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吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬的临床研究
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作者 邓小玲 胡菁麟 +2 位作者 彭天忠 吴来发 熊伟 《中国中医药现代远程教育》 2024年第8期121-123,共3页
目的 探讨吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬的临床应用价值。方法 选取江西省南昌市洪都中医院康复科2020年6月—2021年6月收治的60例术后肘关节僵硬患者,以单盲随机法分为对照组(关节松动术)与治疗组(吴氏理筋手法结合J型针... 目的 探讨吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬的临床应用价值。方法 选取江西省南昌市洪都中医院康复科2020年6月—2021年6月收治的60例术后肘关节僵硬患者,以单盲随机法分为对照组(关节松动术)与治疗组(吴氏理筋手法结合J型针刀),各30例。治疗4周后,比较两组Mayo肘关节功能评分(MEPS)与视觉模拟量表(VAS)评分,同时对疗效开展评估。结果 治疗后,与对照组相比,治疗组MEPS评分较高,而VAS评分较低(P<0.05);且治疗组总有效率为100.00%(30/30),明显高于对照组的83.33%(25/30)(P<0.05)。结论 吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬患者,能实现肘关节功能的恢复,并减轻患者疼痛,效果确切,具有较高的推广价值。 展开更多
关键词 筋痹 术后肘关节僵硬 吴氏理筋手法 J型针刀疗法 中医外治法
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外侧柱入路肘关节松解术治疗肘关节僵硬的应用疗效研究
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作者 杨志超 刘洋 +4 位作者 李文伟 魏明 赵靖 沈先月 黄威 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第1期37-40,共4页
目的探究外侧柱入路手术松解治疗肘关节僵硬的应用及早期临床疗效。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)关节外科2022年2月至2023年6月采用外侧柱入路肘关节松解术治疗肘关节僵硬患者的临床资料21例。其中,男15例... 目的探究外侧柱入路手术松解治疗肘关节僵硬的应用及早期临床疗效。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)关节外科2022年2月至2023年6月采用外侧柱入路肘关节松解术治疗肘关节僵硬患者的临床资料21例。其中,男15例,女6例;年龄12~61岁,平均(49.4±13.0)岁。采用Mayo肘关节功能(Mayo elbow performance score,MEPS)评分、肘关节活动度(range of motion,ROM)的变化及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对临床治疗效果进行评估。结果术后21例患者均获得随访,随访时间为3~16个月,平均(9.3±3.1)个月,患者的手术时间为39~155 min,平均(84.2±25.5)min,住院时间为3~16 d,平均(8.8±3.0)d,术中无血管、神经损伤。末次随访时所有患者肘关节MEPS评分、肘关节ROM的变化及VAS评分与术前相比均获得显著变化,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论采用外侧柱入路肘关节松解术治疗肘关节僵硬可显著改善早期肘关节功能及活动度,为肘关节僵硬患者的手术治疗提供了一种安全且有效的术式选择。 展开更多
关键词 外侧柱入路 肘关节僵硬 肘关节松解术
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富血小板血浆治疗创伤后肘关节僵硬1例报告
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作者 张云逸 朱海丰 +5 位作者 邓子璇 闫沛春 钱桂凤 谢韶东 周杰 霍明 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第5期91-94,共4页
肘关节僵硬是肘部创伤后最常见且恢复较为困难的并发症,发病率约为12%[1],其最主要的病理原因是损伤后发生软组织挛缩和异位骨化[2]。若肘关节活动度减少50%,将丧失80%的上肢功能,给患者日常生活带来严重影响[3]。目前,肘关节僵硬的治... 肘关节僵硬是肘部创伤后最常见且恢复较为困难的并发症,发病率约为12%[1],其最主要的病理原因是损伤后发生软组织挛缩和异位骨化[2]。若肘关节活动度减少50%,将丧失80%的上肢功能,给患者日常生活带来严重影响[3]。目前,肘关节僵硬的治疗包括康复训练、手术松解和关节置换术等,但保守治疗效果较为局限,手术疗法因费用贵、二次损伤、关节僵硬复发等缺点不易被患者所接受。因此,探索新的非手术干预措施具有一定的必要性和挑战性。2022年9月22日,佛山市中医院骨科康复专科门诊收治了1例经过3个月康复治疗后效果欠佳的创伤后肘关节僵硬患者。 展开更多
关键词 关节置换术 肘关节僵硬 病理原因 二次损伤 异位骨化 上肢功能 骨科康复 康复训练
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冲击波联合表面肌电生物反馈训练对创伤后肘关节僵硬的疗效
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作者 方莉玉 任雅春 +1 位作者 曹叶凡 王鹤玮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1364-1369,共6页
目的观察冲击波联合表面肌电生物反馈训练对创伤后肘关节僵硬的治疗效果。方法选取2021年1-12月在杭州市富阳中医骨伤医院康复科收治的创伤后肘关节僵硬患者80例,采用抽签法随机分配至对照组和治疗组,每组40例。对照组采用常规康复治疗... 目的观察冲击波联合表面肌电生物反馈训练对创伤后肘关节僵硬的治疗效果。方法选取2021年1-12月在杭州市富阳中医骨伤医院康复科收治的创伤后肘关节僵硬患者80例,采用抽签法随机分配至对照组和治疗组,每组40例。对照组采用常规康复治疗(软组织松解、关节松动术、关节连续被动运动和冷疗),治疗组在常规康复治疗后采用冲击波疗法联合表面肌电生物反馈训练。两组患者每天训练1次,每周5 d,持续8周。比较两组患者治疗前后的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、肘关节主动活动度(active range of motion,AROM)、Mayo肘关节功能评分情况。结果经过8周治疗,两组患者的VAS疼痛评分、AROM、Mayo肘关节功能评分均较治疗前好转(P<0.001),治疗组在治疗后的VAS评分、AROM、Mayo肘关节功能评分改善值均优于对照组(P<0.05,P<0.001,P<0.001),两组患者治疗后均未出现不适症状。结论冲击波配合表面肌电生物反馈训练可以有效缓解创伤后肘关节僵硬患者的疼痛,改善肘关节的功能,并提高肘关节的主动关节活动度。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 冲击波 表面肌电 生物反馈训练 创伤
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肘关节松解联合间置成形术治疗类风湿性肘关节僵硬1例
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作者 罗明辉 徐浩然 杨颇 《淮海医药》 CAS 2024年第5期547-549,共3页
类风湿性肘关节僵硬是由类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)导致的肘关节滑膜炎症反应、软骨破坏、功能障碍的一种慢性、全身性的炎性自身免疫性疾病。肘关节松解成形术是治疗肘关节僵硬的主流术式^([1]),然而类风湿性肘关节僵硬... 类风湿性肘关节僵硬是由类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)导致的肘关节滑膜炎症反应、软骨破坏、功能障碍的一种慢性、全身性的炎性自身免疫性疾病。肘关节松解成形术是治疗肘关节僵硬的主流术式^([1]),然而类风湿性肘关节僵硬多伴随滑膜炎症及软骨破坏^([2]),单纯手术松解对重度患者功能的改善作用有限。鉴于此,笔者采用肘关节开放松解联合肘关节间置成形术治疗类风湿性肘关节僵硬1例,疗效满意。现报道如下。 展开更多
关键词 关节 类风湿 肘关节僵硬 关节成形术 置换 关节松解术
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关节镜松解联合早期康复治疗肘关节僵硬的临床疗效
6
作者 井贵龙 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0110-0113,共4页
通过分析,探讨关节镜松解联合早期康复治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法 我们将40名肘关节僵硬的患者随机分为试验组和对照组,每组20人。试验组采取关节镜松解联合早期康复治疗,对照组仅进行关节镜松解治疗。结果 两组患者治疗后的生活... 通过分析,探讨关节镜松解联合早期康复治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法 我们将40名肘关节僵硬的患者随机分为试验组和对照组,每组20人。试验组采取关节镜松解联合早期康复治疗,对照组仅进行关节镜松解治疗。结果 两组患者治疗后的生活质量比较,试验组在社交能力、心理状态、睡眠质量上的评分均明显高于对照组(p<0.05)。并发症发生情况比较,试验组的肿胀、骨质增生、疼痛的发生率均明显低于对照组(p<0.05)。在术后肘关节功能比较中,试验组的活动度、疼痛、畸形、稳定性、功能及Mayo评分均明显高于对照组(p<0.05)。结论 关节镜松解联合早期康复治疗肘关节僵硬具有显著的临床疗效,能够显著提高患者的生活质量,减少并发症的发生,提升肘关节功能,应在临床上推广应用。 展开更多
关键词 关节镜松解 早期康复治疗 肘关节僵硬 生活质量 肘关节功能
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氨甲环酸对减少肘关节僵硬松解术后出血的临床效果分析 被引量:9
7
作者 张玉富 李国珅 +3 位作者 查晔军 黄晓文 公茂琪 蒋协远 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第28期80-81,共2页
目的观察氨甲环酸对减少肘关节僵硬松解术后出血的临床效果。方法选择肘关节僵硬患者47例,按照入院时间分为A组21例、B组26例,均采用肘关节松解术治疗。A组手术后松止血带前15 min静脉注入15mg/kg氨甲环酸,缝合关闭伤口后通过引流管注入... 目的观察氨甲环酸对减少肘关节僵硬松解术后出血的临床效果。方法选择肘关节僵硬患者47例,按照入院时间分为A组21例、B组26例,均采用肘关节松解术治疗。A组手术后松止血带前15 min静脉注入15mg/kg氨甲环酸,缝合关闭伤口后通过引流管注入500 mg氨甲环酸,夹闭2 h后放开。B组未应用氨甲环酸,术后也未夹闭引流管。比较两组引流血量、拔除引流管时间、住院时间等。结果 A组术后第1天及总引流血量中位数分别为150.00、240.00 m L,B组分别为295.00、382.50 m L,两组比较,P均<0.05。结论氨甲环酸可减少肘关节僵硬松解术后出血。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 关节僵硬松解手术 氨甲环酸
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外伤后肘关节僵硬康复中优先恢复屈曲功能的意义 被引量:12
8
作者 唐金树 石秀秀 +3 位作者 吴闻文 吴金玲 李岩 侯树勋 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第11期1010-1012,共3页
目的探讨外伤后肘关节僵硬康复中优先恢复屈曲功能的意义以及关节松动技术在肘关节康复中的应用原则。方法 24例外伤或手术后肘关节屈伸功能障碍患者分成治疗组和对照组,每组12例。治疗组实施优先恢复屈曲功能的原则,将关节松动技术只... 目的探讨外伤后肘关节僵硬康复中优先恢复屈曲功能的意义以及关节松动技术在肘关节康复中的应用原则。方法 24例外伤或手术后肘关节屈伸功能障碍患者分成治疗组和对照组,每组12例。治疗组实施优先恢复屈曲功能的原则,将关节松动技术只用于屈曲功能的治疗,而伸直功能的恢复由医生指导下的自行训练结合治疗师轻柔的被动牵伸,以减轻关节松动技术伸直训练后引起的疼痛影响屈曲功能的尽快恢复。对照组常规应用关节松动技术每天各进行一次屈曲和伸直功能训练。治疗后6周测定关节屈曲度、伸直度和屈伸弧。结果治疗6周后,治疗组关节屈曲度为95°~135°(平均124°),明显优于对照组的80°~110°(平均95°)(P<0.01);伸直度10°~35°(平均15°),与对照组10°~30°(平均16°)无显著性差异(P>0.05);治疗组屈伸弧增加53°(从56°到109°),对照组屈伸弧增加30°(从51°到81°)(P<0.01)。结论对肘关节外伤后同时存在屈曲和伸直功能障碍的患者,应优先恢复屈曲功能。 展开更多
关键词 关节松动技术 肘关节僵硬 屈曲优先
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关节镜下松解术在肘关节僵硬中的应用 被引量:10
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作者 郭超 王宇 +5 位作者 刘欣伟 刘松波 刘铭 刘宪民 韩文锋 张旭腾 《局解手术学杂志》 2017年第5期327-330,共4页
目的探讨关节镜下肘关节松解术治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法沈阳军区总医院骨科2014年10月至2016年2月收治因外伤致肘关节僵硬需行松解术患者34例,其中失访3例,最终31例纳入研究。所有患者均行关节镜下肘关节松解术,术中去除关节内... 目的探讨关节镜下肘关节松解术治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法沈阳军区总医院骨科2014年10月至2016年2月收治因外伤致肘关节僵硬需行松解术患者34例,其中失访3例,最终31例纳入研究。所有患者均行关节镜下肘关节松解术,术中去除关节内增生骨赘及束带、清理关节腔以尽量恢复关节面的平整、松解痉挛的关节囊及周围韧带,术后辅以手法松解,配合镇痛及康复理疗锻炼。对比肘关节手术前后的活动度,应用Mayo评分系统进行疗效评价。结果 31例患者均术后随访9~12个月,平均(10.4±1.5)个月,术前肘关节平均最大屈曲角度为(87.6±5.9)°,伸直角度为(35.5±6.4)°,旋前角度为(75.9±9.6)°,旋后角度为(67.2±7.4)°,与术后相应的(125.9±6.5)°、(5.0±1.9)°、(82.0±9.1)°、(81.0±7.0)°比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前患者平均肘关节Mayo评分为(61.9±7.6)分,术后为(88.8±4.7)分,术后评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下肘关节镜松解术具有术野清晰、微创及术后恢复快等优点,能有效改善肘关节活动度,是治疗肘关节僵硬的有效术式。 展开更多
关键词 关节 关节松解术 肘关节僵硬 关节功能 活动度
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针刀松解术对类风湿关节炎肘关节僵硬患者炎性反应递质和氧自由基的影响 被引量:8
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作者 刘芳 陶思攸 +2 位作者 曾惠芬 缪蕙 沈明静 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1310-1313,共4页
目的:探讨针刀松解术对类风湿关节炎(RA)肘关节僵硬患者炎性反应递质和氧自由基的影响。方法:选取2016年2月至2018年3月龙岗中心医院收治的RA肘关节僵硬患者72例作为研究对象,按照抽签法随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用西... 目的:探讨针刀松解术对类风湿关节炎(RA)肘关节僵硬患者炎性反应递质和氧自由基的影响。方法:选取2016年2月至2018年3月龙岗中心医院收治的RA肘关节僵硬患者72例作为研究对象,按照抽签法随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用西医常规治疗联合针刺,观察组采用西医常规治疗联合针刀松解术。比较2组患者的炎性反应递质、氧自由基代谢水平、红细胞沉降率、类风湿因子及肘关节活动范围等指标。结果:治疗后,2组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、丙二醛(MDA)、红细胞沉降率(ESR)和类风湿因子(RF)水平均降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,且观察组较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的肘关节延伸最大角度降低,屈曲最大角度和活动范围增加,且观察组患者的肘关节活动功能的改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀松解术联合常规西医治疗能有效抑制RA肘关节僵硬患者体内的炎性反应和氧自由基反应,下调RF水平,促进患者关节功能恢复,临床效果更优。 展开更多
关键词 类风湿关节 肘关节僵硬 炎性反应递质 氧自由基 类风湿因子 针刀松解术
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肘关节僵硬治疗中尺神经的处理与预后 被引量:8
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作者 刘珅 阮洪江 范存义 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期707-709,共3页
[目的]比较研究尺神经在重度肘关节僵硬治疗中行尺神经松解前置术与否的预后。[方法]2002年7月~2007年10月共收治44例O’DriscollⅡ型重度肘关节礓硬患者,术前均无尺神经功能障碍。其中22例患者接受彻底的肘关节僵硬切开松解术,14例采... [目的]比较研究尺神经在重度肘关节僵硬治疗中行尺神经松解前置术与否的预后。[方法]2002年7月~2007年10月共收治44例O’DriscollⅡ型重度肘关节礓硬患者,术前均无尺神经功能障碍。其中22例患者接受彻底的肘关节僵硬切开松解术,14例采用后正中入路,8例采用内外侧联合入路,手术同时行尺神经松解术并予深筋膜下前置。另外22例患者采用同样手术方式松解,16例采用后正中入路,6例内外侧联合入路,但术中尺神经不予处理。根据Amadio肘部尺神经损害的疗效评价标准,对比研究术后尺神经的预后。[结果]尺神经松解前置组22例患者随访13~52个月(平均28.7个月),按照Amadio肘部尺神经损害的疗效评分为平均8.7±0.6;对照组22例患者随访12~52个月(平均30.9个月),Amadio肘部尺神经损害的疗效评分为平均8.0±0.8。两组尺神经的功能评分差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]重度肘关节僵硬的治疗过程中常规行尺神经松解前置,可预防尺神经在肘关节松解术后发生功能障碍,改善尺神经预后。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 肘关节松解 康复 尺神经前置
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肘关节僵硬 被引量:14
12
作者 何大炜 查晔军 蒋协远 《中国医刊》 CAS 2014年第1期23-25,共3页
肘关节是一个高度受限的铰链关节,在所有的关节中,肘最易发生创伤后僵硬.这是多因素共同作用的结果,包括肘关节的自然协调性、三个关节(肱尺关节、肱桡关节及上尺桡关节)包含于同一关节腔、与关节囊关系紧密的囊内韧带和周围肌肉等.... 肘关节是一个高度受限的铰链关节,在所有的关节中,肘最易发生创伤后僵硬.这是多因素共同作用的结果,包括肘关节的自然协调性、三个关节(肱尺关节、肱桡关节及上尺桡关节)包含于同一关节腔、与关节囊关系紧密的囊内韧带和周围肌肉等.在关节纤维化的过程中,肘关节囊起重要作用,即使遭受相对较小的创伤,关节囊的结构和生化特性也会改变,导致增厚、顺应性降低和活动性丧失等[1]. 展开更多
关键词 肘关节僵硬 上尺桡关节 关节 肱尺关节 肱桡关节 生化特性 创伤后 关节
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肘关节僵硬的牵伸支具治疗进展 被引量:11
13
作者 张玲 蔡斌 范帅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1397-1402,共6页
关节僵硬是肘关节创伤或术后常见并发症,发生率达3%—20%[1]。肘关节正常的屈曲或旋转活动度受限大于50°将导致日常生活功能丧失80%[2]。肘关节僵硬的康复一直以来具有挑战性[3]。遵循从无创到有创的康复原则,关节僵硬的治疗通常... 关节僵硬是肘关节创伤或术后常见并发症,发生率达3%—20%[1]。肘关节正常的屈曲或旋转活动度受限大于50°将导致日常生活功能丧失80%[2]。肘关节僵硬的康复一直以来具有挑战性[3]。遵循从无创到有创的康复原则,关节僵硬的治疗通常包括物理治疗、牵伸支具、麻醉下手法松解(manipulation under anaesthesia,MUA)和关节镜下或切开松解[1,4]。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 日常生活功能 关节镜下 支具治疗 物理治疗 肘关节创伤 术后常见并发症 麻醉下手法松解
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肘关节僵硬治疗研究进展 被引量:18
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作者 张经纬 汪春阳 范存义 《国际骨科学杂志》 2013年第3期160-163,共4页
肘关节僵硬在临床上较常见,常由创伤、烧伤、关节炎等引起。药物、放疗可减少异位骨化生成,从而减少肘关节僵硬发生;中药熏洗、电针、小针刀对肘关节僵硬有一定疗效,但是否具有治疗普遍性还待研究;开放性手术治疗是标准治疗方法,疗效确... 肘关节僵硬在临床上较常见,常由创伤、烧伤、关节炎等引起。药物、放疗可减少异位骨化生成,从而减少肘关节僵硬发生;中药熏洗、电针、小针刀对肘关节僵硬有一定疗效,但是否具有治疗普遍性还待研究;开放性手术治疗是标准治疗方法,疗效确切,结合铰链式外固定支架可恢复更多肘关节活动度,但其应用指征还存在争议;随着关节镜技术发展,关节镜下松解术疗效得以肯定,但关节镜下手术与开放性手术两者指征尚未明确;全肘关节置换术存有高并发症发生率,其手术指征有待进一步研究。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 挛缩 松解 关节 异位骨化
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荣肌揉筋手法治疗成人肱骨髁间骨折术后肘关节僵硬 被引量:6
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作者 蒋拥军 李克军 +1 位作者 陈佳旭 鲁常武 《中医正骨》 2016年第6期21-23,27,共4页
目的:观察荣肌揉筋手法治疗成人肱骨髁间骨折术后肘关节僵硬的临床疗效。方法:将84例成人肱骨髁间骨折患者随机分为2组,每组42例,分别采用荣肌揉筋手法和传统手法治疗。每日治疗1次,每次20 min,10 d为1个疗程,疗程间休息2 d,连续治疗6... 目的:观察荣肌揉筋手法治疗成人肱骨髁间骨折术后肘关节僵硬的临床疗效。方法:将84例成人肱骨髁间骨折患者随机分为2组,每组42例,分别采用荣肌揉筋手法和传统手法治疗。每日治疗1次,每次20 min,10 d为1个疗程,疗程间休息2 d,连续治疗6个疗程。分别于治疗前和治疗6个疗程后记录并比较2组患者肘关节屈伸活动度和美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)肘关节功能评分。结果:部分患者未能坚持完成全部疗程而脱落,其中荣肌揉筋手法组8例、传统手法组10例。治疗前2组患者肘关节屈曲活动度、HSS肘关节功能评分比较,组间差异均无统计学意义[48.76°±9.84°,53.76°±7.81°,t=0.391,P=0.697;(43.84±11.62)分,(44.73±12.15)分,t=0.437,P=0.752]。治疗6个疗程后,荣肌揉筋手法组肘关节屈曲活动度与传统手法组比较,差异无统计学意义(123.57°±9.24°,113.27°±7.14°,t=1.357,P=0.235);HSS肘关节功能评分高于传统手法组[(93.28±8.74)分,(73.82±8.18)分,t=3.412,P=0.037];2组肘关节屈曲活动度、HSS肘关节功能评分均高于治疗前(t=0.542,P=0.024;t=0.614,P=0.042;t=0.561,P=0.025;t=0.576,P=0.031)。结论:荣肌揉筋手法和传统手法均能增加肘关节活动范围,改善肘关节功能;但是在改善肘关节功能方面,荣肌揉筋手法的疗效优于传统手法。 展开更多
关键词 肘关节 手术后并发症 肘关节僵硬 肱骨骨折 推拿 荣肌揉筋手法 肌肉骨骼手法 临床试验
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内外侧肌群-韧带复合体彻底剥离松解治疗创伤后异位骨化所致肘关节僵硬 被引量:7
16
作者 钟刚 黄富国 +2 位作者 岑石强 项舟 易敏 《国际骨科学杂志》 2012年第1期10-12,共3页
目的研究评价内外侧肌群-韧带复合体彻底剥离松解术治疗创伤后异位骨化所致肘关节僵硬的临床效果。方法回顾性分析我院2003年3月至2007年12月采用肱骨内外髁附着肌群-韧带复合体彻底剥离松解术治疗的15例创伤后异位骨化所致肘关节僵硬患... 目的研究评价内外侧肌群-韧带复合体彻底剥离松解术治疗创伤后异位骨化所致肘关节僵硬的临床效果。方法回顾性分析我院2003年3月至2007年12月采用肱骨内外髁附着肌群-韧带复合体彻底剥离松解术治疗的15例创伤后异位骨化所致肘关节僵硬患者,根据Morrey分类和Mayo评分评价手术前后肘关节功能。结果 Morrey分类显示术前肘关节僵硬情况非常严重(活动范围<30°)者10例,严重(活动范围30°~60°)者5例。受伤至肘关节松解时间为4个月~6年,平均12.7个月。术后15例切口均Ⅰ期愈合,X线片检查显示骨性愈合。术后主动屈伸活动度由术前平均30.4°±25.7°提高至术后平均111.7°±32.0°,肘关节功能评分由术前平均33.1±2.6分提高至术后平均87.1±2.5分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后肘关节功能优10例,良3例,中1例,差1例,优良率为86.67%。结论内外侧肌群-韧带复合体彻底剥离治疗能够有效改善创伤后异位骨化所致肘关节僵硬,并保证关节的侧方稳定性。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 创伤并发症 关节松解 异位骨化 功能重建
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切开松解联合铰链式外固定支架修复极重度肘关节僵硬 被引量:11
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作者 刘胜平 刘国强 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第4期578-583,共6页
背景:创伤性关节炎一旦发生,关节的退变过程将不可避免。在中度以下的肘关节僵硬临床治疗中,传统肘关节僵硬松解是其首选修复方法。但是,在极重度肘关节僵硬患者临床治疗中的疗效存在着诸多的争议,其矛盾焦点在于传统肘关节僵硬松解实... 背景:创伤性关节炎一旦发生,关节的退变过程将不可避免。在中度以下的肘关节僵硬临床治疗中,传统肘关节僵硬松解是其首选修复方法。但是,在极重度肘关节僵硬患者临床治疗中的疗效存在着诸多的争议,其矛盾焦点在于传统肘关节僵硬松解实施后关节面的损伤。目的:观察切开松解联合铰链式外固定支架对极重度肘关节僵硬患者的修复效果。方法:选取韶关市粤北人民医院骨三科2012年5月至2014年7月收治的52例极重度肘关节僵硬患者为研究对象,在医院伦理委员会批准、所有患者知情下分为对照组与研究组各26例,对照组采用传统肘关节僵硬松解方案进行治疗,研究组采用切开松解联合铰链式外固定支架进行治疗,比较两组患者肘关节屈伸活动度和Mayo肘关节功能评分变化情况。结果与结论:研究组患者通过采用切开松解联合铰链式外固定支架进行治疗,术后功能评定优良率为96%,肘关节屈伸活动度为(117.5±20.5)°,Mayo肘关节功能评分为(88.5±11.5)分;与对照组77%、(93.5±18.5)°、(76.5±9.5)分相比,差异有显著性意义(P<0.05)。提示切开松解联合铰链式外固定支架能够显著改善极重度肘关节僵硬患者的肘关节功能,且利于术后康复锻炼活动开展,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肘关节 外固定器 关节囊松解术 植入物 关节植入物 肘关节僵硬 铰链式外固定支架 切开松解 肘关节屈伸活动度
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铰链式外固定支架治疗肘关节僵硬术后功能锻炼方法的探讨 被引量:10
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作者 翁羽翚 孙雅妮 +1 位作者 周玲 胡三莲 《护理研究(下旬版)》 2014年第3期1115-1116,共2页
肘关节僵硬是各种原因导致的肘关节活动丧失的总称,是肘关节周围骨折术后的严重并发症之一,由于肘关节的特殊解剖结构,加上造成肘关节创伤的暴力一般较大,常引起粉碎性骨折,软组织损伤较重.因此,肘关节对创伤十分敏感,极易发生创伤后功... 肘关节僵硬是各种原因导致的肘关节活动丧失的总称,是肘关节周围骨折术后的严重并发症之一,由于肘关节的特殊解剖结构,加上造成肘关节创伤的暴力一般较大,常引起粉碎性骨折,软组织损伤较重.因此,肘关节对创伤十分敏感,极易发生创伤后功能障碍,从而严重影响了病人的生活和工作.肘关节僵硬的病人,在术后由于没有进行系统、有效地功能锻炼,术后的肘关节功能未能得到有效改善.我院对肘关节僵硬行肘关节松解、尺神经松解、内上髁截骨异位骨化清除、外支架固定术的病人,结合铰链式外固定支架的特殊功能,进行系统化的功能锻炼,效果满意.现报告如下. 展开更多
关键词 肘关节僵硬 功能锻炼 铰链式 外固定支架
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肘关节僵硬治疗研究进展 被引量:23
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作者 刘珅 阮洪江 范存义 《国际骨科学杂志》 2008年第6期353-354,357,共3页
关节周围损伤及手术后常见并发症肘关节僵硬的治疗较为棘手。非手术治疗中抗炎药及放、化疗药等对肘关节僵硬具有预防与治疗的双重作用;康复治疗中旋转张紧器、可活动外固定支架及持续被动运动等均利于改善肘关节功能.但目前尚无统一的... 关节周围损伤及手术后常见并发症肘关节僵硬的治疗较为棘手。非手术治疗中抗炎药及放、化疗药等对肘关节僵硬具有预防与治疗的双重作用;康复治疗中旋转张紧器、可活动外固定支架及持续被动运动等均利于改善肘关节功能.但目前尚无统一的康复计划。非手术治疗无效且肘关节伸直>30°或屈曲<130°为手术指征.患肘影响工作与生活也可考虑手术。肘关节松解术是目前最常用的方法,入路选择取决于皮肤瘢痕、病理定位和需同时治疗的神经血管并发症等.一般采用前后内外侧4种基本入路.也可采用联合入路。关节镜下肘关节松解术具有损伤小、恢复快的优点,可取得满意疗效。肘关节置换术成功率低且并发症高,有待于进一步研究。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 非手术治疗 手术松解
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完全僵直的创伤后肘关节僵硬开放松解术长期疗效分析 被引量:4
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作者 何大炜 公茂琪 +1 位作者 查晔军 蒋协远 《中国医刊》 CAS 2022年第9期970-973,共4页
目的探讨切开松解术联合Stryker DJDⅡ铰链式外架治疗完全僵直的创伤后肘关节僵硬的长期疗效。方法回顾性分析2011年2月至2013年6月北京积水潭医院收治的20例屈伸活动范围为0°的创伤后肘关节僵硬患者的临床资料,所有患者均行肘关... 目的探讨切开松解术联合Stryker DJDⅡ铰链式外架治疗完全僵直的创伤后肘关节僵硬的长期疗效。方法回顾性分析2011年2月至2013年6月北京积水潭医院收治的20例屈伸活动范围为0°的创伤后肘关节僵硬患者的临床资料,所有患者均行肘关节切开松解术,联合Stryker DJDⅡ铰链式外架固定。受伤至松解手术时间为6~60个月,平均(12.2±12.1)个月。其中9例采用后正中入路,11例采用内、外侧联合入路,所有患者均行尺神经松解并前移至皮下组织。术后1年及末次随访时评估肘关节活动范围并采用Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)评定肘关节功能,并统计术后并发症发生情况。结果20例患者铰链式外架带架时间为6~8周,平均(7.4±0.9)周。所有患者均获随访,随访时间8.0~9.8年,平均(9.1±0.6)年。与术前比较,术后1年随访时20例患者肘关节屈伸活动范围由0°改善至104.9°±22.9°(45°~135°),旋转活动范围由110.8°±79.7°(0°~180°)改善至145.8°±57.5°(0°~180°),MEPS评分由(63.3±7.7)分改善至(90.8±9.5)分,差异均有显著性(P<0.05)。术后1年随访时MEPS评分优12例,良7例,可1例,优良率为95%。上述指标的改善在末次随访时继续保持。术后发生尺神经功能障碍1例,针道轻度感染2例。结论切开松解术联合Stryker DJDⅡ铰链式外架治疗完全僵直的创伤后肘关节僵硬疗效满意且可长期保持。 展开更多
关键词 创伤后肘关节僵硬 切开松解术 铰链式外固定架
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