阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值

目的分析阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值。方法选取2019年1月至2022年9月在周口市中心医院接受诊疗的54例输卵管妊娠患者纳入观察组,将同期诊疗的50例妊娠黄体囊肿患者纳入对照组,两组均经阴道彩超和经腹超声检查,对比两组包块相关超声参数、血流动力学参数及血流频谱形态,并对比体位改变后包块与同侧卵巢位置变化。结果观察组包块高回声和不均质包块占比高于对照组(P<0.05),两组包块直径、环壁厚度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组包块血流分布以点/线居多,对照组包块以环状居多,差异有统计学意义(P<0.05),观察组动脉收缩期峰值流速(PSV)低于对照组,血管阻力指数(RI)高于对照组(P<0.05)。观察组包块中高阻、低阻型血流频谱低于对照组,极低阻型血流频谱高于对照组(P<0.05)。观察组包块与同侧卵巢相对位置变化率低于对照组(P<0.05)。结论阴道彩超联合经腹超声可观察包块血流分布情况、频谱形态和同侧卵巢相对位置改变,对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的鉴别诊断价值较高,值得推广应用。

经腹超声在溃疡性结肠炎中的研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的慢性炎症性疾病,长期病程、反复发作是其临床特点。其需要定期随访监测,以指导治疗优化、改善远期结局并预防并发症。经腹超声作为一种无创、经济、易行的检查手段,在UC的疾病监测和疗效评估中具有重要价值。本文总结国内外相关文献,对经腹超声在UC中的研究进展作一概述。

经腹超声参数联合胰岛素样生长因子-1对特发性中枢性性早熟女童的辅助诊断价值

目的:探讨经腹超声参数联合胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的辅助诊断价值。方法:选取2022年10月—2023年9月本院收治的30例ICPP女童作为观察组,并选取同期收治的30例单纯乳房发育(PT)女童作为对照组。两组均行经腹超声,收集超声参数(子宫体积、卵巢体积、直径≥0.4cm卵泡个数等),并检测血清性激素[黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]、血清IGF-1水平,logistics回归模型分析ICPP发生与腹部超声参数及血清指标水平的关系,采用ROC分析超声参数及血清指标水平诊断ICPP的诊断效能。结果:观察组患儿骨龄及子宫体积大、卵巢体积、最大卵泡直径均大于对照组,身高高于对照组,≥0.4cm卵泡个数多于对照组(P<0.05);观察组血清LH、FSH、E_(2)、IGF-1水平均高于对照组(P<0.05)。多因素logistics回归模型分析结果显示,子宫体积大、卵巢体积大、最大卵泡直径长、≥0.4cm卵泡个数多及LH、IGF-1水平高是影响ICPP发生的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,经腹超声参数及血清LH、IGF-1均具有诊断ICPP的价值(P<0.05),联合检测(并联)可有效提高敏感度(P<0.05),超声参数联合IGF-1的敏感度为100.00%,AUC为0.883,超声参数联合LH敏感度为96.67%,AUC为0.867。结论:经腹超声联合IGF-1对ICPP女童有较高诊断价值,临床可将其作为辅助诊断的有效手段。

经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的临床疗效

目的探讨经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月鹰潭一八四医院收治的83例宫角妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组采用常规腹腔镜手术治疗,观察组采用经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗。比较两组患者手术指标,包括手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间、住院时间、治疗费用,以及术前及术后24 h血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、术后β-HCG恢复正常时间、一次手术成功率和子宫复旧情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间及术后阴道出血时间、住院时间、β-HCG恢复至正常时间均短于对照组,治疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24 h血清β-HCG水平均低于术前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者一次手术成功率、术后子宫复旧良好率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的一次手术成功率、术后子宫复旧良好率高,相对于常规腹腔镜手术,该术式具有手术时间短、术中出血量少、术后β-HCG恢复至正常时间快、治疗费用低等优势,值得临床推广使用。

经腹超声联合经阴道超声诊断异位妊娠的价值分析

目的:探讨经腹超声联合经阴道超声诊断异位妊娠(EP)的价值。方法:选取2022年7月至2023年6月本院收治的100例疑似EP患者为对象,接受经腹及经阴道超声。以病理检查为金标准,分析两种检查方式诊断EP的价值。结果:100例怀疑EP患者中,病理检查明确70例(70.00%)为EP。联合检查对EP超声征象的检出率高于经腹超声、经阴道超声(P<0.05)。经腹超声、经阴道超声、联合检查诊断EP的准确度分别为73.00%、86.00%、96.00%。联合检查诊断EP的灵敏度、准确度高于经腹超声及经阴道超声(P<0.05)。结论:经阴道联合经腹超声用于EP诊断,可提高超声征象的检出率及诊断的准确率。

经腹超声与经阴道超声对妇科健康体检的结果分析

探讨经腹超声与经阴道超声对妇科健康体检的结果分析。方法 选取2022年9月-2023年3月于我院的妇科健康体检女性(已婚)50例,随机分为两组,各25例。对照组给予经腹部超声检查,研究组给予经阴道超声检查,对两组的疾病检出率进行对比。结果 研究在疾病检出率方面,对照组检出3人,检出率为12.00%;研究组中检出9人,检出率为36.00%;研究组检出率明显比对照组高(P<0.05)。在各类疾病的检出方面结果如下:研究组检出子宫肌瘤、宫颈囊肿、附件囊肿的概率比对照组高(P<0.05),而在节育器移位方面的检出率对比差异无统计学意义(P>0.05),见表1。在子宫肌瘤方面,经阴道超声检出最小的子宫肌瘤体积为3×4mm,而经腹部超声检出的最小体积为6×7 mm。结论 妇科健康体检中,应用经阴道超声检查的优势更加明显,可以明确较小体积的病变,在提高疾病检出率和准确性方面有积极作用。

经阴道彩超联合经腹超声在异位妊娠与黄体囊肿鉴别诊断中的应用价值

目的:探究经阴道彩超联合经腹超声在异位妊娠与黄体囊肿鉴别诊断中的应用价值。方法:选择泗洪县第一人民医院2021年4月—2024年3月接诊的96例疑似异位妊娠患者纳入研究,所有患者均接受经阴道彩超、经腹超声检查,以手术结果为金标准,对比经阴道彩超、经腹超声单独检查和联合检查的诊断结果及效能,而后根据手术结果将患者分成异位妊娠组与黄体囊肿组,对比两组患者的超声参数差异。结果:手术结果显示,96例疑似异位妊娠患者中确诊64例,非异位妊娠患者32例;经腹部超声正确检出异位妊娠53例,经阴道超声正确检出异位妊娠60例,联合检查正确检出63例;联合检查的灵敏度、特异度以及准确率均高于腹部超声、经阴道超声单独检查,其中联合检查灵敏度、特异度、准确率与腹部超声检查比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术结果显示,32例非异位妊娠患者中有30例为黄体囊肿,两组包块大小、环壁厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠组CI值、高回声患者例数高于黄体囊肿组,差异有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组患者血流频谱形态以高阻型为主,黄体囊肿组患者以极低阻型为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩超联合经腹超声在异位妊娠与黄体囊肿的鉴别诊断中具有较高的应用价值,为异位妊娠与黄体囊肿的鉴别诊断提供了重要的超声影像学依据。

经阴道三维能量多普勒超声联合经腹超声对剖宫产术后瘢痕妊娠分型的诊断

目的:探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)由经阴道三维能量多普勒超声+经腹超声分型的准确度。方法:回顾性收集2022年1月至2023年8月期间本院收治的78例CSP患者的临床资料。所有患者入院后行经阴道三维能量多普勒超声、经腹超声检查,并以临床手术诊断结果作为分型的金标准,比较经阴道三维能量多普勒超声、经腹超声、二者联合诊断CSP分型一致性及准确度。结果:CSP患者中Ⅰ型22例,Ⅱ型37例,Ⅲ型19例。经腹超声诊断CSP分型结果与临床结果的一致性较强(Kappa=0.696,P<0.05);经阴道三维能量多普勒超声诊断CSP分型结果与临床结果的一致性较强(Kappa=0.759,P<0.05);二者联合诊断CSP分型结果与临床结果的一致性强(Kappa=0.919,P<0.05);二者联合检查诊断CSP分型的准确度均高于单独经腹超声、经阴道三维能量多普勒超声检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:较单独经腹超声、经阴道三维能量多普勒超声检查,二者联合诊断CSP分型的一致性更强,准确度更高。

经阴道及经腹超声对早期宫外孕的临床诊断价值探讨

探讨经阴道及经腹超声对早期宫外孕的临床诊断价值。方法 收集我院2022-2023年期间的早期宫外孕患者100例进行经阴道超声和经腹部超声诊断。结果 病理结果现显最终确诊人数为90例,宫内妊娠10例。经阴道超声的检出率、诊断灵敏度、准确度和阴性预测值以及满意度都高于经腹部超声(P<0.05)。结论 经阴道及经腹超声对早期宫外孕均有一定的诊断价值,其中经阴道超声诊断检出率、灵敏度、准确度和阴性预测度均更高,诊断价值更突出。

经阴道联合经腹超声诊断输卵管妊娠的临床价值研究

研究经阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVS)联合经腹超声(transabdominal ultrasound,TAS)诊断输卵管妊娠的临床价值。选取黔南州中医医院妇科2023年1月—2023年6月收治的50例输卵管妊娠患者作为研究对象,对其声像图进行回顾性分析。结果显示,输卵管妊娠声像图表现为孕囊型、杂乱包块合并盆腔积液、不均质实质性小包块。研究发现,TAS与TVS对附件区包块诊断的敏感性与包块大小有关,二者对直径<3 cm包块的诊断敏感性有显著差异。TVS对未破裂型异位妊娠小包块的显示有明显优势,可用于输卵管妊娠的早期诊断。TAS对位置过高或输卵管妊娠流产形成的>5 cm的包块有显示优势。两种检查方法的联合应用,可明显提高诊断准确率。

胃窦癌的经腹超声显像

目的:研究正常人胃窦部与胃窦癌的经腹彩色超声形态学表现,探讨其对胃窦癌的诊断价值. 方法:对25例正常人及20例胃窦癌患者,运用2.5—4.0 MHz 凸阵探头,4.0—6.0 MHz线阵探头及“胃窗-85”声学对比剂,经腹超声检查胃窦部与病变胃壁厚度、组织层次结构、血流量及胃动力学情况. 结果:正常人胃窦部声像图表现为三层较高回声间隔两层较低回声的5层结构,胃壁柔软,蠕动波3—4次/min,排空时间为30～60min.胃窦癌累及胃壁处组织结构层次显示不清,胃壁呈不同程度的增厚,僵直及不协调运动,排空时间明显延长达120 min以上.正常组胃窦前壁厚度3.48±0.37 mm,胃窦后壁厚度3.61±0.38 mm,胃窦癌病变处胃壁的厚度19.6±1 2.3 mm,两组均数间差别有显著统计学意义(P<0.01).正常组胃窦部血流信号检出率16.0%(4/25),血流信号程度均为Ⅰ级,胃窦癌内血流信号检出率80.0%(16/20), 血流信号程度多为Ⅱ-Ⅲ级81.3%(13/16). 结论:应用超声对比剂经腹彩色超声检查可清晰显示正常人及胃窦癌患者胃窦部的组织结构、血流情况及胃动力学情况,对胃窦癌的无创诊断有较大的价值.

胃癌术前T分期影像学比较研究——多层螺旋CT、超声内镜、经腹超声与病理对照

目的 通过与病理对照,比较多层螺旋CT、超声内镜、经腹超声对胃癌术前T分期影像学检查中的价值。方法 对65例病理活检证实的胃癌患者术前分别行多层螺旋CT、超声内镜、经腹超声并与手术病理对照。结果 多层螺旋CT、内镜超声和经腹超声检查的术前T分期正确率分别为T1(78%、85%、75%),T2(75%、80%、33%),T3(85%、82%、70%),T4(90%、70%、30%),三者参数间有统计学差异(P<0.05)。结论 多层螺旋CT与内镜超声检查对于胃癌术前T分期的价值高于经腹超声。

经腹超声联合核磁共振诊断凶险性前置胎盘的效果及对母婴结局的影响

本文研究了经腹部超声联合核磁共振成像(MRI)对凶险型前置胎盘(PPP)的诊断价值及对母婴结局的影响。选取270例疑似PPP患者为研究对象,在妊娠32~34周时分别进行经腹部超声和MRI检查,比较经腹部超声、MRI和两种方法联合诊断的准确性。联合组对PPP的检出率显著高于经腹部超声组以及经MRI检查组(P<0.05)。联合诊断的各分型符合率和总准确率均高于超声组及MRI检查组。三组的分娩方式存在显著性差异(P<0.05),但手术处理方式及输血量比较差异无显著性(P>0.05)。联合组与超声组和MRI组相比,产妇大出血及休克发生率存在显著性差异(P<0.05),但早产、新生儿窒息发生率虽联合组低于超声组及MRI组,差异并无显著性(P>0.05)。本文结果证实经腹超声联合MRI检查有助于提高PPP的检出率,有利于改善妊娠及母婴结局。

经腹超声测量膀胱内前列腺突入程度在良性前列腺梗阻诊断中的价值

目的:探讨经腹超声测定膀胱内前列腺突入程度(IPP)在良性前列腺梗阻(BPO)诊断中的价值。方法:收集2005年4月～2006年12月以下尿路症状就诊的BPH患者109例,应用经腹超声测定IPP,同时行尿流动力学检查测定最大尿流率(Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力(PdetQmax),并计算AG数(Pdetmax-2Qmax),根据AG数>40为梗阻,将所有患者分别归入非梗阻组(n=40)和梗阻组(n=69)。结果:在梗阻组和非梗阻组中IPP存在显著差异(P<0.01),IPP与AG数呈显著正相关(r=0.729,P=0.001)。若以IPP≥10mm为标准判断BPO,敏感度为89.9%,特异度97.5%,准确度为92.7%。结论:应用经腹超声测定IPP对BPO有良好的诊断价值。

经阴道超声与经腹超声诊断输卵管妊娠的38例临床对比分析

目的比较经阴道超声(TVS)与经腹超声(TAS)诊断输卵管妊娠的优劣。方法对38例输卵管妊娠患者在膀胱适度充盈下行TAS检查,排空膀胱后再行TVS检查,比较上述两种方法的影像学表现。结果TVS和TAS分别显示附件区包块38、30例,孕囊23、13例,胎心10、5例,盆腔积液16、14例,胚胎环状血流信号25、13例。结论本组资料说明在诊断输卵管妊娠方面TVS比TAS发现时间早,更清晰、准确,更有价值。

三维腔内彩色多普勒超声与经腹超声、DR IVP诊断输尿管下段阴性结石的对比研究

目的比较三维腔内彩色多普勒超声与经腹超声、DR静脉尿路造影(IVP)在诊断输尿管下段阴性结石的临床价值。方法回顾性分析2009年2月至2011年8月139例经临床证实的输尿管下段阴性结石患者的临床资料,全部病例均行三维腔内彩色多普勒超声检查,并与经腹超声、DR IVP结果对照。结果三维腔内彩色多普勒超声检查诊断输尿管下段阴性结石的检出率为94.24%,明显高于经腹部超声(77.70%)及DR IVP(49.64%)(P<0.05)。三维腔内彩色多普勒超声可以更好地显示肾脏积液的情况,肾实质的厚度、回声及观察输尿管梗阻和肾功能的情况。结论三维腔内彩色多普勒超声检查诊断输尿管下段阴性结石优于经腹超声、DR IVP检查。

经腹超声对正常成年男性前列腺大小的测量

目的测量不同年龄段正常男性前列腺的各个径线,建立正常前列腺各径线标准。方法选取1 200例正常成年男性,按照年龄段分为4组。利用经腹超声测量前列腺各个径线,并与其他测量结果进行比较。结果正常成年男性前列腺左右径值为(4.23±0.40)cm,前后径为(2.82±0.35)cm,上下径为(3.24±0.37)cm,平均上限值为左右径5.0 cm,前后径3.5 cm,上下径4.0 cm。不同年龄组前列腺大小有显著性差异,随着年龄增加各个径线也随之增长。结论本文所得结果可以为经腹超声评价前列腺大小提供参考值。

经腹超声对1000名健康体检者前列腺体积的测量及其与年龄的相关性研究

目的：探讨经腹超声测量的前列腺体积与年龄的相关性。方法按年龄层次将1000名血清前列腺特异性抗原正常的健康男性分成4组，即25-35岁、36-45岁、46-55岁、56-65岁组，采用经腹超声的方法测量前列腺径线，通过前列腺体积公式 V ＝0.52×前后径×左右径×上下径，计算出其体积，并分析前列腺体积与年龄的相关性。结果25-35岁、36-45岁、46-55岁、56-65岁4个年龄组的前列腺体积分别为（15.9±5.0）、（20.2±4.9）、（23.1±6.6）、（27.4±7.0） cm^3，年龄与前列腺的体积呈正相关（rs ＝0.970，P ＜0.01）。结论临床上在诊断前列腺疾病以及评价前列腺疾病预后时，应考虑到年龄这个必不可少的因素。

经腹超声联合经阴道超声检查在子宫腺肌病诊断中的价值分析

目的探讨经腹超声联合经阴道超声检查在子宫腺肌病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年2月至2016年2月期间在我院行超声检查的100例临床疑为子宫腺肌病患者的病历资料,将所有的患者根据不同的检查方法分为对照组50例和研究组50例。对照组的患者进行经腹超声检查,研究组的患者进行经腹超声联合经阴道超声检查,对比两组患者的诊断准确率。结果经过彩色超声分析,研究组的动脉搏动指数(1.17±0.28)、阻力指数(0.71±0.11),血流量(106.73±17.21)m L/min,对照组的动脉搏动指数(1.21±0.33)、阻力指数(0.72±0.23),血流量(97.57±15.83)m L/min,两组患者血流动力学指标比较无显著性差异(P>0.05)。经病理检查在50例患者中,其中子宫腺肌病为47例,子宫肌瘤为2例,附件囊肿1例,研究组检查阳性为43例,阴性为4例,诊断准确率为93.62%,灵敏度与特异度分别为91.49%(43/50)、66.67%(2/3),对照组检查阳性的32例,阴性15例,诊断准确率为72.34%,检查灵敏度与特异度分别为68.09%(32/50)、33.33%(1/3),两组比较差异性显著,有统计学意义(χ2=5.637,P<0.05)。结论经腹超声联合经阴道超声检查能有效提高子宫腺肌病的诊断准确率,具有一定的临床应用价值。