颈前带状肌肌膜在喉垂直部分切除术修复中的应用

目的 探讨颈前带状肌肌膜在喉垂直部分切除术修复中的应用效果。方法 选取该院2018年1月至2021年1月耳鼻咽喉头颈部外科收治的喉恶性肿瘤患者47例,均在喉垂直部分切除术后采用颈前带状肌肌膜修补术,分析术后咽瘘、皮下气肿发生率,拔管率、吞咽功能。结果 患者切口均获一期愈合,18例(38.3%)未行气管切开。患者均无咽瘘发生,吞咽功能完全恢复。发生皮下气肿19例(40.4%);6例未拔管,拔管率87.2%(41/47)。患者均存活,2例(4.2%)分别于术后6、9个月时肿瘤复发,行全喉切除术。结论 喉垂直部分切术后应用颈前带状肌肌膜修补,修补材料与喉手术在同一术腔,取材方便;术后喉腔大,能有效提高拔管率,使部分喉癌患者免于气管切开。

牛磺酸对家兔心肌肌膜和磷脂脂质体脂质过氧化的影响

在家兔心肌肌膜和人工生物膜脂质体上,牛磺酸显著抑制氧自由基发生系统(FeCl_3和抗坏血酸)所引起的脂质过氧化物丙二醛的增加,其抑制作用呈剂量依赖和时间依赖关系。本结果证实牛磺酸具有抗氧化作用,在膜水平上直接起到自由基清除剂作用。

家兔“风门”穴肌膜神经末梢感受器通路的实验

目的:观察家兔“风门”穴肌膜神经末梢感受器通路与皮肤末梢感受器通路的关系。方法:实验于2004-10/11在徐州医学院附属连云港医院肿瘤生物实验室完成。在4只雄性家兔经“风门”穴的肌膜注射神经追踪剂荧光素核黄,成活18～24h,分别取C2～L5背根神经节、颈、胸交感神经节、肠系膜下神经节、大脑、小脑、丘脑、脑干、脊髓、胃、小肠、心肌、肺、骶部骶棘肌、肝、膀胱、脾、腹主动脉、肠系膜下动脉、腹腔淋巴节、牵涉区部位的皮、骶部的皮及耳,冰冻连续切片,分别做成两套,一套蒸馏水贴片,直接在OlympusZX-004荧光显微镜下观察,另一套苏木精-伊红染色后在荧光显微镜下观察。观察其是否与皮内感受器通路相关。结果:4只家兔均成功地进行了风门穴肌膜注射荧光素核黄,共获得胶片288张。①在C3～L3脊神经节发现标记细胞,以T3～T12标记细胞较多;在颈、胸交感神经节及肠系膜下神经节发现标记细胞;在胃黏膜下标记到副交感神经元;在小肠黏膜及黏膜下标记到大量的节细胞;在大脑的侧脑室壁标记到大量带状排列的小细胞;下丘脑的四脑室底部标记到部分多角细胞。②在脊髓前、后角、小脑、骶棘肌、背阔肌、膈肌的肌膜、心肌的内、外膜,胃、膀胱壁、肺支气管壁、肝管壁、胆囊壁的外膜和黏膜、肩关节滑膜、腹主动脉、肠系膜动脉壁的内、外膜、以及牵涉区和骶部及耳皮内毛细血管袢发现有荧光密集区。结论:家兔“风门”穴肌膜神经末梢感受器通路网络由大脑和下丘脑高位中枢的部分神经细胞、脊神经节、交感神经节及节后神经元、副交感神经元等四大神经网络组成,较皮肤末梢感受器通路网络更为广大。

镁对去甲肾上腺素所致心肌肌膜酶、SOD活性和cAMP含量变化的影响

去甲肾上腺素（ＮＥ）５０μｇ·ｋｇ￣（－１）自兔耳静脉注入引起心肌ｃＡＭＰ浓度升高，肌膜Ｃａ￣（２＋）－ＡＴＰ酶及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性减低，预先ｉｖ硫酸镁可以有效地阻抗ＮＥ引起的这些心肌生化改变，表明镁对ＮＥ体内水平过高时引起的心肌膜酶损害具有一定的保护作用。

银杏叶提取物对运动大鼠肌膜Na^+,K^+-ATP酶活性的影响

目的为研究银杏叶提取物(EGb761)对大鼠大强度跑台运动及其肌膜Na+,K+-ATP酶活性的影响。方法采用大强度上坡跑大鼠运动模型,测定运动力竭时间、Na+,K+-ATP酶、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性、谷胱甘肽含量、总抗氧化能力、丙二醛(MDA)水平。结果EGb761可以提高大鼠大强度运动至力竭的时间,并使单次定量运动后即刻白肌肌膜总抗氧化能力(TAOC)和谷胱甘肽含量(GSH)升高、MDA水平下降。结论EGb761可能通过直接和间接途径清除大强度常规训练时产生的自由基,保护肌膜Na+,K+-ATP酶,提高训练效果,延长运动时间;明显提高单次定量运动后即刻GSH,TAOC,降低肌膜MDA水平。

养阴生肌膜质量标准研究

目的 建立养阴生肌膜的质量标准.方法 采用薄层色谱法对处方中黄柏、龙胆草及冰片进行定性鉴别,采用高效液相色谱法以乙腈-0.3％磷酸溶液（20∶80）为流动相,检测波长265 nm处测定龙胆苦苷及盐酸小檗碱的量.结果 薄层色谱鉴别方法简便,分离度好,专属性强.龙胆苦苷在0.26～2.34 μg、盐酸小檗碱在0.16 ～0.80 μg范围内具有良好的线性关系,相关系数r均为0.999 9,平均加样回收率分别为100.34％（RSD为1.33％）和101.13％（RSD为2.23％）.结论 所建立的方法简便、准确可靠,重复性好,可用于养阴生肌膜的质量控制.

Ⅵ型胶原肌膜选择性缺失型Ullrich型先天性肌营养不良临床及免疫病理特点

目的探讨Ⅵ型胶原肌膜选择性缺失型Ullrich型先天性肌营养不良(Ullrich congenital muscular dystrophy,UCMD)的临床和免疫病理特点。方法收集2例Ⅵ型胶原肌膜选择性缺失型UCMD患者的临床资料,进行肌肉活体组织检查,标本行Ⅵ型胶原免疫荧光染色和Ⅵ型胶原/Ⅳ型胶原双重免疫荧光染色,对病理结果进行分析。结果新生儿肌张力低下、近端关节挛缩和远端关节弹性过度是Ⅵ型胶原肌膜选择性缺失型UCMD的临床特点。抗Ⅵ型胶原免疫荧光染色提示2例患者均为Ⅵ型胶原表达部分缺失。Ⅵ型胶原/Ⅳ型胶原双重免疫荧光染色可见肌膜Ⅵ型胶原表达选择性缺失。结论Ⅵ型胶原肌膜选择性缺失型UCMD以近端关节挛缩和远端关节弹性过度为临床特征,临床严重度和Ⅵ型胶原完全缺失者没有显著差异。双重免疫荧光染色提示Ⅵ型胶原在肌膜上表达选择性缺失是其免疫病理特点。

养阴生肌膜治疗复发性口腔溃疡102例

目的:观察养阴生肌膜治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将307例患者随机分为3组。养阴生肌膜组给予养阴生肌膜口腔患处贴敷,3次/d。养阴生肌散给予养阴生肌散组口腔患处贴敷,3次/d。奥硝唑膜组给予奥硝唑膜口腔患处贴敷,3次/d。3组均以用药10天为1个疗程,治疗5个疗程后进行病例回访,随访时间1.5年。结果:临床疗效养阴生肌膜组、养阴生肌散组与奥硝唑膜组相比差异显著(P<0.05)。养阴生肌膜组与养阴生肌散组相比,无显著差异(P>0.05)。疼痛消失时间、溃疡愈合时间、复发间隔时间养阴生肌膜组、养阴生肌散组与奥硝唑膜组相比差异显著(P<0.05);养阴生肌膜组与养阴生肌散组相比,无显著差异(P>0.05)。结论:养阴生肌膜治疗复发性口腔溃疡临床疗效显著。

带肌膜的脐旁皮瓣修复手腕部电烧伤创面

带肌膜的脐旁皮瓣修复手腕部电烧伤创面孙业祥汪昌荣王永杰李守生作者单位：安徽医科大学第一附属医院烧伤科，合肥２３００２２电烧伤对深部组织的损伤严重和广泛，一次手术清创很难彻底〔１，２〕，因此术后皮瓣下感染难以避免。我们既往采用普通的脐旁皮瓣修复电烧伤创...

养阴生肌膜的研究

以羧甲基纤维素钠作膜材料，研制了中药养阴生肌散的改造剂型─—养阴生肌膜，能用于皮肤磨削手术创面和外伤性创面。动物模型研究表明，该膜防止创面感染，与纱布敷料无明显差异；控制创面组织液渗出及创面快速愈合。此膜明显优于纱布敷料（P＜0．01），并有减轻术后水肿和创面刺激作用。该膜原料易得，使用方便，制剂稳定。

带蒂腰大肌肌膜瓣肾脏固定术治疗肾下垂

目的探讨肾下垂的手术治疗效果。方法采用带蒂腰大肌肌膜瓣行肾固定手术治疗肾下垂。结果通过该术式治疗肾下垂患者82例,获得98.9%的满意疗效。无明显并发症。结论带蒂腰大肌肌膜瓣固定肾脏治疗肾下垂,操作简便,术后恢复快,远期疗效可靠。

右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中的应用

目的研究右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中应用的有效性及安全性。方法选择择期行阴式子宫切除术患者40例（ASAⅠ~Ⅱ级）,随机分成两组,选择硬腰联合麻醉下手术,麻醉平面固定后以超声引导给予患者双侧腹横肌膜神经阻滞,Ⅰ组患者选用0.5μg/kg右旋美托咪啶＋0.2%罗哌卡因,每侧20 m L,Ⅱ组以相同方法给予同量生理盐水。记录麻醉前（T0）、麻醉平面确定后（T1）、手术开始（T2）、牵拉子宫（T3）、术毕（T4）患者的HR、MAP、Sp O2及NTI评分;评价并记录牵拉反应、术后认知功能障碍及谵妄的发生及患者舒适度及满意度。结果两组患者一般情况无显著性差异（P〉0.05）;与I组相比,Ⅱ组HR在T3时刻有显著性降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,牵拉反应评价Ⅰ组评为优的患者个数明显多于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅰ组舒适度及满意度评定为优的患者个数明显多于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中应用是安全有效的。

养阴生肌膜主要药效学实验研究

目的:对养阴生肌膜进行功能主治相关的药效学研究,为临床安全使用提供依据。方法:用大鼠、小鼠作动物实验观察养阴生肌膜的药效学作用。结果:养阴生肌膜能明显缩短醋酸所致大鼠口腔溃疡的愈合时间,显著减轻2%复合巴豆油所致的小鼠耳肿胀,减轻琼脂所致的大鼠肉芽肿重量,显著延长小鼠热板实验的潜伏期。结论:养阴生肌膜可促进溃疡面愈合、提高机体的痛阈。

DMD 的肌膜损伤机制及其修复治疗的研究进展

杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)是一种严重的致死性肌肉疾病,定位于肌膜的抗肌萎缩蛋白dystrophin功能缺失是其致病因素。目前DMD研究的热点聚焦于如何对疾病进行治疗,其中膜功能的恢复已经成为临床治疗的密切关注点。本综述将着重总结dystrophin异常引起肌膜损伤的机制及膜修复治疗的研究进展,通过从肌膜的角度理解DMD的病理机制来促进干预治疗的研究进程。

可吸收医用膜与尺神经肌膜瓣下前置联用对肘管综合征患者疗效及神经电生理的影响

目的探讨可吸收医用膜与尺神经肌膜瓣下前置联用对肘管综合征患者的疗效及神经电生理的影响。方法选择2016年2月至2018年12月医院诊治的肘管综合征患者84例作为研究对象,通过抽签法将其等分成试验组及对照组,每组42例。对照组予以尺神经肌膜瓣下前置治疗,试验组则于对照组的基础上增用可吸收医用膜治疗,分别评价两组临床疗效、治疗前后神经电生理变化情况、并发症控制效果。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后试验组及对照组小指展肌引出CMAP波幅均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05);试验组与对照组在切口血肿、切口附近感觉减退、瘢痕增生发生率方面对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论可吸收医用膜与尺神经肌膜瓣下前置联用可显著提高肘管综合征患者的疗效。

膝关节多角度固定调节器预防臀筋肌膜挛缩症松解术后并发症效果观察

目的观察使用膝关节多角度固定调节器对减少臀筋肌膜挛缩症松解术后并发症的临床效果。方法将138例臀筋肌膜挛缩症松解术后患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统方法,膝下用枕头、棉被垫高,抬高床尾或自由体位的方法使髋关节屈曲角度大于60°,观察组应用膝关节多角度固定调节器使髋关节屈曲达到需要的角度。比较两组患者住院期间和出院1个月内并发症的发生情况。结果观察组并发症发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用膝关节多角度固定调节器可减少臀筋肌膜挛缩症松解术后挛缩带再粘连、切口裂开、切口局部血肿并发症。

胸舌骨肌膜瓣在喉功能重建中的应用(附6例报告)

喉癌实行喉全切除,病人丧失发声、呼吸等喉的生理功能。实行喉部分切除,一期重建喉功能是比较理想的手术方法,目前多采用甲状软骨膜,颈前皮瓣作修复材料,因其取材受限,对病变范围较广泛的病例修复困难,一般采用喉全切除。作者自1989年以来采用胸舌骨肌膜瓣重建喉功能6例(其中5例病变范围广泛),术后喉功能恢复良好,报告如下。

心肌线粒体肌酸激酶肌膜型亚基基因在大肠杆菌中的表达

随着临床冠状动脉旁路术、经皮冠状动脉成形术以及溶栓术的应用，虽然挽救了许多心肌缺血性疾病患者的生命，但是也应运而出现了“再灌注损伤”问题。目前，人们认识到能量代谢障碍是造成心肌再灌注后细胞及亚细胞损伤的重要始动因素［１］，而心肌线粒体肌酸激酶与能量代...

脑膜炎双球菌对心肌肌膜损伤的研究

目的:研究脑膜炎双球菌(MC)感染家兔后,肿瘤坏死因子(TNF-α)在心肌肌膜损伤的作用。方法:脑膜炎双球菌—A群菌液,按1×10^(11)菌体/kg剂量,给清醒家兔静脉内注射制成模型(模型组),并以家兔静脉生理盐水为对照(对照组)。120分钟后处死动物,取心脏组织做TNF-α免疫细胞组化、碱性磷酸酶(ALP)细胞组织化学,常规电镜观察血浆TNF-α变化。结果:MC攻击家兔后,血浆TNF-α水平增高;TNF-α位于心脏血管外、间质内及心肌细胞膜外,正常心肌细胞内外未检测出TNF-α反应。心肌肌膜上ALP活性下降,心肌细胞损伤。结论:家兔经血行感染MC后,巨噬细胞释放TNF-α,TNF-α附着心肌细胞膜,引起膜损伤,导致心肌病变。

尺神经肌膜瓣下前置联合可吸收医用膜包裹治疗肘管综合征疗效分析

目的探讨尺神经肌膜瓣下前置联合可吸收医用膜包裹治疗肘管综合征的临床疗效。方法选取2010-02—2013-01我院收治的60例肘管综合征患者,随机分为2组。比较2组疗效及术前、术后小指展肌引出CMAP波幅。结果实验组总有效率93.3%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术前小指展肌引出CMAP波幅为3.9±2.7,术后为5.3±3.4;对照组术前为4.1±2.9,术后为4.6±3.2。2组术前小指展肌引出CMAP波幅差异无统计学意义(P>0.05),术后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尺神经肌膜瓣下前置联合可吸收医用膜包裹术能够有效改善患者神经功能,在肘管综合征的治疗上具有明显优势。