阶段性护理对脑垂体瘤切除术后患者并发症及生存质量的影响研究

讨论阶段性护理对脑垂体瘤切除术后患者并发症及生存质量的影响。方法 将我院在2022年1月至2023年12月收治58例脑垂体瘤切除术治疗患者,随机分组各29例,观察对照组(施以常规护理)、研究组(施以阶段性护理)的干预结局。结果 研究组的术后并发症率(3.45%)比对照组(20.69%)低,P<0.05。研究组的生活质量评分高于对照组,P<0.05。研究组的自我效能感评分高于对照组,P<0.05。结论 阶段性护理可改善脑垂体瘤切除术后患者的并发症状况与生存质量。

阶段性护理对脑垂体瘤切除术后患者并发症及生存质量的影响分析

分析节段性护理对脑垂体瘤术后患者并发症以及生存质量的影响。方法 研究时间选择2023年,开始时间为1月,结束时间为12月,研究对象为64例脑垂体瘤患者,均接受手术切除治疗,以护理方式为依据两两分组,应用不同护理干预,对照组为常规护理,研究组为节段性护理,对比护理效果。结果 两组相比,研究组并发症发生率更低,术后不同时间点生存质量评分高(p<0.05)。结论 节段性护理应用于脑垂体瘤切除术后效果显著,建议大力推广。

分析全程优质护理干预对脑垂体瘤患者围术期睡眠质量的影响

目的:分析全程优质护理干预对脑垂体瘤患者围术期睡眠质量的影响。方法:选取2021年1月至2023年9月厦门大学附属第一医院收治的脑垂体瘤患者140例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例。对照组给予常规护理干预,观察组给予全程优质护理干预。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)比较2组患者干预前后焦虑、抑郁的改善情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者干预前后的生命质量的变化情况,并比较2组患者并发症发生。结果:干预后,观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均显著低于对照组,观察组SF-36评分显著高于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:优质护理干预可有效改善脑垂体瘤患者围术期的睡眠质量,缓解患者的负性情绪,提高患者的生命质量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

自我效能护理干预对脑垂体瘤术后患者心理弹性及应对方式的影响

目的探析脑垂体瘤术后实施自我效能护理干预的效果及对心理弹性和应对方式的影响。方法医院在2020年05月至2022年05月时段收治脑垂体瘤患者中纳取78例,依据随机数字表法分组,各39例。对照组采取传统护理指导,观察组采取自我效能护理干预。比较两组干预前、干预后3个月心理弹性量表(CD-RISC)、创伤后成长量表(PTGI)、医学应对问卷(MCMQ)及并发症发生率。结果干预前两组CD-RISC评分无统计学差异性(P>0.05),干预后3个月观察组CD-RISC评分(82.32±7.35)分高于对照组,组间差异显著(P<0.05),干预前两组PTGI评分比较统计学无差异(P>0.05),干预后3个月观察组PTGI评分包括人际关系(20.15±2.65)分、欣赏生活(13.89±2.35)分、新的可能性(18.15±3.42)分及个人力量(14.65±2.32)分高于对照组,组间差异显著(P<0.05),干预前两组MCMQ评分比较统计学无差异(P>0.05),干预后3个月观察组面对评分(19.18±2.35)分高于对照组,回避(10.08±1.65)分和屈服评分(7.06±1.23)分低于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率5.13%低于对照组的20.51%,组间差异显著(P<0.05)。结论脑垂体术后患者采取自我效能护理干预可改善其心理弹性状态,并提升患者自身应对能力,利于患者创伤后更好恢复,可有效控制并发症发生,临床上可借鉴及推广。

综合护理在颅内镜下经鼻蝶入路脑垂体瘤中的运用效果

探讨围术期护理颅内镜下经鼻蝶入路脑垂体瘤的方法与效果。方法 随机划分医院2021年2月-2022年7月期间收治的90例行颅内镜下经鼻蝶入路手术的脑垂体瘤患者为两组,给予综合护理、常规护理,对两组各项指标进行对比分析。结果 观察组生活质量评分和护理满意度均较高,且术后并发症少于对照组(P<0.05);两组SDS和SAS评分干预前对比无区别(P>0.05);观察组干预后比对照组低(P<0.05);两组应激反应指标NE、R以及AngII干预前比较无差异(P>0.05);干预后两组比较有统计意义(P<0.05)。结论 临床上运用颅内镜下经鼻蝶入路术对脑垂体瘤患者进行治疗时,再辅以综合护理,能够使患者不良情绪得到改善,减轻机体应激反应,预防术后并发症,使护理满意度,从而促进患者生活质量提高。

神经内镜下双侧鼻孔经鼻-蝶窦入路切除术治疗脑垂体瘤的效果

目的分析脑垂体瘤经神经内镜下双侧鼻孔经鼻-蝶窦入路切除术治疗的效果及安全性。方法本研究回顾性分析2019年1月至2023年5月驻马店市中医院收治的89例脑垂体瘤患者临床资料,根据手术入路方式分为对照组(43例,神经内镜下单侧鼻孔经鼻-蝶窦入路)和观察组(46例,神经内镜下双侧鼻孔经鼻-蝶窦入路),分析患者临床资料,比较两组患者围手术期指标、肿瘤切除率、激素水平以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后住院时间长于对照组,术中出血量多于对照组(P<0.05)。两组微腺瘤/大腺瘤全切率、次切率及部分切除率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组巨腺瘤的全切率、次切率高于对照组(P<0.05)。两组术后1周催乳素(PRL)、生长素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平较术前降低(P<0.05),但两组间术前、术后1周PRL、GH、ACTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种入路方式对微腺瘤/大腺瘤均有较好的治疗效果及安全性,虽然神经内镜下双侧鼻孔经鼻-蝶窦入路切除术的手术时间及术后恢复时间长于单侧鼻孔入路,术中出血量多于单侧鼻孔入路,但针对巨腺瘤,双侧鼻孔经鼻-蝶窦入路的切除程度更高。

自我效能护理结合健康教育路径干预运用脑垂体瘤手术患者中的分析及对心理状态与术后并发症的影响

自我效能护理+健康教育路径对脑垂体瘤手术患者作用分析。方法 时间:2021.2.1~2023.7.31,来源:于我院行脑垂体瘤手术者(88例),随机分成2组(对照组、观察组),各44例,依次行健康教育路径、自我效能护理+健康教育路径,对比两组护理效果。结果 护理前,2组的心理状态相比,P>0.05;2组护理后评分均降低,且观察组更低,P<0.05;观察组并发症发生率比对照组低,P<0.05。结论 脑垂体瘤手术者行自我效能护理+健康教育路径的效果显著。

颅脑损伤合并脑垂体激素紊乱24例报道

目的探讨创伤性颅脑损伤合并脑垂体激素紊乱的诊断和治疗。方法回顾分析24例创伤性颅脑损伤合并脑垂体激素紊乱的发生、发展和归转。并分析与其相关的因素。结果本组24例脑垂体激素紊乱者中,生长激素型9例(37%),促性腺激素型8例(33%),脑垂体后叶素型5例(20.8%),同时存在两种以上激素下降者5例(20.8%),死亡7例(28%),颅脑损伤3个月内激素恢复正常者6例(35.57%)。CT检查示:颅底骨折和脑挫伤与脑垂体激素障碍间有明确关系。P值分别为0.011和0.014。结论创伤性脑损伤患者约有16%发生脑垂体激素紊乱,主要是发生在伤后6个月内,早期诊断和治疗对患者是有益的。

思维导图引导双元护理措施联合健康教育在脑垂体瘤护理中的应用效果

目的:探讨思维导图引导双元护理措施联合健康教育在脑垂体瘤护理中的应用效果。方法:回顾性选取2020年10月—2023年10月南京医科大学附属南京医院70例脑垂体瘤患者为研究对象,根据时间分为对照组与研究组各35例,对照组接受常规护理,研究组在对照组的基础上开展思维导图引导双元护理措施联合健康教育。比较两组患者的护理效果。结果:护理后,研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组医学应对量表中面对维度得分高于对照组,回避和屈服维度得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组生活质量指数评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑垂体瘤患者实施思维导图引导双元护理措施联合健康教育可有效纠正患者不良心态,提高疾病应对方式及生活质量,减少并发症发生风险,提高患者满意度。

全程优质护理对脑垂体瘤患者围术期睡眠质量的影响评价

探讨脑垂体瘤患者围术期的全程优质护理措施及护理效果。方法 选取2021年4月~2023年10月期间于我院接受手术治疗的76例脑垂体瘤患者作为研究对象,分为观察组(全程优质护理)和对照组(常规护理)各38例,对比护理效果。结果 评价睡眠状况(护理后),观察组的PSQI评分[(7.10±0.75)分]比对照组[(8.25±0.83)分]短,睡眠时间[(6.81±0.69)h]比对照组[(6.04±0.74)h]长,P<0.05。评价疼痛症状,观察组的术后12h疼痛VAS评分[(2.84±0.47)分]、术后24h疼痛VAS评分[(2.08±0.35)分]、术后48h疼痛VAS评分[(1.85±0.29)分]比对照组[(3.62±0.75)分,(2.74±0.44)分,(2.42±0.33)分]低,P<0.05。比较术后恢复时间,观察组的下床活动时间[(4.21±0.64)d]、住院时间[(4.86±0.89)d]比对照组[(7.21±0.74)d,(9.02±0.51)d]短,P<0.05。评价心理状态(护理后),观察组的HAMD评分[(11.06±1.93)分]比对照组[(15.31±2.07)分]低,P<0.05。评价生活质量(护理后),观察组的SF-36评分[(72.55±4.03)分]比对照组[(67.12±4.76)分]高,P<0.05。对比护理满意度,观察组(94.74%)比对照组(76.32%)高,P<0.05。对比术后并发症发生率,观察组(7.89%)比对照组(26.32%)低,P<0.05。结论 全程优质护理的开展,能够有效提高脑垂体瘤患者围术期护理质量。

自我效能护理干预对脑垂体瘤术后患者心理弹性及应对方式的影响分析

自我效能护理干预对脑垂体瘤术后患者心理弹性及应对方式的影响。方法 病例选取2023年02月-2024年02月在本院接受脑垂体瘤术的160例患者,参照组与观察组分别展开常规护理及自我效能护理,对比应用效果。结果 观察组中,其回避、屈服评分均低于参照组,面对评分相对较高;参照组RISI评分及自护能力评分均低于观察组;参照组的并发症发生率为18.75%,观察组为3.75%;观察组患者中,其护理满意度较参照组明显升高(P<0.05)。结论 在脑垂体瘤术后患者的护理中,自我效能护理能够在提高患者自护能力的同时进一步提高其应对方式,使患者心理弹性获得有效改善,进而达到理想的干预目标。

不同入路显微手术治疗对脑垂体瘤患者术中出血量及并发症的影响

分析脑垂体瘤患者行不同入路显微手术治疗的效果。方法 选入本院于2021年1月—2023年1月内,收治的脑垂体瘤患者80例,经手术形式的差异性,将患者分配入两组。40例研究组实施神经内镜处理下的鼻蝶窦入路手术,40例对照组进行显微镜下的锁孔入路切除术。对两组手术各项结果、术中出血量及并发症发生率进行评定。结果 研究组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组;研究组嗅觉指数高于对照组;研究组鼻中隔穿孔率以及鼻腔出血率低于对照组;研究组肿瘤全切率、内分泌激素降低率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对显微镜下的锁孔入路切除术进行比较,鼻蝶窦入路手术对脑垂体瘤的治疗效果良好,可提升肿瘤全切率。

全程优质护理干预在脑垂体瘤患者围手术期中的应用观察

评估脑垂体瘤患者围手术期中运用全程优质护理干预的临床价值。方法 选取患者62例,实验开始时间2022年3月,结束时间2023年11月,以等量随机电脑法,将患者分为2组。对照组接受常规护理,观察组接受全程优质护理干预,对比护理效果。结果 观察组的护理效果明显优于对照组(P<0.05)。结论 全程优质护理干预用于脑垂体瘤患者围手术期中的价值较高,值得推广。

鳗鲡繁殖生物学研究 Ⅳ.人工催熟过程中下海鳗鲡的GtH分泌活动、性腺发育状况和脑垂体GtH细胞的超显微结构

雌二醇通过正反馈作用能促进脑垂体促性腺激素(GtH)细胞的合成活动,使脑垂体GtH水平显著升高。促黄体素释放激素的类似物(LHRH-A)和利血平(reserpine,RES)能促进脑垂体GtH细胞的分泌活动,使血液中GtH含量显著升高。鲤垂体、人体绒毛膜促性腺激素(HCG)和LHRH-A三种激素混合进行多次注射能诱导雌雄鳗鲡性腺发育成熟,其催熟效果明显优于它们的分别单独多次注射或者鲤鱼脑垂体和HCG的多次注射,表明外源的和内源的促性腺激素对于诱导鳗鲡性腺发育成熟都是重要的。鳗鲡脑垂体GtH细胞超显微结构的观察证实它们在激素诱导性腺发育成熟过程中处于活跃的合成与分泌状态。

硒对大鼠胃癌时脑垂体ACTH阳性细胞的影响

目的 观察硒在预防大鼠实验性胃癌过程中垂体远侧部 ACTH细胞的免疫组织化学变化。方法 用断乳雄性 Wistar大鼠 30只 ,分为盐水对照组 N-甲基 - N -硝基 - N-亚硝基胍(MNNG)组和 Se+MNNG组 ,每组 1 0只。用免疫组织化学、图像分析和形态计量方法观察大鼠脑垂体 ACTH细胞。结果 补硒组大鼠 ACTH细胞的面数密度减小 ,免疫反应减弱 ,与 MNNG组相比有显著性差异 (P<0 .0 5) ,与对照组相比略有增加 ,但无统计学意义 (P>0 .0 5)。 MNNG组大鼠 ACTH细胞的面数密度增大 ,免疫反应增强 ,与对照组相比有显著性差异 (P<0 .0 5)。结论 硒在预防大鼠实验性胃癌过程中 ,可能参与了垂体远侧部 ACTH细胞功能的调节。

南方鲇脑垂体发育的研究

对不同发育阶段南方鲇脑垂体的显微和超微结构进行了研究。结果表明 :南方鲇脑垂体由两个不同部位的胚胎细胞形成。源自胚胎原始口腔顶壁的上皮细胞团构成垂体的前、中腺垂体和部分后腺垂体 ;从间脑腹面漏斗体分离出来的细胞构成神经垂体和部分后腺垂体。受精后 32h ,原始口腔上皮细胞增生 ,口腔顶壁细胞群内凹 ,开始向内迁移 ;受精后 38h ,上皮细胞与口腔顶壁分离 ,形成实心细胞团 ,并沿着前脑腹面向间脑方向迁移 ;受精后4 5h ,细胞团迁移到间脑底部下方 ;初孵仔鱼原始口腔顶壁上皮细胞团位于间脑底部 ,与漏斗体接触 ;出膜后 36h ,上皮细胞团与漏斗体分离出来的细胞结合 ;出膜后 4 8h ,腺垂体和神经垂体清晰可辨 ;出膜后 4d ,腺垂体可区分前、后两部分 ;出膜后 6d ,GH细胞开始分化 ;出膜后 10d ,前、中、后腺垂体分化形成 ;出膜后 4 8d ,除GTH细胞外 ,其他分泌细胞均已分化 ;6月龄 ,分泌细胞分化完成。 1冬龄和 2冬龄幼鱼脑垂体仅前、中、后腺垂体体积及分泌细胞比例和部分细胞的超微结构与成鱼不同。

大鳍鳠脑垂体和血清生长激素水平的季节变化

根据大鳍脑垂体匀浆和血清样品的稀释曲线与鲤生长激素（ｃＧＨ）标准曲线的平行性，采用鲤生长激素的标准品和抗血清（ＲＡＧ）测定了周年中几个不同时期大鳍脑垂体和血清样品的生长激素（ＧＨ）含量，发现脑垂体和血清中的ＧＨ含量均表现出明显的季节变化。脑垂体的ＧＨ含量分别在３月份和８月份出现两个峰。４～７月的繁殖期和１１～１月的越冬期间，脑垂体的ＧＨ含量很低，而且波动不大。受水温和光周期的影响，大鳍血清ＧＨ水平表现为从冬季（１１～１月）到春季（２～４月）逐渐上升，夏季急剧升高，到夏末（７月底）达到最高，一直持续到秋季。大鳍血清ＧＨ含量的变化与生殖周期密切相关，最低的ＧＨ含量出现在性腺静止期，其次为性腺发育期，再次为性腺成熟期，在产卵期急剧升高，最高为性腺退化期。

长吻鱼危人工催产及脑垂体促性腺激素细胞的超微结构的变化

通过对催产和未催产的长吻鮠脑垂体中腺垂体促性腺激素分泌细胞（ＧＴＨ 细胞） 的分泌活动分析，证实了用促黄体素释放激素类似物（ＬＲＨ－ Ａ） ５０μｇｋｇ 加ＤＯＭ５ｍｇｋｇ 混合注射催产长吻鮠，能有效地促使ＧＴＨ细胞分泌促性腺激素，诱导卵母细胞成熟和排卵，催产效果显著。超微结构的进一步观察，揭示了长吻鮠脑垂体ＧＴＨ 细胞中存在两种分泌颗粒，即分泌小球，直径１２００～２０００ｎｍ ，电子密度低；分泌颗粒直径３００ ～５００ｎｍ ，电子密度高。分泌小球释放与卵母细胞的发育成熟有关，分泌颗粒的释放则与排卵相关。