Ⅱ-Ⅲ度羊水污染孕妇行剖宫产分娩对新生儿缺氧缺血性脑病发生率的影响

目的探讨Ⅱ、Ⅲ度羊水污染孕妇行剖宫产分娩对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率的影响。方法选取2015-10-2018-10南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的114例羊水污染新生儿,根据羊水污染程度分为A组和B组各57例。A组羊水污染程度为Ⅱ度,B组羊水污染程度为Ⅲ度。选择同期50例羊水污染程度为Ⅰ度新生儿作为对照组。统计3组新生儿评分(Apgar),并对比不良妊娠结局(HIE、肺炎、窒息)。结果 A组Apgar评分4~6分占比高于对照组,7~10分占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组1~3分、4~6分所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组Apgar评分各分值所占比例与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组HIE、窒息、肺炎发生率(1.75%、8.77%、5.26%)低于B组(15.78%、22.80%、19.29%),差异有统计学意义(P<0.05);B组HIE、窒息、肺炎发生率(15.78%、22.80%、19.29%)高于对照组(2.00%、8.00%、4.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅱ、Ⅲ度羊水污染孕妇行剖宫产分娩均可提高HIE发生率,故早期予以预防性治疗,对降低新生儿发病率及致残率具有临床指导意义。

羊水污染与新生儿窒息

分娩期羊水污染与妊娠并发症及围产儿的预后有着密切关系。本文回顾885例羊水污染的病例,综合评估了羊水污染的临床意义。1.资料与结果 我院1993年7～12月共分娩产妇1769例,平均年龄25.85岁,其中初产妇1683例,经产妇85例,最大孕周为444/7,最小孕周为323/7。

羊水污染与新生儿结局临床分析

目的探讨羊水污染与新生儿结局的关系。方法对住院分娩发生羊水污染的350例新生儿,就孕龄与羊水污染、羊水污染程度与新生儿结局的关系做一回顾性分析。结果Ⅲ°污染新生儿窒息的发生率明显高于Ⅰ°、羊水污染(P<0.05),过期妊娠的羊水污染发生率比足月妊娠高(P<0.05)。结论羊水污染,应尽快结束分娩,以减少新生儿并发症的发生。

羊水污染胎儿血流动力学变化与围产儿的结局

目的研究羊水污染的胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、肾动脉(RA)的血流动力血学,即收缩期血流速度峰值/舒张期血流速度峰值(S/D)值、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值的变化和它们之间的关系及其围产儿的结局。方法使用彩色多普勒超声显像(CDI)技术对160例羊水不同程度污染的胎儿和50例无羊水污染的胎儿的UA、MCA、RA的S/D值、PI、RI进行监测,分别比较其正常值与异常值,预测围产儿的预后。结果羊水Ⅲ°污染的胎儿血流动力学S/D、PI、RI值异常者和围产儿预后不良率明显高于正常组和羊水Ⅰ°、Ⅱ°污染组,具有统计学意义(P<0.05)。结论产前检测胎儿的UA、MCA、RA的血流动力学S/D、PI、RI值,结合羊水污染程度,对围产儿预后的预测有极其重要的临床价值。

Ⅲ度羊水污染对新生儿神经系统的影响

目的探讨Ⅲ度羊水污染对新生儿神经系统的影响。方法胎儿宫内窘迫患儿44例,其中Ⅲ度羊水污染20例作为观察组,其余24例患儿为对照组,2组患儿出生后1 min5、min、10 min给予Apgar评分;生后72 h行头颅CT检查;生后第3天、第14天行新生儿神经行为测定(NBNA)。结果观察组1 min Apgar评分、第3天NBNA评分明显低于对照组(t=-2.55,P=0.02;t=-2.31,P=0.03),5 min Apgar评分、10 min Apgar评分、第14天NBNA差异无统计学意义(t=1.45,P=0.16;t=0.04,P=0.97;t=-0.61,P=0.55)。观察组窒息率明显高于对照组(2χ=4.14,P=0.04),头颅CT异常率高于对照组(χ2=4.40,P=0.04),观察组在行为能力方面明显低于对照组(t=-2.31,P=0.03)。结论Ⅲ度羊水污染新生儿窒息明显高于其他胎儿窘迫患儿,脑损伤发生率高,早期护脑干预可减轻脑损伤程度。

羊水污染孕妇不同分娩方式对新生儿结局影响分析

目的分析羊水污染孕妇不同分娩方式对新生儿结局的影响。方法以2012年3月～2012年9月在珠海市妇幼保健院分娩的羊水污染孕妇583例为研究对象,回顾性分析其临床资料。根据分娩方式分为两组,A组采用剖宫产手术分娩,B组经阴道自然分娩。比较两组新生儿结局的差异。结果与A组比较,B组新生儿出生后1min时Apgar评分较低,新生儿肺炎、缺氧缺血性脑病发生率和病死率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水污染对新生儿可产生严重不良影响,临床应高度重视并采取剖宫产手术尽快结束分娩,以改善新生儿不良结局。

羊水污染与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系──附103例临床分析

近年来剖宫产率不断上升，其指征中以胎儿宫内窘迫为指征上升最明显。但目前临床上对胎儿宫内窘迫的诊断缺乏简易可靠的方法，羊水污染常作为胎儿宫内窘迫的一个重要指标。本文分析了在我院分娩的２３０例产妇中１０３例羊水污染的病例，试以说明羊水污染与胎儿宫内窘迫及...

羊水污染、胎心监护与胎儿宫内缺氧及新生儿窒息的关系研究

目的:探讨羊水污染、胎心监护与新生儿窒息的关系。方法:回顾性分析120例羊水受到污染窒息新生儿的临床资料,并对其胎心监护情况进行观察。结果:新生儿窒息严重程度也随羊水污染程度加重;羊水污染发生在潜伏期所致新生儿窒息率高于在活跃期,差异具有统计学意义(P<0.05)。I度污染患者胎心监护异常率为33.33%,II度污染患者胎心监护异常率为54.76%,III度污染患者胎心监护异常率为83.33%,随着污染程度的加深,胎心监护异常率具有显著性差异(P<0.05)。结论:新生儿窒息发生率与羊水污染严重程度有密切关系,羊水污染污染越严重的患者其新生儿窒息发生率就越高,胎心监护异常率越高。对于重度羊水污染潜伏期新生儿窒息发生率高于活跃期新生儿窒息率,对羊水污染产妇进行密切的监护及观察,并及时对异常的患者采用合适的措施将有利于新生儿预后。

羊水污染对新生儿不良结局分析

目的探讨羊水Ⅲ度污染对新生儿的影响。方法2004年1月至2006年1月在黑龙江省医院住院分娩者共发生胎儿宫内窘迫128例,其中以羊水Ⅲ度污染59例为观察组;其余69例为对照组,观察产后新生儿窒息等不良结局的发生率。结果羊水Ⅲ度污染组新生儿窒息率、新生儿肺炎率、缺氧缺血性脑病发生率均高于对照组,羊水Ⅲ度污染组新生儿窒息率、新生儿肺炎率、缺氧缺血性脑病发生率与其分娩方式无关。结论羊水Ⅲ度污染,对新生儿有严重不良影响,需高度重视并尽快结束分娩,以减少新生儿不良结局的发生。

羊水污染与新生儿缺氧缺血性脑病以及血清Tau蛋白、S100B表达水平的相关研究

目的探讨羊水污染与新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)以及血清Tau蛋白、Sl00B表达水平的相关性。方法将2018年8月至2022年8月邯郸市妇幼保健院新生儿科重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治的75例中度和重度HIE患儿纳入HIE组(中度31例,重度44例),选择同期在产科出生的正常健康足月新生儿35例纳入对照组。根据羊水污染程度,将患儿分为羊水正常组以及Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染组。比较各组羊水污染情况以及血清Tau蛋白、S100B表达水平。统计学方法采用t检验、Student-Newman-Keuls检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果HIE组母亲自然阴道分娩的比例低于对照组[36.0%(27/75与57.1%(20/35)],HIE组新生儿5 min Apgar评分低于对照组[(3.5±1.4)与(8.5±1.0)分],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。75例HIE患儿中,羊水正常20例(26.7%),Ⅰ度羊水污染13例(17.3%),Ⅱ度羊水污染10例(13.3%),Ⅲ度羊水污染32例(42.7%)。重度HIE患儿Ⅲ度羊水污染的比例高于中度HIE患儿,差异有统计学意义[59.1%(26/44)与19.4%(6/31),P<0.05]。中、重度HIE组患儿血清Tau蛋白、S100B水平明显高于对照组(P值均<0.05);重度HIE组患儿血清Tau蛋白、S100B水平明显高于中度HIE组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。羊水正常和Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染组的HIE患儿血清Tau蛋白、S100B水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);Ⅲ度羊水污染HIE组患儿血清Tau蛋白、S100B水平明显高于羊水正常HIE组和Ⅰ度羊水污染HIE组患儿,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论羊水污染与新生儿HIE有密切关系,重度HIE患儿中,Ⅲ度羊水污染的比例较高,血清Tau蛋白、S100B水平也较高,脑损伤程度较严重。

羊水污染与新生儿结局的关系

目的:探讨羊水污染与新生儿结局的关系。方法:选择分娩的孕妇共1074例进行回顾性分析。结果:新生儿窒息率在羊水1度和2度污染之间差别无显著性差异,在羊水3度同1度污染比较时,差别有显著性。结论:羊水3度污染同新生儿窒息关系密切。

超声检查对羊水污染的预测价值

目的：探讨超声检查对羊水污染的预测价值。方法：用日本产ＡＬＯＫＡＳＳＤ－５００型超声仪对１２６例足月妊娠临产者的产前羊水、产时羊水及破膜时宫内残余羊水进行超声检测，并与羊水实际污染情况相对比。结果：超声检查对羊水污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为：９２．５９％、２６．２６％、２５．５１％、９２．８５％，对羊水Ⅱ～Ⅲ度污染的阳性预测值为１００％。结论：超声提示羊水混浊，主要反映羊水的物理性状，对正常羊水中的胎脂等有形成分与污染时的粪块难以鉴别，故超声难以诊断羊水污染，但若超声提示羊水无混浊时。

羊水污染632例临床分析

目的探讨羊水污染的临床处理。方法2009年1月至2011年1月茂名市人民医院住院分娩5360例孕妇中，有632例发生羊水胎粪污染，对羊水污染者临床资料进行回顾性分析：Ⅱ～Ⅲ度羊水胎粪污染382例为研究组，Ⅰ度羊水胎粪污染250例作为对照组，两组分别对胎心监护异常发生率、母体并发症，剖宫产率、新生儿窒息率等情况进行对比分析。结果Ⅱ～Ⅲ度羊水胎粪污染者在胎心异常发生率、伴有母体并发症，剖宫产率、新生儿窒息率与Ⅰ度羊水胎粪污染者比较，差异均有显著性（P〈0．01）；发生羊水胎粪污染者常伴有母体并发症，Ⅱ～Ⅲ度羊水胎粪污染削宫产或阴道分娩新生儿室息发生率无明显差异（P〉0．05）。结论羊水胎粪污染，无胎心音改变，产程正常者不必干预分娩。羊水污染伴有母体并发症、伴有胎心音明显异常，严重胎儿宫内窘迫者无论刮宫产或阴道分娩，新生儿窒息发生率均明显增高，临床上要如强监护，积极处理，降低对新生儿不良影响。

羊水污染对新生儿的影响

目的:探讨羊水污染和新生儿之间的关系。方法:分析132例羊水污染与新生儿窒息、胎心监护及新生儿评分之间的关系。结果:羊水Ⅰ度污染72例,Ⅱ度污染46例,Ⅲ度污染14例。结论:新生儿窒息发生率与羊水污染程度有关。污染越重,胎心监护异常的发生率越高,新生儿窒息发生率越高。

羊水污染与新生儿窒息的相关性研究

目的探讨羊水污染与新生儿窒息的关联及降低围产儿死亡率的措施。方法对80例诊断为羊水污染的新生儿进行资料回顾性分析,观察羊水污染程度对新生儿窒息的影响,同时观察羊水污染与胎心监护之间的联系。结果 80例患儿中,Ⅰ度羊水污染组中,窒息率为11.43%,Ⅱ度羊水污染组中,窒息率为24.24%,Ⅲ度羊水污染组中,窒息率为41.67%（P〈0.05）。另外,Ⅰ-Ⅲ度羊水污染组,新生儿胎心监护异常率分别为45.71%、81.82%、91.67%（P〈0.05）。结论新生儿窒息的发生,与羊水污染程度存在正相关。此外,亦能造成新生儿胎心监护异常。

羊水污染孕产妇不同分娩方式对新生儿结局的影响

目的对羊水污染孕产妇不同分娩方式对新生儿结局的影响结果进行研究。方法随机抽选该院320例羊水污染孕产妇,均为2014年5月—2016年3月间入院的产妇,对所有患者羊水污染程度进行调查,并对其分娩方式,新生儿结局进行调查。结果羊水Ⅰ度污染的患者新生儿窒息率为11.6%;羊水Ⅱ度污染的患者新生儿窒息率发生率为33.1%;羊水Ⅲ度污染的患者新生儿窒息率为60.9%,3组比较差异有统计学意义,P<0.05。羊水Ⅰ度污染的患者剖宫产新生儿窒息率为62.50%,阴道分娩新生儿窒息率为11.29%;羊水Ⅱ度污染的患者剖宫产新生儿窒息率为21.9%,阴道分娩新生儿窒息率为49.01%;羊水Ⅲ度污染的患者剖宫产新生儿窒息率为49.3%,阴道分娩新生儿窒息率为85.7%。结论针对羊水污染程度不同的患者来说,要采取不同的方式进行干预,保证产妇、新生儿的安全。

Ⅲ度羊水污染窒息患儿与羊水无异常窒息患儿脑损伤程度的临床分析

羊水污染是临产分娩过程中常见并发症,常被认为是胎儿宫内窘迫的指标,而新生儿窒息常常是胎儿宫内窘迫的延续,严重窒息者可导致不可逆性的缺血性脑损伤,造成智力低下及脑瘫等后遗症.我们对近5 a来在我院儿科住院的窒息伴Ⅲ度羊水污染与羊水无异常窒息患儿进行临床观察评分及头颅CT对比,现介绍如下.

羊水污染结合CST(OCT)阳性诊断胎儿宫内窘迫的评价

目的评价羊水污染结合CST（OCT）阳性诊断胎儿宫内窘迫的价值。方法：临产后检测羊水及作CST（OCT）。始果，在383例产妇中，131例羊水污染者出现胎儿宫内窘迫43例（32．8％），。78例CST（OCT）阳性者出现胎儿宫内窘迫41例。23．0％），48例羊水污染伴CST（OCT）阳性前中出现胎儿宫内窘迫40例（71．6％）。结论：在羊水污染件CST（OCT）阳性的病例中胎儿宫内窘迫的发生率明显增高，故羊水污染结合CST（OCT）阳性诊断胎儿宫内窘迫的价值化于单纯羊水污染或CST（OCT）阳性。

羊水污染产妇不同分娩方式对新生儿窒息发生率的影响分析

目的探究羊水污染孕妇采用不同分娩方式对新生儿窒息发生率的影响。方法选取2021年7月—2022年11月期间泰州市第二人民医院产科收治的62例羊水污染产妇为研究对象,按照产妇分娩方式的差异性分为观察组和对照组,每组31例。观察组产妇采用剖宫产分娩方式,对照组产妇采用顺产方式,比较两组的新生儿窒息发生率,并分析两组新生儿肺炎和缺血缺氧性脑病发生情况。结果观察组新生儿轻度、重度窒息发生率以及窒息总发生率为12.90%、3.23%、16.13%,低于对照组的25.81%、12.90%、38.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿肺炎、缺血缺氧性脑病发生率为12.90%、3.23%,低于对照组的6.45%、9.68%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.185、0.267,P>0.05)。结论对于羊水污染的产妇而言,剖宫产可以降低新生儿窒息发生率,但对于新生儿肺炎和缺血缺氧性脑病的发生情况则影响不大,故在临床实际中应结合患者实际情况优化分娩方式的选择,以此保障新生儿的健康。

羊水污染与新生儿窒息(附283例临床分析)

观察283例羊水污染病例,羊水污染的发生率23.60％,其中发生新生儿窒息的占羊水污染的36.04％,占新生儿窒息的71.32％,羊水清亮组新生儿窒息率为4.50％,Ⅰ度污染为7.79％,Ⅱ度污染为26.05％,Ⅲ度污染为74.71％。如果羊水Ⅲ度污染出现在潜伏期,其次是活跃期并同时伴有异常胎心率和变异的消失应尽快结束分娩。