药物性肝损伤临床特点及致病药物回顾性分析

目的探讨药物性肝炎患者的致病药物和临床特征,评价可疑药物与疾病的相关性,提高临床医师对药物性肝炎的认识。方法回顾性总结2013年2月-2015年4月收治的198例药物性肝炎患者的临床资料,根据其用药种类、临床表现、实验室检查、发生药物性肝炎的时间及停药后的治疗效果进行综合分析。结果药物性肝炎发生在用药后4周内最多见(116/198,占58.59%)。诱发药物性肝炎的药物中,以中药(99/198,占50.00%)、抗结核药(48/198,占24.24%)、抗感染药(15/198,占7.58%)多见,其他导致肝损伤的药物还有解热镇痛药、抗肿瘤药、抗精神病药、降血脂药、降血压药、降血糖药、抗风湿药、抗真菌药、抗痛风药、胃药等(36/198,占18.18%)。临床表现以肝细胞损伤型最多(144/198,占72.73%),重度肝损伤占64.14%(127/198)。结论药物性肝损伤呈重度化趋势,尤其以中药比例居高,须警惕。

中毒性表皮坏死松解症的致病药物及防治体会

本文简要介绍了中毒性表皮坏死松解症的临床特点、发病机制,综述了本病的致病药物,并结合笔者诊疗实际,谈了本病的治疗体会,供医师临床用药参考。

518例住院药疹患者致病药物临床分析

对518例住院药疹的致病药物进行临床分析,引起或可能引起药疹的药物有20余类,致病药物中以抗感染药居首位,其他依次为解热镇痛药、抗痛风药、抗癫痫药、生物制品及消炎抗风湿药等。多形红斑型药疹是最常见的药疹类型,其次是荨麻疹型等。绝大多数致病药物所致的药疹以多形红斑型最多见,抗痛风药和抗癫痫药多引起重症药疹,呋喃唑酮、破伤风抗毒素、狂犬疫苗多引起荨麻疹型药疹。

药源性高尿酸血症的致病药物及防治对策

高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱所致的疾病,易诱发痛风从而引起急性痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积及痛风石性慢性关节炎和关节畸形,还容易累及肾脏及心血管系统,严重影响患者的生活质量。药物是引起血尿酸升高的重要原因之一,本文对引起药源性高尿酸血症的常见药物进行综述,为临床用药安全提供参考,并简要介绍其防治对策。

202例住院药疹患者致病药物临床分析

目的:观察药疹与致病药物之间的关系。方法:通过对202例住院药疹的致病药物进行临床分析。结果:引起或可能引起药疹的药物有20余类,排在前5位的分别是:抗感染药、解热镇痛药、抗痛风药、抗癫痫药、生物制品等。多型性红斑药疹是最常见的,其次为荨麻疹型。生物制品和呋喃唑酮多引起荨麻疹型药疹;磺胺类药多引起固定型药疹。结论:不同致病药物与不同药疹类型之间存在某些内在联系。

浅谈药源性哮喘的致病药物及防治

药源性哮喘是指无哮喘史的患者应用某些药物引起哮喘，或支气管哮喘患者应用的某些药物诱发或使哮喘加剧的一系列临床表现。临床上以明确用药史、哮喘发作、停药并治疗后缓解以及再次用药时再发为特征。最新研究表明：哮喘是一种慢性气道炎症。国外资料321例药源性哮喘分析。

住院药疹患者致病药物临床分析

目的对住院药疹患者致病药物进行分析。方法整群该院在2014年1月—2016年3月收治的202例药疹住院患者作为研究对象,对导致患者出现药疹的药物以及药疹的类型利用回顾分析法进行分析。结果最常见的药疹致病药物是抗感染药物,其次为解热镇痛药物为102例、抗痛风药25例、抗癫痫药21例;生物制品12例、以及抗风消炎药。最常见的药疹类型是红斑型药疹,荨麻疹次之。呋喃唑酮以及生物制品导致的药疹多为荨麻疹型;固定型药疹则通常是由磺胺类药物引起的。结论不同的药疹类型以及不同的药物之间存在的一定的联系,导致患者出现药疹的治病药物主要是抗生素类以及解热镇痛类药物。

浅议药物性胰腺炎的病机及致病药物

急性胰腺炎是因胰消化酶被激活后对胰腺自身消化所引起的炎症,临床上一般可分为单纯水肿型和出血坏死型两大类。前者较为多见,以急性腹痛、恶心、呕吐及血清淀粉酶与尿淀粉酶升高为主要表现,病程一般1周左右。

药源性心律失常致病药物及预防对策

药源性心律失常（drugs-induced arrhythmia）是指药物非治疗目的引起的心律失常,或导致原有的心律失常加重。药源性心律失常的类型多种多样,如持续或非持续性室速、扭转型室速（TDP）、心室扑动或心室颤动、室性早搏和室上性心律失常及传导阻滞等。

药源性睡行症的常见致病药物及防治

睡行症是一种在睡眠中出现的以行走或其他异常行为或活动为特征的睡眠障碍(sleep disorder),通常发生在非快速眼动睡眠的慢波期。由药物引起的睡行症称之为药源性睡行症。引起药源性睡行症的常见药物有镇静催眠药、抗精神病药物以及抗抑郁症药等。据称,药源性睡行症的发生由多因素所致,包括既往睡行症发作史,应用增加慢波睡眠的药物以及体内外刺激。药源性睡行症的发生机制尚不清楚,有人认为是某些神经递质如5羟-色胺、γ-氨基丁酸增加慢波睡眠所致。药源性睡行症防治原则包括:减少致病药物的剂量或停药,排除危险因素,加强环境安全及给予苯二氮类药物。

药源性头痛的发生原因、致病药物及防治

药源性头痛系指药物直接或间接引发的头痛,约占全部头痛患者的5%～10%。药源性头痛发生的机制尚不清楚,其发生的常见原因如下:血管扩张、良性颅内压增高、无菌性脑膜炎、双硫仑样反应以及过度使用镇痛药。药源性头痛的临床表现,除有头痛症状外,也可伴有头晕、恶心、呕吐、面部潮红、血压下降等。常见的致病药物有非甾体抗炎药、组胺H2受体拮抗剂、钙离子拮抗剂及血管扩张剂。药物治疗中出现头痛应注意将其与原发病所致头痛相区别。及时停药和对症处理可缓解药源性头痛症状。

住院药疹患者致病药物临床分析

随着近年新药及中药制剂的大量应用,药物的不良反应也逐渐增多。为了探讨药疹患者的临床特征,致敏药物与药疹类型的相互关系,为药疹的防治工作提供参考,对天津中医药大学第一附属医院的1578例住院药疹患者进行回顾性分析,报道如下。一、对象与方法1.研究对象:收集我院2007年2月至2010年2月住院治疗其他疾病发生药疹的患者1578例,从患者的性别、年龄、给药途径、药物种类及患者的临床表现等情况进行分析。

血液科病房感染致病菌分布特点及药物敏感性分析

为了了解本院近两年血液科病房致病菌临床分布特点及其对抗生素的药物敏感性 ,按常规方法从标本中对致病菌进行分离和培养。细菌药敏试验采用Kirby Bauer法 ,真菌药敏试验应用ATBFUNGUS药敏条。结果显示 ,从所有送检标本中分离出致病菌共 10 2株 ,其中革兰阳性菌 (G +菌 )占 4 2 .2 % ,革兰阴性菌 (G -菌 )占 3 4 .3 % ,真菌占3 .5 %。 5 8.8%致病菌分离自恶性血液病患者 ,2 7.5 %来自不明原因的发热 (FUO)患者。此外 ,在患者处于粒细胞缺乏或者白细胞减少时分离出的致病菌就占到 5 1.0 %。分离出的真菌大多对抗真菌药物敏感 ,而G +菌对万古霉素(vancomycin)最敏感 ,G -菌对亚胺培南 (imipenem)最敏感 ,多数细菌呈多重耐药性。结论 :血液科病房感染与患者自身抵抗力低下、白细胞减少或粒细胞缺乏、肿瘤负荷过重等多种因素有关。临床上及时进行微生物学检查和药敏试验 ,对合理选择抗生素、降低感染发生率和死亡率以及减少耐药菌株产生均有重要价值。

开展致病菌药物敏感试验 助推用药减量行动

致病菌药物敏感试验(简称药敏试验)是指通过对病原微生物对各种抗菌药物的敏感程度的测定,以指导临床合理选用抗菌药物的微生物学试验。文章介绍了致病菌药物敏感试验技术内涵、实施药物敏感试验工作的重要意义和致病菌药物敏感试验工作研究方法。

用药小心“致病”——药物不良反应现象透视

在生活中,我们常遇到这种情况:病人原本因为头疼去看医生,可是头疼刚冶好,肚子痛又接踵而至。人们通常都以为,新的病症的产生在于身体不适,但事实上,催生新的病证的罪魁祸首有时正是我们所用于治病的药物。 药物致病 触目惊心 药物致病,医学上称为药物不良反应(ADR),主要是指在正常用法用量下药物所带来的副作用、毒性作用、后遗作用、过敏反应、特异质反应、二重感染、依赖性等。吸毒成瘾。

154例药物性肝损伤患者的临床特点分析

目的分析154例药物性肝损伤患者的临床特点。方法选取2015年1月—2020年1月于北京市普仁医院住院并诊断为药物性肝损伤的患者154例,分析154例患者性别、年龄、临床症状情况、诱发药物性肝损伤药物分类、药物性肝损伤临床分型、用药至起病时间及预后情况。结果154例患者中男59例(38.31%),女95例(61.69%)。年龄段以30~70岁为主(77.28%)。有临床症状143例(92.86%),无明显临床症状11例(7.14%)。其中临床症状表现为乏力、食欲减退、恶心、腹胀、呕吐、黄疸、肝区不适、尿液发黄等。引起肝损伤的药物主要涉及中草药及中成药、降脂药物、保健品、抗生素。起病多发生于用药后1~4周。154例患者临床分型以肝细胞损伤型为主,病例数为110例(71.43%)。临床疗效:治愈59例,好转79例,未愈16例,死亡0例。肝细胞损伤型药物性肝损伤治疗的有效率为95.45%,高于胆汁淤积型的71.43%、混合型的81.25%(P<0.05)。结论中草药及中成药、降脂药物、保健品等引起的药物性肝损伤较多,药物性肝损伤无特异性临床症状,起病周期不等,需要在临床工作中多加重视。

药物不良反应46例分析

中国传统中医药学历来重视药物不良反应问题,有所谓＂是药三分毒＂之说[1]。中药不良反应是指使用之后,出现与治疗无关、有不利于患者的作用,中药不良反应依据中药药性、发生时间、出现程度、病理机制等,分为不良反应、毒性反应、变态反应、致癌和致畸作用等。随着中药应用的日益广泛,其不良反应时有发生,有的甚至危及生命[2]。

药物性胰腺炎

药物性胰腺炎(Drug-induced acutepancreatitis,DAP)是由于用药诱导的一种医源性消化道急症,近年来随着大量新的化学药品不断投放市场和有关药物不良反应监控系统(ADRS)的建立与完善,有关报道日趋增加。国外曾统计114例DAP,皮质酸性占46％,抗生素性占21％,利尿剂者占14％。因致病药物的种类和用药者机体状况的差异。