儿童声带良性增生性病变特征及疗效分析

目的分析儿童声带良性增生性病变临床特征和疗效,为治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析2010至2021年诊断为声带良性增生性病变的686例患儿的临床资料,将有随访记录的100例患儿分为非手术组(66例)和手术组(34例),比较两组疗效。结果①686例声带良性增生性病变患儿中男孩多见(455例,66.3%),最多分布于6~<10岁(249例,36.3%),声带息肉最常见(451例,65.7%)。非手术组和手术组长期有效率分别为63.6%和79.4%。22例声带息肉手术治疗患儿中7例术后复发,复发年龄为3~<10岁,复发中位时间为术后6月,均为男孩。所有声带囊肿患儿保守治疗均无效。结论儿童声带良性增生性病变更多见于男孩,年龄主要分布在6~<10岁,声带息肉最常见。声带息肉患儿小于6岁时首选保守观察,>10岁时可考虑行手术治疗;声带囊肿患儿建议手术治疗。

王行宽基于“木郁达之”理论治疗甲状腺良性结节经验

王行宽认为甲状腺良性结节是由肝木失司,肝木乘脾土,脾土运化失常产生水湿、痰凝、血瘀聚集,使经脉循行部位受阻,经络不通则肿,临床可表现为颈前肿大、胁肋胀痛、舌体胖大、舌下络脉迂曲等症状,经久不治,肿块增大会压迫声带出现声嘶、吞咽困难,甚至可能恶变。临床常见证候有肝郁脾虚证、脾虚湿阻证、气滞血瘀证,治疗上基于《黄帝内经》中“木郁达之”理论从疏肝木、燥脾土、行气血入手,根据实际病情选择疏肝健脾、理气化瘀、健脾化湿等治法,使肝气得疏、脾气得运、气郁得解、气血调和,同时注重调节自身情志及提升自身正气抗邪能力,方可达到治养结合的目的。

免疫表型和血浆代谢物与良性前列腺增生之间的关联:一项中介孟德尔随机化研究

目的采用中介孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)的方法探讨免疫细胞-血浆代谢物-良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)之间潜在的因果关系以及血浆代谢的中介作用。方法采用双样本双向MR分析,预测可能影响BPH的免疫表型,同时排除受BPH反向影响的免疫细胞。其次,单向双样本MR分析筛选与BPH相关的血浆代谢物,并探讨其是否受免疫细胞的影响,以相同方法评估血浆代谢物与BPH之间的因果关系。最后,进一步估算血浆代谢物在免疫细胞与BPH之间的中介效应。结果双向MR分析,显示8种免疫细胞表型与BPH之间存在显著关联。IVW分析显示,其中5种免疫细胞表型对BPH具有保护作用,而另外3种表型显著增加了BPH的发病风险。在血液代谢物与BPH的MR分析中,IVW结果表明17种血液代谢物指标与BPH存在因果关系,其中8种代谢物显著提高了BPH的发病风险,而另外9种代谢物显著降低了BPH的发病风险。中介MR分析结果显示DP[CD4(+)CD8(+)]AC-5'-甲基硫腺苷(MTA)磷酸盐比率-BPH[中介比例=-12.086%,95%CI(-22.430%,-1.742%)]和CD19 on IgD(-)CD24(-)-脱氧胆酸葡萄糖醛酸水平-BPH[中介比例=-11.230%,95%CI(-21.873%,-0.588%)]两条免疫细胞表型-血浆代谢物-BPH因果通路在BPH发生中的作用。两种代谢物在免疫细胞与BPH关联中的中介比例均超过10%。结论本研究通过中介MR揭示了两种免疫表型分别通过两种血浆代谢物与BPH之间的潜在关联,为BPH的诊断和治疗提供了新的潜在靶点。

血红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板评分与老年良性前列腺增生电切术后全身炎症反应综合征的关系

目的探讨血红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板(HALP)评分在预测老年良性前列腺增生电切术后全身炎症反应综合征(SIRS)的有效性和可靠性。方法选取2021年1月至2022年12月滁州市第一人民医院收治的100例老年良性前列腺增生患者,年龄(71.47±5.26)岁,年龄范围为65~82岁。电子病历系统采集患者临床资料,按照患者术后是否出现SIRS分为SIRS组(n=14)和无SIRS组(n=86)。多因素logistic回归分析老年良性前列腺增生电切术后发生SIRS的因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析HALP评分与单一指标预测老年良性前列腺增生电切术后发生SIRS的价值。结果SIRS组与无SIRS组术前国际前列腺症状(IPSS)评分、血红蛋白、白蛋白、血小板、HALP评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前IPSS评分[OR=1.633,95%CI(1.330,2.005)]、血红蛋白[OR=0.708,95%CI(0.617,0.812)]、白蛋白[OR=0.740,95%CI(0.645,0.849)]、血小板[OR=0.949,95%CI(0.929,0.970)]、HALP评分[OR=0.723,95%CI(0.627,0.835)]均为患者术后发生SIRS的独立预测因子(P<0.001);ROC曲线分析显示,HALP评分较血红蛋白、白蛋白、血小板单独检测有更高的预测能力,曲线下面积为0.881,灵敏度为0.923,特异度为0.743,约登指数为0.666,截断值为34.53分。结论HALP评分可帮助预测老年良性前列腺增生患者在电切术后发生SIRS的风险。

灵泽片治疗肾虚血瘀湿阻型良性前列腺增生疗效的分层研究

目的:分析灵泽片治疗肾虚血瘀湿阻型良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法:筛选符合标准的肾虚血瘀湿阻型良性前列腺增生门诊患者,给予口服灵泽片治疗,3次/d,4片/次,疗程6周。于首诊及用药后第2、4、6周采用国际前列腺症状评分(IPSS)进行评分,并对可能影响疗效的年龄、分期及合并用药因素进行分层分析。结果:共纳入符合条件的患者201例,其中9例脱落。患者首诊IPSS为(20.61±4.83)分;治疗6周后IPSS为(11.11±3.14)分,总有效率为77.60%,其中单用灵泽片IPSS下降(9.62±4.43)分,灵泽片联合其他泌尿系统药物IPSS下降(9.44±5.01)分,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药6周后,BPHⅡ期患者IPSS下降(5.92±3.01)分,Ⅲ期下降了(11.81±4.02)分,BPHⅡ期、Ⅲ期患者治疗前后的IPSS下降差异具有统计学意义(P<0.05);同时单用灵泽片与灵泽片联合其他泌尿系统药物对BPH-Ⅲ期患者IPSS评分上差异存在统计学意义(P<0.05),另外单用和联用灵泽片对于入组各年龄段患者均有一定疗效,总有效率在80%以上。结论:灵泽片能明显改善肾虚血瘀湿阻型BPH患者的LUTS症状且安全性良好,对于BPH相关的轻中度下尿路症状,足疗程、单用灵泽片疗效确切;对于重度下尿路症状患者,联用灵泽片或具有增效效果。

爱普列特片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗良性前列腺增生合并尿潴留的临床效果

目的观察爱普列特片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗良性前列腺增生(BPH)合并尿潴留的临床效果。方法选取2022年10月—2023年3月曲靖市第一人民医院收治的BPH合并尿潴留患者134例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予爱普列特片治疗,2组均持续治疗4周。比较2组患者临床疗效,治疗前后主观症状评分[国际前列腺症状评分(IPSS)]、最大尿流率(Q-max)、残余尿量(RUV)、前列腺体积(PV)及血清前列腺特异性抗原(PSA)、睾酮(T)水平。结果观察组总有效率为91.04%,高于对照组的73.13%(χ^(2)=7.309,P=0.007)。治疗4周后,2组IPSS评分降低,Q-max升高,RUV减少,且观察组变化幅度大于对照组,观察组PV小于治疗前及同期对照组(P<0.01),对照组PV治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组PSA水平低于治疗前及同期对照组,T水平高于治疗前及同期对照组(P<0.01),对照组PSA、T水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论爱普列特片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗BPH合并尿潴留疗效确切,可明显改善临床症状,延缓病程进展,二药联用能发挥标本兼治的协同作用。

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的临床效果观察

目的观察超声引导下微波消融(MWA)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法选取2021年11月—2023年11月金乡县人民医院收治的甲状腺良性结节患者76例,按照治疗方法分为两组,对照组38例采用常规甲状腺结节切除术,观察组38例采用超声引导下MWA治疗。比较两组临床疗效,甲状腺功能指标以及并发症情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后7 d,观察组促甲状腺激素、促甲状腺素受体抗体水平低于对照组(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺良性结节采用超声引导下MWA治疗效果显著,能降低对甲状腺功能的影响,且并发症发生率低,安全性良好。

探讨灵泽片+非那雄胺片对良性前列腺增生症患者炎症因子水平的影响

探讨良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)以灵泽片、非那雄胺片共治对炎性因子的抑制效果。方法 以随机数表法将XX医院2023年8月~2024年7月收治的70例BPH患者分为对照组(非那雄胺片治疗)与观察组(非那雄胺片+灵泽片治疗)各35例,比较两组炎性因子、残余尿量、前列腺体积、前列腺症状评分、生活质量及不良反应发生率。结果 治疗后观察组炎性因子白细胞介素-17及肿瘤坏死因子水平11.58±1.17μg/L、19.84±8.20μg/L均低于对照组的25.14±1.89μg/L、30.97±9.56μg/L,白细胞介素-10水平25.18±5.17μg/L高于对照组的16.24±4.43μg/L;残余尿量20.26±6.90ml及前列腺体积26.93±1.72cm3均低于对照组的24.28±5.68ml与30.65±1.76cm3;前列腺症状评分7.42±1.95低于对照组的11.85±1.56,生活质量评分93.52±4.18高于对照组的90.66±4.69;对比有统计学意义(P均<0.05)。观察组药物不良反应发生率14.29%与对照组的11.43%差异较小,对比无明显差异(P>0.05)。结论 灵泽片联合非那雄胺片治疗BPH能更有效地降低炎症因子水平,减小前列腺体积,改善排尿症状及生活质量,且不良反应风险较小,值得推广应用。

分析顶中线结合水道透归来对良性前列腺增生的治疗情况

通过对比西药治疗良性前列腺增生患者的效果,说明中医针灸方案即针刺顶中线结合水道透归来的优势,尤其是在疗效方面的表现。方法 以院中良性前列腺增生患者为对象,依据2022.09-2024.06期间的就诊情况,选定60例为研究样本继而分组,且分组情况为:对照组(n=30/口服西药非那雄胺片)和观察组(n=30/中医针刺顶中线结合水道透归来),评估治疗后的排尿功能状态,说明症状改善程度及其整体有效性的差异。结果 治疗后的排尿功能指标、相关症状评分均出现显著的组间差异,且均以观察组水平或分数较低,有效率方面观察组更高(100%vs86.67%且X2=4.286,p=0.038),p均<0.05。结论 中医针刺顶中线结合水道透归来法可作为良性前列腺增生治疗方案的优化路径,可发挥特色原理并取得显著效果,具体表现为排尿功能水平和症状显著改善。

左乙拉西坦联合奥卡西平、丙戊酸钠对良性癫痫伴中央颞区棘波合并睡眠中癫痫性电持续状态患儿的临床效果观察

目的探讨左乙拉西坦联合奥卡西平、丙戊酸钠治疗良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)合并睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)患儿的临床效果。方法选取2023年1月至2024年6月徐州医科大学附属徐州儿童医院治疗的BECT合并ESES患儿96例,根据组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用奥卡西平+丙戊酸钠治疗,观察组采用奥卡西平+丙戊酸钠+左乙拉西坦联合治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的α、β、δ、θ波段值明显高于对照组,且操作智商、语言智商和总智商等认知功能评分均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦联合奥卡西平、丙戊酸钠治疗BECT合并ESES患儿能明显提高其临床疗效,改善脑电症状和提高认知功能,且安全性较高。

经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者的效果观察

目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2022年6月韩城市人民医院收治的86例BPH患者的临床资料,进行回顾性分析。按照治疗方式不同分为等离子电切术(PKRP)组和PKEP组,各43例。比较两组患者围术期指标、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、男性性健康问卷-射精功能障碍评分(MSHQ-ED)评分、并发症发生情况。结果PKEP组患者手术时间、导尿管留置时间、住院时间均短于PKRP组,术中失血量少于PKRP组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者RUV均减少,且PKEP组少于PKRP组;两组患者Qmax均升高,且PKEP组高于PKRP组;两组患者IIEF-5评分均升高,且PKEP组高于PKRP组;两组患者MSHQ-ED评分均升高,且PKEP组高于PKRP组(均P<0.05)。PKEP组患者并发症总发生率低于PKRP组(P<0.05)。结论PKEP治疗BPH患者效果较好,有助于缩短术后恢复时间,改善患者尿道功能,对性功能影响小,且安全性较高,值得临床应用。

同期经尿道手术治疗非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生的效果

目的:分析非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)合并良性前列腺增生(BPH)患者接受同期经尿道手术的治疗效果。方法:回顾性分析2020年1月~2022年1月临沂市蒙阴县人民医院收治的接受经尿道前列腺切除术(TURP)的NMIBC合并BPH 200例患者临床资料,按照不同的手术治疗方法分为同期经尿道电切除术组(观察组,n=115)以及接受经尿道膀胱肿瘤电切除术组(对照组,n=88),对比两组患者的一般资料及临床资料,观察两组患者的围术期指标,对比两组患者治疗前后血清癌胚抗原(CEA)以及糖类抗原(CA125)水平。结果:两组民族、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、咖啡因摄入史、婚姻状况、年龄、是否发生便秘、术前应用影响膀胱功能的药物、手术部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与观察组相比,手术时间较短、出血量较少、住院时间较短、尿管留置时间较短、住院费用较多,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月CEA及CA125水平与术前比较均较低,观察组与对照组比较,CEA及CA125水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同期经尿道电切除术与接受经尿道膀胱肿瘤电切除术比较,在围术期指标上并无足够优势,但能够有效调节血清CEA以及CA125水平,同时减少住院费用。

良性阵发性位置性眩晕患者维生素D状态及影响因素研究

目的 了解北京地区良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者维生素D水平状况,探讨性别、年龄、季节对维生素D水平的影响。方法 将2018年10月—2021年9月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科的208例BPPV患者作为研究对象进行回顾性研究。结果 所有BPPV患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平为15.31(10.68, 21.03)ng/mL。比较不同性别、年龄和各个季节血清25(OH)D水平,男性高于女性,61~70岁年龄组高于其他年龄组;夏季血清25(OH)D水平最高,夏秋季明显高于冬春季。所有纳入研究的BPPV患者维生素D缺乏146例(70.19%);维生素D不足41例(19.71%);维生素D充足21例(10.10%)。回归分析显示性别、年龄和季节均能影响维生素D水平。结论 北京地区BPPV患者维生素D缺乏较为普遍,性别、年龄和季节对维生素D水平有影响。

良性阵发性位置性眩晕患者七年大数据回顾分析

目的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是最常见的外周性前庭疾病,但目前我国尚缺乏对BPPV大样本数据的回顾性分析,本研究旨在为BPPV患者家庭疾病预警和防范提供相应的理论依据。方法回顾性选取2014年6月—2021年6月中国人民解放军总医院眩晕诊疗中心数据库中眩晕患者45807例的临床资料,其中符合BPPV诊断患者5883例,根据其类型分类,统计患者年龄、性别、就诊时间、首诊BPPV类型、复诊BPPV类型等信息。使用Python 3.7进行数据可视化。结果BPPV患者中,女性3909例,男性1974例,50~59岁人群BPPV患者最多,且各BPPV类型中,女性患者比例均高于男性患者。所有眩晕患者位置性试验(+)阳性率为12.8%。不同类型BPPV比例中后管BPPV比例为64.5%,水平管BPPV比例为30.9%。有1092例BPPV复诊记录,首次诊断BPPV至复诊阴性有411例,234例患者BPPV类型在2~6次的就诊过程中有改变,BPPV类型转换比较常见的是左右耳PC-BPPV之间变化(71例)。结论本研究大数据显示,BPPV患者主要分布在50岁左右人群,女性患者约为男性的2倍。LC-BPPV患者比例远高于前期研究数据,约占所有BPPV患者的30.9%。在长期随访中,除大部分患者的BPPV类型没有发生变化外,主要的耳石变化存在后管侧别之间、后管与水平管之间进行转换的趋势。

以有效需求牵引供给以高水平供给创造需求——学习习近平宏观经济治理供求关系良性互动的论述

学习和领会习近平宏观经济治理思想尤其是关于供求关系良性互动的论述,有助于梳理我国宏观经济治理与宏观调控政策的发展脉络,进一步深化认识和自觉遵循新时代客观经济规律,对于加快构建新发展格局和实现高质量发展具有非常重要的理论与实践意义。面对经济发展有效需求不足等失衡特点,“深化供给侧结构性改革和扩大有效需求协同发力”已成为新时代做好经济工作需要认识和遵循的重要规律。当前实现需求与供给两端协同发力,在政策目标和政策导向上必须追求以有效需求牵引供给、以高水平供给创造需求,还要从政策制定和传导机制、治理机制和体制基础等方面持续发力以切实提升宏观经济治理和政策调控的有效性。

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生患者的多中心、前瞻性研究

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP治疗的高危BPH患者,分析患者基线、围手术期及术后3个月随访的相关数据,评价疗效和安全性。结果2016年9月至2018年12月共入组229名高危BPH患者。与基线相比,术后3个月随访的国际前列腺症状评分改变量为-17.28[95%CI(-18.02,-16.54)]分、最大尿流率改变量为5.61[95%CI(0.68,10.54)]mL·s^(-1)、残余尿量改变量为-84.50[95%CI(-96.49,-72.51)]mL、生活质量评分改变量为-3.24[95%CI(-3.42,-3.06)]分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后并发症的发生率低,未发生与手术相关的不良事件。结论TUPKP可以用于治疗高危BPH患者,建议由技术熟练的术者实施手术。

麦默通微创旋切术与传统小切口手术对乳腺良性结节患者疼痛程度及并发症的影响比较

目的:比较麦默通微创旋切术与传统小切口手术对乳腺良性结节患者疼痛程度及并发症的影响。方法:回顾性分析2019年6月—2022年6月启东市中医院收治的108例乳腺良性结节患者的临床资料,其中54例患者行麦默通微创旋切术治疗(观察组),54例患者行传统小切口手术治疗(常规组)。两组术后均随访6个月。比较两组术中出血量、手术时间、术后6、12、24 h疼痛情况[视觉模拟量表(VAS)评分],以及血流动力学每搏输出量(SV)、平均动脉压(MAP),统计并对比两组术后并发症发生情况、满意度。结果:观察组术中出血量少于常规组(P<0.05),手术时间短于常规组(P<0.05)。两组术后不同时间点间的VAS评分对比,差异有统计学意义(F_(时间)=10.254,P=0.001);两组VAS评分比较,差异有统计学意义(F_(组间)=7.854,P=0.025),观察组术后6、12、24 h的VAS评分均低于常规组(P<0.05);组间和时间不存在交互效应(F_(交互)=2.549,P=0.089)。麻醉诱导开始时,两组SV、MAP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术毕、术后12 h时,两组SV、MAP水平均高于麻醉诱导开始时,但观察组SV、MAP水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于常规组(P<0.05)。观察组总满意度高于常规组(P<0.05)。结论:与传统小切口术应用于乳腺良性结节相比,麦默通微创旋切术可促进患者康复,缓解患者疼痛,对血流动力学影响较小,降低术后并发症,提高满意度。

从肝脾论治甲状腺良性结节研究进展

甲状腺结节为常见的内分泌系统疾病,多为良性结节。西医对于甲状腺结节缺乏有效的治疗措施,对于部分病情严重的患者可进行手术治疗,但相关并发症较多。中医认为,甲状腺结节的发生与患者情志失调密切相关,而情志畅达与肝脏气机调畅密切相关,患者情志抑郁可致肝气郁结,日久使得脾胃生化功能失调,肝郁脾虚则水液输布失常,痰气瘀结于颈前而发为“瘿病”,因此,从疏肝理气、健脾利水、化痰消瘀为基本原则,治疗甲状腺结节能取得良好的效果。

钬激光剜除术对良性前列腺增生患者性功能的影响

目的分析经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)对良性前列腺增生患者性功能的影响。方法选取2021年1月至2023年6月于本院就诊的116例良性前列腺增生患者,按随机数字表法分为两组,即对照组[n=58,经尿道等离子双极电切术(PKRP)]和观察组(n=58,HoLEP治疗)。对比两组围术期指标,治疗前后性功能、前列腺功能指标改善情况。结果治疗后,组间各围术期指标以及术后住院时间对比,为观察组更低(P<0.05);两组患者逆行射精率、勃起功能障碍率对比,为观察组更低(P<0.05);两组患者IEF-5评分、CIPE评分对比,为观察组更高(P<0.05);两组患者IPSS评分对比,为观察组更低(P<0.05)。结论良性前列腺增生患者接受HoLEP治疗获得了较佳的围术期指标,手术对患者的性功能影响更小,术后患者前列腺功能显著恢复。

儿童食管良性狭窄的超声内镜特征分析

目的分析儿童食管良性狭窄的超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)特征。方法回顾性收集2019年2月—2022年2月诊断为食管良性狭窄患儿的临床资料,分析临床表现、EUS结果及治疗结局,总结儿童食管良性狭窄EUS特征。结果共纳入42例食管良性狭窄患儿,其中19例(45%)为食管闭锁术后吻合口狭窄,EUS示食管管壁层次分界模糊,环狭窄口周围管壁厚度不均,内镜下治疗次数0~12次(平均2.1次);5例(12%)腐蚀性食管狭窄及1例(2%)物理性食管狭窄,EUS示狭窄部未见明确管壁分层,内镜下治疗次数2~9次(平均5.3次);1例(2%)EUS示环食管壁见斑片状不规则低回声,结合病理学检查结果确诊为气管软骨食管异位症;不明原因食管狭窄16例(38%),EUS示食管管壁层次分界不清,6例行内镜下治疗。随访过程中绝大部分(95%,40/42)患儿呕吐、吞咽困难等症状明显减轻。结论对于儿童食管良性狭窄,EUS有助于判断食管狭窄病变管壁受累程度、可能的病因及病变处食管毗邻关系,为下一步治疗方式的选择及避免不必要的并发症提供依据,从而优化治疗方案。