胞二磷胆碱联合替格瑞洛治疗急性脑梗死伴昏迷患者的疗效观察

目的研究胞二磷胆碱联合替格瑞洛治疗急性脑梗死伴昏迷的预后效果。方法80例急性脑梗死伴昏迷患者,依据随机法分为对照组及观察组,各40例。对照组患者给予替格瑞洛治疗,观察组在对照组基础上联合胞二磷胆碱治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况、昏迷评分、神经功能缺损评分、白细胞介素-6(IL-6)水平、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果治疗后,观察组总有效率90.00%高于对照组的70.00%(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的昏迷评分高于治疗前、神经功能缺损程度评分以及IL-6、IL-8水平均低于治疗前,观察组患者的昏迷评分(14.80±1.50)分高于对照组的(12.05±1.30)分,神经功能缺损程度评分(9.60±1.20)分以及IL-6(9.10±0.55)ng/ml、IL-8(2.85±0.20)ng/ml均低于对照组的(13.20±1.50)分、(12.30±1.20)ng/ml、(4.45±0.30)ng/ml(P<0.05)。结论胞二磷胆碱与替格瑞洛联合应用对急性脑梗死伴昏迷患者有确切的临床疗效,能够显著改善患者昏迷状态,修复损伤的神经功能,同时有较高的安全性。

左卡尼汀联合胞二磷胆碱对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及血清NO、ET-1的影响

目的 探讨左卡尼汀联合胞二磷胆碱对新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)的疗效及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法 选取2020年4月至2023年1月该院收治的95例NHIE患儿,采用随机数字表法将其分为观察组(47例)和对照组(48例)。对照组给予胞二磷胆碱治疗,观察组给予胞二磷胆碱联合左卡尼汀治疗。治疗14 d后评估患儿疗效,统计患儿原始反射、肌张力及意识的恢复时间。检测患儿治疗前、治疗14 d后的氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]及血管内皮功能指标(NO、ET-1)水平,采用新生儿神经行为评分(NBNA)评估患儿神经功能水平,并观察治疗方案的安全性,采用Pearson相关性分析NBNA与血管内皮功能指标的相关性。结果 观察组治疗总有效率为91.49%,高于对照组的72.92%(P<0.05);观察组原始反射恢复时间、肌张力恢复时间及意识恢复时间较对照组均缩短(P<0.05);治疗前两组NBNA得分差异无统计学意义(t=1.225,P=0.224),治疗后观察组NBNA得分高于对照组(t=6.223,P<0.001);治疗后,两组MDA水平降低,SOD水平升高(P<0.05),观察组治疗后MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05);治疗后,两组NO、ET-1水平均降低(P<0.05),观察组治疗后NO、ET-1水平低于对照组(P<0.05);观察组、对照组药物不良反应率分别为17.02%、8.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示,NHIE患儿血清NO、ET-1与NBNA得分均呈负相关(r=-0.546、-0.608,P<0.05)。结论 左卡尼汀联合胞二磷胆碱能够提高NHIE的疗效,缩短临床表现恢复时间,改善神经功能、氧化应激反应、血管内皮功能,不会增加药物不良反应,且血管内皮功能指标与NBNA得分均呈负相关,可作为判断NHIE病情的辅助参考指标。

左卡尼汀联合胞二磷胆碱对新生儿缺氧缺血性脑病的保护作用

目的 观察左卡尼汀(LC)联合胞二磷胆碱(CDPC)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的保护作用。方法 选取2019年8月至2023年8月青海省西宁市第二人民医院就诊的HIE患儿98例,根据随机数字表法将其分为对照组(CDPC治疗)、试验组(LC联合CDPC治疗),各49例。两组均治疗14 d,比较两组恢复情况、治疗效果及不良反应;比较两组治疗前后血清肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B、内皮素-1(ET-1)、脂氧素A4(LXA4)水平。结果 试验组惊厥停止、反射恢复、肌张力恢复、意识恢复时间短于对照组(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CK-MB、NSE、S100B、ET-1水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);两组LXA4水平高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LC联合CDPC可加快HIE恢复,提升治疗效果,降低血清CK-MB、NSE、S100B、ET-1水平,提高LXA4水平,且安全可靠。

联用胞二磷胆碱注射液、替格瑞洛片治疗对急性脑梗死昏迷患者ADMA、PON~(-1)、ox-LDL水平的影响分析

探讨联用胞二磷胆碱注射液、替格瑞洛片治疗对急性脑梗死昏迷病人的意义。方法 2020年3月至2023年3月,共有84例急性脑梗死昏迷病人纳入本研究。采用随机数字表法将病人分为两组,每组42人。参照组:采用替格瑞洛片进行治疗。试验组:联合应用胞二磷胆碱注射液。评析两组药物应用疗效。结果 经过治疗后,试验组在ADMA、PON~(-1)、ox-LDL等指标上的表现均优于参照组。此外,试验组在其他血清学指标上的改善也更为显著,症状积分、神经受损评分更低,GCS评分提高,P<0.05。结论 联用胞二磷胆碱注射液、替格瑞洛片方案的实施,可有效改善急性脑梗死昏迷病人的预后。

胞二磷胆碱联合替格瑞洛片治疗老年脑梗死的效果及对患者血液流变学指标、神经功能的影响

目的探究胞二磷胆碱联合替格瑞洛片治疗老年脑梗死的效果及对患者血液流变学指标、神经功能的影响。方法选择2020年4月—2023年4月兰陵县中医医院收治的80例老年脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组采用替格瑞洛片治疗,观察组采用替格瑞洛片联合胞二磷胆碱治疗,均持续2周。比较两组患者的血液流变学指标、不良反应发生情况、临床疗效及神经功能。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的美国国立卫生研究院脑卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血浆黏度、全血高切黏度及血低切黏度均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年脑梗死患者采用胞二磷胆碱联合替格瑞洛片治疗的效果显著,可恢复其神经功能,调节血液流变学指标,且安全性高。

复方血栓通胶囊联合胞二磷胆碱在青光眼视神经萎缩中的治疗效果

探讨复方血栓通胶囊联合胞二磷胆碱在青光眼视神经萎缩中的治疗效果。方法 研究的时间段自2020.1开始一直延续至2023.1截止,在青光眼视神经萎缩患者中开展,纳入84个病例样本,行对比研究,共两组,每组分到的人数相同,医治方法分别是,对照组:胞二磷胆碱,研究组:联合复方血栓通胶囊,对比两组患者的治疗总有效率、视功能与视野指标变化、眼血流动力学指标变化及不良反应发生情况。结果 经统计,研究组中的方法对2例无效,而对照组方法实施后的无效人数较其多7例,显然,前者所用方法效果更好(P<0.05);经对比,医治后研究组的视力、光敏度、总灰度值及缺损度变化更大,具体趋势为前两者升高,后两者降低(P<0.05);研究组搏动指数、阻力指数、舒张末期血流速及收缩期峰值流速变化更大,具体趋势为前两者降低,后两者升高(P<0.05);两组不良反应发生率接近(P>0.05)。结论 复方血栓通胶囊联合胞二磷胆碱可有效改善视功能、视野指标及眼血流动力学,疗效安全显著,对青光眼视神经萎缩患者病情恢复具有促进作用。

胞二磷胆碱注射液联合替格瑞洛片治疗急性脑梗死昏迷的药学分析

分析临床治疗急性脑梗死且昏迷患者实施胞二磷胆碱注射液配伍替格瑞洛片的药学效果。方法 从2020年1月-2023年1月区间因急性脑梗死昏迷入院的病人内抽取62例,按照统计学内随机抽签方式进行组别分类,实验组与对照组,组间31例。对照组接受胞二磷胆碱注射液治疗,实验组接受胞二磷胆碱注射液配伍替格瑞洛片治疗,对比效果。结果 实验组治疗有效率、副作用优于对照组,P<0.05。治疗前,二者血脂、炎性反应、昏迷无意义,P>0.05。治疗后,实验组血脂、炎性反应、昏迷优于对照组,P<0.05。结论 急性脑梗死昏迷患者接受胞二磷胆碱注射液配伍替格瑞洛片治疗,可提升疗效,改善血脂,缓解炎性反应,降低副作用,改善昏迷等症状,有助于患者康复。

复方丹参注射液与胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的对照观察

本文分别应用复方丹参与胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病并与正常组对照,发现复方丹参治疗组的血清SOD显著增高(t=2.147,P<0.05);血清CK-BB明显下降(t=2.400,P<0.05),并恢复至正常水平;新生儿行为神经20项评分异常率亦较胞二磷胆碱组下降(u=1.97,P<0.05),死亡率略有降低(u=1.00,P>0.05)。两组其后的生长发育及丹佛智能筛查结果无显著差异。提示复方丹参中的有效成份可能通过阻断HIE的发病机制而减轻脑损害。

胞二磷胆碱对大鼠局部脑缺血后空间学习和记忆的影响

目的探讨胞二磷胆碱对大鼠局部脑缺血后空间学习和记忆能力的影响。方法实验分为正常对照组、缺血对照组和胞二磷胆碱组。线栓法制作大鼠大脑中动脉阻塞模型,术后2周内腹腔注射胞二磷胆碱,第15天开始采用Morris 水迷宫装置评价大鼠的空间学习和记忆能力。结果脑缺血对照组大鼠在定向航行试验和空间探索试验中均表现出明显的空间认知功能的障碍,胞二磷胆碱组大鼠平均逃避潜伏期与缺血对照组比较明显缩短(P<0．01)。在空间探索试验中,胞二磷胆碱组大鼠原平台象限停留时间百分比以及穿过原平台位置次数均大于脑缺血对照组(P<0．01)。缺血对照组多采用边缘式和随机式搜索策略;正常对照组多采用直线式和趋向式搜索策略;胞二磷胆碱组采用趋向式和随机式搜索策略的频数较多。结论胞二磷胆碱可以明显改善大鼠永久性局部脑缺血后空间学习和记忆能力。

依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死对机体氧化应激和炎性反应的影响

目的探讨依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死临床疗效。方法 210例ACI患者随机分为依达拉奉组和胞二磷胆碱组及联合治疗组,每组70例。在基础治疗的基础上,依达拉奉组给予依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,2次/d;胞二磷胆碱组给予胞二磷胆碱钠注射液750 mg静脉滴注,1次/d;联合治疗组给予依达拉奉30 mg静脉滴注,2次/d,胞二磷胆碱钠注射液750 mg静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程。比较3组患者各项指标变化。结果3组患者治疗后NIHSS均显著下降,MAS和ADL均显著升高(P<0.05)。联合治疗组NIHSS显著低于依达拉奉组和胞二磷胆碱组,MAS和ADL均显著高于依达拉奉组和胞二磷胆碱组(P<0.05)。3组患者治疗后MDA和AOPP水平均显著下降,SOD水平显著升高(P<0.05)。联合治疗组MDA和AOPP水平显著低于依达拉奉组和胞二磷胆碱组,SOD水平显著高于依达拉奉组和胞二磷胆碱组(P<0.05)。3组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平均显著下降(P<0.05)。联合治疗组TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平均显著低于依达拉奉组和胞二磷胆碱组(P<0.05)。结论依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死安全有效,具有临床参考价值。

胞二磷胆碱对神经细胞凋亡保护作用

目的探讨胞二磷胆碱对6-羟基多巴胺所致的神经细胞凋亡的保护作用机制。方法采用流式细胞仪检测神经细胞的凋亡百分比及Bax、Bcl-2蛋白表达。结果将1,0.1,0.01和0.001mmol/L胞二磷胆碱+6-羟基多巴胺组,与6-羟基多巴胺组比较,凋亡百分比明显降低(P<0.01);各组Bax蛋白的表达率明显下降,0.1mmol/L胞二磷胆碱组明显低于对照组;1,0.1和0.01mmol/L胞二磷胆碱组Bcl-2表达率显著升高;Bax/Bcl-2比值下降,0.1mmol/L胞二磷胆碱组Bax/Bcl-2比值低于对照组(P<0.01)。结论胞二磷胆碱通过减少Bax和增加Bcl-2蛋白的表达,使Bax/Bcl-2比值下降、细胞凋亡减少,发挥其神经保护作用。

穴位注射胞二磷胆碱治疗脑外伤后记忆及认知功能障碍的疗效观察

脑外伤在我国有着很高的发病率和致残率，除了造成肢体运动功能障碍外，还常伴有记忆和认知功能障碍，严重影响康复治疗的进行和患者生活自理能力的恢复。我科对脑外伤患者在常规药物及康复治疗的基础上，早期给予穴位注射胞二磷胆碱治疗，对患者认知功能的恢复有一定的积极意义，疗效满意，报道如下。

胞二磷胆碱对大鼠海马神经元缺糖缺氧再灌注损伤的保护作用

目的观察胞二磷胆碱对大鼠海马神经元缺糖缺氧再灌注损伤的保护作用。方法建立海马神经元缺糖缺氧再灌注损伤模型,随机分为正常对照组、缺糖缺氧再灌注组、胞二磷胆碱干预组(1、10、100μmol/L),观察再灌注6、24h还原型谷胱甘肽含量以及谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性的改变;于再灌注24h检测海马神经元四甲基偶氮唑盐(MTT)代谢率,以及流式细胞术检测凋亡。结果与缺糖缺氧再灌注组相比,胞二磷胆碱于再灌注6h可明显提高谷胱甘肽(GSH)的含量及GPx的活性(P<0.05);于再灌注24h可增高MTT代谢率,提高GPx的活性及减少海马神经元凋亡(P<0.05)。结论胞二磷胆碱对海马神经元缺糖缺氧再灌注损伤有明显的保护作用,其机制可能与改善神经元GSH含量、GPx活性及减少凋亡有关。

胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

85名中度和重度缺氧缺血性脑病患儿,在支持疗法和对症处理的基础上,加用胞二磷胆碱治疗,取得显著效果。与78例未用胞二磷胆碱患儿比较,经随访检查,中度病人预后不良率(后遗症和死亡)由20.3%降至3.4%,重度病人由85.7%降至50%,x^2分别为9.866和7.160,P<0.001和<0.01。本文对观察组和对照组病人的临床症状和辅助检查结果做了详细比较,表明两组病人的病情并无差异。对治疗方法也做了具体介绍,并讨论了胞二磷胆碱的药理作用。

胞二磷胆碱等3种注射液在低分子右旋糖酐中的配伍观察

本文对胞二磷胆碱+盐酸川芎嗪+维生素 C 注射液+低分子右旋糖酐(混合组)进行了配伍物理变化观察。结果药液经3h 后,外观无变化,pH 值稳定。按经典法测定维生素 C 注射液含量是稳定的。通过萃取-紫外测定胞二磷胆碱、盐酸川芎嗪注射液含量,测定结果吸收峰一致,吸收值不变。(?)经过薄层层析,对照组胞二磷胆碱、盐酸川芎嗪注射液 R_f 值与混合组中该药 R_f 值一致。实验结果说明4种药物混合静点是可行的。

胞二磷胆碱对原代培养的中脑多巴胺能神经元的保护作用及其机制

为了研究胞二磷胆碱(citicoline,CC)对6-羟多巴胺(6-OHDA)诱导的Parkinson病体外细胞模型中的多巴胺能神经元的保护作用及其机制,本研究采用MTT法检测细胞活力;应用Fluo3/AM荧光染料,并通过流式细胞仪检测细胞内钙离子[Ca2+]i浓度;罗丹明123检测线粒体膜电位(ΔΨm);罗丹明123和PI荧光双染,在荧光显微镜下观察细胞膜通透性和细胞凋亡;乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测培养上清中LDH的漏出;TH免疫组化染色鉴定多巴胺能神经元。实验分成三组:(1)对照组:即原代培养细胞;(2)6-OHDA损伤组:即原代培养细胞加6-OHDA;(3)CC保护组:原代培养细胞中分别加2、1、0.1、0.01和0.001mmol/LCC后,再加6-OHDA。结果显示:与6-OHDA组相比,1、0.1、0.01和0.001mmol/LCC组细胞活力增加(P<0.01);[Ca2+]i浓度下降和ΔΨm升高(P<0.01);除了0.001mmol/LCC组外,各CC组LDH漏出率明显低于6-OHDA组(P<0.01)。以上结果提示:在体外Parkinson病细胞模型中,CC可能通过保护神经元细胞膜,提高线粒体膜电位,增加细胞活力,降低[Ca2+]i浓度,减少LDH漏出等途径削弱6-OHDA的神经毒性作用,发挥其对神经元的保护作用。

左旋多巴及胞二磷胆碱对单眼形觉剥夺大鼠视皮质α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸-GluR2表达的影响、

背景研究表明α-氨基-3-羟基-5-甲基±异嗯唑丙酸（AMPA）．GluR2与弱视的发生发展有关，左旋多巴及胞二磷胆碱对改善弱视患者的视功能有一定的疗效，但其作用机制尚不完全明了。目的检测敏感期单眼形觉剥夺（MD）大鼠分别应用左旋多巴及胞二磷胆碱后视皮质中AMPA—GluR2的表达情况，探讨左旋多巴及胞二磷胆碱改善视功能的作用机制。方法2周龄健康SD大鼠60只行单侧眼睑缝合31d制作MD动物模型，造模成功后与年龄匹配的正常大鼠15只在自然光条件下一起饲养。将大鼠用随机数字表法随机分为正常对照组、MD组、左旋多巴组、胞二磷胆碱组和生理盐水组，每组15只大鼠。造模后第32天左旋多巴组大鼠给予溶于1ml生理盐水中的左旋多巴40mg／kg灌胃，每日1次；胞二磷胆碱组大鼠给予胞二磷胆碱80mg／kg肌内注射，每日1次；生理盐水组给予1ml生理盐水灌胃，均连续给药28d。分别采用免疫组织化学法、Westernblot法、实时荧光定量PCR法检测各组大鼠视皮质中AMPA—GluR2的表达情况。结果MD组大鼠视皮质中AMPA—GluR2蛋白及mRNA表达均低于正常对照组，差异有统计学意义（0．32±O．02VS．0．64±0．05，t=13．287，P〈0．05；0．30±0．01VS．0．8±t-O．03，t=38．184，P〈0．05）；左旋多巴组视皮质中AMPA—GluR2蛋白及mRNA表达均高于生理盐水组（0．59±0．04VS．0．33±0．03，t=11．628，P〈0．05；0．71±0．06VS．0．33±0．02，t=13．435，P〈0．05）；胞二磷胆碱组大鼠视皮质中AMPA—GluR2蛋白及mRNA表达均高于生理盐水组，差异有统计学意义（0．52±0．04VS．0．33±0．03，t=8．497，P〈0．05；0．48±0．04VS．0．33±0．02，t=7．500，P〈0．05）。结论AMPA-GluR2与视觉发育的可塑性有关，左旋多巴、胞二磷胆碱能够在一定程度上逆转MD引起的AMPA．GluR2表达下降。这一机制可能与其能够改善视功能的作用有关，其作用部位可能在视皮质。

川芎嗪联合胞二磷胆碱治疗糖尿病周围神经病变患者疗效观察

目的评价川芎嗪联合胞二磷胆碱注射液治疗方案对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法采用两中心随机、对照临床研究方法,将300例患者随机分成3组:即川芎嗪联合胞二磷胆碱组、川芎嗪组及胞二磷胆碱组。治疗4周后评估3组患者临床疗效、症状积分、肌电图检查、血糖和血脂情况,随访3个月后评估3组患者临床疗效及症状积分情况。结果治疗4周后,3组血糖及血脂均有改善,3组间比较差异无统计学意义;临床疗效、症状积分变化、肌电图检查结果显示川芎嗪联合胞二磷胆碱组较川芎嗪组、胞二磷胆碱组明显改善(P<0.05),而川芎嗪组、胞二磷胆碱组两组组间比较差异无统计学意义,3组均未发现严重不良反应发生。随访3个月,川芎嗪联合胞二磷胆碱组临床疗效及症状体征积分(6.39±2.04)改变仍优于川芎嗪组(8.36±1.17)及胞二磷胆碱组(8.05±1.34),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论川芎嗪与胞二磷胆碱联合用药治疗方案对改善糖尿病周围神经病变有效、安全,值得临床推广应用。

维脑路通、胞二磷胆碱注射液在低分子右旋糖酐注射液中的配伍实验

维脑路通、胞二磷胆碱注射液在低分子右旋糖酐注射液中配伍,经物理变化观察没有改变。在化学变化方面,采用紫外分光光度法,双波长薄层扫描法,以及薄层层析实验。结果表明该两种药物混合配伍无物理、化学变化产生,在临床上混合静滴是可行的。