六君香佛饮治疗脾虚湿盛型功能性腹泻40例

目的:观察六君香佛饮治疗脾虚湿盛型功能性腹泻的临床效果。方法:选择2023年1月~2024年1月治疗的脾虚湿盛型功能性腹泻患者80例,分为观察组和对照组,每组40例。观察组予六君香佛饮加减治疗,对照组予复方嗜乳酸杆菌片治疗,两组疗程均为4周。观察两组临床总有效率、治疗前后中医证候积分。结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.05);观察组在中医证候改善方面优于对照组(P<0.05)。结论:六君香佛饮治疗脾虚湿盛型功能性腹泻效果良好,可明显改善患者临床症状。

参苓健脾饮治疗脾虚湿盛型慢性乙型病毒性肝炎临床研究

目的观察参苓健脾饮治疗脾虚湿盛型慢性乙型病毒性肝炎患者的临床效果及对肝功能指标、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、肝脏硬度的影响。方法将70例脾虚湿盛型慢性乙型肝炎患者随机平均分为两组,对照组给予保肝、降酶、抗病毒治疗,治疗组在对照组的基础上给予参苓健脾饮治疗。治疗3个月后观察两组患者中医证候评分、肝功能、肝脏硬度、血清病毒载量等情况。结果治疗后治疗组中医证候评分、肝功能各指标、肝脏硬度均低于对照组(P<0.05)。结论参苓健脾饮联合恩替卡韦分散片在改善脾虚湿盛型慢性乙型病毒性肝炎患者中医证候、肝功能、肝硬度值方面效果优于单用恩替卡韦分散片。

脾虚湿盛证动物模型构建方法探析

近年来,脾虚湿盛证动物模型的构建已成为中医证候研究的热点。脾虚湿盛证病位在脾,病性为虚与湿,因此模型的构建较为复杂,目前尚无公认的动物模型。现从脾虚湿盛证模型构建的思路方法及模型评价指标2个维度为核心对当前研究进行探析与总结,研究表明脾虚湿盛证动物模型常选用饮食失宜、久居湿地及劳倦过度等因素从病因角度进行模型构建,造模方法分为单因素、双因素与混合多因素;脾虚湿盛证模型评价指标常以症状及表证进行宏观与证候评价、多通过疲劳指标、胃肠功能指标及水液代谢指标进行客观评价;并从脾虚湿盛模型证候命名、模型证候评价标准及构建模型的方法剖析目前模型构建存在的问题、以此讨论并分析脾虚湿盛证动物模型未来的发展方向,以期为脾虚湿盛证动物模型的研究提供参考,为研究者提供便利。

红曲茯苓片对脾虚湿盛型高脂血症大鼠调节作用的血清代谢组学研究

目的采用血清代谢组学探讨红曲茯苓片对脾虚湿盛型高脂血症大鼠血脂的调节作用机制。方法将SD大鼠随机分为空白组和造模组,造模组采用高脂饲料喂养,节制饮食并每日负重游泳进行脾虚湿盛型高脂血症造模,造模4周后将造模组分为模型组、红曲茯苓片组、血脂康组、阿托伐他汀组,分别予以红曲茯苓片混悬液[0.5g/(kg·d)]、血脂康混悬液[0.12g/(kg·d)]、阿托伐他汀钙片混悬液[0.12 g/(kg·d)]灌胃,6周后检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胃动素(MTL)、D-木糖、醛固酮(ALD)和白蛋白(ALB)含量;肝脏组织染色切片观察病理变化;UPLC-MS法分析大鼠血清样本,采用非靶向代谢组学技术探究红曲茯苓片对脾虚湿盛型高脂血症大鼠体内代谢物的影响。结果与空白组相比,模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C、ALD含量显著升高(P<0.001),血清MTL、D-木糖、ALB、HDL-C含量显著降低(P<0.05或P<0.001);与模型组比较,除阿托伐他汀组的LDL-C外,红曲茯苓片组、血脂康组以及阿托伐他汀组的其他指标含量均显著回调(P<0.05或P<0.01或P<0.001);代谢组学分析鉴定和筛选出106个差异代谢物,代谢通路主要涉及甘油磷脂代谢,鞘脂类代谢,苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸的生物合成,丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸代谢,D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢等脂质和氨基酸代谢。结论红曲茯苓片对脾虚湿盛型高脂血症大鼠的血脂调节作用可能与其调节甘油磷脂代谢,鞘脂类代谢,苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸的生物合成,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢等通路有关。

理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征的临床观察

【目的】观察理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿盛型IBS-D患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予马来酸曲美布汀片口服治疗,观察组给予理脾祛湿方治疗,连续治疗4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肠易激综合征严重程度量表(IBS-SSS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分及血清白细胞介素6(IL-6)水平变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况方面:治疗过程中,观察组自行退出1例,脱落(因故未按疗程治疗)3例,失访1例;对照组自行退出3例,失访2例。最终2组各有30例患者完成全部疗程的治疗。(2)中医证候疗效方面:治疗4周后,观察组的总有效率为93.93%(28/30),对照组为80.00%(24/30),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)量表评分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分、IBS-SSS评分、HAMA评分、HAMD评分和IBS-QOL评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)血清炎症因子水平方面:治疗后,2组患者血清IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组的下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性方面:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,具有较高的安全性。【结论】理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型IBS-D患者临床疗效确切,可显著缓解患者肠道症状,降低患者肠道炎症反应,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量。

参苓白术散加减对腹泻型肠易激综合征脾虚湿盛证患者血清胃肠激素水平的影响

目的探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾虚湿盛证患者应用参苓白术散加减治疗的效果。方法选取2020年10月至2022年10月该院收治的78例IBS-D脾虚湿盛证患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各39例。对照组采用匹维溴铵治疗,观察组联合参苓白术散加减治疗,均连续治疗4周。比较两组总有效率、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、胆囊收缩素(CCK)水平,以及中医证候总积分、生活质量、不良反应。结果治疗前,观察组与对照组CGRP、VIP、5-HT、CCK水平,中医证候总积分,IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组总有效率(94.87%)高于对照组(79.92%),CGRP、VIP、5-HT、CCK水平及中医证候总积分均低于对照组,IBS-QOL评分高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论匹维溴铵治疗基础上联合参苓白术散加减治疗IBS-D脾虚湿盛证患者效果确切,且具有良好的安全性,值得临床推广应用。

参苓白术散加减佐治脾虚湿盛型盆腔炎性疾病疗效观察

目的:观察参苓白术散加减联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗脾虚湿盛型盆腔炎性疾病的临床疗效。方法:回顾性分析2023年1月—2023年12月安阳市中医院收治的盆腔炎性疾病患者88例临床资料,依据治疗方案不同分为对照组和观察组各44例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾片治疗,观察组在对照组基础上给予参苓白术散加减治疗。经治4周后,比较两组患者临床疗效,中医证候积分(主症、次症),局部体征(子宫、附件、宫骶韧带)评分,血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切),炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)]水平,氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]水平,及不良反应(食欲减退、胃肠不适、恶心呕吐、皮疹)发生率。结果:治疗后,观察组总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的79.55%(35/44)(P<0.05);两组患者主症、次症证候积分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者局部体征(子宫、附件、宫骶韧带)评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血清IL-2、IL-10水平较治疗前升高,IL-6、GM-CSF水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);两组患者血清MDA水平较治疗前降低,SOD、GSH-PX水平较治疗前均升高(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参苓白术散加减方联合阿莫西林克拉维酸钾治疗盆腔炎性疾病,可改善患者临床症状体征,促进血液循环,抑制炎症-氧化应激反应,安全性良好。

李国徽基于脾虚湿盛分期论治梅尼埃病经验

李国徽教授认为,“痰”为梅尼埃病主要致病物质,脾虚湿盛为主要病因,治疗重点为“补虚泄实”,即补“脾虚”泄“痰实”,以“化痰通窍”为治疗总则,分“饮”“痰”“瘀”三期论治梅尼埃病。梅尼埃病早期治“饮”,祛湿健脾;中期治“痰”,温脾化痰;晚期治“瘀”,祛瘀化痰。李教授自拟定眩方为基础方治疗该病,在早期治“饮”,可以加山药、薏苡仁、砂仁以增强祛湿健脾之功效;中期治“痰”,可以加天南星、白附子、旋覆花等加强燥湿化痰的功效;后期治“瘀”,可以加白芥子、山慈菇、海浮石等加强祛瘀化痰的功效。

加味六君子汤联合二甲双胍治疗脾虚湿盛型糖尿病的疗效观察及其对胰岛功能和脂代谢的影响

目的:观察加味六君子汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病脾虚湿盛证患者的临床疗效及其对胰岛功能和脂代谢的影响。方法:本研究以2020年6月—2023年3月收治的90例2型糖尿病脾虚湿盛证患者为研究对象,随机分为二甲双胍治疗组(对照组)45例和加味六君子汤联合二甲双胍治疗组(观察组)45例,两组均连续用药3个月评定疗效,治疗前、治疗3个月后进行中医脾虚湿盛证候积分评定,检测血糖(FPG、2 h PG、HbA1c)、胰岛功能(FINS、HOMA-IR、HOMA-β)和血脂(TC、TG、LDL)指标。结果:治疗3个月后,观察组显效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者脾虚湿盛证候积分较治疗前均降低(P均<0.05),两组患者FPG、2 h PG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL均降低P均(<0.05),HOMA-β升高(P均<0.05);观察组脾虚湿盛证候积分及血糖、胰岛功能、血脂指标改善较对照组明显(P均<0.05)。结论:加味六君子汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病脾虚湿盛证患者可有效降低血糖水平,改善胰岛功能和脂代谢,效果肯定。

加味六君子汤对脾虚湿盛型糖尿病患者血糖水平的改善探讨

目的 探讨加味六君子汤对脾虚湿盛型糖尿病患者血糖水平的改善效果。方法 选取2022年6月—2023年6月济南市章丘区中医医院收治的70例脾虚湿盛型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各35例。对照组采用重组甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上采用加味六君子汤治疗,比较治疗前后血糖指标水平、治疗总有效率。结果 治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加味六君子汤可有效改善脾虚湿盛型糖尿病患者的血糖水平,疾病治疗效果理想。

参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗脾虚湿盛型2型糖尿病的临床观察

目的 探讨参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗脾虚湿盛型2型糖尿病的临床疗效。方法 选取我院2022年1月至2023年12月收治的脾虚湿盛型2型糖尿病60例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予德谷门冬双胰岛素皮下注射治疗,观察组给予参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗,对比两组治疗前后脾虚湿盛型2型糖尿病患者中医症状积分、空腹及餐后2小时血糖,对比两组治疗后2个月的糖化血红蛋白指标。结果 治疗后,观察组2型糖尿病中医症状积分、空腹血糖及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗能改善脾虚湿盛型2型糖尿病患者临床症状及血糖指标,提高患者生活质量。

五苓散化裁治疗脾虚湿盛型2型糖尿病合并肥胖疗效观察

目的:观察五苓散化裁治疗脾虚湿盛型2型糖尿病合并肥胖的临床疗效。方法:将脾虚湿盛型2型糖尿病伴肥胖的60例患者随机分为两组各30例。对照组予盐酸二甲双胍缓释片治疗,治疗组在对照组基础上予五苓散化裁治疗。12周后比较两组的临床疗效、体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及不良反应。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率63.33%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);两组BMI、腰围、FPG、2hPG、HbA1c水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组降低水平均优于对照组(P﹤0.05)。结论:五苓散化裁治疗脾虚湿盛型2型糖尿病合并肥胖疗效显著,能够有效改善患者临床症状,降低肥胖程度,控制血糖水平。

升阳益胃汤佐治慢性肾脏病3期脾虚湿盛型水肿的临床观察

目的:探讨升阳益胃汤佐治慢性肾脏病3期脾虚湿盛型水肿的临床效果。方法:选取2021年12月—2023年10月于我院治疗的慢性肾脏病3期脾虚湿盛型水肿患者80例,随机分为两组。对照组采用常规治疗,研究组在此基础上应用升阳益胃汤,对两组的症状体征积分情况、肾功能情况以及临床疗效进行对比。结果:治疗后,研究组24h尿蛋白、血尿素氮、血清肌酐水平比对照组低(P<0.05);研究组治疗后体乏精神萎靡,脾胃虚弱消化不良,腰、膝部酸软无力,四肢沉重无力,下侧肢体水肿,大便稀薄评分均比对照组低(P<0.05);和对照组比,研究组临床有效率更高(P<0.05)。结论:慢性肾脏病3期脾虚湿盛型水肿患者应用升阳益胃汤佐治效果理想,不仅可以有效改善患者的肾功能和症状体征,同时可以提高患者的临床疗效,值得推广应用。

参苓白术散联合ART治疗HIV/AIDS脾虚湿盛型免疫重建不良的临床观察

观察参苓白术散联合抗逆转录病毒治疗(Antiretroviral Therapy,ART)HIV/AIDS脾虚湿盛型免疫重建不良的有效性及安全性。方法 采用前瞻性研究方法,筛选2021年2月-2021年12月在重庆公卫感染门诊就诊的HIV患者,且符合本研究的纳入标准,不符合排除标准,采用随机数字表分为对照组和联合治疗组。对照组继续原方案ART治疗,联合治疗组在ART基础上联合参苓白术散口服1-3月,观察两组患者入组时的一般情况,治疗后临床症状改善、免疫功能恢复、不良反应发生等情况是否存在差异。结果 本研究共纳入157例患者,其中联合治疗组100例,对照组57例。两组患者基线时性别、年龄、基础疾病、抗病毒治疗时间、感染途径、CD4计数、CD4/CD8、WBC、Hb、Cr、ALT等方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后观察发现联合治疗组患者在:纳差、腹胀、腹泻、乏力、身体困重、消瘦、舌淡苔白腻、脉虚弱等临床症状改善方面明显优于对照组(P均<0.05)。在免疫功能恢复方面,联合治疗组CD4+T淋巴细胞计数改善明显优于对照组(P<0.05),并且两组患者在不良反应发生率无明显统计学差异(P>0.05)。结论 参苓白术散可改善艾滋病脾虚湿盛型免疫重建不良患者的临床症状,促进CD4细胞的增长,安全性尚可。

加味四君子汤联合FOLFOX4化疗方案治疗脾虚湿盛型晚期结直肠癌临床研究

目的:观察加味四君子汤联合FOLFOX4化疗方案治疗脾虚湿盛型晚期结直肠癌患者的临床疗效。方法:选取60例脾虚湿盛型晚期结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。2组均应用FOLFOX4化疗方案治疗,观察组加予加味四君子汤治疗。2组均治疗3个月。治疗前和治疗3个月后,评定中医证候评分,检测肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)]、评价健康状态[karnofsky功能状态评分表(KPS)评分]。比较2组临床疗效。统计治疗期间2组患者不良反应的发生情况。结果:治疗3个月后,观察组总有效率83.33%,高于对照组(56.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组食后腹胀、食少纳呆、倦怠乏力、大便稀溏评分和中医证候总分均较治疗前降低(P<0.05)。观察组食后腹胀、食少纳呆、倦怠乏力、大便稀溏评分和中医证候总分均低于对照组(P<0.05)。2组CEA、CA199值均较治疗前下降(P<0.05),观察组CEA、CA199值均低于对照组(P<0.05)。2组KPS评分均高于治疗前(P<0.05)。观察组KPS评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率40.00%,低于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用加味四君子汤联合FOLFOX4方案治疗脾虚湿盛型晚期结直肠癌患者临床疗效明显,不但能有效缓解临床症状,抑制病情进展,同时还能改善患者的健康水平,提升治疗的安全性。

从脾虚湿盛论治肥胖临证经验

肥胖是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病,肥胖可导致胰岛素的敏感性下降,增强胰岛素抵抗,是引起2型糖尿病的原因之一。其临床危害性较大,是多种基础疾病的高危因素,故临床上深化对肥胖症病例诊治的探讨与思考具有极高的实用价值。导师倪英群认为肥胖的基本病机是胃强脾弱,胃纳太过,壅滞脾土,从而生成痰湿,其核心病机多责之于脾满,其病位主要在脾与肌肉,尤其与脾胃紧密联系,究其根本原因,与饮食摄入量和运动频次密切相关。文章从病因病机,治疗治法,药对药组,验案举隅等多个维度,详细剖析倪师对于肥胖症的经验和思考,以及对肥胖症临床诊疗思路进行揆度,为肥胖症临床诊治实践提供参考。

PGA穴位埋线联合代茶饮治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的疗效观察

目的:观察PGA线体穴位埋线联合中药代茶饮治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的疗效。方法:将90例脾虚湿盛型单纯性肥胖症患者随机分为观察组及对照1组、对照2组各30例,观察组采用PGA穴位埋线联合代茶饮治疗,对照1组采用PGA穴位埋线治疗,对照2组采用代茶饮治疗,4周为1个疗程。治疗前后记录患者体重、体重指数(BMI)、腰围、中医症候评分的变化并据此统计疗效;同时检测患者甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)等指标的变化。结果:经过2个疗程治疗,观察组总有效率为93.33%,对照1组为76.67%,对照2组为73.33%,观察组总有效率高于对照1组及对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者体重、BMI、腰围、TG、TC、HDL-C、LDL-C均有显著改善,且观察组疗效优于对照1组及对照2组(P<0.05、P<0.01);观察组中医症候总有效率为93.33%,对照1组为66.67%,对照2组为76.67%,观察组中医症候总有效率高于对照1组及对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PGA穴位埋线联合代茶饮是治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的有效方法。

健脾燥湿汤治疗胆囊术后脾虚湿盛证慢性腹泻的临床效果

目的 观察健脾燥湿汤治疗胆囊术后脾虚湿盛证慢性腹泻的临床效果。方法 回顾性选取2020年2月—2022年1月于济南市中西医结合医院行胆囊切除术后慢性腹泻患者77例,根据治疗方式不同分为研究组(39例)和对照组(38例)。研究组予医院自拟的健脾燥湿汤治疗,对照组予蒙脱石散治疗,2组均治疗4周,随访3个月。比较2组临床疗效,治疗前后中医症状积分、分泌型免疫球蛋白(sIgA)水平及随访情况。结果 研究组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的78.95%(χ^(2)=4.319,P=0.038)。治疗4周后,2组中医症状积分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01);2组sIgA水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P均<0.01)。随访第3周,研究组中医症状积分为(4.62±0.73)分,低于对照组的(5.32±0.33)分(t=5.397,P<0.001);随访3个月后,研究组复发率为18.92%,低于对照组的43.33%(χ^(2)=4.716,P=0.030)。结论 健脾燥湿汤治疗胆囊切除术后慢性腹泻能显著提高临床治疗效果,改善患者症状,明显降低复发率且安全性较高。

针灸结合推拿手法治疗女性腹型肥胖脾虚湿盛证对糖脂代谢、体重控制的影响

目的:探讨针灸结合推拿手法治疗女性腹型肥胖脾虚湿盛证对糖脂代谢、体重控制的影响。方法:选取2020年4月至2022年6月在本院就诊的90例腹型肥胖脾虚湿盛证患者作为研究对象,按照数字盲选法将其均分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予针灸+推拿手法,对比两组糖脂代谢、体重变化、总有效率、依从性。结果:治疗后观察组空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组腰围、体重、体重指数(BMI)均低于对照组(P<0.05)。观察组依从性为93.33%,高于对照组62.22%(P<0.05)。观察组总有效率为91.11%,高于对照组66.67%(P<0.05)。结论:对女性腹型肥胖脾虚湿盛证患者采用针灸结合推拿手法,可有效改善糖脂代谢,依从性较好及体重得到有效控制,提高临床疗效。

益气健脾化湿汤辅助治疗糖尿病肾病脾虚湿盛证临床研究

目的:观察益气健脾化湿汤辅助治疗糖尿病肾病(DKD)脾虚湿盛证的临床疗效及对血清转化生长因子β1 (TGF-β1)、尿结缔组织生长因子(CTGF)、连接蛋白(FN)的影响。方法:采用随机数字表法将110例DKD脾虚湿盛证患者分为观察组、对照组各55例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气健脾化湿汤辅助治疗,2组连续治疗1个月。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血清肾纤维化指标(TGF-β1、CTGF、FN)、肾功能指标[血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)]。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、FBG、P2hBG、HbA1c、TGF-β1、CTGF、FN、SCr、BUN水平均较治疗前降低(P<0.05),eGFR水平升高(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分、TGF-β1、CTGF、FN、SCr、BUN水平及各血糖指标均低于对照组(P<0.05),eGFR水平高于对照组(P<0.05)。结论:益气健脾化湿汤辅助治疗DKD脾虚湿盛证疗效确切,能够有效控制患者血糖水平,改善肾脏纤维化和肾功能。