米非司酮联合米索前列醇与羊膜腔注射依沙丫啶在特殊妊娠中期引产中的疗效比较

本研究旨在比较特殊妊娠中期引产的两种不同方法,口服米非司酮后阴道置入米索前列醇与羊膜腔注射依沙丫啶,从效果和安全性两方面进行综合评估。方法 共纳入60名18-45岁、孕期14-26周的妇女,随机分为两组(A组和B组)。A组采用口服米非司酮后阴道置入米索前列醇,B组实施羊膜腔注射依沙丫啶。主要观察指标包括引产成功率、清宫率、VAS疼痛评分、宫颈Bishop评分、宫缩启动时间、胎盘娩出时间、产后出血量以及不良反应。结果 两组的引产成功率分别为100.00%(A组)和95.45%(B组),差异无统计学意义。在清宫率(χ2=7.32, P=0.02)VAS疼痛评分(t=6.25, P<0.001)和宫颈Bishop评分(t=4.78, P=0.005)等方面,A组表现出明显优势。结论 口服米非司酮后阴道置入米索前列醇在特殊妊娠中期引产中表现出较好的效果和安全性,尤其在减轻疼痛、促进宫颈成熟和减少清宫率方面。两种方法在引产成功率和不良反应方面均无显著差异,但考虑到多方面因素,使用口服米非司酮后阴道置入米索前列醇可能是一个更优选择。

米非司酮联合乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔注射在瘢痕子宫再妊娠孕妇中晚期引产中的应用

目的研究米非司酮联合乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔注射在瘢痕子宫再妊娠孕妇中晚期引产中的应用效果。方法选取2013年1月至2018年1月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的82例瘢痕子宫再妊娠中晚期引产孕妇,根据治疗方案分为对照组与研究组,各41例。对照组引产前羊膜腔内注射乳酸依沙吖啶注射液,研究组于对照组基础上加用米非司酮。比较两组引产情况、引产成功率、清宫率、产后并发症发生率。结果研究组药物注射至规律宫缩时间、规律宫缩至胎儿完全娩出时间短于对照组,产后2 h及24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组引产成功率[97.56%(40/41)]高于对照组[80.49%(33/41)],清宫率及引产并发症发生率[14.63%(6/41)、19.51%(8/41)]低于对照组[36.59%(15/41)、41.46%(17/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在瘢痕子宫再妊娠孕妇中晚期引产中采用米非司酮联合乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔注射,可促进引产顺利进行,提高引产成功率,降低清宫率及引产并发症发生率。

利凡诺羊膜腔注射后行钳刮术终止妊娠48例分析

1996年1月至1998年7月我院以利凡诺羊膜腔内注射后行钳刮术用于终止12～16周妊娠48例,进行临床观察,效果满意,现如下。 1 资料与方法 1.1 对象:选择12～16周要求终止妊娠无禁忌症的孕妇90例,随机分实验组48例,其中未产妇33例,经产妇15例,年龄19～40岁,平均29.5岁;对照组42例,其中未产妇30例,经产妇12例,年龄20～38岁,平均28岁。 1.2 方法:实验组用利凡诺100mg蒸馏水稀释成0.1％或0.2％溶液经腹羊膜腔注射,待有宫缩或48小时后行钳刮术。对照组予宫颈注射1％利多卡因5～6mL待2分钟后开始行钳刮术。 1.3

间苯三酚联合利凡诺羊膜腔注射在中期引产中缩短产程的作用研究

中期引产常因为宫颈条件不成熟,扩张困难.只依靠传统引产方式催产,往往存在产程时间长,宫口扩张缓慢,患者痛苦剧烈,甚至因为个别患者宫颈过于坚韧造成子宫破裂、大出血的风险.目前产程中可选择性作用于宫颈、解除宫颈扩张因素降低难产率的药物有限,且这些药物大多具有母儿方面的不良反应,如果用药不当有时可造成严重后果[1].间苯三酚（SPASPON,斯帕丰）为一种亲肌性解痉剂,不良反应极少.目前在产科可以解除宫颈痉挛,抑制不协调的子宫收缩,明显缩短产程.我们对其在中期引产中联合利凡诺的应用进行了研究.报告如下.

米索前列醇加利凡诺羊膜腔注射对中期妊娠引产的临床应用

目的 :探讨米索前列醇加利凡诺羊膜腔注射对中期妊娠引产的临床疗效和安全性。方法 :将212例妊娠12～28周的孕妇随机分成两组 ,单纯用利凡诺羊膜腔内注射引产为对照组 ,利凡诺羊膜腔内注射后阴道后穹窿米索前列醇置入为观察组 ,观察两组引产效果。结果 :观察组产程缩短 ,胎盘残留率及清宫率比对照组明显降低 (P<0 01)。结论 :米索前列醇加利凡诺羊膜腔内注射用于中期妊娠引产时间短 ,产后出血少 ,且能减少宫腔操作及住院天数 ,有临床应用价值。

利凡诺羊膜腔注射与口服米非司酮及米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果比较

目的:观察及比较瘢痕子宫中期妊娠引产利凡诺羊膜腔注射与口服米非司酮米索前列醇的临床效果。方法:选取2012年1月至2014年10月于本院进行中期妊娠引产的92例瘢痕子宫患者为研究对象,将其随机分为A组(利凡诺羊膜腔注射组)46例和B组(口服米非司酮和米索前列醇组)46例,然后将两组患者用药前后的血清及宫颈黏液相关指标、用药后不同时间的Bishop评分、VAS评分及流产情况进行分别统计及比较。结果:B组用药后不同时间的血清及宫颈黏液相关指标水平均高于A组,用药后不同时间的Bishop评分、VAS评分及流产情况也均好于A组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:口服米非司酮与米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中的临床效果较好,对于改善宫颈软化情况及降低疼痛感均发挥着积极的临床作用。

依沙吖啶羊膜腔注射联合米非司酮片用于中期妊娠引产的价值分析

目的探讨依沙吖啶羊膜腔注射联合米非司酮片用于中期妊娠引产的临床价值。方法选择2012年1月-2015年3月我院收治的中期妊娠引产者120例,按随机数字法分两组,每组60例。对照组使用乳酸依沙吖啶羊膜腔注射,观察组使用乳酸依沙吖啶当天口服米非司酮片,比较两组的手术相关情况、并发症情况等。结果观察组的胎盘娩出时间、用药至宫缩时间和引产总时间显著短于对照组,阴道出血量少于对照组（P〈0.05）,观察组发生胎盘残留的比例低于对照组,引产成功率高于对照组（P〈0.05）,两组发生恶心呕吐、腹痛腹胀和头晕头痛的比例差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔注射联合口服米非司酮片应用于中期妊娠引产,能有效加速产程进展,减少术中出血量,减少并发症及不良反应的发生,提高引产成功率。

乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔注射联合米非司酮在瘢痕子宫中孕引产中的应用

目的:探讨乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔注射联合米非司酮在瘢痕子宫中孕引产中的应用效果及安全性。方法:选取2015年4月—2018年4月我院收治的瘢痕子宫中期孕妇82例,按随机数字表法分为对照组(n=41)与研究组(n=41)。对照组采取乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔注射,研究组在此基础上加用米非司酮。统计两组引产效果、并发症发生率。结果:研究组引产有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫中期孕妇引产中采取乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔注射及米非司酮,可有效提高引产效果,降低并发症发生风险。

利凡诺羊膜腔注射在瘢痕子宫中期妊娠引产患者中的应用价值探究

目的观察利凡诺羊膜腔注射在瘢痕子宫中期妊娠引产患者中的应用价值。方法 70例瘢痕子宫中期妊娠引产患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用米非司酮联合米索前列醇引产,观察组采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔注射引产。比较两组的引产成功率、引产时间、出血量及用药前后不同时间的宫颈黏液宫颈成熟相关指标[前列腺素E2(PGE2)及PGF-2α]表达情况。结果观察组引产成功率为100.00%显著高于对照组的100.00%,引产时间为(20.56±3.77)h显著短于对照组的(31.25±4.63)h,产后24 h的出血量为(141.21±18.96)ml显著少于对照组的(180.45±21.56)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药后2 h及12 h,观察组患者PGE2及PGF-2α的表达水平显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利凡诺羊膜腔注射在瘢痕子宫中期妊娠引产患者中的应用价值较高,更为适用于瘢痕子宫中期妊娠引产患者。

利凡诺加利血平羊膜腔注射终止妊娠1857例临床观察

我站自1991年1月至今采用利凡诺加利血平羊膜腔内注射终止妊娠1857例,并对胎盘胎膜残留及出血量等进行记录、分析。现报告如后。 对象和方法 一、对象 自1991年1月～1995年10月1857例中(晚)期妊娠要求终止者、年龄在18岁～50岁之间,妊娠胎次1～5胎、无手术禁忌症者。 二、药物及用药方法 1.术前用药及方法受术者取仰卧位,常规消毒穿刺部位后铺无菌孔中。

羊膜腔注射利凡诺尔引产致羊水栓塞死亡1例教训

笔者所在医院于2007年11月2日收治1例“孕7月死胎”的孕妇，行羊膜腔注射利凡诺尔引产导致死亡，现报道如下。

利凡诺羊膜腔注射加钳刮与单纯钳刮术式比较

目的比较对于妊娠14～15周，单用传统钳刮术式和羊膜腔内注射利凡诺针24h后钳刮的临床效果。方法将40例无阴道分娩史的妇女，随机分为利凡诺钳刮组（观察组）和钳刮组（对照组）各20例，观察组术前24h羊膜腔注射利凡诺针100mg，对照组用李慰玑制作的舒乐安定丁卡因栓剂，术前10min放入。结果观察组与对照组比较宫颈松弛度、手术时间、术中出血量，均有显著差异性（P〈0．01），不良反应无差异（P〉0．05）。结论利凡诺羊膜腔注射后钳刮较单用钳刮临床效果好。

PS羊膜腔注射较之气管内给药预防早产儿肺透明膜病的疗效比较

[目的]探讨肺表面活性物质羊膜腔内注射(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。[方法]将产前证实胎肺不成熟的早产病例分为3组。①Ⅰ组:15例,分娩新生儿16个。分娩前将PS制剂固尔苏1支经穿刺针注入羊膜腔内。②Ⅱ组:30例,分娩新生儿31个。新生儿出生后通过气管插管,将固尔苏1支注入支气管内。③Ⅲ组:30例,出前生后不予PS预防性羊膜腔或气管内给药。[结果]3组新生儿胎龄、分娩方式、体重等无明显差别。Ⅰ组新生儿NRDS发生率为与Ⅱ组无统计学差异(分别为6%和6%,P>0.05),但较Ⅲ组明显降低(后者为37%,P<0.05)。Ⅰ组新生儿需要持续气道正压通气(CPAP)的比率与Ⅱ组之间差异无统计学意义(分别为19%和16%,P>0.05),但明显低于Ⅲ组(后者为60%, P<0.05)。Ⅰ组新生儿住院时间与Ⅱ组无明显差异(分别为32.4±7.6和29.0±9.5 d,P>0.05),但与Ⅲ组比较明显缩短(后者为41.9±15.4,P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组新生儿没有1例死亡,Ⅲ组有3例死亡,NRDS是死亡的原因之一。[结论]羊膜腔内注射PS可显著地降低早产儿NRDS的发生率和CPAP的使用率,缩短住院时间,与传统气管内给药方式疗效相当,为临床上提供了另一种简便有效的预防NRDS的方法。

利凡诺羊膜腔注射引产钳刮术(附480例)

我站对妊娠13～16周要求终止妊娠的孕妇用利凡诺羊膜腔内注射引产钳刮术,同单纯施钳刮术相比,具有易操作、安全、出血量少、痛苦小等优点。现将480例结果报告如下。