加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良临床疗效及对相关激素水平的影响

目的观察加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效及对相关激素水平的影响。方法研究纳入南京市中西医结合医院脾胃病科门诊治疗的120例肝胃郁热型功能性消化不良患者(2021年1月—2023年1月),将患者以随机数字表法分为对照组(60例)与治疗组(60例),给予对照组患者多潘立酮片治疗,给予治疗组患者多潘立酮片结合加味左金丸治疗,各组患者临床数据观察:临床治疗效果、治疗前后中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分变化、上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等证候改善时间、治疗前后患者胃泌素与胃动素水平变化、血清白介素-6(interleukin 6,IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、尼平消化不良指数(nephrology dialysis transplantation, NDT)及生活质量量表(short form 36 questionnaire, SF-36)评分变化、不良反应。结果治疗组患者治疗总有效率比对照组高[95.00%(57/60)vs 83.33%(50/60)](P<0.05);治疗组患者上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等证候改善时间均短于对照组患者(P<0.05);治疗前各组患者中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分比较(P>0.05),治疗后各组患者中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分均改善,治疗组患者治疗后中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分均优于对照组(P<0.05);治疗组患者不良反应与对照组不良反应均较少(P>0.05)。结论加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效显著,可较好改善患者胃肠功能,促进患者更快恢复健康,且患者生活质量提升,治疗不良反应少,安全可靠。

大柴胡汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型2型糖尿病的临床效果

目的观察大柴胡汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型2型糖尿病的临床效果。方法选取2022年2月—2023年1月抚州市中医医院收治的肝胃郁热型2型糖尿病患者97例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组49例和对照组48例。对照组给予盐酸二甲双胍、格列美脲治疗,观察组在对照组基础上给予大柴胡汤联合穴位贴敷治疗,2组均治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素(FINS)、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]及中医证候积分。结果观察组总有效率为93.88%,高于对照组的77.08%(χ^(2)=5.538,P=0.019)。治疗12周后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、FINS、TG、TC水平及中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论大柴胡汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型2型糖尿病疗效确切,可显著改善血糖、血脂水平,改善胰岛素分泌功能及中医证候。

柴胡栀子豉汤联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病临床观察

目的:研究柴胡栀子豉汤联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的效果及安全性。方法:采用随机数字表法将80例肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病患者分为柴胡栀子豉汤联合奥美拉唑治疗组(试验组)及奥美拉唑治疗组(对照组)。比较两组患者的临床疗效、并发症发生率,以及治疗前后中医症候积分、Gerd Q评分、SP、CGRP及LPO的差异。结果:试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05),在消化道反应、肝肾功能损伤、骨髓抑制及神经精神症状等并发症的发生率方面两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者各项症状评分、Gerd Q评分、SP、CGRP及LPO均较治疗前显著降低(P<0.05),且试验组均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:柴胡栀子豉汤联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型NERD可显著改善患者症状,降低SP、CGRP及LPO水平,其疗效优于单纯使用奥美拉唑,具有高效、安全等优点。

肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的中医治疗探究

在肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者诊治中,针对中医疗法的临床效用和价值展开探讨。方法 取肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者60例,入选时间段2022年5月~2024年4月。均等双盲的方式分为研究组、对照组,治疗方案分别为中医治疗、常规治疗。统计归纳不同组别的治疗情况,并展开组间比对。结果 (1)研究组有效率96.67%,比之对照组的76.67%略高(P<0.05)。(2)比之对照组治疗后,研究组中医证候积分、VIP水平、GAS水平及炎症指标水平略低,MTL水平略高(P<0.05)。(3)研究组不良反应发生率6.67%,比之对照组的13.33%低(P>0.05)。结论 对胆汁反流性胃炎(肝胃郁热型)患者采用中医治疗方案:自拟方疏肝降逆汤+穴位贴敷,可促进症状改善,调节胃肠激素水平,同时也能减轻炎症反应,减少用药不良反应。

基于数据挖掘探讨中医药治疗肝胃郁热型胃食管反流病的用药规律

目的以数据挖掘为基础探讨中医药治疗肝胃郁热型胃食管反流病的用药规律,为临床治疗提供用药思路和理论依据。方法在中国知网、万方数据库、维普网检索中医药治疗肝胃郁热型胃食管反流病的相关文献,检索文献时间截止到2024年5月,使用Excel 2019建立处方数据表,并将符合纳入标准的文献用药组方信息录入中医传承辅助平台V 3.0进行数据挖掘分析。结果输入相关关键词后共检索1284篇相关文献,最终纳入治疗肝胃郁热型胃食管反流病的处方109首、中药125味、用药总频次1217次。其中排名前3的高频单味药为黄连、吴茱萸、半夏,功效以清热、温里、化痰止咳平喘为主,四气排名前3的为寒、温、平;五味排名前3的药味为苦、辛、甘;归经排名前3的为脾、胃、肝;高频中药组合有黄连-吴茱萸、半夏-黄连、黄连-柴胡等,通过关联规则分析得出吴茱萸、黄连二者关联性最强,通过聚类分析得到10组核心药物组成,排名第1的组方为陈皮、半夏、柴胡、浙贝母、当归。结论通过挖掘中医药治疗肝胃郁热型胃食管反流病的用药规律,发现治疗该疾病以疏肝泄热、和胃降逆为治疗原则,达到肝胃气机调和、阴阳平衡的治疗效果,值得临床治疗肝胃郁热型胃食管反流病参考。

柴连清幽汤联合高剂量二联疗法治疗肝胃郁热型幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察

幽门螺旋杆菌(Hp)感染与胃炎、胃溃疡、胃癌等多种胃病的发生密切相关,是一种慢性的细菌感染,可在慢性非萎缩性胃炎发展成胃癌的演变过程中,发挥先导作用[1-3]。我国是胃癌大国,也是Hp高感染率国家。据统计,超过半数的国人,感染过幽门螺杆菌,而随着抗菌药物的大量使用,耐药越来越严重。

金柴清肝汤联合西药对肝胃郁热型反流性食管炎的症状改善与进食状态的影响

目的分析反流性食管炎(肝胃郁热型)患者采取金柴清肝汤联合西药治疗的应用价值,及对患者症状与进食状态的影响。方法选择我院两年间(2021年1月至2022年12月)收治的80例反流性食管炎(肝胃郁热型)患者作为观察对象,以随机法(数字表法)分组。观察组40例,采取金柴清肝汤联合西药治疗,对照组40例,采取常规西药治疗。比较两组临床疗效,不良反应发生率(恶心、腹泻、腹胀),治疗前后炎症状态[白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-17(IL-17)],功能性经口摄食量表(FOIS)评分,反流症状指数评分表(RSI)评分,改良巴氏指数(Barthel指数)评分,反流体征评估表(RFS)评分,中医症候积分(胃灼热、不思饮食、嘈杂泛酸、脘胁胀满)及胃肠动力(胃动素、胃泌素)。结果治疗前两组患者炎症状态、FOIS、RSI、RFS、Barthel指数、胃肠动力、中医症候积分对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%),P<0.05。治疗后,观察组炎症指标(IL-23、IL-17)水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后RSI、RFS评分低于对照组,FOIS、Barthel指数高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医症候积分(胃灼热、不思饮食、嘈杂泛酸、脘胁胀满)低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后胃动素、胃泌素水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在反流性食管炎疾病治疗中用金柴清肝汤联合西药治疗可提高临床疗效,减轻炎症反应,较常规治疗更能提高患者进食能力,缓解食管炎引起的相关症状,改善胃肠动力,有助于促进治疗后康复,还能提高生活质量,降低治疗后不良反应发生率。

理气清热汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的效果及对症状积分的影响

目的观察理气清热汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的效果及对症状积分的影响。方法选取2022年1月—2023年1月于龙岩市中医院就诊的肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者76例,根据随机抽样方式分为中医治疗组(n=38)和常规西药组(n=38)。常规西药组予常规西药治疗,中医治疗组采用理气清热汤与穴位贴敷治疗,2组均干预8周。比较2组疗效,治疗前后中医证候积分及症状消失时间。结果中医治疗组与常规西药组总有效率比较差异无统计学意义(86.84%vs.84.21%,χ^(2)=0.106,P=0.744);干预8周后,2组胃胀胃痛、大便稀溏、舌苔黄腻、呕吐、反酸烧心、口干口苦积分均降低,且中医治疗组低于常规西药组(P<0.01);中医治疗组反酸烧心、胃痛胃胀及便溏消失时间均短于常规西药组(P<0.01)。结论理气清热汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎效果较好,能显著降低症状积分,加速症状缓解。

清中降浊汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果

目的:探讨清中降浊汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果。方法:选取2022年4月—2023年4月龙岩市中医院脾胃科门诊明确诊断为肝胃郁热型反流性食管炎的70例患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组与治疗组,各35例。对照组予以艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上加用清中降浊汤,两组均治疗4周。比较两组临床疗效、临床症状积分、内镜下食管黏膜分级及反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)评分。结果:治疗组总有效率为94.29%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组临床症状积分、RDQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组临床症状积分、RDQ评分较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后内镜下食管黏膜分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清中降浊汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎患者临床效果明显,可以保护和修复食管黏膜,改善临床症状。

揿针对肝胃郁热型非糜烂性反流病的临床研究

非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)是胃食管反流病(gastroesophageal refluxdisease,GERD)最常见的类型,是指内镜下未见食管黏膜糜烂或破损,存在与反流相关的不适症状的疾病^[1],约占GERD患者总数的70%~[2]。西医治疗以抑酸及促胃动力治疗为主,但存在不能增加食管动力、药物依赖、复发率高等问题^([3,4])。

健脾消萎汤联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎肝胃郁热型疗效观察

目的:观察健脾消萎汤联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)肝胃郁热型的疗效。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均用奥美拉唑治疗,观察组加用健脾消萎汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候评分、炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应相当(P>0.05)。结论:健脾消萎汤联合奥美拉唑治疗CAG肝胃郁热型疗效较好,无严重不良反应。

解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病的效果

探讨解郁清胃汤结合奥美拉唑在肝胃郁热型胃食管反流病治疗中的效果。方法:选取2022年01月~2023年05月我院收治的110例肝胃郁热型胃食管反流病患者,随机均分为对照组和观察组。对照组采用奥美拉唑口服治疗,观察组55例采用解郁清胃汤 奥美拉唑治疗。对比两组治疗效果。结果:治疗后,观察组炎性因子水平、卧位反流时间百分比、立位反流时间百分比与总反流时间百分比及并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),食管括约肌压力明显大于对照组(P<0.05);观察组生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:针对肝胃郁热型胃食管反流病患者采用解郁清胃汤联合奥美拉唑治疗,能够有效降低炎性因子水平,同时,也明显改善胃食管动力学指标,生活质量也显著提高,治疗效果确切。

和肝汤加减对Hp阳性消化性溃疡肝胃郁热型患者临床疗效、Hp清除率及生活质量的影响

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)肝胃郁热型患者采用和肝汤加减对临床疗效、Hp清除率及生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2023年3月本院收治的76例Hp阳性PU肝胃郁热型患者,以随机数字表法分成研究组(38例)与对照组(38例),对两组临床疗效、中医证候。对照组给予常规西药治疗,研究组给予和肝汤加减治疗,治疗后对两组的积分、Hp清除率、Hp复发率、生活质量[消化系统生存质量指数(GIQLI)]进行比较。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分(口干口苦、胃部疼痛、泛酸、便秘)均有降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组Hp清除率高于对照组(P<0.05),Hp复发率低于对照组(P<0.05);治疗后两组GIQLI评分均有所提高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 和肝汤加减应用于Hp阳性PU肝胃郁热型患者治疗中,可提高临床疗效,降低中医证候积分,提高Hp清除率,降低Hp复发率,促进生活质量提高。

肝舒胃安汤治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效观察

目的:本文主要探究肝胃郁热型胃食管反流病采取肝舒胃安汤的临床治疗效果。方法:随机选取我院门诊2022年1月—2023年12月收录的106例肝胃郁热型胃食管反流病患者作为研究样本,依据计算机表法将患者均等分为53例对照组(常规西医治疗)、53例实验组(常规西医+肝舒胃安汤治疗),对比指标:(1)中医症候评分。(2)临床治疗有效率。结果:中医症候评分:治疗前组间经对比无统计学意义(P>0.05),治疗后组间经对比有统计学意义(P<0.05)。临床治疗有效率:实验组指标数值更高,组间对比有统计学意义(P<0.05)。结论:肝胃郁热型胃食管反流病患者采取肝舒胃安汤治疗方案,可以快速改善患者的疾病症状以及胃功能,提高疾病治疗效果。

左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床疗效研究

分析肝胃郁热型慢性胃炎患者选择左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗产生的效果。方法 选择我院收治的118例肝胃郁热型慢性胃炎患者做样本,分组下对照组使用常规西药进行治疗,观察组在其基础上加入左金丸合小柴胡汤加减进行联合治疗。结果 相关时间指标对比观察组胃炎症状消失时间以及胃黏膜组织学恢复时间均低于对照组;临床疗效对比观察组治疗总有效率高于对照组;症状评分方面治疗后两组各项症状评分均较治疗前有降低,其中观察组各项分值低于对照组;(P<0.05);不良反应方面观察组总发生概率低于对照组但差异不突出(P>0.05)。结论 左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗能够帮助患者更好地改善相关时间指标,于症状方面得到积极转变,进一步提升治疗效果,且联合治疗方案安全性有保障,可有效控制相关不良反应产生的概率。

肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的中医治疗方案研究

目的:探究肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的中医治疗方案效果。方法:选取我院2022年6月—2023年6月肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者72例作为研究对象,随机分为对照组(n=36,奥拉美唑治疗)与观察组(n=36,奥拉美唑联合中医治疗),对两组治疗效果进行评估。结果:对肝胃郁热型胆汁反流性胃炎进行清热解郁汤加减治疗,观察组治疗效果对比对照组有明显提升(P<0.05);观察组中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应对比对照组明显降低(P<0.05)。结论:中医治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎,治疗效果提升较为显著,可以起到明显的清热作用,促进恢复。

疏肝降逆汤治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效

目的:探析肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者应用疏肝降逆汤治疗的临床效果。方法:选取开封市第二中医院在2021年12月至2023年12月期间收治的160例肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者,以随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各80例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上使用疏肝降逆汤治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者各项症状积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者胆汁反流时间、胆汁反流次数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清GAS、CCK水平低于对照组,血清MTL水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于胆汁反流性胃炎(肝胃郁热型)患者应用疏肝降逆汤治疗,可取得良好疗效,改善症状积分,改善胆汁反流情况与胃肠激素指标。

自拟清郁和降汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎患者的临床效果

目的探讨自拟清郁和降汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎(RE)患者的临床效果。方法选取2021年1月至2022年4月四川省自贡市第一人民医院收治的98例RE患者,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,各49例。对照组以常规西药治疗,观察组增加自拟清郁和降汤治疗。两组均以14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组疗效,两组治疗前后中医症候积分、食管动力学,记录不良反应发生情况。结果治疗后,两组反酸烧心、脘腹胀满、嗳气早饱、食欲不振、舌红苔黄积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组食管括约肌压力、下食管括约肌压力、食管远端收缩积分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟清郁和降汤治疗肝胃郁热型RE效果显著,可有效改善临床症状和食管动力,安全性较高。

健脾消萎汤联合西药治疗老年肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的探讨健脾消萎汤治疗老年慢性萎缩性胃炎(senile chronic atrophic gastritis,SCAG)肝胃郁热型患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年6月—2020年6月安徽中医药大学附属第一医院老年病中心脾胃病科60例老年肝胃郁热型SCAG患者的临床数据,根据不同治疗方法将60例SCAG患者分为观察组(接受西医对症处理联合健脾消萎汤治疗,n=30)和对照组(仅接受西医对症治疗,n=30)。观察并比较2组临床疗效、中医证候评分、胃镜下黏膜病变评分(gastroscopy index,GI)、胃黏膜组织病理学变化评分(gastric mucosal lesion index,PI)以及血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ和胃泌素-17水平的变化。结果观察组SCAG患者治疗后总有效率明显高于对照组(90%vs 66.67%)(P<0.05)。治疗后,观察组的胃痛、嘈杂、心烦易怒和反酸症状明显改善(P<0.05)。治疗后,观察组GI和PI明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清PG-Ⅰ、PG-Ⅰ/PG-Ⅱ和G-17水平明显高于对照组(P<0.05)。结论健脾消萎汤联合西药治疗老年肝胃郁热证型SCAG患者,可有效减轻患者的临床症状,改善组织学病变和胃功能,提高患者的生活质量,具有一定的临床应用价值。

大柴胡汤辅助治疗肝胃郁热型2型糖尿病的临床研究

目的探讨大柴胡汤联合德谷胰岛素、口服降糖药治疗肝胃郁热型2型糖尿病(T2DM)的应用效果。方法选取2020年12月-2021年11月该院内分泌科收集符合入组的100例T2DM患者,按抽签法随机分为观察组和对照组各50例进行对比研究。对照组采用德谷胰岛素联合二甲双胍、α-糖苷酶抑剂,观察组在对照组基础上联合大柴胡汤。分析两组患者在治疗12周后的临床疗效;比较治疗前及治疗12周后,两组患者血糖控制[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]水平、血脂情况[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、口服降糖药用量、基础胰岛素用量及体质量指数(BMI)数值、生活质量[糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)]评分、空腹及餐后2 h胰岛细胞功能[C肽(CP)]变化;记录两组患者在治疗12周内低血糖(血糖≤3.9 mmol/L)发生率差异。结果治疗12周后,观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗12周后,两组患者FPG、2 h PG、HbAlc水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);治疗前及治疗12周后,两组患者口服降糖药用量比较均差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组患者基础胰岛素用量及BMI数值、DSQL评分较治疗前减少(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);观察组患者空腹及餐后2 h CP水平较治疗前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);在治疗12周内,两组患者低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大柴胡汤联合德谷胰岛素、口服降糖药有助于提升肝胃郁热型T2DM患者临床疗效,控制血糖与血脂水平,改善机体胰岛细胞功能与提高生活质量,减少降糖药用量并维持正常体质量水平,降低低血糖发生率。