5-氨基酮戊酸光动力疗法联合液氮冷冻治疗男性复发性肛周尖锐湿疣的疗效

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合液氮冷冻治疗男性复发性肛周尖锐湿疣的疗效及安全性。方法:选取86例男性复发性肛周尖锐湿疣患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组(n=43)与观察组(n=43)。对照组患者给予液氮冷冻治疗;观察组患者在对照组的基础上联合ALA-PDT治疗,两组均治疗4周。治疗后随访6个月,比较两组患者皮肤受损面积、性功能、复发及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者皮肤受损面积均较治疗前缩小(P<0.05),且观察组小于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组患者治疗有效率高于对照组(88.37%vs.69.77%,P<0.05)。治疗后1、3、6个月,观察组患者国际勃起功能障碍指数(IIEF-5)评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,观察组患者复发率均低于对照组(P<0.05)。两组中重度疼痛、排便疼痛、瘙痒、水肿及大便出血等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于单独行液氮冷冻治疗,ALA-PDT联合液氮冷冻治疗有利于促进男性复发性肛周尖锐湿疣患者皮肤愈合及性功能恢复、降低复发率,临床疗效更优且不增加不良反应发生风险。

综合心理护理干预在5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣中的应用效果分析

目的 分析综合心理护理干预在5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣中的应用效果。方法 选取2018年9月-2020年8月佛山市顺德区慢性病防治中心收治的32例肛周尖锐湿疣患者作为研究对象,所有患者均接受5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,同时给予综合心理护理干预。观察患者临床疗效及复发情况,并比较护理前后的负性情绪、生活质量以及护理满意度。结果 32例患者中,治愈31例,治愈率为96.88%(31/32),复发1例,复发率为3.23%(1/31)。护理后,患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分显著低于护理前(P<0.05),患者WHO生活质量简表(WHOQOL-BREF)中总体健康、社会功能、情感职能、生理职能/精神健康维度得分以及总分均显著高于护理前(P<0.05)。32例患者中,非常满意19例,满意12例,一般1例,不满意0例,总满意率为96.88%。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣结合综合心理护理干预,可显著缓解患者负性情绪,改善生活质量,值得临床借鉴。

液氮冷冻联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗HIV合并肛周尖锐湿疣患者的人乳头瘤病毒载量分析

目的分析液氮冷冻联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗HIV合并肛周尖锐湿疣(CA)患者的人乳头瘤病毒(HPV)载量情况。方法68例HIV合并肛周CA患者随机分为两组,对照组采用液氮冷冻治疗,观察组采用液氮冷冻联合ALA-PDT治疗。比较两组的临床疗效、复发率以及治疗前后的HPV DNA载量。结果治疗3、6、12个月后,两组的HPV DNA载量均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的治愈率显著高于对照组,复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论液氮冷冻联合ALA-PDT治疗HIV合并肛周CA患者可有效减少HPV DNA载量,提高疗效,降低复发率。

燥湿解毒除疣方加减配合手术治疗肛周尖锐湿疣的疗效及对血清VEGF、IL-1β、IL-2水平的影响

目的:探讨燥湿解毒除疣方加减配合手术治疗肛周尖锐湿疣患者的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)水平的影响。方法:选取2020年10月~2021年10月在我院诊断并收治的98例肛周尖锐湿疣患者作为研究对象,采用简单随机数表法将纳入的98例肛周尖锐湿疣患者分组为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组肛周尖锐湿疣患者行手术治疗,观察组肛周尖锐湿疣患者联合燥湿解毒除疣方加减,持续治疗1个月。治疗后比较两组肛周尖锐湿疣患者疗效、中医证候积分、血清学检查[血清VEGF、IL-1β、IL-2水平]、皮损评分、复发率。结果:治疗后,观察组患者治疗后有效率为95.92%,高于对照组83.67%(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者渗液恶臭、疣多且大、表面糜烂症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者血清VEGF、IL-1β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05),观察组和对照组患者血清IL-2水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组皮损评分低于对照组(P<0.05);经过3个月的门诊随访,观察组复发率为6.38%,对照组复发率为21.95%,观察组和对照组患者的复发情况对比有明显差异,具有统计学意义(χ2=4.507,P<0.05)。结论:燥湿解毒除疣方加减配合手术,可使肛周尖锐湿疣患者VEGF、IL-1β表达下降、IL-2表达增加,清热利湿和散瘀定痛疗效良好。

肛周尖锐湿疣中西医结合疗法的研究进展

肛周尖锐湿疣是肛肠科常见的疾病之一,治疗主要以去除疣体为主。其治疗后易复发、恢复慢、疗程长的特点,不仅使患者的身体遭受痛苦,而且带给患者无尽的焦虑、烦躁、压力,严重影响了患者的日常生活。中西医结合疗法治疗肛周尖锐湿疣有其独特的优势,笔者详细查阅了近几年来治疗肛周尖锐湿疣的相关文献并进行综述,旨在为中西医结合疗法更好地应用于治疗肛周尖锐湿疣提供临床参考。

优质护理对肛周尖锐湿疣患者的护理干预分析

分析肛周尖锐湿疣(CA)患者中,实施优质护理的价值。方法 择30例肛周CA患者,摸球分组(2组),分别实施常规护理、优质护理,比较两组患者的护理结局。结果 SCL-90、QOL-100评分相比,护理后较高的观察组(P<0.05);护理后两组相比,观察组MCMQ评分较低,问卷调查评分更高(P<0.05);组间相比,观察组满意率更高(P<0.05)。结论 优质护理用于肛周CA患者,效果理想。

72例男性肛周尖锐湿疣的临床特征及流行病学调查

目的：了解男性肛周尖锐湿疣的临床特征及流行病学资料.方法：观察并总结了2004年6月～2006年4月我院皮肤性病科门诊72例男性肛周尖锐湿疣临床特征及流行病学资料.结果：肛周尖锐湿疣主要见于18～45岁的中青年男性（61例,占84.72%）,有同性性行为占12.50%,有桑拿习惯的男性更容易患肛周尖锐湿疣.肛门直肠疾病如肛门瘙痒症、肛门湿疹、肛裂及痔疮等均可出现局部皮肤黏膜的破损而为人乳头瘤病毒（HPV）感染创造条件.经典尖锐湿疣61例（84.72%）,扁平型尖锐湿疣11例（15.28%）,前者多与6、11型HPV感染有关,后者与16、18型HPV感染有关.肛周扁平型尖锐湿疣适合冷冻术治疗.通过与健康对照组比较外周血T细胞亚群发现肛周尖锐湿疣患者细胞免疫功能下降.结论：肛周尖锐湿疣的传染途径中肛交不是主要因素,有桑拿习惯的男性更容易患肛周尖锐湿疣（χ^2=5.03,P＜0.05）.肛周尖锐湿疣以经典尖锐湿疣为主,扁平型其次.本研究对于了解我国男性肛周尖锐湿疣临床和流行病学特点和积极防治该病提供参考.

5-氨基酮戊酸光动力联合咪喹莫特治疗人类免疫缺陷病毒/艾滋病合并肛周尖锐湿疣的效果

目的观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)联合咪喹莫特治疗肛周尖锐湿疣的临床效果。方法分析2016年2月～2017年10月于北京佑安医院治疗的人类免疫缺陷病毒/艾滋病合并肛周尖锐湿疣的146例患者的临床资料,依据治疗措施不同将其分为观察组和对照组,观察组82例应用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合咪喹莫特治疗,对照组64例应用ALA-PDT联合激光治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后随访6个月,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组疼痛及局部糜烂的发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ALA-PDT联合咪喹莫特治疗肛周尖锐湿疣效果显著、不良反应率低,值得在临床中进一步推广。

HIV/AIDS合并肛周尖锐湿疣9例临床分析及光动力联合电灼治疗疗效观察

目的分析HIV/AIDS合并复发性肛周尖锐湿疣的临床特征。探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法联合电灼治疗HIV/AIDS合并复发性肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法系统分析9例HIV/AIDS合并复发性肛周尖锐湿疣的临床资料。先用电灼去除肉眼可见的尖锐湿疣疣体,再进行光动力治疗。治疗后6个月判定疗效。结果 9例均为男男同性恋者,同性伴侣数7~1 167个,平均141个,其中4例合并梅毒。该组患者CD4+T细胞计数46~460个/μL,平均275个/μL。尖锐湿疣病程3个月~1.5年不等,平均1.2年;复发4~10次,平均5次,皮损数目7~37个,平均14个。经光动力联合电灼治疗,8例治愈,1例复发。结论男男同性恋者易患肛周尖锐湿疣,对反复复发、皮损面积广泛的男性肛周尖锐湿疣患者,需警惕同时合并艾滋病、梅毒等性传播疾病。对常规方法疗效不佳的HIV/AIDS合并肛周尖锐湿疣患者,光动力疗法联合电灼是比较有效的方法。

男性肛周尖锐湿疣392例流行病学调查

目的:了解沈阳市及周边地区发病的男性肛周尖锐湿疣患者流行病学特点,为今后针对高危因素及人群开展有效的预防干预工作提供经验和依据。方法:对我院及沈阳市肛肠医院392名符合标准的患者进行匿名问卷调查后,收集数据进行分析比较。结果:392名受访者平均年龄27.74岁,前卫职业人群集中,性安全自觉性差,对本病的了解程度不佳。具有男男性行为的同性恋或双性恋者是本病发病的高危人群,具有频繁肛交、多性伴侣、性病防护意识差等高危性行为特征,但改正不良生活习惯态度良好。公共浴池洗浴及公共卫浴用品的使用也是本病的发病危险因素之一。受访人群中艾滋病病毒(HIV)阳性率为7.14%,梅毒(USR)阳性率为5.61%,合并其他性传播疾病感染者占6.63%,HBsAg及抗-HCV阳性率分别为6.63%及2.04%。结论:针对中青年等高危人群应加强性健康教育普及,提高性安全意识,尤其针对男男性行为者应当予以广泛关注并采取良好有效的干预机制。

电灼联合胸腺五肽治疗男性肛周尖锐湿疣97例的疗效观察

目的:观察电灼联合胸腺五肽用于治疗男性肛周尖锐湿疣的疗效。方法:97例于初次发病的男性肛周尖锐湿疣患者,年龄在17~52岁之间,予以随机分为治疗组及对照组。两组患者均予以电灼清除所有可见皮损,治疗组术后肌肉注射胸腺五肽10mg/d,持续10d,两组随访观察3~6个月后分析讨论。结果:治疗组患者在随访期间复发率为4.0%,显著低于对照组(19.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电灼联合胸腺五肽治疗男性肛周尖锐湿疣在控制复发率方面疗效满意,值得临床应用。

干扰素联合高频电刀电切术治疗肛周尖锐湿疣549例疗效分析

目的观察干扰素联合高频电刀电切术治疗肛周尖锐湿疣的效果。方法706例肛周尖锐湿疣患者分为2组,单纯手术治疗组157例,干扰素联合高频电刀电切术549例,比较2组的治疗效果。结果单纯手术组治愈101例(64.33%)显效32例(20.38%);干扰素联合高频电刀电切术组治愈415例(75.59%),显效123例(22.40%);干扰素联合高频电刀电切术组治愈率(75.59%),总有效率(97.99%)均明显高于单纯手术治疗组(64.33%和84.71%),(P<0.05)。结论肛周尖锐湿疣是复发率较高的疾病,高频电刀手术切除配合干扰素病损部位注射,可彻底清除疣体、清除病灶、提高治愈率、防止复发。

多功能电离子联合干扰素与咪喹莫特治疗肛周尖锐湿疣疗效分析

目的:探讨多功能电离子联合干扰素与咪喹莫特治疗肛周尖锐湿疣的临床效果。方法:收集初发肛周尖锐湿疣病患150例,随机分为3组:电离子与干扰素组(干扰素组)、电离子与咪喹莫特组(咪喹莫特组)以及电离子联合干扰素与咪喹莫特组(联合组),观察分析3组患者的治疗效果。结果:治疗后联合组总有效率(98.0%),显著高于干扰素组(88.0%)或者咪喹莫特组(84.0%);联合组复发率为18.0%,显著低于干扰素组(52.0%)或者咪喹莫特组(48.0%);联合组平均复发时间为(74.3±5.9)d,显著高于干扰素组(26.7±5.2)d或咪喹莫特组(25.9±7.1)d,联合组的总有效率、复发率和复发时间与其它两组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后3个月不良反应总发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:多功能电离子联合干扰素与咪喹莫特治疗肛周尖锐湿疣复发率低,疗效好,值得临床推广使用。

二氧化碳激光联合中药熏洗治疗肛周尖锐湿疣

目的 观察二氧化碳激光联合中药熏洗治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法 治疗组 48例采用CO2 激光消除疣体 ,并配合中药坐浴治疗 ;对照组 41例单用CO2 激光治疗。结果 治疗组 1次治愈 42例 ,治愈率为 87.50 % ;对照组 1次治愈 2 6例 ,治愈率为 63 .41 %。两组间一次性治愈率经 2 检验 ,有非常显著性差异 ( 2 =7.1 2 ,P <0 .0 1 )。结论 二氧化碳激光联合中药熏洗治疗肛周尖锐湿疣有较好疗效 。

微波组织凝固联合二氧化碳激光、干扰素等治疗肛周尖锐湿疣

目的 观察微波组织凝固 (MTC)联合二氧化碳激光治疗肛周尖锐湿疣 (CA)的效果。方法 治疗组采用MTC联合二氧化碳激光 ;对照组采用二氧化碳激光 ;两组患者术前皮损区均做醋酸白试验 ,术后配合干扰素肌肉注射 ;分别对两组术时用时、近期及远期疗效进行比较。结果 两组术时用时比较差异非常显著 (P <0 .0 0 1) ;近期疗效比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;远期疗效比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 微波组织凝固联合二氧化碳激光治疗肛周尖锐湿疣优于单纯二氧化碳激光。

基于“以毒攻毒法”运用狼毒外洗方治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察

目的:观察狼毒外洗方治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法:将82例肛周尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组42例,用中药狼毒方浓煎取汁趁热浸泡患处,每天1次;对照组单纯局部外用5%咪喹莫特乳膏,隔天晚上1次。治疗12周后观察两组临床疗效。并观察两组痊愈患者停药后3个月、6个月、12个月复发率。结果:治疗组与对照组总有效率分别为80.95%和60.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组复发率无显著性差异(P>0.05)。结论:中药狼毒方治疗肛周尖锐湿疣疗效优于对照组,具有进一步开发利用及推广价值。