腹腔镜检查继发不孕症136例分析

目的 :应用腹腔镜诊断技术 ,探讨继发不孕症的病因 ,评价腹腔镜对继发不孕症的诊断价值。方法 :应用腹腔镜 ,对 136例继发不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析。结果 :腹腔镜检查发现盆腔器质性病变 134例 ,检查阳性率为 98.5 %。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发不孕症的第 1位病因 ,占 5 3.6 % (73/ 136 ) ,子宫内膜异位症是第 2位病因 ,占 41.2 % (5 6 / 136 ) ,慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中90 .4%有一侧或双侧输卵管梗阻 :子宫内膜异位症患者中仅 7.2 %有输卵梗阻。慢性盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史 ,6 0 .2 % (4 4/ 73)没有自觉症状。结论 :生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是继发不孕的重要原因。且以亚临床感染为主 ,应引起临床高度重视。应用腹腔镜技术对继发不孕症的病因诊断有重要价值 ,对继发不孕的盆腔疾病分出亚类 ,便于针对性地治疗 ,并可在直视下通液 。

梁学林教授治疗耐药性解脲支原体感染及继发不孕症经验

不孕的原因相当复杂,近年来对解脲支原体感染导致不孕的报道越来越多。解脲支原体寄居在泌尿生殖道黏膜上皮细胞表面,造成以输卵管炎性粘连为主的生殖道炎症,导致输卵管性不孕;同时感染破坏生殖道黏膜,使免疫活性细胞接触精子,刺激女方免疫系统,产生抗精子抗体引起免疫性不孕。本病临床治疗主要选用四环素类、大环内酯类和喹诺酮类药物,但是由于上述抗生素滥用,导致解脲支原体产生耐药,给治疗带来一定难度。梁学林教授总结临床经验,提出“三步论治”,运用中药“消支饮”Ⅰ号、Ⅱ号及复方坤草汤治疗女性生殖道耐药性支原体感染及感染后继发的不孕症取得了满意的疗效。

显微输卵管成形术治疗继发不孕症35例临床分析

目的探讨显微输卵管成形术治疗继发不孕症的效果。方法对65例输卵管性不孕患者随机分成两组,治疗组（35例）采用显微输卵管成形术并加防粘液治疗;对照组（30例）采用一般输卵管成形术治疗,不用防粘液。结果两组在术中出血（50-150ml,100-300ml）、1个月后输卵管复通率（96%,72%）,受孕率方面（34.28%,16.60%）差异有统计学意义（P〈0.01）。结论显微输卵管成形术治疗继发不孕症能提高受孕率;适应证的选择是影响术后输卵管复通率高低的重要因素,而精细的显微手术操作技巧是影响术后输卵管复通率高低的关键。

继发不孕症120例在腹腔镜下的表现及其病因分析

目的应用腹腔镜诊断技术探讨继发不孕症的病因变迁,评价腹腔镜对继发不孕症的诊断价值。方法应用腹腔镜对120例继发不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变116例,检查阳性率为96.67%。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发不孕的主要盆腔疾病,占继发不孕的88.33%。慢性盆腔炎、盆腔粘连是继发不孕症的第一位病因,占51.67%(62/120);子宫内膜异位症是第二位病因,占36.67%(44/120)。慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中87.10%有一侧或双侧输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中仅22.73%有输卵管梗阻。慢性盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史,61.29%(38/62)没有自觉症状。结论生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是继发不孕的重要原因,且以亚临床感染为主,应引起临床高度重视。应用腹腔镜技术对继发不孕症的病因诊断有重要价值,对继发不孕的盆腔疾病分出亚类,便于针对性地治疗,并可在直视下通液,动态观察输卵管通畅度和形态。

人工流产术后继发不孕症53例分析

目的了解人工流产术后继发不孕症的影响因素,更好地指导临床。方法分析我科收治的53例人工流产术后继发不孕症患者,分析其发病原因,并探寻预防措施。结果本组患者人工流产次数为1次32例,占60.4%;2次17例,占32.1%;3次及以上4例,占7.55%。输卵管炎症和阻塞性病变、内分泌因素、子宫内膜异位症、宫腔粘连与精神因素是继发不孕症的因素,而输卵管炎症和阻塞性病变是导致继发不孕症最主要的因素,共33例,占62.3%。结论预防人工流产术继发不孕症的发生,其有效方法是做好避孕工作,避免婚前性行为,注意个人卫生,及时复查等。

人工流产后继发不孕症的原因及诊治探讨

目的探讨人工流产后继发不孕症的原因及诊治方法。方法 80例人工流产后继发不孕症的患者,给予妇科常规检查、白带检查、B超检查等进行观察,分析产生继发不孕症的原因及针对性的治疗方法。结果 80例患者中,人工流产后继发不孕症有47.5%患者是输卵管阻塞,20.0%患者子宫内膜易位,18.7%为盆腔粘连,8.7%为宫腔粘连和内分泌紊乱及其他原因,同时人工流产次数增多会加大不孕的风险。结论引起人工流产后继发不孕症的原因有输卵管阻塞、子宫内膜异位症、盆腔粘连、宫腔粘连、内分泌紊乱等,临床上予积极治疗可有效降低人工流产后继发不孕症的发生。

分析人工流产后继发不孕症的原因及临床诊治措施

目的探究分析人工流产后继发不孕症的原因及临床诊治措施。方法该实验选取2017年3月至2019年5月本院妇产科接受治疗,经检查确诊为人工流产后继发不孕症患者共50例作为本次实验的研究对象。按照回顾性分析方式,对这50例患者的诊治方式以及相关临床症状进行分析。结果造成人工流产后继发不孕症的最主要因素之一是输卵管阻塞,占据54.00%,其次是盆腔粘连,而影响因素最少是宫腔、宫颈粘连首次人工流产、二次人工流产以及三次或以上人工流产,所占比例分别为30.00%、38.00%、32.00%。实行手术治疗前患者出现输卵管阻塞共40条,其中25条完全阻塞,15条不完全阻塞;治疗后输卵管实现再通率为90.00%。结论在医院妇产科内,唯有确保在整个治疗过程中处于无菌操作环境,同时还要坚守轻、准原则,才能够避免患者人工流产后继发不孕症的发生,降低手术治疗对患者带来的创伤。并且针对患者自身则需要增强婚前性知识以及避孕方式的宣教,从而减少此因素导致不孕症的发生率和人工流产发生率。

腹腔镜治疗继发不孕症140例分析

目的探讨腹腔镜治疗继发不孕症的临床价值。方法选取2010年3月至2012年3月在我院接受腹腔镜治疗的140例继发不孕症患者,对其临床资料进行分析。进而探究诱发继发不孕症的病因及腹腔镜治疗方法的有效性。结果引发继发不孕的主要原因包括慢性盆腔炎和子宫内膜炎等盆腔疾病。接受腹腔镜检查治疗的患者临床病症消除,不孕症的烦恼得到解除。结论采用腹腔镜技术治疗能够快速准确的判断诱发继发不孕的病因,可有针对性的选择相应方法治疗,腹腔镜治疗在妇科临床治疗中得到广泛的应用。

继发不孕症妇女56例子宫输卵管造影分析

目的探讨继发不孕症妇女子宫输卵管造影状况。方法对56例继发不孕症妇女子宫输卵管造影病历资料进行回顾性分析。结果 56例继发不孕症妇女,左右输卵管通畅18例占32.14%,单侧输卵管通畅15例占26.79%,左右输卵管均阻塞23例占41.07%。61条输卵管阻塞,阻塞部位从高到低依次为间质部阻塞(39.34%)、壶腹部阻塞(36.07%)、伞部阻塞(14.75%)、狭部阻塞(9.84%)。造影显示子宫粘连2例,子宫粘连率为3.57%。结论间质部和壶腹部是继发不孕症妇女输卵管阻塞的主要部位,应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影是了解子宫输卵管造影状况的有效无创检查方法。

桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎性继发不孕症效果观察

目的针对慢性盆腔炎引发的继发不孕症患者采用桂枝茯苓丸加减进行治疗的效果进行初步探讨。方法收集36例慢性盆腔炎引发的不孕症患者有关资料,随机将患者平均分为两组,对照组患者采用经期抗炎治疗方法,治疗组患者基于此采用桂枝茯苓丸加减进行治疗,对两组患者治疗后的效果、妊娠率及输卵管造影结果存在的差异进行比较。结果在治疗有效率方面,治疗组患者高达88.9%,对照组患者有效率66.7%,两组患者之间存在的差异具有统计意义(P<0.05)。输卵管正常患者比例方面治疗组患者显著高于对照组患者,不通畅患者比例方面治疗组患者显著低于对照组,两组患者之间存在的差异具有统计意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者妊娠率为27.8%,对照组患者妊娠率为16.7%,两组患者之间存在的差异不具有统计意义(P>0.05)。结论慢性盆腔炎引发不孕症的患者采用桂枝茯苓丸加减进行治疗后,可使患者输卵管通畅度显著改善,妊娠率具有一定程度的提高。

宫腔镜在继发不孕症诊治中的价值(附21例报告)

目的:探讨应用宫腔镜检查术在继发不孕症诊断与治疗中的价值。方法:对21例继发不孕患者应用宫腔镜进行诊断及治疗,观察结果。结果:21例继发不孕中14例宫腔粘连、1例宫腔息肉、1例鞍状子宫、1例宫腔组织残留、机化及4例骨骼残留,诊断成功率100％(21/21),受孕率52.38％(11/21),术后未见严重并发症。结论:宫腔镜继发不孕症,诊治提供了一种有效手段。

桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎继发不孕症的价值体会

目的分析桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎继发不孕症的价值。方法选取我院2015年4月～2018年6月收治的50例慢性盆腔炎继发不孕症患者作为研究对象,采用数字随机法将患者分成两组,一组采用散结止痛汤灌肠治疗,为常规组,一组采用桂枝茯苓丸加减治疗,为观察组,比较两组患者的治疗效果。方法观察组的治疗有效率为84%(21例),常规组的治疗有效率为56%(14例),两组数据对比;差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎继发不孕症疗效显著,有效率较高,可以在临床中进行推广。

人工流产后继发不孕症临床分析

目的研究分析人工流产对继发性不孕症的临床影响。方法选取我院于2009年7月至2011年2月收治的50例进行人工流产的患者以及50例来我院进行常规检查且未进行人工流产的女性,将人工流产患者分为治疗组,未进行人工流产者分为对照组,对比分析两组患者的发生不孕症的情况,观察人工流产后继发不孕症患者的病因。结果治疗组患者发生不孕症的几率为60%,对照组未发现不孕者,两组对比P<0.01,具有统计学意义。治疗组发生继发不孕的病因主要有子宫内膜异位(22%),宫颈宫腔粘连(8%),输卵管阻塞(10%),子宫内膜纤维化(14%),抗子宫内膜抗体阳性(4%),抗精子抗体阳性(2%),共治愈24例,总治愈率为48%。结论人工流产是导致继发性不孕的主要原因,与未流产女性相比,人工流产不孕的几率高出很多,且治愈也较难,应积极宣传,做好避孕措施,减少流产机率。

沙眼衣原体感染与继发不孕症的关系探讨

目的探讨沙眼衣原体感染与继发不孕症的关系。方法继发不孕症组160例,对照组159例,为健康有生育史者。两组均采用沙眼衣原体快速检测抗原监测试剂盒(胶体金法)进行检测。结果继发不孕症组沙眼衣原体阳性率为51.88%,对照组阳性率为2.52%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论沙眼衣原体感染与继发不孕症有着密切的关系。

人工流产后继发不孕症的原因及临床处理

目的探讨人工流产后继发不孕症的原因及临床处理措施。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例人工流产后继发不孕症患者为实验对象,回顾分析患者继发性不孕症的发生原因和主要的处理措施。结果导致人工流产患者发生继发性不孕症的原因主要包括宫腔、宫颈年龄,子宫内膜异位,盆腔粘连和输卵管因素等,各种不同原因对人工流产继发不孕症患者的影响对比差异有统计学意义(P<0.05)。患者人工流产的次数也会对继发不孕症的发生率造成一定的影响,但无显著的相关性。结论本次实验结果表明,导致人工流产患者发生继发不孕症的主要原因为输卵管因素,因此,加强女性生理卫生教育,及时发现和处理临床并发症,减少手术创伤,有助于降低人工流产患者继发不孕症的发生率。

妇炎康复胶囊治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床效果

目的:探讨妇炎康复胶囊治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床效果。方法:将2015年8月-2016年8月在我院妇科治疗的40例慢性盆腔炎继发不孕症患者随机分为两组,对照组采用抗生素治疗,在此基础上观察组采用妇炎康复胶囊加减治疗,比较两组患者的临床疗效、输卵管通畅情况、妊娠情况。结果:观察组治疗总有效率为95%,明显高于对照组的75%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后慢性盆腔疼痛、输卵管通畅、部分通畅、堵塞、积水等发生率与对照组相比有明显差异(P<0.05);观察组治疗后妊娠率、异位妊娠率、不孕率、流产率与对照组相比有明显差异(P<0.05)。结论:妇炎康复胶囊加减治疗慢性盆腔炎继发不孕症有确切疗效,有利于盆腔炎症的消退,促进输卵管通畅,提高正常妊娠率,具有积极的临床意义。

桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎性继发不孕症的临床观察

目的观察慢性盆腔炎性继发不孕症患者采用桂枝茯苓丸加减治疗的临床疗效分析。方法将在我院近期(2015年01月~2017年01月时期)收治100例慢性盆腔炎继发不孕症患者,随机分成两组。单纯西医治疗为对照组,桂枝茯苓丸加减治疗为实验组。将两组临床治疗效果及10个月回访妊娠情况对照。结果疗程结束后实验组总有效率为98.00%,对照组74.00%。实验组19例妊娠,3例流产,对照组7例妊娠,1例流产,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性盆腔炎性继发不孕症患者而言,采用桂枝茯苓丸加减治疗可有效提高临床治疗效果,提高妊娠率,效果理想。

人工流产后继发不孕症的原因及诊治探讨

目的分析人工流产后继发不孕症的原因,并采取针对性诊治措施。方法回顾性分析32例人工流产后继发不孕症患者的临床资料,分析患者继发不孕症的原因,并根据其原因采取针对性诊治措施。结果 32例人工流产后继发不孕症患者中,输卵管堵塞占65.6%,盆腔粘连占18.7%,子宫内膜异位症占9.4%,宫颈、宫腔粘连占6.2%。人工流产次数与继发不孕症的发生存在一定相关性。同时人工流产后继发不孕症与手术操作水平及医师操作水平关系密切。结论人工流产后继发不孕症主要原因是输卵管梗阻,操作者需要严格按照无菌操作规范,加强卫生教育,加大婚前性知识宣传,以此降低人工流产发生率。

人工流产后继发不孕症的原因及诊治探讨

目的探讨人工流产后继发不孕症的原因及诊治。方法选取本院收治的97例人工流产后继发不孕症的患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组97例患者中7例患者由宫颈或宫腔粘连引起,25例患者因盆腔粘连引起,27例患者因子宫内膜移位引起,38例患者因输卵管阻塞引起;其中62例患者人工流产1次,18例患者人工流产2例,10例患者人工流产3次,7例患者人工流产3次以上。结论由于人工流产而引起的输卵管阻塞、盆腔粘连、子宫内膜移位、宫颈或宫腔粘连是导致继发不孕症发生的几项常见因素,此外,人工流产次数也会在一定程度上对继发不孕症的发生率造成影响;在给予患者人工流产术时医护人员要尽可能的做到准、轻、稳、柔。若有并发症发生,则应及时给予其针对性的治疗,从而预防并发症发生发展。

人工流产后继发不孕症的原因及诊治分析

目的分析人工流产后继发不孕症的原因及诊治措施。方法人工流产后继发不孕症患者68例,分析患者临床资料,探讨不孕原因,以此找出诊治措施。结果人工流产后继发不孕症的原因:输卵管堵塞、子宫内膜异位、盆腔、宫颈、宫腔粘连。结论分析人工流产后继发不孕症原因,其输卵管是导致继发不孕症的主要原因,根据原因采取针对性诊治措施,以此降低人工流产后继发不孕症的发生率。