炎症性肠病病人心理韧性在自我效能和经验性回避间的中介作用

目的:探讨炎症性肠病(IBD)病人心理韧性、自我效能与经验性回避的关系。方法:采用便利抽样法于2020年7月—2021年2月选取天津市某三级甲等医院消化内科收治的134例IBD病人为研究对象,采用一般资料调查问卷、炎症性肠病心理韧性量表、炎症性肠病自我效能量表、接纳与行动问卷进行问卷调查,采用Spearman相关分析、结构方程模型对数据进行分析。结果:本研究共回收有效问卷125份。Spearman相关分析结果显示,IBD病人自我效能、心理韧性均与经验性回避呈负相关(r值分别为-0.639,-0.781,P<0.05),自我效能与心理韧性呈正相关(r=0.722,P<0.05)。IBD病人心理韧性在自我效能和经验性回避间起部分中介作用,中介效应占总效应的62.20%。结论:IBD病人经验性回避行为与自我效能、心理韧性相互影响,医务人员在提高IBD病人自我效能的同时,应同时关注培养其积极心理品质,进而提高病人自我效能,降低经验性回避行为。

抑郁发作患者自杀意念与认知融合和经验性回避的关系

目的:探究抑郁发作患者自杀意念与认知融合和经验性回避之间的关系。方法:采用随机抽样的方法纳入160例抑郁发作患者,使用一般人口学问卷、贝克自杀意念量表中文版、认知融合问卷(中文版)、接纳与行动问卷第二版(中文版)进行调查,分析自杀意念与认知融合和经验性回避的关系。结果:有无自杀意念的抑郁发作患者在受教育年限、职业、婚姻、受虐待史、认知融合、经验性回避的差异有统计学意义(均P<0.05)。自杀意念强度与认知融合(OR=0.287,P<0.05)和经验性回避(OR=0.349,P<0.05)呈正相关。在认知融合方面,“中等到强烈”的“被动尝试自杀的愿望”与“无”和“弱”的差异有统计学意义(P<0.05);在经验性回避方面,“中等到强烈”的“主动尝试自杀的愿望”和“被动尝试自杀的愿望”与“无”和“弱”的差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistics回归显示,受教育年限越短,自杀意念发生率越高(OR=0.781,95%CI 0.661~0.922,P=0.004),经验性回避越高,自杀意念发生率越高(OR=1.150,95%CI 1.055~1.255,P=0.002)。结论:认知融合和经验性回避均与抑郁发作患者的自杀意念强度呈正相关,经验性回避是抑郁发作患者自杀意念的风险因素。

抑郁、焦虑症状在经验性回避对大学生自杀意念的中介作用

目的:探讨抑郁、焦虑症状在大学生经验性回避与自杀意念关系间的中介作用。方法:通过问卷星平台对来自山东、吉林、陕西的7所综合性大学的大学生进行调查,采用logistic回归模型分析大学生抑郁症状、焦虑症状与经验性回避的关联。采用并行多重中介模型和KHB方法对抑郁症状、焦虑症状的中介效应进行分析。结果:共纳入4633名大学生,其中1119名大学生存在抑郁症状,报告率为24.15%;1813名大学生存在焦虑症状,报告率39.13%。logistic回归分析结果显示,大学生经验性回避与抑郁症状(OR=1.17,95%CI:1.16-1.18)、焦虑症状(OR=1.13,95%CI:1.12-1.14)、抑郁症状合并焦虑症状(OR=1.17,95%CI:1.16-1.19)相关。中介作用分析显示,在控制其他协变量后,抑郁症状、焦虑症状在经验性回避与自杀意念的关系中起中介作用,直接效应、间接效应分别为0.099(95%CI:0.077-0.120)、0.034(95%CI:0.023-0.047),直接效应和间接效应比例分别为74.44%和25.56%,抑郁症状和焦虑症状的中介效应比例分别为9.78%和15.79%。结论:大学生经验性回避与自杀意念存在关联,抑郁症状和焦虑症状对大学生经验性回避与自杀意念关系中有部分中介作用。

慢性肾脏病接受透析的患者经验性回避的研究进展

慢性肾脏病(CKD)已成为严重影响全球健康的公共卫生问题之一,而接受透析是终末期肾病患者的主要替代治疗方法,接受透析的患者常因疾病的不可治愈性、透析过程中的不适感,再加上社会因素,经济因素及患者个性心理特征、情感等方面问题,极易产生焦虑、抑郁等心理问题。透析患者的心理问题,不仅导致患者依从性下降,还影响患者生活质量,增加患者病死率。经验性回避已被证实可预测多种疾病患者的心理健康问题。本文对CKD接受透析的患者经验性回避的影响因素、作用及干预策略等方面进行综述,为改善CKD接受透析的患者心理障碍的护理提供参考。

D型与非D型人格冠心病患者的健康赋权、感知控制和经验性回避特征比较

目的探讨D型与非D型人格冠心病患者健康赋权、感知控制和经验性回避的差异。方法2022年1月至10月,方便选取山东第二医科大学附属医院195例冠心病患者。采用D型人格量表、中文版赋权感知量表(CV-PPES)、修订版控制态度量表(CAS-R)和接纳与行动问卷第二版(AAQ-II)对患者进行问卷调查。结果共回收有效问卷185份,其中D型人格患者68例,非D型117例。与非D型患者相比,D型患者的消极情感与社交抑制得分均显著较高(|t|>9.783,P<0.001)。D型患者在CV-PPES总分及信息、决策、个体化和自我管理4个维度分均显著低于非D型患者(t>5.843,P<0.001)。D型患者CAS-R评分明显低于非D型患者(t=2.858,P=0.005),AAQ-II评分显著高于非D型患者(t=-9.414,P<0.001)。结论与非D型人格比较,D型人格冠心病患者的健康赋权和感知控制水平较低,而经验性回避水平较高,可能会对健康行为产生消极影响。

大学生经验性回避与睡眠时间不足对抑郁症状的交互作用

目的:探究大学生经验性回避、睡眠时间不足与抑郁症状的关系,以及对抑郁症状的交互作用。方法:采用大学生心理健康素养调查问卷,通过问卷星平台对来自山东、吉林、陕西的7所综合性大学的大学生进行调查。收集资料包括研究对象的一般人口学信息、经验性回避、睡眠时长、抑郁症状等信息。使用logistic回归模型分析经验性回避、睡眠时间不足与抑郁症状的关系,使用相加交互作用分析经验性回避与睡眠时间不足的交互作用。结果:共纳入4803例大学生,其中男2207例(45.95%),女2596例(54.05%)。研究对象的年龄范围为18~26岁。logistic回归模型显示,与低度水平相比,中等、中高、高度水平的经验性回避均与抑郁症状相关(P<0.001),睡眠时间不足与抑郁症状相关(P<0.001)。交互作用分析显示,中高、高度水平经验性回避与睡眠时间不足之间存在相加交互作用。结论:经验性回避、睡眠时间不足与大学生抑郁症状相关,且中高、高度水平经验性回避与睡眠时间不足之间存在相互影响。

大肠癌患者经验性回避现状及其影响因素分析

目的调查并分析大肠癌患者经验性回避现状及其影响因素。方法选取2021年4月—2023年2月广州市某三级甲等医院收治的328例大肠癌患者作为调查对象,采用一般资料问卷、接纳与行动问卷第2版、心理弹性量表和社会支持评定量表进行调查。采用多因素分析大肠癌患者经验性回避的影响因素。结果本研究共发放问卷328份,回收有效问卷297份,有效率为90.55%。大肠癌患者经验性回避得分为30.63±5.67分。单因素分析显示,性别、受教育程度、家庭人均月收入、是否造口、病理分期5个项目经验性回避得分比较差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,心理弹性、社会支持与经验性回避呈负相关(P<0.05)。多因素分析显示,性别、受教育程度、是否造口、心理弹性总分、社会支持总分是经验性回避的影响因素(P<0.05)。结论大肠癌患者经验性回避现状有待改善,性别、受教育程度、是否造口、心理弹性总分、社会支持总分是经验性回避的影响因素,医护人员应加强大肠癌患者经验性回避水平的评估,重点关注女性、受教育程度低、造口的患者,提高患者心理弹性和社会支持水平,从而降低其经验性回避水平。

经验性回避与中学生厌学心理的关系研究

厌学问题是教育领域普遍存在的一项严重问题,是青少年最为常见的心理问题之一。很多学生在学习压力过大时,会出现逃避行为,这可能是厌学心理的重要影响因素。因此,本研究以中学生为研究对象,探讨经验性回避对厌学心理与行为的影响,为找寻解决中学生厌学问题提供新视角和新思路。研究发现:不同年龄阶段的中学生在经验性回避方面存在显著差异;并且经验性回避能显著预测中学生厌学心理,中学生经验性回避程度越高,越容易出现厌学心理。

语言发育迟缓患儿家属经验性回避现状及其影响因素

目的:分析语言发育迟缓患儿家属经验性回避现状及其相关影响因素。方法:选取2022年6月—2023年7月医院收治的102例语言发育迟缓患儿及其家属作为研究对象,采用接纳与行动问卷第2版(AAQ-Ⅱ)、基线资料调查问卷、一般自我效能量表(GSES)、自我调节疲劳量表(SRFS)进行调查,采用多重线性回归分析语言发育迟缓患儿家属经验性回避影响因素。结果:102名语言发育迟缓患儿家属AAQ-Ⅱ评分为(22.43±3.86)分;不同家属性别、文化程度、自我效能、自我调节疲劳的语言发育迟缓患儿家属AAQ-Ⅱ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归分析结果显示,家属性别、文化程度、自我效能、自我调节疲劳(高水平)是语言发育迟缓患儿家属经验性回避现状的影响因素(P<0.05)。结论:语言发育迟缓患儿家属经验性回避处于中等水平,而家属性别、文化程度、自我效能、自我调节疲劳均是其影响因素。

自尊在晚期肺癌化疗病人领悟社会支持和经验性回避间的中介效应

目的:探讨自尊在晚期肺癌化疗病人领悟社会支持和经验性回避间的中介效应。方法:采用便利抽样法,选取2023年6月—8月湖南省某肿瘤医院的392例晚期肺癌化疗病人,采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、自尊量表和接纳与行动问卷第二版对病人进行调查。结果:晚期肺癌化疗病人经验性回避得分为(26.28±8.53)分,与领悟社会支持(r=-0.524,P<0.001)、自尊(r=-0.505,P<0.001)呈负相关;自尊在领悟社会支持与经验性回避间起部分中介作用[间接效应系数为-0.136,95%CI(-0.362,-0.182)],中介效应占比22.44%。结论:领悟社会支持可负向预测肺癌化疗病人经验性回避,自尊在其中起部分中介作用。建议医务工作者可以通过增强病人的领悟社会支持状况,提高病人的自尊水平,以减少晚期肺癌病人的经验性回避程度。

校园氛围对桂西民族地区初中生经验性回避的影响:社会情绪能力的中介作用

目的分析社会情绪能力在校园氛围与经验性回避间的中介效应。方法采用整群抽样方法,于2021年12月至2023年7月选取百色市820名青少年为研究对象,采用问卷调查测量青少年经验性回避、社会情绪能力和校园氛围。结果女生经验性回避得分高于男生(t=4.620,P<0.001);青少年经验性回避与校园氛围(r=-0.234,P<0.001)、社会情绪能力(r=-0.189,P<0.001)存在负相关;社会情绪能力在经验性回避与校园氛围的关系中具有部分中介作用,且中介效应占总效应的比例为18.57%。结论青少年所处的校园氛围不仅直接影响其经验性回避,同时还通过社会情绪能力的部分中介作用影响经验性回避。

青少年的创伤后成长与生命意义感、经验性回避

目的:探讨青少年创伤后成长与生命意义感、经验性回避的关系。方法:选取四川某职业高中一年级全部新生共1808名为研究对象,回收有效问卷1530份。采用创伤后成长量表(PTGI)、生命意义量表(MLQ)、接纳与行动问卷(AAQ-II)进行调查。结果:存在生命意义感、寻找生命意义感得分与PTGI得分正相关(r=0.47、0.30,P<0.01)。回归分析显示,存在生命意义感(β=0.48)、寻找生命意义感(β=0.16)得分正向预测创伤后成长,均P<0.001;存在生命意义感、寻找生命意义感、经验性回避三阶交互作用有统计学意义(β=-0.09,P<0.001)。其中,经验性回避低分组,存在生命意义感和寻找生命意义感在对创伤后成长预测中二阶交互作用有统计学意义(β=0.10,P<0.05),经验性回避中等组和高分组的交互作用无统计学意义(均P>0.05)。结论:青少年的创伤后成长与存在生命意义感、寻找生命意义感关系密切,提示增强存在生命意义感和寻找生命意义感可增强创伤后成长的程度,同时经验性回避程度调节着存在生命意义感、寻找生命意义感与创伤后成长的关系。

乳腺癌术后患者自我形象与经验性回避的相关性研究

目的调查乳腺癌术后患者的自我形象与经验性回避状况,并探讨二者之间的相关性。方法采用乳腺癌患者生活质量测定量表、接纳与行动问卷对112例乳腺癌术后患者进行调查。结果乳腺癌术后患者自我形象得分为(77.01±16.86)分,经验性回避得分为(15.95±8.90)分。经验性回避、家庭人均月收入、复发或转移为乳腺癌术后患者自我形象的影响因素。结论医护人员应采取相应的心理干预措施,促进患者减少经验性回避行为,提高自我形象水平,同时积极治疗家庭人均月收入较低、复发或转移的患者。

女性心肌梗死病人家庭亲密度和适应性与经验性回避的相关性

[目的]探讨女性心肌梗死病人家庭亲密度和适应性与病人经验性回避之间的相关性。[方法]2017年3月—2017年6月在陕西省西安市两所三级甲等医院心内科门诊采用方便抽样方法选取284例就诊的女性急性心肌梗死病人作为研究对象,应用家庭亲密度和适应性量表、接纳与行动问卷-第2版进行测评。[结果]女性急性心肌梗死病人家庭实际亲密度得分为(66.68±8.24)分,理想亲密度得分为(70.59±6.38)分,亲密度不满意程度得分为(7.52±4.15)分,均高于国内常模(P<0.05);家庭实际适应性得分为(49.18±7.26)分,理想适应性得分为(55.91±5.37)分,适应性不满意程度得分为(6.31±3.99)分,均低于国内常模(P<0.05);极端型、中间型和平衡型家庭分别为57例(20.1%),92例(32.4%)和135例(47.5%);经验性回避得分为(18.26±7.64)分;经验性回避与实际亲密度、实际适应性呈负相关(P<0.05),与亲密度不满意程度、适应性不满意程度呈正相关(P<0.05);极端型家庭的女性急性心肌梗死病人经验性回避得分最高。[结论]医护人员应关注女性心肌梗死病人患病后的家庭功能调整,促进家庭成员的亲密联结,并帮助家庭成员尽快适应改变。

乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间的中介作用

目的 探讨乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间的中介作用,为制订针对性的措施降低患者失志综合征水平提供参考。方法 采用一般资料调查表、失志量表、接纳与行动问卷、医疗社会支持量表对364例乳腺癌患者进行调查。结果 乳腺癌患者失志量表得分(32.04±12.10)分,经验性回避得分(23.05±8.21)分,医疗社会支持得分(65.05±14.88)分;乳腺癌患者失志量表总分及各维度评分与医疗社会支持量表总分及各维度评分呈负相关,与接纳与行动问卷评分呈正相关,医疗社会支持与接纳与行动问卷评分呈负相关(均P<0.05)。Bootstrap分析显示,乳腺癌患者医疗社会支持对失志综合征的总效应为-0.570,直接效应为-0.339,间接效应为-0.231(均P<0.05),中介效应占总效应值的40.5%。结论 乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间起部分中介作用,医护人员应为患者提供全面支持,提高其自我接纳水平,进而降低其失志水平。

初诊乳腺癌患者创伤后成长与生命意义感及经验性回避的关系研究

目的了解初诊乳腺癌患者创伤后成长、生命意义感与经验性回避水平,探讨创伤后成长与生命意义感、经验性回避的关系。方法采用一般资料调查表、创伤后成长量表、生命意义感量表、接纳与行动问卷对194例初诊原发性乳腺癌患者行问卷调查。结果初诊乳腺癌患者创伤后成长得分67.81±15.49,生命意义感得分46.75±9.70,经验性回避得分19.48±8.27;生命意义感与创伤后成长呈正相关(P<0.01),能够正向预测创伤后成长(调整R2=0.271)。结论提高乳腺癌患者生命意义感有助于其创伤后成长。

经验性回避在血液透析患者创伤后成长与自我和谐间的中介作用

目的探索经验性回避在血液透析患者创伤后成长与自我和谐间的中介效应,进而寻找提升血液透析患者积极应对疾病创伤的有效途径。方法采用创伤后成长评定量表、接纳与行动问卷第二版、自我和谐量表对292名接受血液透析患者进行调查,并对数据进行相关和回归分析。结果血液透析患者自我和谐总分对创伤后成长有负向预测作用(β=-0.465,P=0.008);经验性回避在血液透析患者创伤后成长与自我和谐间起部分中介作用,中介效应占总效应的28.16%。结论提高血液透析患者的自我和谐水平,指导其认识自我与经验之间的关系是增加患者创伤后成长的有效方式。

经验性回避对抑郁症发病的影响及慈心冥想干预方法的研究

经验性回避和反刍思维导致了抑郁症的发病和症状的持续,并且抑郁症的反刍思维与认知行为的回避倾向有非常密切的联系。以正念为基础的干预方法是当代心理学研究的一个热点,而与其密切相关的慈心冥想则很少被讨论。慈心冥想是指发展出对人的一种无条件、积极的慈爱与宽容的情感。正念能够增加对此时此刻的觉察,慈心冥想能够增加积极情感、降低消极情感,两者恰恰能够针对性地应对回避行为和反刍思维,从而减轻抑郁的症状。慈心冥想和正念冥想相结合,能为抑郁症提供更为有效的治疗。

青少年特发性脊柱侧凸术后患者经验性回避情况及其影响因素

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)术后患者经验性回避情况及其影响因素。方法以方便抽样方式选取2018年1月—2021年8月本院收治的72例AIS患者为研究对象,收集、整理其资料。分析AIS术后患者经验性回避情况及其影响因素。结果AIS术后患者接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)得分为(26.28±6.14)分。单因素分析显示:文化程度、自我效能感、社会支持、生活自理能力与AIS术后患者经验性回避有关,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、家庭人均月收入、Lenke分型、术中出血量、手术方式、手术时间与AIS术后患者经验性回避无关,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示:文化程度低、自我效能感低、社会支持低、生活自理能力差是影响AIS术后患者经验性回避的高危因素(P<0.05)。结论AIS术后患者经验性回避水平较高,其受文化程度、自我效能感、社会支持、生活自理能力影响。

自我效能在类风湿关节炎患者社会支持和经验性回避之间的中介效应

目的探讨自我效能在类风湿关节炎患者社会支持与经验性回避之间的中介作用。方法本研究选取2020年11月—2021年1月在青岛市某三级甲等综合医院风湿免疫科就诊的204例类风湿关节炎患者为研究对象,采用社会支持评定量表、中文版关节炎自我效能感量表、接纳与行动问卷进行现场调查。结果类风湿关节炎患者经验性回避、社会支持、自我效能得分分别为(28.59±10.02)分、(35.49±7.35)分、(6.25±1.64)分;社会支持与经验性回避呈负相关(r=-0.316,P<0.001),自我效能与经验性回避呈负相关(r=-0.554,P<0.001);社会支持对经验性回避的总效应为-0.316(95%CI=-0.448~-0.185,P<0.001),直接效应为-0.156(95%CI=-0.276~-0.036,P=0.011),间接效应为-0.160(95%CI=-0.247~-0.085),中介效应占比50.6%。结论类风湿关节炎患者经验性回避水平较高,社会支持水平较低,社会支持情况和自我效能均是经验性回避水平的负向预测因子。社会支持可以通过自我效能间接影响经验性回避,提示医务工作者可以通过加强患者的社会支持情况,提高患者的自我效能,以降低类风湿关节炎患者的经验性回避水平。