状甲状腺癌137例,良性结节163例。单独细针穿刺细胞学检查检测的敏感度为65.69%、特异度95.09%、准确度81.75%,在甲状腺结节穿刺标本中,单独的BRAF V600E基因突变检测的敏感度为81.75%,特异度为97.55%,准确度为89.00%,而细针穿刺细胞学检查联合BRAF V600E突变检测的敏感度、特异度及准确度分别为99.27%、100%、99.67%,优于单独的细针穿刺细胞学检查或BRAF V600E基因突变检测。结果显示,细针穿刺细胞学检查联合BRAF V600E基因突变检测在筛查甲状腺恶性结节中的符合率较高,有重要的临床意义。

甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的诊断价值

目的分析甲状腺结节细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)的应用价值。方法回顾性分析578例行FNAB检查患者的临床病理资料。应用Bethesda报告系统诊断分类,对其中手术治疗的132例患者的组织病理与细胞病理进行对照。结果 132例患者的FNAB检查结果应用Bethesda报告系统诊断分类,将标本分为6类,分别是:标本无法诊断占7.6%;良性病变占43.2%;意义不明确的细胞非典型病变占19.7%;滤泡性肿瘤及可疑滤泡性肿瘤占5.3%;可疑恶性肿瘤占6.8%;恶性肿瘤占17.4%。将FNAB检查结果与组织病理对照后发现:甲状腺结节细针穿刺判断甲状腺良恶性结节的灵敏度及特异度分别为81.1%和97.6%,阳性预测值为93.8%。结论甲状腺细针穿刺对于鉴别甲状腺良恶性结节是可靠的方法。

超声弹性成像与超声引导下细针穿刺细胞学检查对乳腺结节的诊断价值分析

目的 分析比较超声弹性成像(Ultrasonic Elastography,UE)、超声引导下细针穿刺细胞学检查(Ultrasound-Guided Fine Needle Aspiration Cytology,US-FNAC)对乳腺结节的诊断价值,为乳腺结节诊断方案的选择提供依据。方法 选取2021年2月至2023年1月在我院就诊的207例乳腺结节患者。术前行UE、US-FNAC,分析两种方法诊断乳腺结节的敏感度、特异性和准确度,比较其临床诊断价值。结果 207个乳腺结节,其中良性结节113个、恶性结节94个。UE诊断良性结节94个、恶性结节79个;US-FNAC诊断良性结节107个、恶性结节86个。UE的敏感度、特异性、准确度分别为84.04%、83.19%、83.57%;US-FNAC的敏感度、特异性、准确度分别为91.49%、94.69%、93.24%,US-FNAC的敏感度、特异性、准确度均高于UE(P<0.05)。结论 US-FNAC诊断乳腺结节的效率高于UE,但各有不足,实际应用中应将二者联合应用以扬长避短,提高乳腺结节的早期诊断率。

全视野数字化乳腺摄像与细针穿刺细胞学检查对乳腺肿块的诊断意义

目的评估细针穿刺活检与数字化乳腺摄像在乳腺肿块定性诊断中的准确性。方法102例乳腺肿块患者(年龄17～76岁,中位年龄50岁)均进行细针穿刺活检与数字化乳腺摄像检查,且所有患者均入院手术获得病理诊断,所得结果与最终的病理学诊断结果进行对照分析。结果102例患者中,最终病理确诊为乳腺癌者43例(42.2%),细针穿刺活检对乳腺癌检测的敏感性为90.7%(39/43),特异性为89.8%(53/59),总准确率为90.2%(92/102)。数字化乳腺摄像检查对乳腺癌的敏感性也是88.4%(38/43),而特异性是83.1%(49/59),总的准确率是85.3%(87/102)。细针穿刺活检假阴性的乳腺癌可通过数字化乳腺摄像检查得到正确诊断。结论细针穿刺活检与数字化乳腺摄像都是诊断乳腺疾病的准确有效方法,两者联合应用能够降低乳腺肿块的误诊率。

高频超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小结节的诊断价值

目的采用回顾性研究的方法,分析高频超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小结节诊断的准确性。方法 450个甲状腺微小结节行超声引导下细针穿刺活检,并将81个超声引导下细针穿刺活检细胞学诊断为恶性的微小结节与手术病理组织学进行比较。结果超声引导下细针穿刺活检对甲状腺微小结节诊断正确率达到82.7%(67/81),而超声检查微小病变的诊断率仅为32.8%(20/67)。结论高频超声及超声引导下细针穿刺是诊断甲状腺微小结节有效的方法。

超声造影特征及定量参数诊断C-TIRADS 4类细针穿刺细胞学检查不明确甲状腺结节的价值

目的探讨超声造影(CEUS)特征及定量参数诊断中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)4类细针穿刺细胞学检查(FNAB)不明确甲状腺结节的价值。方法回顾性分析C-TIRADS 4类并接受FNAB结果为不明确甲状腺结节72例患者的CEUS特征及参数比值。采用定量分析软件获取甲状腺结节CEUS时间-强度曲线(TIC);比较2组结节造影剂达峰时间(TTP)、造影上升斜率(AS)、达峰强度(PI)、平均通过时间(MTT)及曲线下面积(AUC);比较2组结节与周围正常甲状腺组织各造影参数比值,包括结节与周围正常甲状腺组织造影剂达峰时间比值(R-TTP)、结节与周围正常甲状腺组织造影剂达峰强度比值(R-PI)、结节与周围正常甲状腺组织造影上升斜率比值(R-AS)、结节与周围正常甲状腺组织超声造影TIC曲线下面积比值(R-AUC);分析CEUS鉴别诊断C-TIRADS 4类FNAB结果不明确甲状腺结节的价值。结果甲状腺恶性结节(TMN)组患者年龄小于甲状腺良性结节(TBN)组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组结节造影剂灌注方式、灌注程度、是否均匀灌注、与周围正常甲状腺组织相比灌注速度及灌注后结节边界是否清晰等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。TMN组TTP高于TBN组,PI、AS、AUC低于TBN组,差异有统计学意义(P<0.05)。TMN组R-TTP高于TBN组,R-PI、R-AS及R-AUC低于TBN组,差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS灌注特征诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、比数积、约登指数、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及总符合率分别为83.02%、73.68%、16.98%、26.32%、13.69、0.567、89.79%、60.87%、3.15、0.23、80.56%。结论CEUS特征及定量参数可提高C-TIRADS 4类FNAB不明确甲状腺结节的诊断准确性,为临床决策提供较为可靠的依据。

甲状腺多发结节细针穿刺细胞学检查的困境及对应策略

细针穿刺细胞学检查(FNAC)是鉴别甲状腺结节良恶性非常有效的手段,国内外指南对多发结节的FNAC指征只达成了少数共识,而实际工作中如何对多发结节进行FNAC决策,尚存在许多困惑:包括如何从甲状腺多发结节中筛选出具有FNAC指征的结节?多个结节具有FNAC指征,如何选择?多个结节FNAC后,是否均需要基因检测?FNAC与超声风险结果不一致时,如何进行下一步方案选择?当FNAC诊断滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤时,如何进行决策?该文结合文献与国内实际情况,对甲状腺多发结节FNAC指征的把握及相应策略进行探讨。

超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(ultrasound-guided fine needle aspiration cytology,US-FNAC)在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法对102例110枚毗邻周围重要器官的甲状腺结节在超声引导下行FNAC检查,所有病例均经手术病理证实,以手术病理结果为金标准,分析US-FNAC的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 US-FNAC诊断恶性结节92枚,良性结节18枚。US-FNAC诊断准确率85.45%、灵敏度89.58%、特异度57.14%、阴性预测值44.44%、阳性预测值93.49%、假阴性率10.42%、假阳性率42.86%、阳性率83.64%。手术切除病理为恶性的结节为96枚(87.27%),良性结节为14枚(12.73%),阳性率为82.28%。两种方法的病理结果阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例均未发生明显并发症。结论 US-FNAC是鉴别甲状腺良恶性结节的可靠方法。

细针穿刺细胞学检查对乳腺癌的诊断意义

目的探讨细针穿刺细胞学检查对乳腺癌的诊断意义。方法用带7号针头的一次性塑料5～10ml注射器,对439例病人的乳腺和腋下肿物进行细针穿刺细胞学检查,并与术后诊断作比较,观察其准确率。结果本组病例作细针穿刺细胞学检查的准确率达97.2%。结论细针穿刺细胞学检查安全、方便、准确率高,可作为乳腺癌的一种常规检查手段。

甲状腺结节细针穿刺细胞学检查前心理护理的重要性

目的探讨心理护理在甲状腺结节细针穿刺细胞学检查前的重要性。方法随机抽取在院收治的甲状腺结节患者96例进行回顾性分析,均需进行细针穿刺细胞学检查。分为对照组48例和实验组48例,对照组给予入院治疗的常规护理,实验组在此基础上给及有针对性的心理护理,在入院后和出院前对患者心理活动进行观察和评估。结果对实验组患者进行积极的心理护理后和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理后可提高患者对该检查的认识,改善患者焦虑、恐惧心理,积极配合检查,有利于提高疾病诊断的准确性。

超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的临床价值

目的探究超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的临床价值。方法将收治于我院96例疑似甲状腺结节患者作为研究对象,入选时间为2016年3月-2017年3月,96例疑似甲状腺结节患者均给予超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查,对比评估超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的结果,并且结合临床随访结果及手术病理结果判断其诊断准确率。结果经诊断结果对比,超声诊断灵敏度为57.78%(26/45)、62.96%(17/27)、特异度为66.67%(34/61)、33.33%(3/9)、准确率为75%(27/36)及假阳性率为33.33%(17/51)、66.66%(6/9),发现超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查结果与超声表现结果相一致;经诊断结果对比,超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为60.87%(28/46)、66%(33/50)、62.22%(28/45)、64.71%(33/51)及63.54%(61/96)。结论甲状腺结节患者应用超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查效果显著,能快速准确鉴别结节良恶性,为术前评估提供治疗依据。

细针穿刺细胞学检查对甲状腺癌的诊断价值探讨

目的探讨细针穿刺细胞学检查对甲状腺癌的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年7月在本院接受手术治疗的120例甲状腺癌患者,对患者进行细针穿刺细胞学检查,并与病理切片检查结果进行比较。分析病症与穿刺诊断结果、价值及病理与细胞学诊断符合率。结果与组织病理结果比较,细针穿刺细胞学术前检查恶、良性例数分别为32例和88例;病理诊断良性86例,穿刺诊断良性88例,符合度82例,符合率为91.7%(110/120),特异度为95.3%(82/86)。经细针穿刺细胞学检查,恶性肿瘤患者32例,病理诊断恶性17例,符合度28例,敏感度82.4%(28/34);病理与细胞学诊断中,桥本甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺肿、甲状腺腺癌依次为100.0%(6/6)、92.3%(24/26)、96.3%(52/54)、82.4%(28/34)。结论细针穿刺细胞学检查为非常可靠的甲状腺结节检查方法,通过术后病理组织切片检查,能够有效判断甲状腺结节性质。该操作方法实用、简单、不会对患者产损伤,具有非常高的安全性,临床应用价值高。因此,在甲状腺癌临床诊断中,应进一步推广和应用。

环状RNA circZFR基因检测、细针穿刺细胞学检查、弹性超声对甲状腺恶性结节术前诊断价值的研究

目的 探究甲状腺恶性结节术前诊断中环状RNA circZFR基因检测、细针穿刺细胞学检查(FNAC)、弹性超声(UE)的临床效能。方法 收集2020年6月至2021年6月期间在本院就诊行手术切除的疑似甲状腺恶性结节患者中抽取100例的临床资料,进行回顾性分析,以病理检查结果为金标准判定环状RNA circZFR基因检测、细针穿刺细胞学检查(FNAC)、弹性超声(UE)在甲状腺恶性结节术前诊断中临床效能。结果 (1)病理学检查结果显示良性甲状腺结节、恶性甲状腺结节均为50例。相比于良性甲状腺结节,甲状腺恶性结节的circZFR基因表达水平明显升高(P<0.05)。(2)环状RNA circZFR、FNAC、UE检测良恶性结节的检出符合率分别为75%、81%、91%。3种检测方法比较,差异具有统计学意义(P<0.05),环状RNA circZFR检测比FNAC符合率略低。(3)环状RNAcircZFR基因检测对甲状腺恶性结节的术前诊断具有较高的诊断价值(AUC=0.776)。CircZFR基因检测的AUC与UE检测与FNAC检测相比均较低,但circZFR基因检测敏感度比FNAC略高。结论 环状RNA circZFR基因在甲状腺恶性结节中呈高表达。环状RNA circZFR基因检测对甲状腺恶性结节的术前诊断价值虽不及UE检测,但也具有较高的诊断价值,作为分子诊断层面的检测手段可成为甲状腺恶性结节术前辅助诊断的一种敏感、准确的可行性方案。