高频超声所测肝脾指数对非酒精性脂肪肝分级诊断的多中心研究

目的应用高频超声测量肝脾指数(HSI),探讨其在非酒精性脂肪肝分级诊断中的临床价值。方法回顾性纳入5所医院共233例肝脏疾病患者,均经手术或肝脏穿刺获得脂肪肝病理分级结果,并据此分为正常者27例(正常组)、轻度脂肪肝者77例(轻度组)、中度脂肪肝者83例(中度组)、重度脂肪肝者46例(重度组)。所有患者均于获得病理结果前14 d内进行超声检查测量HSI,比较各组HSI和临床资料的差异。采用多元线性回归分析HSI与各临床资料及肝脏脂肪变性程度的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HSI对不同程度肝脏脂肪变性的诊断效能。结果轻度组、中度组、重度组及正常组年龄、天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常组、轻度组、中度组、重度组HSI分别为1.04±0.09、1.11±0.14、1.22±0.13、1.33±0.17,各组两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,HSI与肝脏脂肪变性程度呈线性正相关(β=0.115,P<0.001)。ROC曲线分析显示,HSI诊断有无肝脏脂肪变性、中度及以上肝脏脂肪变性、重度肝脏脂肪变性的曲线下面积分别为0.84、0.86、0.80,截断值分别为1.13、1.16、1.24,灵敏度和特异度分别为60.2%、82.0%、78.3%和92.3%、92.4%、86.6%。结论高频超声所测HSI在非酒精性脂肪肝分级诊断中有重要的临床价值。

中药复方962胶囊对老年雌、雄性大鼠肝脏过氧化脂质及胸腺脾指数的影响

目的:研究中药复方962胶囊对老年雌、雄性大鼠肝脏过氧化脂质及胸腺指数和脾指数的影响,从而观察中药复方962胶囊的抗氧化作用和对免疫功能的影响作用。方法:将雌、雄两种性别的大鼠分别设青年对照、老年模型、阳性对照脑复康、962小剂量(09g/kg)、962大剂量(18g/kg)5个组,其中,各给药组均为老年大鼠,采用灌胃给药途径,给药1个月。采用硫代巴比妥酸比色法进行肝脏脂质过氧化测定。用称重法对胸腺指数及脾指数进行测定。结果:962小、大剂量组大鼠的肝脏过氧化脂质(MDA)均低于老年模型组,其中962大剂量组与老年雌性组比较有显著性差异(P<001);962小、大剂量组的胸腺指数均高于老年模型组,其中962大剂量组对老年雌性大鼠胸腺指数的升高作用趋势较大;各给药组与老年模型组脾指数比较均无显著性差异。结论:中药复方962胶囊能减少肝脏脂质过氧化物,增加胸腺指数,有助于延缓衰老过程。

栀子油对S180荷瘤小鼠肿瘤生长及胸腺、脾指数的影响

目的探讨栀子油对S180荷瘤小鼠肿瘤生长及胸腺、脾指数的影响。方法采用体外培养S180肉瘤细胞,接种健康小鼠,建立荷瘤小鼠模型,24h后随机分5组。每日称体质量后,按0.02mL/g灌胃给药1次,给药14d后称体质量,处死,取瘤块、胸腺、脾脏称湿重,计算抑瘤率、胸腺、脾指数。结果与对照组比较,各给药组小鼠脾指数显著升高(P<0.05),除环磷酰胺组胸腺指数显著下降外,其余无显著差异;栀子油大剂量组抑瘤率为34.31%。结论栀子油可显著提高小鼠脾指数,有一定抑瘤作用。

鳖甲煎丸对荷瘤小鼠抑瘤作用及其对胸腺、脾指数影响的实验研究

目的:研究鳖甲煎丸对荷瘤小鼠抑瘤作用及其对胸腺指数、脾指数的影响。方法:分设鳖甲煎丸高、低剂量组,分别对H22荷瘤小鼠连续15d灌胃给药后,测其抑瘤率及胸腺指数、脾指数,并与环磷酰胺组比较。结果:鳖甲煎丸高剂量组抑瘤率达到31.8%,治疗后瘤重明显低于阴性对照组,体重、胸腺指数、脾指数情况明显优于环磷酰胺组。结论:鳖甲煎丸不仅可抑制肿瘤生长,还对胸腺、脾脏有保护作用,在抗肿瘤方面具有广阔的前景。

氯化三丁基锡(TBTCL)对小鼠外周血T-淋巴细胞与脾指数的影响

从免疫毒理学角度研究氯化三丁基锡（ＴＢＴＣＬ）对小鼠免疫系统影响。进行了０．０１～０．２０μｇ／ｋｇＴＢＴＣＬ腹腔注射对小鼠外周血Ｔ淋巴细胞与脾指数影响的实验，采用外周血液淋巴细胞酸性α醋酸奈酯酶（ＡＮＡＥ）检测法，并观察小鼠体重和脾重变化情况。结果表明，０．０１～０．１０μｇ／ｋｇＴＢＴＣＬ增加Ｔ淋巴细胞数、体重和脾重；脾指数也有一定程度的提高。在０．１３～０．２０μｇ／ｋｇＴＢＴＣＬ作用５ｄ，各指标则呈现不同程度的下降趋势，说明不同剂量ＴＢＴＣＬ对免疫系统有促进或抑制作用。实验对临床免疫病症提供了创造新的诊断方法的可能性，但是ＴＢＴＣＬ对免疫增加或抑制作用的分子机理有待于深入研究。

十全大补汤对小鼠溶血素水平及脾指数的影响

目的 :为了研究十全大补汤对免疫抑制小鼠的免疫功能的影响。方法 :以环磷酰胺造成免疫抑制小鼠模型 ,分别给予 10 0 %和 5 0 %的十全大补汤灌胃 ,0 .5ml/只 /d ,以HA、外周血WBC和脾指数作为检测指标。结果 :10 0 %和 5 0 %的十全大补汤均可明显提高小鼠HA水平及小鼠外周血WBC数目 ,且 5 0 %和 10 0 %的十全大补汤可使脾重及指数明显下降 ,水肿减轻 ,与环磷酰胺对照组相比P <0 .0 5。结论 :十全大补汤可明显改善化疗药物的副作用 。

红松松塔加压热提取物对S180荷瘤小鼠肿瘤生长及胸腺、脾指数的影响

目的探讨红松松塔加压热提取物（PCE）对S180荷瘤小鼠肿瘤生长及胸腺、脾指数的影响。方法选用腋下接种S180肉瘤的健康小鼠，建立荷瘤小鼠模型，24h后随机分4组，即溶剂对照组、环磷酰胺组和PCE大、小剂量组；另设不接瘤的正常对照组。每日称体重后，按0．02mL/g灌胃给药1次，给药14d后称体重、处死，取瘤块、胸腺、脾脏称湿重，计算抑瘤率、胸腺、脾指数。结果与对照组比较，各给药组小鼠脾指数和胸腺指数均未出现有统计学意义的改变；PCE大剂量组抑瘤率为46．1％。结论红松松塔加压热提取物对S180荷瘤小鼠的肿瘤生长有一定的抑制作用。

肋单元法与脾指数法评估脾脏大小的比较

目的探讨肋单元法和脾指数法评估脾脏大小的准确性。方法采用128层螺旋CT对100例健康成年人进行腹部扫描，测量脾脏的上下径、长径、厚径和相应的肋单元数，并采用ADW4．5工作站计算脾脏体积。比较肋单元法与脾指数法评估脾脏大小的准确性。结果肋单元数的95％医学参考值范围为3-6．47；与肋单元数比较，脾指数更能反映脾体积大小：成年人脾体积与脾指数的回归方程：脾体积=0．445×脾指数＋29。结论脾脏大小与肋单元的相关性较差，与脾指数相关性良好。

疏风饮对变应性接触性皮炎小鼠脾指数、胸腺指数及IFN-γ与IL-4分泌的影响

[目的]研究疏风饮对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的小鼠变应性接触性皮炎(ACD)的影响。[方法]利用DNCB诱导建立小鼠变应性接触性皮炎模型,观察疏风饮对小鼠脾指数与胸腺指数的影响,ELISA检测各组小鼠血清中γ-干扰素(IFN-γ)与白细胞介素-4(IL-4)的含量。[结果]疏风饮对DNCB所致的ACD小鼠的脾指数与胸腺指数的升高有抑制作用,降低小鼠血清中IFN-γ的含量,提高IL-4的含量。[结论]疏风饮对DNCB诱导的小鼠变应性接触性皮炎的抑制作用及其机制与调节细胞因子的分泌有关。

消敏合剂对慢性变应性接触性皮炎小鼠脾指数、胸腺指数以及组织病理学的影响

目的 :探讨消敏合剂对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的慢性变应性接触性皮炎小鼠脾指数,胸腺指数以及组织病理学的影响。方法 :利用DNCB诱导建立慢性变应性接触性皮炎小鼠动物模型,观察消敏合剂对小鼠脾指数和胸腺指数的影响,HE染色光镜下逐一观察各组皮肤组织学改变。结果 :消敏合剂具有抑制DNCB诱导的慢性变态性接触性皮炎小鼠脾指数和胸腺指数的作用,局部组织炎性细胞浸润减轻。结论 :消敏合剂能够改善DNCB诱导的慢性变态性接触性皮炎小鼠的局部炎症反应,具有一定的抗炎作用。

白色念珠菌肠道感染对脾虚小鼠脾指数、γ干扰素、白介素10影响随机平行对照研究

[目的]观测白色念珠菌肠道感染对脾虚小鼠脾指数、γ干扰素、白介素10影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60只SPF级昆明小鼠(雌雄各半,体质量20±2g)按随机数字表法分为4组,空白组(A组)、脾虚模型组(B组)、白色念珠菌感染组(单纯感染组,C组)、白色念珠菌脾虚感染组(脾虚感染组,D组),15只/组。使用饮食失节+劳倦过度复合因素方法复制脾虚模型,实验第1d起,B、D组小鼠单日游泳至耐力极限,禁食饲料,喂饲甘蓝;双日喂饲猪油脂0.5mL/只;A、C组小鼠正常饲养;连续14d。实验前7d,将白色念珠菌株在沙保斜面培养基上转种2次,37℃恒温箱培养24h,选择3个直径≥1mm菌落,无菌生理盐水制成菌悬液,血球计数板计数,调整菌液至2×108CFU/mL。灌胃干预:实验第15d,C、D组灌胃白色念珠菌悬液0.2mL/10g体质量,浓度为2×108CFU/mL,A、B组等量生理盐水。实验第35d,各组小鼠随机取10只称体质量,脊髓离断,取脾脏并称质量,冲脾法制备脾细胞悬液,光镜下计数脾细胞,调浓度至107,取100μL加1640培养液500μL混匀;二氧化碳培养箱培养48h,取上清液。观测脾指数、脾细胞IFN-γ、IL-10(双抗体夹心法,严格按照ELISA试剂盒说明操作)。[结果]实验第35d(染菌3周),脾脏外观形态单纯感染组和脾虚感染组体积增大,尤其是脾虚感染组增大明显,颜色变深,呈深暗红色。脾指数单纯感染组和脾虚感染组明显高于空白组(P<0.05,P<0.01),单纯感染组和脾虚感染组明显高于脾虚模型组(P<0.01),脾虚感染组明显高于单纯感染组(P<0.01)。IFN-γ、IL-10脾虚感染组明显高于空白组(P<0.01),单纯感染组和脾虚感染组明显高于脾虚模型组(P<0.05或P<0.01),脾虚感染组明显高于单纯感染组(P<0.01)。[结论]白色念珠菌肠道感染可升高脾虚小鼠脾指数,促进脾细胞IFN-γ和IL-10表达。

圣愈汤对骨髓抑制小鼠脾指数和组织病理学的影响

目的观察圣愈汤对骨髓抑制小鼠模型的脾指数和组织病理学结构的影响,而促进其脾脏的造血功能恢复。方法采用60Coγ照射和注射环磷酰胺复合制备骨髓抑制小鼠模型,应用石蜡切片技术探讨圣愈汤对骨髓抑制小鼠脾脏组织病理学结构的影响。结果圣愈汤高、中剂量能提高骨髓抑制小鼠脾指数,改善受损的脾脏组织病理学结构,使脾脏内幼稚粒细胞、有核红细胞、巨核细胞数较模型组增加。结论圣愈汤能改善骨髓抑制小鼠的脾脏组织结构,而恢复脾脏造血功能。

小鼠动态脾指数测定—免疫药物临床配伍与筛选的重要指标

目的 建立一种免疫药物配伍和筛选的简单、可靠，代表免疫系统动态变化的指标。方法 应用免疫激活剂低刑CTX于小鼠，在用药后不同天数检测动态脾重和脾指数，并比较两种不同免疫激活剂(CTX和糖原)合用组与单用CTX和糖原以及正常组脾重和脾指数变化。结果 ①抗癌药CTX是免疫抑制剂，但它在低剂量时可表现很强的免疫激活作用。②CTX动态脾指数曲线在用药15天出现峰值(与一般抗体产生在两周后相符)，以后曲线迅速下降。但直至35天脾指数仍在20以上。显示明显的时相特性。③糖原或低剂量CTX的动态脾指数。均高于正常值，但合用时脾指数却显著降低，出现明显的免疫抑制。结论 小鼠动态脾指数测定，可快速了解机体免疫状态，在指导医生正确使用免疫药物配伍。筛选和认定免疫时相性方面具有重要作用。

固本咳喘颗粒对实验性慢性阻塞性肺疾病大鼠胸腺指数及脾指数的影响

目的观察固本咳喘颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠胸腺指数及脾指数的影响。方法用烟熏加气管内滴注脂多糖建立COPD大鼠模型,随机分为6组:正常组,模型组,3个剂量固本咳喘颗粒组与固本咳喘片组。从造模的第3天开始,正常组和模型组灌服0.9%氯化钠10 m L·kg-1,固本咳喘颗粒组分别灌服3个剂量固本咳喘颗粒混悬液(2.28,1.14,0.57 g·m L-1),固本咳喘片组灌服混悬液0.01 g·m L-1,灌胃1次/日,共28 d。灌胃结束第2天,处死大鼠,留取标本,剥离大鼠胸腺和脾,计算脾指数、胸腺指数。结果与模型组比较,固本咳喘颗粒组能明显提高胸腺指数及脾指数(P<0.05)。结论固本咳喘颗粒通过提高胸腺指数及脾指数,从而提高COPD大鼠的免疫功能。

左归饮对老年小鼠抗氧化作用及胸腺脾脏指数的影响

目的:从抗氧化作用及免疫器官指数角度探讨左归饮延缓衰老的作用机理。方法:以5.5 g/(kg.d)浓缩左归饮煎液自由饮75 d,并以老年小鼠作对照,观察左归饮对老年小鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)及胸腺指数、脾指数的影响。结果:老年小鼠与青年小鼠比较MDA含量明显升高,SOD活性、T-AOC、胸腺指数和脾指数显著降低。应用左归饮则使老年小鼠上述指标明显恢复,且差异显著。结论:左归饮能增强老年小鼠的抗氧化能力,减少自由基对细胞膜的损伤,抑制免疫器官的退化和萎缩,起到延缓衰老的作用。

原发性胆汁性胆管炎的肝脏硬度值与脾静动脉血流学参数的相关性分析

目的分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者肝脏硬度值(LSM)与脾静动脉血流学参数的相关性。方法选择PBC患者83例(PBC组),其中男性10例,女性73例;年龄45~75岁,平均年龄51.2岁;病程2.8~12.4年,平均病程7.2年。正常体检者50例(对照组),其中男性11例,女性39例;年龄34~62岁,平均年龄50.3岁。分别做超声脾静动脉检查和LSM检测,统计分析LSM与脾静动脉血流学参数[脾脏厚径、脾脏长径、脾静脉内径、脾静脉最大流速、脾静脉平均流速、脾动脉最大流速、脾动脉最小流速、脾动脉阻力指数(SRI)]的相关性。结果根据Scheuer分期评分系统对标本进行病理分期:Ⅰ期18例,Ⅱ期20例,Ⅲ期9例,Ⅳ期36例。PBC组LSM明显高于对照组[12.4(7.3~20.5)kPa vs 5.1(3.8~6.3)kPa。P<0.01]。脾脏厚径、长径和内径PBC组均大于对照组[(45.4±13.4)mm vs(31.3±5.6)mm、(127.7±36.3)mm vs(90.7±5.6)mm、(8.5±2.8)mm vs(6.5±0.7)mm。P<0.01]。脾动脉最大流速和SRI PBC组高于对照组[(79.7±28.7)cm/s vs(61.9±21.6)cm/s、0.62±0.08 vs 0.59±0.07。P>0.01];在PBC的各肝纤维化分期中,LSM、脾脏厚径、脾脏长径、脾静脉内径、脾动脉最大流速、SRI差异均有统计学意义(F=14.555、44.831、32.813、24.693、3.407、11.080,P<0.05)。PBC患者中,Ⅳ期的LSM、脾脏厚径、脾脏长径、脾脏内径、SRI均高于Ⅰ期和Ⅱ期[(25.8±17.3)kPa vs(6.1±2.3)kPa&(9.5±3.5)kPa、(56.3±8.2)mm vs(31.5±3.8)mm&(37.0±10.3)mm、(151.3±27.6)mm vs(89.5±10.5)mm&(108.0±21.9)mm、(10.6±2.6)mm vs(6.0±1.0)mm&(6.8±1.4)mm、0.68±0.08 vs 0.58±0.05&0.59±0.07。P<0.05]。Ⅲ期的LSM、脾脏长径、脾静脉内径均高于Ⅰ期和Ⅱ期[(19.7±6.6)kPa vs(6.1±2.3)kPa&(9.5±3.5)kPa、(153.0±36.3)mm vs(89.5±10.5)mm&(108.0±21.9)mm、(8.6±1.7)mm vs(6.0±1.0)mm&(6.8±1.4)mm。P<0.05];PBC患者的LSM与病理分期、脾脏厚径、脾脏长径、脾静脉内径、脾动脉最大流速、SRI分别呈正相关性(r=0.754、0.695、0.686、0.660、0.243、0.373,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.027、0.001)。结论PBC患者的LSM与病理分期、脾脏厚径、脾脏长径、脾静脉内径、脾动脉最大流速、SRI呈正相关,可为临床评估PBC疾病进展提供参考性依据。

鳖甲煎丸辅助治疗乙肝肝纤维化的疗效及对肝功能和脾肿指数及肝纤维化指标的影响

目的观察鳖甲煎丸辅助治疗乙肝肝纤维化疗效及对肝功能、脾肿指数及肝纤维化指标的影响。方法选取2017年5月至2019年5月于本院接受治疗的122例乙肝肝纤维化患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各61例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合鳖甲煎丸进行治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)]、影像学指标(右肝斜径、门静脉直径、脾肿指数)、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]变化,并通过其治疗后的不良反应评估其用药安全性。结果治疗6个月后,两组患者部分肝功能指标(ALT、AST)、门静脉直径、脾肿指数水平、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),而两组TBIL、ALB水平及右肝斜径与治疗前比较差异均无统计学意义。结论鳖甲煎丸辅助治疗可有效改善乙肝肝纤维化患者肝纤维化程度,促进肝功能恢复,利于病情转归。

肾动脉脾动脉阻力指数与糖尿病肾病的相关性

目的统计学分析肾动脉与脾动脉阻力指数(RI)以及两者的差值△RI与糖尿病肾病(DN)的相关性,探讨3个参数评估DN的可行性与可靠性。方法 257例DN患者纳入本次研究,测量每位患者的左肾肾动脉RI及脾动脉RI,并计算两者的差值△RI;同时测量颈动脉内膜厚度,收集心率、收缩压及舒张压,计算糖尿病肾病组患者的肾小球滤过率(e GFR)。采用Spearman检验计算相关系数,多元线性回归方程分析肾动脉RI、脾动脉RI及△RI的独立预测因子。结果 Spearman检验显示肾动脉RI值和脾动脉RI值与年龄、脉压、颈动脉内膜厚度呈正相关(均P <0. 01);与心率、e GFR呈负相关。△RI只与e GFR呈负相关。多元线性回归结果显示:肾动脉RI值与年龄、脉压和e GFR独立相关;脾动脉RI值与年龄、心率及脉压独立相关;△RI与e GFR独立相关,而与颈动脉内膜厚度、年龄、心率和脉压无相关性。结论肾动脉RI与肾动脉与脾动脉RI差值△RI都可以反映老年人糖尿病肾病损害情况,其中△RI因不与肾外因素相关,可靠性更高。

白术粗多糖对湘黄鸡免疫指数的影响

研究白术粗多糖(简称白术多糖)对湘黄鸡生长性能的影响,为白术多糖在畜禽业的应用提供依据。试验选用240只1日龄湘黄鸡,随机平均分成5组,每组设4个重复,其中A组为对照组,饲喂基础日粮;B、C和D组为试验组,在基础日粮中分别添加不同梯度(0.2%、0.4%和0.6%)的白术多糖;E组为抗生素添加组。整个饲养试验分为2个阶段,1～14日龄为第1阶段,15～30日龄为第2阶段。结果表明:在1～14日龄阶段,B组脾指数显著高于A和E组,D组胸腺指数显著高于对照组;C组法氏囊指数高于其他各组;在15～30日龄阶段,B组胸腺指数显著高于A和E组,各组间脾指数和法氏囊指数均差异不显著。白术多糖对1～14日龄阶段的湘黄鸡脾、胸腺和法氏囊等免疫器官的发育有一定促进作用。