自制三联式乙醇冰袋在胫腓骨骨折早期肿胀的应用

目的探究自制三联式乙醇冰袋联合中药外敷对胫腓骨骨折患者早期肿胀的临床效果。方法进行回顾性研究,将60例胫腓骨骨折患者分为对照组及观察组,各30例。对照组运用传统冰敷,观察组运用自制三联式乙醇冰袋冰敷联合中药外敷。观察两组患者伤后24 h、48 h的骨折部位肿胀评分,疼痛程度数字评定量表(NRS)评分以及住院时间、治疗满意度、护理满意度,以评价临床疗效。结果观察组住院时间少于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组伤后48 h NRS评分、骨折部位肿胀评分均显著下降(P<0.05)。观察组治疗满意度90.00%(27/30)高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05),治疗总有效率90.00%(27/30)高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05)。结论自制三联式乙醇冰袋联合中药外敷用于胫腓骨骨折患者可早期消除患肢肿胀,减轻患者疼痛,缩短住院时间,临床疗效显著,值得推广应用。

师生共建红色文化传承路径的实践探索--以“自制浙江红色旅游地图”主题活动为例

文章依托本土红色文化教育资源,通过“自制浙江红色旅游地图”主题活动,探索师生共建红色文化传承路径。通过向学生借智慧,深入了解学生需求,共同完成“搭建项目框架→设计学习支架→制订评价方案”的学习任务,在浸润式活动中培养具有红色基因、创新意识的学生。师生共建学习,让学生的自主学习与解决问题能力显著增强,为红色文化的教育传承提供了创新路径。

自制水枕在中重度急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气治疗中的应用效果观察

目的 探讨中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行俯卧位通气治疗中自制水枕的应用效果。方法 选择拟经气管插管接受机械通气治疗的中重度ARDS患者124例,按入住ICU的先后顺序编号,单号为观察组、双号为对照组,每组62例。观察组使用自制水枕(静脉营养袋注水)辅助俯卧位通气治疗,对照组使用普通软枕辅助俯卧位通气治疗。比较两组首次接受俯卧位通气治疗前及治疗7 d后的氧合指数、操作时间(进行俯卧位通气治疗时从翻身操作开始到结束所需要的时间),以及人工气道滑脱、人工气道弯折及压力性损伤的发生情况。结果 与首次接受俯卧位通气治疗前比较,两组治疗7 d后的氧合指数均升高(P均<0.05);首次接受俯卧位通气治疗前后两组氧合指数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组和对照组操作时间分别为9.02 (8.36, 10.31)、9.51(8.64, 10.79)min,两组比较P>0.05。观察组发生人工气道滑脱0例、人工气道弯折11例(17.74%)、压力性损伤9例(14.52%),对照组分别为0例、13例(20.97%)、26例(41.94%),观察组压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论 中重度ARDS患者采用自制水枕辅助俯卧位通气治疗有助于减少压力性损伤的发生。

行政自制的三层结构——和谐社会的行政之维

对行政权的制约是构建社会主义和谐社会的核心问题之一,相对于"他制"的外部制约,行政自制是一种内部制约,是行政权在道德、法律、规则下的自我约束。道德自制为自制结构提供价值指向和主观要求,法律自制为自制结构提供合法基础,而规则自制则以其灵活性把道德要求和法律约束同时贯彻到行政人员的日常行为之中,三层自制共同构成了对行政权进行自我约束的有效通途,也构成了和谐社会中政府与公民之间和谐关系的有力支撑。

康德的德行概念并非自制——基于《道德形而上学》“德行论导论”的论证

关于康德的德行概念与亚里士多德的自制概念的关系大体上有三种观点:德行只能算作自制;德行不只是自制;德行可以理解为自制。通过对《道德形而上学》“德行论导论”的疏解可知,两者存在明显差异。目的学说方面,德行以定言令式为根据,以自己的完善和他人的幸福为质料,以普遍法则为至上原则;自制以最高善为根据,以幸福为质料,以正确的逻各斯为原则。意向学说方面,康德认为人有对义务概念的易感性的主观条件,且德行是承担义务的唯一能力,但德行义务不止一种,相关于法则,具有先验性;亚氏认为,人可以出于意愿去行为,但德行只有一种,相关于中道,可从经验中学习。康德认为,人对德行的拥有不是义务而是目的,仿佛是德行拥有人;亚氏认为,应当通过克服不自制来拥有自制;德行要求驯服自己的激情,驾驭自己的情欲,自制则要求抑制感官欲望,控制自然需求和痛苦。方法论方面,德行不能靠习惯养成,要以问答法进行理论练习,以修行法进行实践练习;自制则要求掌握真正的知识,学会明智,要在习惯中养成,在实践中完善。因此,德行并非自制。

新工科背景下自制实验设备在传统工科升级改造中的应用与教学探索

实验教学是高等教育新工科人才培养的关键教学环节,而传统实验设备和平台已经不能满足新时代复合型、综合型和创新型人才培养的需求。兰州理工大学基于机械电子工程专业的实践教学,以培养具备创新实践能力的高素质复合型人才为目标,自主研制了“机—电—液—控”一体化的实验教学平台,解决了传统专业改造升级过程中实践平台和能力培养缺失的问题。同时,在自主研制实验教学平台的基础上进一步开展实践教学改革,创新教学方法和教学手段,提出工程化训练全贯穿的创新实践教学体系。实践表明,学生对“机—电—液—控”专业知识的综合应用能力得到了显著提升,基于多学科交叉的自主创新能力也得到了增强。

自制“肠炎宁”制剂治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的探讨自制“肠炎宁”制剂对溃疡性结肠炎患者临床疗效、炎症因子、生活质量的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2023年1月至10月佳木斯市肛肠医院收治的66例溃疡性结肠炎患者,依据随机数字表法将其分为对照组(33例,美沙拉秦治疗)和研究组(33例,美沙拉秦+自制“肠炎宁”制剂治疗)。两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗后的临床疗效、肠镜疗效,治疗前后中医证候积分、外周血中性粒细胞计数(NEU)及血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)评分。结果与对照组比,治疗后研究组患者疗效更高;与治疗前比,治疗后两组患者脓血便、腹痛、肛门灼热、里急后重证候积分均降低,且研究组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者外周血NEU及血清CRP、PCT水平均下降,且研究组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者肠道症状、全身症状、情感功能及社会功能评分均升高,且研究组均高于对照组(均P<0.05);与对照组比,治疗后研究组患者总有效率、内镜应答率、黏膜愈合率均更高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论溃疡性结肠炎患者应用自制“肠炎宁”制剂治疗有助于减轻症状,抑制炎症反应,提高临床疗效,提升生活质量。

行政自制的维度分析

对行政自制的维度分析为我们从多元化的角度观察行政自制提供了视角。根据制约主体与被制约主体的关系,可以将行政自制划分为自己自制、参与型自制和管理与监督型自制三个维度。自己自制是指作为独立行政机关的法人之自我规制。参与型行政自制是指行政机关在自我规制的过程中听取和采纳他制主体的意见和建议,进而作出行政决策和行政行为。三维行政自制是指行政机关在作出行政行为的过程中必须接受另一行政权的监督和制约。

自制人字形双孔巾在腹腔镜下腹部联合会阴部手术的应用效果

目的 探讨自制人字形双孔巾在腹腔镜下腹部联合会阴部手术中的应用效果。方法 选取2021年10月至2022年10月于该院行腹腔镜下腹部联合会阴部手术的120例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。术中,对照组使用单孔巾进行手术,观察组使用自制人字形双孔巾进行手术。比较两组手术情况、术中切口污染率、材料及人工成本,以及医务人员的满意度。结果 观察组手术铺巾时间、手术操作时间均短于对照组(P<0.05),材料及人工成本少于对照组(P<0.05)。观察组未发生切口污染,对照组有6例发生切口污染,切口污染率为10%(6/60),两组切口污染率比较,差异有统计学意义(P=0.012)。观察组医护人员满意度调查中安全性、便捷性、实用性、经济性评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论 自制人字形双孔巾设计合理,手术铺巾效果好,应用于腹腔镜下腹部联合会阴部手术中,能够进一步规范腔镜精细化手术的铺巾,可有效缩短手术铺巾时间和手术操作时间,降低切口污染率,有效缩减材料、人工成本,医务人员对自制人字形双孔巾的使用更加满意,值得临床推广应用。

市售餐饮自制发酵乳卫生质量状况调查分析——以扬州市为例

以扬州市餐饮环节抽取的餐饮自制发酵乳为研究对象,采用国家标准方法对其卫生指标进行检测,并运用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法、分子生物学方法和传统形态学方法对污染微生物指标不合格产品中的污染菌进行分离纯化和鉴定。结果表明:25批次餐饮自制发酵乳的产品不合格率为36%,不合格项目均为微生物指标,其中大肠菌群不合格率为20%、霉菌计数不合格率为8%、酵母计数不合格率为32%。不合格样品的大肠菌群阳性菌株中包含了肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌等多种条件致病菌;不合格样品的霉菌和酵母菌以曲霉属、青霉属、念珠菌属等发酵乳中常见的污染菌为主。调查表明:餐饮企业应重视加工制作过程中的微生物污染问题,监管部门应制定和实施有针对性的餐饮食品抽检计划,同时加强对餐饮自制发酵乳的食品安全监管。

医疗机构多组学自制试剂实验室的建设实践与思考

实验室自制试剂(laboratory-developed test,LDT)是指由实验室内部开发使用、不需要经过商业注册的体外诊断试剂(in vitro diagnostic medical devices,IVDs)。自制试剂涉及技术广泛,如高通量测序技术、质谱技术、流式细胞分析技术等,能够结合基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学等多种组学技术,成为研究遗传病生理病理机制的重要技术方法。中日友好医院被指定为我国10家自行研制使用体外诊断试剂的试点医疗机构之一,率先开展多组学自制试剂实验室建设。本文对医疗机构建设多组学自制试剂实验室的必要性、建设实践和运行风险等进行阐述。

自制垫板承托施源管导管联合改进的止血方法在宫颈癌插植后装放疗中的应用研究

探究自制垫板承托施源管导管联合改进的止血方法在宫颈癌插植后装放疗中的应用效果。选取梧州市红十字会医院2021年7月—2023年6月收治的200例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各100例。对照组患者实施常规宫颈癌插植后装放疗,研究组患者实施改进后宫颈癌插植放疗。保证所有患者进行插植后装放疗5次。比较两组患者心理状态、生活质量、并发症情况、满意度和依从性。结果显示,干预后,研究组患者SDS评分、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。干预期间研究组并发症的总发生率低于对照组(P<0.05),且各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。同时,干预后研究组总满意度和总依从性均高于对照组(P<0.05)。研究发现,自制垫板承托施源管导管联合止血方法改进能降低宫颈癌插植后装放疗患者并发症发生率,可改善患者心理状态,提高患者生活质量和满意度,提升患者治疗依从性。

使用自制教具建构原子坐标参数“高度—落点”认知模型的教学研究

在“晶胞中原子坐标参数”教学中使用自制教具能够帮助数学基础和空间想象力薄弱的学生提高确定晶胞中原子坐标参数的能力,帮助学生建构“高度—落点”认知模型。课堂观察与习题检测评价结果证实了该认知模型对学生确定原子坐标参数能力的促进作用。

自制实验器材 突破教学难点——以“电磁感应现象演示仪”为例

针对教材“电磁感应现象及应用”一节中实验装置不够直观、不利于学生理解等问题,设计并制作创新实验装置,加强理论与实践相结合,帮助学生突破教学难点.该教具易制易得、演示操作容易且安全可靠,提升学生课堂参与度.该教具能够完成教材上相应章节的全部基础实验,可以帮助学生理解本单元中的磁场、磁感线等重要物理概念.通过操作教具,演示本单元中的核心概念电磁感应,帮助学生建立知识结构,并将一些物理概念可视化,方便学生理解.

自制梯形枕联合康复手指操在老年患者经桡动脉冠状动脉介入术后护理的应用研究

改良手指操应用在经动脉行经皮冠状动脉介入治疗PCI术后的效果。方法 选取广西某三甲医院老年病学心血管内科中入科室的患者,合计110例,时间节点在2022年1月至2022年12月,均诊断为冠心病疾病,均是老年人。采用信封盲抽方法分组,各55例,对照组采用常规护理模式,实验组在常规护理基础上运用自制梯形枕联合康复手指操;比较两组老年患者术后1h术侧肢体疼痛和麻木感、术后4、8h肢体肿胀程度、舒适度、心理状态评分。结果:观察组术后1h疼痛(2.05±0.32)分、1h肢体麻木(2.14±0.21)分和术后4h肿胀程度(22.96±0.48)cm、8h肿胀程度(22.98±0.45)cm均低于对照组 (3.32±0.35)分、(3.45±0.24)分、(26.87±0.38)cm、(26.75±0.88)cm(P<0.05);观察组社会文化评分(3.39±0.50)分、心理健康评分(3.42±0.24)分、环境评分(3.43±0.37)分、生理评分(3.05±0.24)分均高于对照组(3.00±0.57)分、(3.12±0.54)分、(3.07±0.62)分、(2.50±0.68)分(P<0.05);观察组SAS评分(40.12±6.95)分、SDS评分(41.25±7.60)分低于对照组(46.49±8.11)分、(46.14±8.42)分(P<0.05)。结论:实施康复手指操结合自制梯形枕干预后,能够减轻术侧肢体肿胀情况,减轻疼痛感,提升总体护理效果。

自制清热燥湿膏对失禁性皮炎患者的护理效果观察

目的观察自制清热燥湿膏对失禁性皮炎患者的护理效果。方法将80例符合纳入、排除标准的失禁性皮炎患者用随机数字表分观察组和对照组各40例。对照组给予造口护肤粉外敷,观察组给予自制清热燥湿膏外敷,均2次/d,护理2周;护理后,观察两组患者皮肤损伤程度、疗效、愈合时间与护理费用。结果护理后,愈合、显效、好转和无效的人数,观察组分别为28例、7例、5例和0例,对照组分别为17例、5例、17例和1例,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的皮肤损伤程度评分值、愈合时间和护理费用均明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论采用自制清热燥湿膏护理失禁性皮炎患者能明显提高护理效果、缩短愈合时间、降低护理费用,可推广应用。

自制药皂联合HP治疗MHD患者尿毒症性皮肤瘙痒的临床疗效观察

中药药皂联合血液灌流(HP)治疗维持性血液透析(MHD)患者尿毒症性皮肤瘙痒的效果观察。方法 两组均以生活饮食指导及基础治疗:限量优质蛋白低磷饮食、控制体重增长,控制血糖、血压等基础疾病。对MHD尿毒症性皮肤瘙痒患者联合血液灌流采用药皂及未采用药皂两组患者进行观察分析。结论 自制药皂联合HP治疗MHD患者尿毒症性皮肤瘙痒的效果更显著。

自制不锈钢输液架配合智慧雾化云平台的设计与应用

雾化吸入是通过雾化吸入装置将支气管舒张药、激素等药物转变成气溶胶,并经患者口鼻腔吸入气道和肺,从而起到治疗作用[1]。雾化吸入治疗具有用药剂量小、起效迅速、药物利用率高、全身副作用小、无创伤、使用方便等优点,被广泛用于临床。应用智慧雾化云平台对儿童进行雾化吸入治疗,可以提高患儿雾化吸入的依从性,从而提高治疗有效性,降低护理不良事件发生率[2]。

自制乳腺囊肿模型训练法在超声引导穿刺实践教学中的效果研究

探究自制乳腺囊肿模型训练法应用于超声引导穿刺教学实践中的价值。方法 以2022年4月-2023年4月为研究时间范围,从中选取至我院实习的临床医学专业及医学影像学专业学生共50人纳入研究入组对象,以数字表法随机划分对照组(常规教学,n=25)、观察组(自制乳腺囊肿模型训练教学,n=25),针对两组学生教学效果展开比较。结果 观察组在囊腔抽吸效果、操作步骤以及操作准备等方面的成绩较高,且操作时间较之于对照组而言更短,差异体现出统计价值(P<0.05);观察组理论成绩得分为(81.53±4.17)分,对照组理论成绩得分为(80.14±2.86)分,得分比较未见显著统计价值(P>0.05);观察组最终教学满意率显著高于对照组,差异体现出统计价值(P<0.05)。结论 较之于以往的介入技术教学模式而言,本研究中的自制穿刺模型有更显著的效果,且该模型的整体制作成本相对较低,不仅能够在一定程度上节省教学经费,同时还能够帮助学生提高超声引导穿刺的技能水平,值得进行大力的推广和应用。

基于数字化创新实验的生物学项目式学习——以自制“探究酵母菌细胞呼吸方式”数字一体化实验装置为例

为培养学生的探究与创新能力,教师基于数字化创新实验开展项目式学习活动,提高教学质量和效率。教师利用自制的“探究酵母菌细胞呼吸方式”数字一体化实验装置,应用认知加工理论和项目式学习模式,引导学生自主合作、实验探究和优化迭代,以促进学生深度思考。教师细分项目,分解任务,设定驱动性问题,引导学生探究解决方案,协同开发集成多类传感器的数字化实验装置,对实验数据进行定量采集和分析,激发了学生的认知体验和参与热情,促进了高层次认知发展。实践证明,应用新模式教学显著提升了实验效率和精度,促进了学生的探究、合作、创新和思维能力,有助于发展高阶思维,跨学科整合知识。