阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗动脉粥样硬化脑血栓形成的临床疗效探讨

目的研究阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗动脉粥样硬化脑血栓形成的效果。方法111例动脉粥样硬化脑血栓形成患者,按随机方法分为观察组(55例)和对照组(56例)。对照组选择阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组的基础上联合阿托伐他汀进行治疗。比较两组患者治疗前后的凝血功能(凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平)以及颈动脉情况(颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度)。结果治疗后,观察组凝血酶原时间为(12.82±0.68)s、凝血酶时间为(17.21±1.47)s、纤维蛋白原为(2.50±0.40)g/L,优于对照组的(11.97±0.23)s、(15.28±1.26)s、(2.83±0.46)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组颈动脉斑块面积为(0.99±0.16)cm2、颈动脉内膜中层厚度为(0.83±0.13)mm,对照组颈动脉斑块面积为(1.25±0.20)cm2、颈动脉内膜中层厚度为(1.01±0.16)mm,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林肠溶片联合他汀类药物可实现对动脉粥样硬化脑血栓形成患者的治疗,帮助改善患者凝血指标和颈动脉有关指标,值得推荐。

血栓通脉汤联合低分子右旋糖酐治疗脑血栓形成的临床观察

探讨血栓通脉汤联合低分子右旋糖酐在脑血栓形成中的治疗效果。方法 研究选取我院收治脑血栓形成患者100例,并根据治疗方法不同分为对照组和观察组两组,每组50例。对照组采用低分子右旋糖酐治疗,观察组则加用血栓通脉汤。结果 对照组患者临床治疗有效率等临床相关指标均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上针对脑血栓的形成,应用低分子右旋糖酐的基础上加用血栓通脉汤的临床疗效显著,值得进一步研究推广。

血府逐瘀汤加减联合依达拉奉治疗脑血栓形成恢复期的效果分析

探究分析在进行脑血栓形成恢复期患者的临床治疗时将血府逐瘀汤联合依达拉奉应用于其中的效果,分析其临床可应用价值。方法 本次研究在设置时,将实验时间段调整为2020年1月至2022年5月,录入60名脑血栓形成恢复期分为两组进行对照试验,组内各设置30名患者,对照组患者在进行治疗时,单纯应用依达拉奉进行治疗,实验组患者配合血府逐瘀汤进行治疗,探究患者的治疗效果。结果 相较于对照组来说,实验组患者的治疗总体效率明显更高,并且实验组患者在治疗后不良反应发生率明显低于对照组,两组数据对比分析差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论 根据所述的研究结果,联合应用血府逐瘀汤和依达拉奉在脑血栓形成恢复期患者的临床治疗中显示出良好的效果,能够有效提高治疗的整体有效率,减少不良反应的发生,并且改善患者的血脂水平和凝血功能指标。然而,需要进一步的研究来验证这些发现,并评估长期治疗效果和安全性。总的来说,这项研究为脑血栓形成恢复期的治疗提供了一种潜在的有效方案。

溶基质素1基因启动子区5A/6A多态性与中国北方人群脑血栓形成发病无关

为了解溶基质素 1基因启动子区 5A 6A多态性与脑血栓形成之间的关系 ,利用聚合酶链反应和分子杂交技术对该多态性在中国北方人群脑血栓患者 (112 2例 )中的分布进行检测和分析 ,并与无脑血管病变的人群 (112 3例 )进行比较。结果发现 ,5A 6A多态性在两组人群中的分布符合Hardy Weinberg遗传平衡定律 ,脑血栓患者中5A5A、5A6A、6A6A三种基因型频率分别为 2 .5 0 %、2 7.6 3%和 6 9.88% ,对照组分别为 2 .2 3%、2 6 .18%和 71.5 9% ;两组人群 5A等位基因频率分别为 16 .31%和 15 .32 % ,均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结果提示 ,溶基质素 1基因启动子区 5A 6A多态性不是中国人群脑血栓形成发病的遗传学标记物。

橘善宝治疗颈内动脉系统脑血栓形成的自身对照研究

目的：验证橘善宝（血栓烷合成酶抑制剂）对改善急性期脑血栓患者的运动功能障碍及生活能力的临床疗效。方法：对６０例颈内动脉系统脑血栓患者的神经功能缺损程度及生活能力进行治疗前后的自身对照评价。结果：在自觉症状和神经功能缺损两项中，治疗前后比较有明显改善（Ｐ＜０．０１）；在生活能力评价中，生活自理不能由原来的５３．４％下降为１７％。不良反应发生率为６．７％。结论：橘善宝对改善急性期脑血栓所致的运动功能障碍及提高患者的生活能力有较好的疗效，毒副作用少，有比较广泛的应用范围。

针刺对脑血栓形成患者的血脂、血液流变学、超氧化物歧化酶的影响

对初次发病的脑血栓患者的血脂、血液流变学、超氧化物歧化酶进行针刺前后对比观察 ,并与健康老年人对照。结果提示 :脑血栓患者与正常老年人相比具有高胆固醇、血液高粘稠度、血液中超氧化物歧化酶降低的特性。针刺后能使脑血栓形成患者血脂中的总胆固醇降低、高密度脂蛋白升高 ,超氧化物歧化酶升高 ,血液流变学中的全血粘度、还原粘度、红细胞聚集指数、血沉方程 K值及总积分均明显下降 (P<0 .0 1 )。

蚯蚓酶治疗脑血栓形成的临床探讨

脑血管意外是急诊中的常见病,其中脑血栓形成的发病率随我国人口老年化有逐年上升趋势,对本病的防治已成为脑血管与疾病研究中的重要内容。本文在我院从蚯蚓中提取具有纤溶活性的纤溶酶研究,以及严密观察正常志愿者口服蚯蚓酶的基础上,进行了19例患者口服蚯蚓酶的治疗,以8例未服此药治疗作为对照,检测了凝血和纤溶方面实验指标,用药前后进行了神经功能缺损评分,证明了蚯蚓酶应用于临床治疗脑血栓形成病例的良好效果,并且在所有治疗病例观察中,末发现有明显的毒性副作用,因而在当前治疗血栓性疾病尚缺乏较为理想的药物情况下,蚯蚓酶在临床上应用可能有其广阔的远景。

急性脑血栓形成患者血浆TXB_2、6—kcto—PGF_1α含量,血小板聚集功能,血脂、脂蛋白及血液粘度变化的观察

本文对急性脑血栓形成患者50例进行了血浆 TXB_2、6—keto—PGF_(1α)含量的放免测定,同时观察了血小板聚集功能、血脂、脂蛋白及血液粘度的变化,并对相互之间的关系进行了探讨。另外还动态观察了7只实验性脑梗塞(?)实验前、后血浆 TXB_2、6—keto—PGF_(1α)含量的变化。探讨了脑血栓的发病机理,为有效地防治此病提供了一些理论根据。

腔隙性脑梗死和脑血栓形成患者颅内动脉狭窄的分布及特点

目的探讨腔隙性脑梗死和脑血栓形成患者颅内动脉狭窄的分布及特点。方法采用超高场强磁共振血管造影测定222例腔隙性脑梗死和228例脑血栓形成患者颅内动脉。结果 222例腔隙性脑梗死患者颅内动脉狭窄112例（50.45%）,其中在30~44岁、45~59岁和≥60岁三个年龄中狭窄发生率分别为16.67%、21.43%和60.12%。112例患者单发动脉狭窄38例（33.93%）和多发动脉狭窄74例（66.07%）。其中颅内动脉1级狭窄59.82%,2级狭窄30.36%,3级及以上狭窄9.82%。228脑血栓形成患者颅内动脉狭窄191例（83.77%）,其中在30~44岁、45~59岁和≥60岁三个年龄中狭窄发生率分别为42.86%、80.77%和86.39%。191例患者单发动脉狭窄83例（43.46%）和多发动脉狭窄108例（56.54%）。其中颅内动脉1级狭窄34.56%,2级狭窄41.36%,3级及以上狭窄24.08%。两组30~44岁患者中以前循环单发颅内动脉狭窄为主,≥60岁组中以多发动脉狭窄多见,后循环动脉狭窄相对多见。结论脑血栓形成患者颅内动脉狭窄率明显高于腔隙性脑梗死患者。腔隙性脑梗死患者以颅内动脉1级狭窄为主,而脑血栓形成以2级以上狭窄为主。两组≥60岁患者随年龄增长多发动脉狭窄明显增加。

天麻醒脑胶囊对家兔血小板聚集和花生四烯酸诱导大鼠脑血栓形成的影响

采用比浊方法测定天麻醒脑胶囊在体内和体外对腺苷二磷酸(ADP)、花生四烯酸(arachidonicacid,AA)和血小板活化因子(plateletactivatingfactor,PAF)诱导家兔血小板活化聚集的影响。采用AA经大鼠颈内动脉注射诱发同侧大脑半球脑血栓形成方法评价天麻醒脑胶囊的抗脑血栓形成作用。天麻醒脑胶囊在体外呈浓度依赖性明显抑制AA和ADP引起的血小板聚集,其半数抑制浓度(50%ofinhibitoryconcentration,IC50)分别为1.83和3.25g/L。0.5和1g/kg的天麻醒脑胶囊于灌胃后明显抑制AA诱导的家兔血小板聚集,本品1g/kg时显著阻抑ADP引起的血小板聚集。天麻醒脑胶囊在体内外对PAF诱导的血小板聚集均无明显影响。1、2g/kg天麻醒脑胶囊组的右侧与左侧脑重差值均显著减小,显著降低右脑伊文思蓝吸光度与右脑重的比值。结果提示,天麻醒脑胶囊具有较强的抗血小板和减轻脑血栓形成作用,有利于血小板聚集性增高的血栓栓塞性疾病的防治。

脑血栓形成患者抗心磷脂抗体与VWF因子抗原的关系

目的探讨首次入院脑血栓形成患者于血栓发生前抗心磷脂抗体(ACLA)与VWF因子抗原(VWF:Ag)的关系。方法选取神经内科88例首次入院且入院后3 d内发生脑血栓形成患者(脑血栓形成组)作为研究对象,血栓发生前抽血,采用ELISA法定量检测血清ACLA-IgM、ACLA-IgG,采用胶乳免疫法测定VWF:Ag,同时检测同期健康体检者80例用于对照。结果脑血栓形成组血浆VWF:Ag水平为(244.3±61.0)%,明显高于对照组的(43.7±11.1)%(P<0.01);血清ACLA-IgM和ACLA-IgG水平分别为(34.8±8.9)MPL/mL和(28.1±6.6)GPL/mL,显著高于对照组的(9.0±2.2)MPL/mL和(7.1±1.7)GPL/mL。Pearson相关性分析表明,脑血栓形成组血浆VWF:Ag水平与血清ACLA-IgM(r=0.397,P=0.017)和ACLA-IgG(r=0.257,P=0.022)存在相关性,对照组血浆VWF:Ag水平与血清ACLA-IgM(r=0.037,P=0.733)和ACLA-IgG(r=0.057,P=0.581)无相关性。结论脑血栓形成患者于血栓发生前ACLA和VWF:Ag水平增高并有相关性,提示ACLA水平增高与脑血管内皮损伤之间存在某种程度的关联,在脑血栓形成的发病机制中具有一定的作用。

290例脑血栓形成患者ACE基因多态性分析

目的 观察脑血栓形成患者血管紧张素 转换酶 (ACE)基因插入 (I) /缺失 (D)多态性 ,探讨 ACE基因与脑血栓形成的关系。方法 采用聚合酶链式反应 (PCR)扩增方法检测 2 90例脑血栓形成患者和 31 2例健康人 (ACE)基因多态性与年龄变化。结果 脑血栓形成组中在 51～ 92岁年龄组 (2 73例 ) ACE基因 DD纯合型频率为 0 .2 34,高于同龄正常对照组频率 0 .1 51。 DD:DI+II.X2 =4.49(P<0 .0 5) ,差别有显著性。结论 ACE基因

dl-四氢巴马汀对实验性脑血栓形成及体外血小板聚集的抑制作用

目的：观察ｄｌ－四氢巴马汀（ｄｌ－ＴＨＰ）对大鼠实验性脑血栓形成的影响。并观察体外ｄｌ－ＴＨＰ对二磷酸腺苷、花生四烯酸和胶原诱导的兔血小板聚集的影响。方法：采用经大鼠颈动脉顺行注射复合血栓诱导剂（二磷酸腺苷、凝血酶和肾上腺素）造成的脑血栓模型。结果：ｄｌ－ＴＨＰ（１５、７．５ｍｇ·ｋｇ－１）ｉｖ对大鼠实验性脑血栓形成有明显的抑制作用。ｄｌ－ＴＨＰ对二磷酸腺苷、花生四烯酸和胶原诱导的兔血小板聚集均有抑制作用，并呈剂量依赖关系。结论：其作用可能是通过拮抗钙离子的作用而产生。

脂蛋白相关磷酯酶A2在急性脑血栓形成诊断中的价值

目的探讨脂蛋白相关磷酯酶(Lp-PL)A2对急性脑血栓形成(CT)的诊断价值。方法选取通过病史、症状和体查拟诊为疑似脑CT患者115例,再采用诊断金标准分为脑CT(65例)和非脑CT组(50例),所有研究对象均采用,ELISA法测定Lp-PLA2,采用循证检验医学的方法统计各诊断价值性能指标。结果脑CT组Lp-PLA2为(250.6±145.6)ng/ml,较非脑CT组〔(152.9±59.0)ng/ml〕浓度非常显著升高(P<0.001)。Lp-PLA2对脑CT具有最高诊断效率的诊断界值为173.5 ng/ml,在该界值的诊断灵敏度为67.7%,特异性为84.0%,阳性预测值84.6%,阴性预测值66.7%,阳性似然比4.23,阴性似然比0.38,诊断效率74.8%。根据拟诊率50.5%,计算获得Lp-PLA2对脑CT的诊断概率81.2%,误诊概率18.8%,漏诊概率27.8%,排除概率72.2%。结论单一指标Lp-PLA2对急性脑CT的诊断价值为中等。

急性脑血栓形成不同时期一氧化氮含量的变化

探讨急性脑血栓形成不同时期一氧化氮（ＮＯ）含量的变化。测定３０例急性脑血栓形成患者发病不同时期血清中ＮＯ、ＳＯＤ、ＭＤＡ的含量。另选２８例性别、年龄组成相似的健康人作为正常对照。结果表明，脑血栓形成期，ＮＯ、ＳＯＤ含量显著降低（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量显著增高（Ｐ＜０．０１）；脑水肿期，ＮＯ含量较前显著增高（Ｐ＜０．０１）达正常水平（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ含量进一步降低（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量进一步增高（Ｐ＜０．０５）；进入稳定期后，ＮＯ较前稍降低（Ｐ＞０．０５）仍在正常水平（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ含量增高（Ｐ＜０．０１）仍低于正常（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量较前下降（Ｐ＜０．００１）仍高于正常（Ｐ＜０．０１）。提示：急性脑血栓形成早期ＮＯ含量降低与脑缺血损伤有关，脑水肿期ＮＯ参与脑损伤。

蝮蛇抗栓酶对脑血栓形成患者的疗效观察

蝮蛇抗栓酶对脑血栓形成患者的疗效观察周向东，赵瑞祥，朱金梅，张弘（空军杭州疗养院３１０００７）我们选择住院治疗的血栓性脑梗塞病人，按第二届全国脑血管病会议制定的诊断标准，全部病例均经头颅ＣＴ扫描确诊，共８９例，随机分为治疗组和对照组，分别用蝗蛇抗栓酶...

康复训练对脑血栓形成偏瘫患者功能恢复的影响

以４０例亚急性期、恢复早期脑血栓形成偏瘫患者为研究对象，随机分成康复组和对照组，康复组运用神经促通技术，循序进行康复训练、心理疏导和适度的ＡＤＬ训练。功能评定采用Ｌｉｎｄｍａｒｋ感觉运动功能评定表和ＢａｒｔｈｅｌＡＤＬ指数。结果为：３周后，康复组主动运动功能、快速运动变换能力、姿位转换及平衡功能明显提高，与康复前及对照组间差异显著；腕、手功能，行走能力与对照组无显著差异，ＡＤＬ指数提高，与对照组间存在显著差异。患者综合运动及整体功能水平改善，表明了康复训练对功能恢复的有利影响及早期规律性康复训练的重要性。

脑血栓形成患者血清载脂蛋白B含量的研究

检测了50例脑血栓形成病人血清apoB、HDL—C、TC的水平,并与对照组比较。结果表明:脑血栓形成病人血清apoB含量明显高于同年龄健康对照组(P<0.001),HDL—C水平明显低于对照组(P<0.01),而TC浓度与对照组相比无明显差异。作者认为:血清apoB水平升高可能是缺血性脑血管疾病的危险因素之一。