术中针对性干预对脑部手术患者术后住院期间下肢深静脉血栓的影响

目的探讨术中针对性干预对脑部手术患者术后住院期间下肢深静脉血栓的影响。方法收集2019年1月至2022年6月于南通大学附属海安市人民医院进行脑部手术治疗的763例患者的临床资料,并根据是否在常规干预的基础上进行术中针对性干预将患者分为观察组(n=375)和对照组(n=388)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中低体温情况、术后抗凝治疗情况。比较两组患者术后住院期间下肢深静脉血栓的发生情况、D-二聚体水平及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间短于对照组患者,术中低体温的发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后住院期间,观察组患者的D-二聚体水平升高比例低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05);下肢深静脉超声检查结果显示,观察组患者下肢深静脉血栓的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后住院期间的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论术中针对性干预可以有效降低脑部手术患者术后住院期间下肢深静脉血栓的发生风险,具有较高的安全性,且能够缩短手术时间,降低术中低体温的发生率和D-二聚体水平,值得临床推广。

脑部手术后偏瘫肢体的早期康复护理

１９９７年１月～１９９８年１０月我科护理人员在完成神经外科常规护理工作的同时，在康复医师的配合、指导下，将早期康复护理贯穿于整个护理过程中，在对３６例偏瘫患者进行早期康复护理，发现对偏瘫肢体功能恢复起到了积极作用，现报告如下。１资料与方法１１对象２...

老年人脑部手术的评估及围手术期处理

目的探讨老年患者脑部手术的危险因素、手术时机和围术期管理。方法 2001年2月～2009年12月对老年患者行58例脑部手术,其中开颅脑肿瘤切除术21例,侧脑室腹腔分流术14例,外侧裂池开放术10例,经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术4例,慢性硬膜下血肿钻孔引流术9例。结果术后出现并发症17例(29.3%),早期死亡5例(8.6%)。术前慢性阻塞性肺病和冠心病以及高龄患者是术后早期死亡和并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论老年人脑部疾病能够保守治疗的尽量保守,必须手术的需要严格掌握手术适应证,以便达到临床效果满意。

脑部手术恢复期多方位康复训练的临床效果

颅脑损伤引起的功能障碍是多种多样的,各患者之间的差异很大,因此治疗计划应因人而异.颅脑损伤的康复是长期的.早期进行康复训练,减少后遗症,改善患者预后,提高生存质量.康复医学认为,任何疾病发作之时即应开始康复护理,旨在早期强调,即患者一入院即应开始[1].此类患者因意外伤害或脑出血造成,康复的愿望极为强烈,所以愿意配合康复训练.根据此类患者实际情况对2007年2月～2010年5月在我院行脑部手术者实施多方位康复训练,即由主治医生、康复科医生、责任护士、患者及家属共同参与康复训练计划的制订与实施,取得了满意效果,现报道如下.

脑部手术恢复期进行多方位康复训练的效果分析

目的探讨脑部手术恢复期进行多方位康复训练的效果。方法对我院神经外科2013-12-2015-12收治的100例脑部手术恢复期患者,按照入院治疗时间、临床资料随机分为对照组和实验组,2组患者接受常规的临床护理,实验组同时接受多方位的脑部术后康复训练,对2组的临床护理效果进行对比分析。结果实验组临床护理后,总满意度为98%,并发症发生率为2%,康复训练内容掌握度为100%,对照组分别为86%、14%、88%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑部手术恢复期患者实施多方位康复训练,能够有效提高患者的治疗效果,对于进一步改善脑部手术恢复期患者预后具有较高的临床应用价值。

手术室护理对脑部手术患者切口愈合效果以及并发症的影响探讨

目的:分析手术室护理对脑部手术患者切口愈合效果以及并发症的影响。方法:选取我院2018年9月~2019年3月期间收治的采取脑部手术治疗的患者128例进行研究分析,将128例患者分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组采取手术室护理,对比两组患者的手术切口愈合时间、治疗效果及并发症发病率。结果:实验组患者的手术治疗有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学有意义(P<0.05)。护理后,实验组患者的手术切口愈合效果明显优于对照组患者,且实验组患者术后并发症发病率明显低于对照组患者,差异具有统计学有意义(P<0.05)。结论:为脑部手术治疗的患者采取手术室护理后,不仅能够促进患者手术切口的愈合速度,同时也能提高手术治疗效果,降低并发症发病率,改善患者预后。

对进行脑部手术的患者实施舒适护理的效果分析

目的 :探讨对进行脑部手术的患者实施舒适护理的效果。方法 :将在北京大学国际医院进行脑部手术的128例患者作为研究对象。将这些患者分为护理1组(61例)和护理2组(67例)。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对护理2组患者进行舒适护理。比较两组患者在接受护理前后其NIHSS的评分和在接受护理时的舒适度。结果 :接受护理后,与护理1组患者相比,护理2组患者NIHSS的评分较低,其在接受护理时的舒适度较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对进行脑部手术的患者实施舒适护理的效果较为理想。

唤醒脑部手术患者心理健康的初步分析

目的:探讨经过常规的术前心理辅导,术中唤醒手术是否比全麻手术引起患者更多的心理问题。方法:选择复旦大学附属华山医院神经外科2019年3月至2019年7月收治入院的46例脑肿瘤患者,23例行唤醒手术的患者为唤醒组,23例行常规全麻手术患者为对照组。两组患者入院后均接受常规的心理疏导。比较两组术前、术后3d、术后7d的焦虑和抑郁评分。评估表格采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、20项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale 20,HAMD20)。结果:常规全麻手术和术中唤醒手术患者的年龄,性别,病灶良、恶性均无显著差异(P>0.05)。唤醒组和对照组的术前、术后3d和术后7d的焦虑和抑郁评分均无显著差异(P>0.05)。结论:经过常规的心理疏导,唤醒手术并不会引起患者更多的心理问题。

瑞士利用段层摄影新技术做脑部手术

瑞士利用段层摄影新技术做脑部手术瑞士苏黎士大学医院最近利用“核自旋段层Ｘ线摄影术”成功地进行了一次大脑手术，这是世界首例依靠该技术实施的脑部手术。这种技术使手术省时可靠。核自旋段层Ｘ线摄影技术适用于脑瘤摘除、癫痫、垂体等难度较大的手术，它可向医生提供...

超声协助脑部手术的临床研究

神经外科手术需要减少对正常脑组织的损伤，尽可能地保护神经功能。因此，需要术中的精确实时定位确定脑肿瘤的切除范围、还是囊肿及脑室的穿刺、血肿的定位、病灶的活检、大血管的规避等等。一般情况下，这些主要靠术前影像学检查及手术者的经验来判断，存在较多不确定性。

顺式阿曲库铵的使用剂量对脑部手术患者中运动诱发电位监测的影响

目的:分析顺式阿曲库铵不同使用剂量对脑部手术患者中运动诱发电位(Motor evoked potential,MEP)监测的影响。方法:将本院80例行脑部手术的患者分为4组,即观察组甲组、观察组乙组、观察组丙组和对照组,对照组予以生理盐水静脉持续麻醉,观察组均使用顺式阿曲库铵静脉持续麻醉,其中甲组0.625ug/(Kg·mg)、乙组0.833ug/(Kg·mg)、丙组1.000ug/(Kg·mg),观察各组不同时间点血流动力学指标变化,并统计TOF比值的结果,记录并比较各组MEP引出时间。结果:乙组、丙组T_(1)、T_(2)、T_(3)时动脉压及四个成串刺激(TOF比值)均低于对照组,且甲组T_(1)平均动脉压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),各组各时间点心率比较均无统计学差异(P>0.05);观察组各组MEP波形引出时间均长于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:脑部手术患者术中应用0.083ug/(Kg·mg)及1.000ug/(Kg·mg)的顺式阿曲库铵可造成一定程度的MEP引出时间延长,但不影响监测效果,且可保证肌松效果,维持稳定的循环。

实验室指标鉴别脑部手术患者凝固酶阴性葡萄球菌感染与污染的价值分析

目的探讨不同实验室指标在鉴别脑部手术患者凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)感染与污染中的价值。方法回顾性分析行脑部手术后感染CoNS的151例患者的脑脊液标本,根据患者临床症状和实验室检查结果分为感染组和污染组,比较两组不同的实验室指标水平。结果共统计脑脊液标本4 701份,共分离出菌株362株,分离率为7.70%,其中CoNS培养阳性151例,包括感染组36例和污染组115例,CoNS感染率为23.84%;感染组的脑脊液白细胞计数、脑脊液多核细胞比例明显高于污染组,脑脊液葡萄糖浓度、脑脊液葡萄糖浓度/血葡萄糖浓度明显低于污染组,差异均有统计学意义(t分别=2.01、5.45、-10.28、-6.71,P均<0.05);脑脊液白细胞计数、脑脊液多核细胞比例、脑脊液葡萄糖浓度/血葡萄糖浓度、脑脊液葡萄糖浓度诊断CoNS的曲线下面积分别为0.63、0.73、0.87、0.95;logistic回归分析显示,脑脊液葡萄糖浓度、脑脊液葡萄糖浓度/血葡萄糖浓度与CoNS感染密切相关(OR分别=9.70、5.61,P均<0.05)。结论脑脊液葡萄糖浓度、脑脊液葡萄糖浓度/血葡萄糖浓度可作为诊断CoNS感染的辅助指标。

不孕为什么要做脑部手术

我于5年前结婚，月经一直不规律，至今未孕。治了一段时间，月经规律了，可还是不怀孕。最近，医生说我不孕是因为脑子里长了垂体瘤，建议我做手术。不孕跟脑子有什么关系？