超声内镜引导下细针穿刺活检对胰腺占位性疾病的诊断价值及相关影响因素

分析对胰腺占位性疾病借助超声内镜来进行细针穿刺活检(EUS-FNA)的诊断价值及相关的影响因素。方法 从医院收治的胰腺占位性疾病且需要实施选取EUS-FNA的患者共计26例进行进行观察与分析,回顾性分析患者的病历资料及采用的治疗措施,分析EUS-FNA诊断准确性、特异性及敏感性。根据EUS-FNS检查结果为依据分为观察组(穿刺病理阳性者)与对照组(穿刺病理阴性者),分析影响检查结果的因素。结果 胰腺占位性疾病26例患者中,病理诊断、临床诊断分别有23例与3例;EUS-FNA术后病理诊断21例,经外科术后病理诊断,胰腺癌、慢性胰腺炎分别有1例;EUS-FNA诊断准确率、敏感率、特异性分别是82.50%、80.00%、100.00%。术中、术后,未见胆瘘、显著出血、胰腺瘘、贲门撕裂、腹膜炎、胰腺炎等,术后血淀粉酶升高1例,经过针对性治疗后恢复正常。使用EUS-FNA对肿瘤进行诊断及年龄在60岁以上的穿刺阳性率更高,与非肿瘤及60岁以及下的患者比较差异有统计学意义(P<0.05);在穿刺次数、性别、检查方式、肿瘤性质等方面组间未呈现出统计学差异(P>0.05)。结论 对于胰腺占位性疾病在进行诊断中采取EUS-FNA手段具有较高的有效性及安全性,临床诊断是非肿瘤患者采取EUS-FNA无法获得病理学检查的主要因素,且胰管是否扩张、性别、囊实性或实性、占位大小及部位等对诊断结果影响较小,值得临床采纳、推广。

超声内镜引导细针穿刺活检对胰腺占位性疾病的诊断价值

目的评价超声内镜引导细针穿刺活检(endoscopic ultrasonography-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)对胰腺占位性疾病的诊断价值。方法收集西安交通大学第一附属医院2013年6月至2018年7月影像学(CT/MRI/经腹B超)提示胰腺占位性疾病的患者,行EUS-FNA检查,观察EUS-FNA穿刺情况与病理报告结果,分析诊断灵敏度与特异度,并将超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)与影像学检查的诊断结果相关指标进行比较。结果患者共96例,男性69例,女性27例,平均年龄(60.5±11.9)岁。EUS-FNA诊断的灵敏度为91.9%,特异度为100.0%,准确率为93.8%。EUS对胰腺占位性疾病诊断的灵敏度、特异度及准确率均高于CT、MRI及经腹B超。所有患者仅有1例穿刺点少量出血,给予200 mL/L孟氏液20 mL喷洒后无出血,其余均未出现并发症。结论EUS-FNA是一项灵敏度、准确性、安全性均较高的诊断技术,有助于早期诊断胰腺肿瘤。

超声内镜技术在胰腺占位性疾病诊断中的应用进展

近年来随着超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)技术的普及,特别是EUS弹性成像技术(EUSelastography,EUS-EG)、造影增强EUS技术(contrast-enhanced-EUS,CE-EUS)、EUS引导下细针穿刺抽吸活检术(EUSguided fine-needle aspiration biopsy,EUS-FNAB)、EUS引导下的细针型共聚焦显微内镜技术(EUS-needle based confocal laser endomicoscopy,EUS-nCLE)相关新技术的应用,极大地提高了胰腺占位性疾病的诊断能力。本文就EUS相关技术在胰腺占位性疾病诊断方面的研究进展进行了综述,以期提高临床医师对EUS相关技术在胰腺占位性疾病诊断中的认识。

超声内镜引导下细针穿刺活检对胰腺占位性疾病诊断价值

分析超声内镜引导下细针穿刺活检对胰腺占位性疾病诊断价值。方法:选2020年9月~2022年5月80例胰腺占位性疾病患者进行研究,采用随机数表法分为观察组(40例,细针穿刺活检)与对照组(40例,粗针穿刺活检)。分析两种诊断方式对患者诊断准确率、治疗效果、术后出血量、生活质量。结果:诊断准确率、治疗效果、术后出血量、生活质量对比,(P<0.05)。结论:两种穿刺方式对患者诊断准确率与治疗效果差异较小,但患者经细针穿刺后,患者术后出血量更少,可提高对患者生活质量,对患者具有重要的影响,值得广泛推广。

超声内镜引导下细针穿刺活检术的护理配合

对17例行超声内镜引导下细针穿刺活检术的患者,采取相应的护理措施。结果17例均顺利完成检查,未发生出血、穿孔等并发症。提示周密的术前准备,术中熟练的操作配合及严密监护,术后的观察和护理是检查成功的重要保证。