艾灸疗法联合生精汤治疗肾阴亏虚型难治性特发性少弱畸精子症的临床疗效观察

目的:观察艾灸疗法联合生精汤治疗肾阴亏虚型难治性特发性少弱畸精子症的临床疗效。方法:选取2022年3月—2023年3月于赣州市人民医院接受治疗的难治性特发性少弱畸精子症患者64例为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各32例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予中医艾灸疗法联合生精汤治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组治疗前后精子密度、精子活力、精子形态异常率、中医证候积分及临床疗效情况。结果:治疗后,2组精子浓度、向前运动精子百分率(PR)均提高,精子形态异常率均降低,且观察组精子浓度、PR均高于对照组,精子形态异常率低于对照组(P<0.05);治疗后,2组中医证候积分均降低,且观察组改善更显著(P<0.05);与对照组治疗总有效率比较,观察组更高(P<0.05)。结论:艾灸疗法联合生精汤治疗肾阴亏虚型难治性特发性少弱畸精子症具有较好临床疗效,能够促进患者临床症状的改善,提高精子密度、活力,降低精子异常率,提升精子质量。

消渴膏方治疗粤东客家人肾阴亏虚型2型糖尿病患者的疗效观察

目的探究中医膏方消渴膏治疗粤东客家人肾阴亏虚型2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年12月期间梅州市人民医院收治的肾阴亏虚型T2DM患者70例作为研究对象,均为本地客家人群,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组各35例。对照组予常规血糖干预(胰岛素制剂治疗),试验组在对照组基础上加用口服中药膏方,疗程均为60 d。观察比较两组患者临床疗效、肾功能[尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(Serum creatinine,Scr)]、血脂[甘油三酯(Triglyceride,TC)、胆固醇(Total cholesterol,TG)]、血糖[糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial blood glucose,PBG)]及不良反应发生情况。结果治疗后试验组总有效率88.57%(31/35)明显高于对照组68.57%(24/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者BUN、Scr指标均较治疗前降低(P<0.05);且试验组BUN、Scr指标均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂TG、TC水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组血脂TG、TC水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消渴膏方能明显改善粤东客家地区肾阴亏虚型T2DM患者的中医临床症状,降低血脂代谢紊乱,改善肾功能,从而减缓糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)及大血管病变的发生和发展。

经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证的临床疗效及安全性观察

目的探讨经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证的临床疗效及安全性。方法选取2023年3月至2023年12月重庆市九龙坡区人民医院与重庆市渝北区中医院泌尿外科明确诊断为肾阴亏虚型勃起功能障碍的患者进行前瞻性研究,共计60例,按照随机数字表法分为3组,每组各20例。服药组口服六味地黄丸单药治疗,电刺激组使用经皮神经肌肉电刺激单独治疗,联合组在经皮神经肌肉电刺激基础上联合六味地黄丸口服治疗,均连续治疗4周。比较3组治疗前、治疗4周后的国际勃起功能指数(IIEF-5)、中医证候评分、视听性刺激下RigiScan阴茎硬度、勃起硬度级数(EHS)评分差异,记录治疗期间不良反应。结果治疗4周后,3组IIEF-5评分、EHS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且联合组治疗4周后的IIEF-5评分、EHS评分均高于服药组和电刺激组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,3组性欲减退、勃起痿软、腰膝酸软3项主要症状评分和五心烦热、潮热盗汗、发脱齿摇、失眠健忘、耳鸣耳聋5项次要症状评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗4周后的中医证候评分均低于服药组和电刺激组,服药组治疗4周后的中医证候评分均低于电刺激组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,3组勃起时间、阴茎头端平均硬度和最大硬度、阴茎根部最大硬度较治疗前升高,联合组阴茎根部平均硬度、阴茎头端和根部周径变化均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗4周后的视听性刺激下RigiScan阴茎硬度中除阴茎根部周径变化外其他参数均高于服药组和电刺激组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证可改善阴茎勃起功能,降低中医证候评分,提高勃起硬度,且不增加不良反应。

左归丸合健阳片治疗肾阴亏虚型阳痿的疗效观察

观察和分析左归丸合健阳片治疗肾阴亏虚型阳痿的临床疗效。方法 选取2020年11月至2021年6月在本院男科门诊诊断肾阴亏虚型阳痿病患者46例,予左归丸联合健阳片治疗,采用自身前后对照设计,对临床疗效进行分析。结果 临床治愈病人总数16例(占34.8%),显效病人总数15例(占32.6%),有效病人总数7例(占15.2%),无效病人总数8例(占17.4%),总有效率达到了82.6%。治疗后病人国际勃起功能指数(IIEF-5)评分情况较治疗前有显著提升,差异具有一定的统计学意义(P<0.01)。结论 左归丸联合健阳片治疗肾阴亏虚型阳痿疗效显著,值得临床推广应用。

肾阴亏虚型2型糖尿病患者的六味地黄丸加减治疗效果及对血糖的影响

目的探讨六味地黄丸加减治疗对肾阴亏虚型2型糖尿病患者的影响。方法选取2019年6月—2023年6月柘荣县中医院收治的79例肾阴亏虚型2型糖尿病患者为研究对象,按照随机投掷法将患者分为两组,即观察组(40例,给予盐酸二甲双胍片+六味地黄丸加减治疗)和对照组(39例,给予盐酸二甲双胍片治疗)。比较两组血糖水平、炎症反应[C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Fac⁃tor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]、中医证候积分、治疗有效性及治疗安全性。结果治疗3个疗程后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较(12.50%vs 10.26%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾阴亏虚型2型糖尿病患者经六味地黄丸加减治疗后,疗效突出,其不仅能有效控制血糖水平,还能积极促进机体微炎症状态的改善,进而缓解患者的临床症状。

知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效及对炎性细胞因子的影响

目的:通过观察分析知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效及对炎性细胞因子水平的影响,为临床治疗此证型慢性前列腺炎提供新的中医方案。方法:研究时间为2021年6月至2022年5月,收集射洪市中医院泌尿外科收治的60例肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者为受试者,采取随机分组原则分为观察组和对照组,比例为1:1。对照组(n=30)行常规西药治疗,观察组(n=30)在此基础上联用知柏地黄汤加减治疗,对比两组的美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]、环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)水平。结果:(1)治疗后,两组NIH-CPSI中的疼痛症状、排尿症状、生活质量评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组TNF-α、IL-10均较治疗前改善,且观察组TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,观察组COX-2、PGE2水平均低于对照组(P<0.05)。结论:针对肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者,采用知柏地黄汤加减治疗可有效缓解病情,降低炎性细胞因子水平,临床疗效显著。

六味地黄汤配合盐酸二甲双胍片用于2型糖尿病肾阴亏虚型患者的效果观察

探究针对糖尿病肾阴亏虚型患者予以六味地黄汤配合盐酸二甲双胍片的治疗效果。方法 将2022年1月-2023年12月本院收入诊治的肾阴亏虚型糖尿病患者(n=40),作为本次研究观察对象,划分为两组,对比组、中医组,均为20例。两组均服用盐酸二甲双胍片(西医疗法),中医组加用六味地黄汤疗法,分析两组的各项临床指标。结果 治疗前,两组血糖指标数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后中医组血糖指标控制水平与对比组比较更佳,数据有差异(P<0.05)。中医组总有效率与对比组比较要高(98.00% > 86.00%),数据有明显差异(P<0.05)。治疗前,两组善饥多食、腰膝酸软、腰膝酸软评分数据无明显差异(P>0.05),治疗后中医组善饥多食、腰膝酸软、腰膝酸软评分相对于对比组要低,数据有差异(P<0.05)。结论:对于糖尿病肾阴亏虚者加用中医汤剂六味地黄汤疗法,控制血糖指标更佳,具有较高的应用价值。

从肾阴亏虚探讨核辐射损伤的中医病因病机

核能作为新能源的一种,应用于军事、经济等领域;与此同时,核泄漏所致放射性物质对人潜在的健康影响也不容忽视。目前,医学界对于核辐射的研究及治疗缺乏相关理论研究。中医药防治核辐射具有双向调节、不反弹等优点,但其致病的中医病因病机不明确,影响了中医中药在抗辐射中的推广应用。因此,本文结合项目前期动物实验结果、核辐射病理性质及致病特点,从水不济火,心火上炎;水不润金,肺肾阴亏;肾阴不足,后天失充;乙癸同源,水不涵木四方面探讨了核辐射损害的中医病因病机,结果显示核辐射其致病原因及防治均与肾阴亏虚密切相关。

交通心肾法治疗肾阴亏虚型血管性痴呆30例临床研究

目的:观察交通心肾法治疗肾阴亏虚型血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:选取60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组基础上加服交通心肾方药,3个月为1个疗程,比较2组患者治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)和中医证候的评分变化。结果:治疗组中医证候总有效率为90.0%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05);2组患者MMSE及ADL评分均较治疗前显著增加(P<0.05,P<0.01),且治疗后治疗组高于对照组(P<0.05);2组中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:交通心肾法治疗肾阴亏虚型VD具有确切疗效。

清骨散治疗围绝经期综合征肾阴亏虚型的临床观察

[目的]观察清骨散治疗围绝经期综合征肾阴亏虚型的临床疗效。[方法]选择围绝经期综合征肾阴亏虚型60例,治疗组30例选用清骨散治疗;对照组30例采用西药乙烯雌酚比较。[结果]治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率60.0%,治疗前后比较疗效有显著性差异。[结论]清骨散对围绝经期综合征肾阴亏虚型有显著疗效。

六味地黄丸加减联合二甲双胍治疗肾阴亏虚型2型糖尿病的效果评价

目的评价对比在肾阴亏虚型2型糖尿病治疗过程中应用六味地黄丸加减联合二甲双胍治疗方式的临床效果。方法选择本院收治的60例肾阴亏虚型2型糖尿病作为研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上联合六味地黄丸加减治疗,对比两组患者血糖指标。结果治疗后,观察组患者血糖指标改善情况和对照组相比较具有明显优势,两组数据对比差异显著,P<0.05。结论针对肾阴亏虚型2型糖尿病患者采取六味地黄丸加减联合二甲双胍治疗方式,能够有效改善患者血糖指标,值得推广。

从“肾阴亏虚,郁火伏巢”论治小儿过敏性紫癜肾炎

基于邪伏少阴理论探讨过敏性紫癜肾炎的病因、病机、病程特点及临床症状。“肾阴亏虚”为内生伏邪的先决条件。外感六淫、进食辛发食物、触及过敏物质是本病的诱发因素。外邪由表入里,聚于咽喉,日久化热,形成伏火。肾阴亏虚引伏火循经内传,藏匿于少阴肾中。伏火耗伤津血,炼血为瘀。瘀火互结成为病巢,盘踞肾络。伏火外发,正邪相争,热伤血络,血外溢肌肤,下渗小便,则出现皮肤瘀斑或血尿;伏火潜藏,正邪不相争,则无血尿或皮肤瘀斑。邪气潜伏与反复发作过程是伏邪疾病的基本特征。治疗上根据急性期和缓解期分阶段论治。急性期采用清降伏火,活血化瘀的攻邪之法,缓解期采用滋阴养血,修复肾脉的扶正之法,灵活运用复脉汤、抵挡汤及六味地黄丸对过敏性紫癜肾炎进行全方位的治疗。可直捣病巢,破除伏邪,截断扭转肾炎缠绵难愈的病势。

补肾固齿丸配合牙周基础治疗对肾阴亏虚型牙周炎的疗效观察

目的观察补肾固齿丸配合牙周基础治疗对肾阴亏虚型牙周炎的临床疗效。方法将50例肾阴亏虚型牙周炎患者随机分为2组,治疗组30例采用中成药补肾固齿丸加牙周基础治疗,对照组20例采用西药甲硝唑加牙周基础治疗。结果对照组总有效率为85.0%,治疗组为96.7%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论补肾固齿丸配合牙周基础治疗对肾阴亏虚型牙周炎疗效显著,值得推广。

益肾宝治疗肾阴亏虚型早期糖尿病肾病34例临床观察

益肾宝治疗肾阴亏虚型早期非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)肾病34例，总有效率85.6%。临床研究表明，治疗后血清β2微球蛋白(Sβ2m)、尿β2微球蛋白(Uβ2m)显著降低，P<0.01．尿蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)均有较为显著降低，P<0.05。说明该药对肾阴亏虚型早期NIDDM肾病有治疗作用。

补肾祛风汤加减治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨补肾祛风汤加减治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病的疗效。方法:选取2018年6月~2020年6月宁夏医科大学附属银川市中医医院内分泌科确诊的86例肾阴亏虚型糖尿病肾病患者作为研究对象,选择随机数字表法将患者分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组给予常规的西医治疗,观察组在对照组治疗基础上采用补肾祛风汤加减治疗,两组治疗疗程均为2个月。对比两组患者的治疗效果、主症状积分、肾功能指标、血管内皮生长因子(VEGF)、血清炎性因子的变化。结果:观察组治疗后的治疗总有效率高于对照组,中医主症状积分低于对照组,尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)低于对照组,血清VEGF水平低于对照组,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的不良反应发生率低于对照组,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾祛风汤加减治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病可有效改善肾功能、血清水平情况。

左归丸治疗男性不育少弱精子症(肾阴亏虚型)临床观察

目的:观察左归丸对肾阴亏虚型男性少弱精子症患者的影响。方法:220例男性不育症患者均口服左归丸,连续治疗90天。观察和比较治疗前后患者精液常规参数、性激素水平的变化和临床疗效。结果:临床总有效率为86.1%;治疗后患者的精液量、精子密度、精子数量、前向运动精子以及活动率较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的睾酮(T)和促黄体生成激素水平(LH)较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后促卵泡生成素、泌乳素、雌二醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左归丸治疗肾阴亏虚型不育症患者具有较好的疗效。

六味地黄连柏汤联合西药治疗老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证的临床疗效分析

目的分析六味地黄连柏汤联合西药在老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证中的应用价值.方法从该院2019年10月—2020年10月收治的老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证患者中抽取80例为研究对象,按照随机数字表法对其予以分组,对照组纳入40例,采用西药治疗;观察组纳入40例,采用六味地黄连柏汤联合西药治疗.对比两组临床疗效、治疗前后血糖及血清炎症因子水平.结果两组总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,观察组均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平比较,观察组均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证患者采用六味地黄连柏汤联合西药治疗,能够有效改善患者的血糖、血清炎症因子水平,可进一步提升疗效.

六味地黄丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病肾阴亏虚的疗效分析

研究治疗肾阴亏虚型2型糖尿病治疗当中,二甲双胍、六味地黄丸联合影响的价值。方法:选取患者共82例,A组:单一应用二甲双胍,B组:在A组基础上,加用六味地黄丸,观察疗程。结果:与A组比对,组的治疗更高:(P<0.05);治疗前,比对两组中医症状总评分、比较,无显著差异,(P>0.05);治疗后,和A组比较,B组的中医症状总评分、空腹血糖、餐后2 h血糖更低,(P<0.05)。结论 :对肾阴亏虚型的2型糖尿病患者治疗时,联合应用二甲双胍、六味地黄丸,疗效更明显,其在对血糖水平控制,改善临床症状,减少不良反应方面效果更好。

基于“水亏不能制火,血弱不能华肉”探讨肾气丸治疗肾阴亏虚型黄褐斑机理

黄褐斑为目前皮肤、美容界公认的世界性难题,是临床难治性、慢性、损容性身心疾病。古今众多医家基于肾水亏于下,虚火燥于上而成黑斑的学术思想,多选用六味地黄丸滋阴补肾。然笔者在阅读文献中发现有"黧黑斑者,水亏不能制火,血弱不能华肉,以致火燥结成斑黑,色枯不泽,朝服肾气丸以滋化源"的记录,笔者不揣浅陋,试作探析如下,不当之处,敬请同道斧正。

赵恒侠教授从肾阴亏虚论治糖尿病骨质疏松

糖尿病骨质疏松是糖尿病多种并发症中发病率较高的一种,因其起病隐蔽,除外腰骶、髋部疼痛等不适外,甚至会导致骨折等危重并发症,致残性高,严重影响患者生活质量,危及身心健康。该病病因复杂,发病机制尚无定论,目前国内外多数研究认为成骨细胞的形成及分化能力在糖尿病骨质疏松的发病过程中至关重要。赵恒侠教授从事临床工作多年,擅长中西医结合治疗内分泌及代谢性疾病,根据“肾主骨生髓”的传统理论,其认为“肾阴亏虚,髓窍失养”是导致糖尿病骨质疏松患者出现成骨细胞活性减弱的根本,“滋阴补肾,益精填髓”是治疗该病的关键。导师在数十年临床工作中,辨证使用验方滋肾降糖丸治疗该病,疗效显著。现将导师经验介绍如下。