乳腺脉管瘤1例报告并文献复习

脉管瘤一般指的是血管瘤和淋巴管瘤的合称,乳腺脉管瘤在临床中较罕见,目前国内外对该疾病的报道较少,本文通过报道1例乳腺脉管瘤的诊疗过程,并复习国内外文献旨在提高乳腺外科医生对乳腺脉管瘤的认识,为临床诊治该疾病提供参考。

浸润性乳腺癌脉管瘤栓形成的相关因素分析

目的 探讨浸润性乳腺癌发生脉管瘤栓的相关影响因素。方法 回顾性收集2017年1月~2022年12月浙江省东阳市人民医院浸润性乳腺癌347例。采用免疫组织化学方法检测D2-40和CD31的表达:肿瘤累犯淋巴管并形成瘤栓定义为D2-40阳性;肿瘤累犯微血管形成瘤栓定义为CD31阳性;结合HE光镜观察和D2-40、CD31综合评估判断乳腺癌组织中脉管瘤栓情况。分析可能与脉管瘤栓相关的临床病理因素。结果 多因素Logistic回归分析显示,乳腺癌中脉管瘤栓阳性的独立相关因素为淋巴结转移(OR=9.307,95%CI=4.234—20.462,P<0.01)和TNM分期III期(OR=14.818,95%CI=3.416—64.277,P<0.01)。结论 乳腺癌中脉管瘤栓与肿瘤的分期以及淋巴结转移情况有关,临床完成全身评估后应当综合分析患者脉管瘤栓风险,并采取相应的治疗措施改善预后。

食管贲门癌脉管瘤栓与病理相关因素分析

背景与目的:脉管瘤栓是恶性肿瘤的一种常见现象,据文献报道,胃癌、乳癌有脉管瘤栓及食管癌淋巴结阴性,而有脉管瘤栓者,预后较差。而影响脉管瘤栓生成因素报道较少,本研究旨在探讨影响食管贲门癌脉管瘤栓与病理的相关因素之间的关系。方法:对59例有脉管瘤栓的食管贲门癌病例进行了脉管瘤栓与肿瘤浸润深度(T)、淋巴结转移数目(N)和癌细胞分化程度之间的关系分析。结果:脉管瘤栓与病理的几个因素关系,①肿瘤浸润深度:T1、T2、T3间比较无显著性差异(P>0.05),T4与T1、T2、T3比较差异则具有非常显著的意义(P<0.01);②淋巴结转移数目越多与脉管瘤栓的发生率越高,统计学处理有显著性意义(P<0.01);③癌细胞分化程度低/未分化的较高/中分化的脉管瘤栓发生率高(P<0.01)。结论:食管贲门癌的脉管瘤栓与临床病理的肿瘤浸润深度及淋巴结转移数目和细胞低分化有相关关系。

乳腺脉管瘤1例报告

1临床资料 患者,女性,33岁,因发现右侧乳房肿块伴疼痛1个月,治疗好转后再次发作2d入院。既往病史：怀孕时发现右乳房外侧一质软肿块,未经任何处置自行消失。1个月前右乳房外侧同一部位发现一肿块,质软、伴疼痛,超声检查显示为囊性,行局部切开引流,引出新鲜不凝血液100mL,经止血、放置引流管和局部加压包扎等治疗后痊愈出院。查体：双乳不对称,右乳外侧明显膨隆,无乳腺局部皮肤红肿和桔皮样改变,

脾脏脉管瘤的多层螺旋CT诊断

目的:探讨脾脏脉管瘤的多层螺旋CT表现及其诊断价值。方法:搜集11例经病理和临床证实的脾脏脉管瘤的CT资料,包括血管瘤5例,血管淋巴管瘤3例,淋巴管瘤3例,均行平扫加增强检查,对其CT表现进行回顾性分析。结果:脾脏脉管瘤表现为单发或多发、大小不等的低密度病灶,血管瘤强化显著,淋巴管瘤强化不明显或轻微强化,血管淋巴管瘤不同程度强化。血管瘤显示延迟均匀强化特点,淋巴管瘤及部分血管淋巴管瘤内间隔可轻度强化。结论:CT对脾脏脉管瘤有较高价值,可作为首选的影像学检查方法。

平阳霉素注射治疗口腔颌面部脉管瘤临床评价

目的:评价平阳霉素、地塞米松、利多卡因联合注射,治疗口腔颌面部各种脉管瘤的疗效。方法:将8.0mg平阳霉素、5.0mL2%利多卡因、5.0mg地塞米松制成6.0mL的混合药液,根据瘤体大小每次注射0.5～6.0mL,7～14d注射1次,一般注射2～5次。结果:56例患者(64个瘤体)治疗完成后经6～24个月随访,治愈和基本治愈率达87.5%,好转率10.7%,有效率为98.2%。结论:平阳霉素、地塞米松、利多卡因联合注射治疗口腔颌面部脉管瘤,疗效高、疗程短、不良反应发生率低,是一种简便、经济、安全、有效的方法,值得临床推广应用。

回盲部脉管瘤导致肠套叠1例分析

脉管瘤是起源于间叶组织的一类良性肿瘤,是血管瘤和淋巴管瘤的合称,病因学上分原发性和继发性两种,是一种罕见疾病,其临床表现缺乏特异性,可有出血、贫血及发现肿物等。在出血、贫血及肿物的鉴别诊断中应考虑脉管瘤的可能,但最终需结合病理定性。脉管瘤手术效果良好,大多预后良好。现报道回盲部脉管瘤导致肠套叠1例,并结合复习以往相关文献进行讨论总结,以提高临床医生对脉管瘤的认识及鉴别能力,为临床中提高脉管瘤的诊断率提供借鉴。

椎管内硬膜外脉管瘤一例

病例资料患者,男,51岁。1年前无明显诱因出现腰部背侧及双下肢麻凉感,伴走路飘感,自行功能锻炼后症状减轻,半月前症状加重。起病以来神志清,精神可,大小便正常,饮食睡眠正常。

儿童腮腺区脉管瘤的外科治疗

目的探讨儿童腮腺区脉管瘤外科治疗的特点与技巧。方法对23例儿童腮腺区脉管瘤手术联合硬化剂注入治疗后的并发症及复发情况进行追踪观察。结果 23例儿童腮腺区脉管瘤患者中,14例淋巴管瘤患者未发现并发症及复发;9例血管瘤患者(6例海绵状血管瘤,3例混合型血管瘤)中,仅2例患者在术后出现暂时性面瘫,所有血管瘤患者均未见复发。结论儿童腮腺区脉管瘤的治疗应以手术为主辅以硬化剂治疗。

脉管瘤栓能改变非小细胞肺癌TNM分期吗?

《外科肿瘤学年鉴》(Ann Surg Oncol)在2011年10月刊登了一篇文章,认为淋巴管癌栓是IA期肺腺癌有意义的预后因子。我们认为,脉管瘤栓的意义远大于此,它甚至能够改变现有的非小细胞肺癌TNM分期。我们撰写的Letter于2011年12月发表在《Ann Surg Oncol》官方网站上。

纵隔脉管瘤的MSCT诊断

纵隔脉管瘤临床罕见，国内仅报道10余例，本文回顾性分析经手术病理证实的5例患者的临床资料及影像表现，并复习文献，探讨MSCT对纵隔脉管瘤的诊断价值。

腮腺脉管瘤的超声诊断研究

目的:回顾性分析经手术病理证实的30例腮腺脉管瘤的声像图特征,旨在提高腮腺脉管瘤的诊断符合率。方法:超声观察肿块的形态、质地、内部回声、后方回声、境界包膜和低头试验以及彩色多普勒表现。结果:病变检出率为100%,符合病理学诊断为60%。囊性水瘤有特殊声像图,低头试验阳性13例,此指标对海绵状血管瘤的诊断较敏感,而对毛细血管瘤则相对不敏感。毛细血管瘤和海绵状血管瘤多数能显示内部有丰富的彩色血流信号,呈条状和点状,海绵状血管瘤内部常伴有强回声光团(后方伴声影),常可测得为低速静脉谱;蔓状血管瘤通常可见极丰富的血流信号,可测得有典型或欠典型静脉谱,且流速通常较快,阻力指数较低。结论:诊断的依据主要来自灰阶声像图,多普勒作为参考。超声在腮腺脉管瘤的超声诊断中有很高的应用价值。

儿童口腔颌面部脉管瘤的治疗特点

目的 :评价儿童口腔颌面部脉管瘤的临床与治疗特点。方法对 6 0 2例儿童口腔颌面部脉管瘤进行了手术、硬化、激光、介入等治疗。结果 :本组手术治疗 4 74例 ,占 78.73% ,治疗有效率达 99.5 8% ,硬化治疗 6 7例 ,占11.13% ,有效率达 98.5 1% ,激光治疗 5 6例 ,占 9.31% ,有效率达 98.2 1% ,介入治疗 5例 ,占 0 .83% ,有效率达 80 .0 0 %。四种治疗方法总有效率达 99.16 %。结论

脉管瘤1例

患者男性,51岁。主因右上肢肿物5年余,伴疼痛半月入院。患者5年前无意中发现右上肢内侧皮下肿物,无红肿、疼痛、破溃,后肿物逐渐增大,1月前在当地医院行穿刺,可见淡黄色液体。查体：右前臂内侧皮下可触及一肿物。

回盲部脉管瘤2例临床病理分析并文献复习

脉管瘤 (vascular tumour)是发生于软组织的一种良性肿瘤,由血管和淋巴管的混合组成,又称“血管淋巴管瘤”。该肿瘤易发生于儿童及青少年,中老年少见,性别差异不明显;通常见于头颈部和四肢皮下的疏松结缔组织中,很少见于内脏,发生于肠道者更是罕见[1-4]。目前关于肠道脉管瘤的研究、文献较少,临床缺乏足够的认识,容易漏诊或误诊。本文回顾性分析我院收治的2例发生于肠道回盲部的脉管瘤.

食管癌合并脉管瘤栓患者的临床研究

目的:探讨食管癌合并脉管瘤栓患者的临床病理特点、与P53、Ki67、表达和5年生存率的关系。方法:回顾性分析84例食管癌合并脉管瘤栓患者的临床病理资料、P53、Ki67表达和5年生存率。结果:食管癌合并脉管瘤栓患者的淋巴结转移数目越多脉管瘤栓发生率越高(P<0.01);瘤细胞分化程度低/未分化癌较高/中分化的脉管瘤栓有显著意义(P<0.01);食管癌合并脉管瘤栓与免疫组化P53、Ki67阳性与阴性比较有差异(P<0.05)。食管癌患者5年生存率在脉管瘤栓阳性与阴性表达患者之间比较有显著差异(P<0.05)。结论:食管癌合并脉管瘤栓的发生与食管癌患者的年龄、性别无关;与临床病理的淋巴结转移数目及P53、Ki67的阳性表达呈正相关关系,与细胞分化程度表达呈负相关关系,合并脉管瘤栓患者预后差。把脉管瘤栓加入现行的TNM分期中结合P53、Ki67联合检测可能更具有临床指导意义。