双环醇片治疗抗结核药物所致轻度肝损伤的临床效果观察

目的:探究双环醇片治疗抗结核药物所致轻度肝损伤效果.方法:回顾性分析我院(2020年01月-2023年02月)结核门诊因抗结核药物导致轻度肝损伤并接受双环醇片治疗的患者34例为研究组,并选取同期以葡醛内酯治疗的抗结核药物所致轻度肝损伤患者33例作为对照组.比较治疗前、后相关症状积分、肝功能指标,评价治疗效果.结果:两组治疗前相关症状积分、肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的相关症状积分均较治疗前下降,研究组下降程度更明显,两组患者在治疗后的肝功能指标较治疗前下降,且研究组各指标均低于对照组,治疗前、后组内及治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组对治疗的总有效率更高,治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抗结核药物所致轻度肝损伤的患者药物治疗选择中,采用双环醇片治疗,可减轻患者相关的症状表现,降低肝功能相关指标,避免了抗结核治疗的中断,提高抗结核治疗依从性,获得理想效果.

中药复方对抗精神病药物所致女性精神分裂症患者闭经的疗效的Meta分析

背景 精神疾病发病率不断升高,而抗精神病药物容易引发女性患者药源性闭经,使患者服药依从性降低,疾病复发率增高。改善药物引起的女性患者闭经问题成为一个亟需解决的问题。目的 探讨中药复方治疗抗精神病药物所致闭经的效果和安全性,为中药复方治疗抗精神病药物所致闭经提供参考。方法 于2022年9月4日,计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase,收集中药复方治疗抗精神病药物所致闭经的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane 5.3偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。采用RevMan 5.3对中药复方治疗抗精神病药物所致闭经的总有效率、治愈率、不良反应发生率和复发率进行Meta分析。结果 最终纳入22项RCT研究,包括1 879例患者。Meta分析结果显示,中药复方或中药复方联合西药治疗抗精神病药物所致闭经的总有效率(RR=1.29,95%CI:1.16~1.44)及治愈率(RR=1.62,95%CI:1.45~1.80)均高于单纯西药治疗,不良反应发生率(RR=0.56,95%CI:0.41~0.76)和复发率(RR=0.16,95%CI:0.06~0.42)均低于单纯西药治疗。结论 中药复方可能有助于改善抗精神病药物所致的闭经,且安全性优于单纯西药治疗。

中医防治肿瘤患者服用阿片类药物所致便秘的研究进展

近年来,肿瘤的发病率呈现上升趋势,癌症患者在治疗过程中常见临床伴随症状为癌性疼痛。中、重度疼痛治疗的首选药物为阿片类药物,其存在便秘、呕吐等不良反应。阿片类药物所致便秘(opioid-induced constipation,OIC)通常会出现在癌痛治疗的全过程中,如果不能得到有效的解决,就会对病人的治疗结果产生不利的影响,还会给病人造成很大的痛苦。中医是一种天然的医学,具有其特有的原理和手法,它是通过对机体进行全面调整,改变机体内的微生态,从而实现对疾病的有效治疗。中医对OIC的治疗效果显著,在临床上运用较多,主要包括内治法、外治法及联合法。本文就近年来中医对OIC的理解和运用作一概述,希望能对其在临床上的运用有所帮助。

斑点追踪技术在达格列净改善蒽环类药物所致小鼠心脏毒性中的应用研究

目的探讨斑点追踪技术在评估达格列净改善蒽环类药物所致小鼠心脏毒性的可行性。方法将BALB/c雄性小鼠随机分为对照组、表柔比星组和达格列净干预组。达格列净在表柔比星用药前连续给药3 d,然后每间隔1 d给药1次,持续3周(给予10 mg/kg达格列净,灌胃)。表柔比星(3 mg/kg,腹腔注射)或等体积0.9%氯化钠溶液每4天注射1次,持续3周。分别于基线、第3周期化疗后和最后一周期化疗后1 d行常规超声心动图检查和基于斑点追踪技术左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)测量。实验结束后,通过组织学分析评估心肌损伤。结果与对照组和达格列净干预组比较,表柔比星组表现出明显的心肌细胞结构异常,胶原蛋白含量和心肌细胞凋亡百分比增高。心脏功能方面,表柔比星组在第3周期注射后GLS显著降低(P<0.05),并且随着累积剂量的增加,GLS持续下降(P<0.05);达格列净干预组GLS只在最后一周期化疗结束后表现为轻微减低,但差异无统计学意义(P>0.05)。此外,GLS与心肌病理损伤表现出良好的相关性,且与胶原蛋白含量相关性最高(r_(s)=-0.637,P<0.001)。结论达格列净干预治疗后可明显改善化疗小鼠的心脏损伤;GLS在评估接受心脏保护性药物后的心功能改善方面是可行的。

穴位按摩联合大黄穴位贴敷对肿瘤阿片类药物所致便秘患者排便情况的影响

目的探讨穴位按摩联合大黄穴位贴敷在肿瘤阿片类药物所致便秘患者护理中的应用价值。方法选取2023年1月至2024年1月贵州省人民医院肿瘤科收治的在使用阿片类药物后发生便秘的98例肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(49例)和观察组(49例)后进行单盲研究。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予穴位按摩联合大黄穴位贴敷。比较两组便秘改善效果,观察患者排便等症状改善情况,同时观察患者生存质量变化情况。结果观察组护理总有效率(91.84%)高于对照组(75.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组的排便性状、排便费力、排便时间、排便频率、腹胀、排便不尽等症状积分及总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组患者生存质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩联合大黄穴位贴敷在肿瘤阿片类药物所致便秘患者应用中,可有效改善患者排便情况,护理效果显著,有助于进一步提升患者生存质量。

头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应

探究头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应的特点及类型。方法 回顾性分析本院85例使用头孢菌素类药物联合其他药物治疗出现不良反应患者的临床资料,统计不良反应类型,分析发生原因。结果 患者不良反应涉及多个系统、表现各异,与药物的类型、使用方式存在一定的关系。结论 头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应受到多种因素的影响,并且会影响患者多个系统,故临床联合用药时应合理选择,尽量减少患者不良反应。

抗结核药物所致QTc间期延长临床监测和管理专家共识

贝达喹啉、德拉马尼、氯法齐明及氟喹诺酮类药物(如左氧氟沙星、莫西沙星)对于提高耐多药和广泛耐药结核病的治疗成功率至关重要。然而,这些药物可能导致心电图的QTc间期延长,若不及时发现和处理,严重者可危及患者生命。因此,临床医师需要采取积极措施进行预防、监测和妥善处理。本共识旨在解决抗结核药物引发的QTc间期延长的临床监测和管理问题。依托公开发表的研究数据,以及参与专家的应用经验,经过深入的讨论,形成了关于抗结核药物导致的QTc间期延长的临床监测和管理的专业建议。希望本共识能够指导医生及时和规范地预防、发现、处理抗结核治疗过程中可能出现的QTc间期延长的不良反应。

麻仁丸联合聚乙二醇电解质散治疗阿片类药物所致便秘的临床研究

探讨阿片类药物所导致便秘患者接受麻仁丸联合聚乙二醇电解质散的治疗效果。方法 选择2023年1月至2024年3月收治存在严重便秘患者60例,以随机数表法分组。常规组单用聚乙二醇电解质散,实验组在常规组基础上结合应用麻仁丸。对比两组患者的疗效、便秘积分与用药安全性。结果 在治疗后实验组患者的整体治疗有效率、便秘积分均明显优于常规组,P<0.05。不良反应的发生率组间数据无统计学意义,P>0.05。结论 麻仁丸联合聚乙二醇电解质散可用于便秘患者的治疗,可以有效控制阿片类药物诱发的便秘症状,整体疗效明显且对于便秘症状的预防控制效果突出,值得推广。

抗血小板聚集药物所致心血管疾病患者上消化道出血的危险因素分析

目的:分析抗血小板聚集药物引起心血管疾病患者上消化道出血患者的危险因素。方法:选取2020年4月—2023年12月潍坊市人民医院收治的服用抗血小板聚集药物后出现消化道出血的138例心血管疾病患者作为观察组,选取同期服用抗血小板聚集药物后未出现消化道出血的130例心血管疾病患者作为对照组。比较两组临床资料与检查结果,并分析影响抗血小板聚集药物所致上消化道出血的危险因素。结果:观察组患者吸烟史、饮酒史、消化道病史均高于对照组,服药时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者幽门螺杆菌(Hp)感染率、胃溃疡检出率、胃黏膜病变检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归模型分析显示,吸烟史、饮酒史、消化道病史、Hp感染、合并胃溃疡、合并胃黏膜病变、Cr异常、CRP异常及服药时间长是抗血小板聚集药物所致上消化道出血的危险因素(OR=3.157、3.009、6.150、6.150、4.018、7.346、6.392、5.124、7.301、6.014,P<0.05)。结论:抗血小板聚集药物导致上消化道出血患者多有吸烟史、饮酒史及消化道病史,合并胃溃疡、胃黏膜病变、Hp感染情况,则易增加出血危险性,临床需积极分析及应对患者的临床特征,了解疾病史,及时筛查并根除Hp,叮嘱戒烟戒酒,根据治疗情况合理控制服药时长,以此获得最佳治疗效果并改善患者预后。

抗甲状腺药物所致肝损伤的诊断与治疗原则

药物治疗是甲状腺功能亢进的主要治疗方法。抗甲状腺药物可引起肝损伤,药物性肝损伤的诊断多采用排他性诊断,诊断基于病史采集、临床症状、血清生化、影像学及组织学等。药物性肝损伤可依据肝损伤严重程度分为轻度、中度、重度和致命四种等级,轻者常不必停药,但需定期监测肝功能,重者可发生肝衰竭,病死率高,若能尽早发现、及时停药,辅以合理药物治疗,可避免致命后果。抗甲状腺药物性肝损伤的治疗原则是促进肝损伤恢复、防止肝损伤重症化、慢性化和降低死亡风险。规范用药、及时监测、早期发现和早期治疗是防治抗甲状腺药物肝损伤的重要举措。

儿童抗癫痫药物所致重症药疹与HLA基因的关系

目的:明确西北地区汉族儿童抗癫痫药物所致重症药疹与人类白细胞抗原(HLA)基因多态性的关联性。方法:收集2018年1月1日至2023年6月30日应用抗癫痫药物所致重症药疹的住院患儿20例为病例组,应用抗癫痫药物3个月以上未出现皮肤不良反应的患儿55例为耐受组,正常体检的40例儿童为正常对照组,采用序列特异性引物-聚合酶链反应法(PCR-SSP)检测外周血HLA-B^(*)1502、HLA-A^(*)2402、HLA-A^(*)3101 3个等位基因,分析等位基因分布频率在三组之间的差异。结果:重症药疹平均发病年龄(6.78±3.28)岁,平均潜伏期15天。三组总体基因分布频率有统计学差异(P<0.05)。病例组HLA-B^(*)1502等位基因分布频率与耐受组及正常对照组有统学差异(P<0.05),HLA-A^(*)2402及HLA-A^(*)3101基因分布频率在三组之间无统计学差异(P>0.05)。病例组HLA-B^(*)1502等位基因分布频率在卡马西平组与非卡马西平组有统计学差异(P<0.05)。结论:抗癫痫药物引发的重症药疹学龄前及学龄期儿童高发,潜伏期长。卡马西平所致重症药疹与HLA-B^(*)1502等位基因密切相关,建议患者服用抗癫痫药物前筛查HLA基因型,避免重症药疹的发生。

抗精神病药物所致体质量增加患者灰质体积变化的神经影像-转录分析

目的探索抗精神病药物所致体质量增加的患者脑灰质体积变化及神经机制。方法收集2019年10月至2021年12月上海市精神卫生中心收治的首发未用药精神分裂症患者129例,根据抗精神病药物治疗8周后体质量变化分为体质量增加组(weight gain,WG)(体质量较基线增加≥7%)和体质量稳定组(weight stable,WS)(体质量较基线变化<3%)。在治疗前后评估患者体质量并采集大脑MRI结构像。应用艾伦人脑图谱进行灰质体积改变与基因表达水平的空间相关分析,并进行基因注释分析。结果纳入33例体质量增加患者和27例体质量稳定患者。与基线比较,WG组治疗后右侧海马、左侧基底节、右侧顶下小叶等脑区灰质体积减小,双侧丘脑灰质体积增加(P<0.05);WS组治疗后双侧眶回、双侧额下回和双侧海马等脑区灰质体积较基线减小(P<0.05),未发现灰质体积增加的脑区。神经影像-转录分析显示354个与WG组灰质体积改变相关的基因,这些基因特异性富集在库欣综合征、神经炎症和谷氨酸信号等通路,特异性表达在表达孤咖啡肽前体的神经元。结论抗精神病药物所致体质量增加患者丘脑灰质体积增加,且与库欣综合征、表达孤咖啡肽前体的神经元等有关,这为抗精神病药所致体质量增加神经机制提供了新的线索。

赛肤润在抗肿瘤靶向药物所致手足综合征表皮损伤防护中的应用

目的:探讨赛肤润在抗肿瘤靶向药物所致手足综合征(Hand-foot syndrome,HFS)表皮损伤中的应用效果及其对美观性的影响。方法:按照随机数字表法将2021年6月-2022年12月笔者医院收治的90例抗肿瘤靶向药物所致HFS患者分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者采用尿素软膏进行治疗,观察组采用赛肤润进行治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组手足综合征相关症状评分(HFS评分)、疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、卡氏功能状态评分(Karnofsky performance stat,KPS)、皮肤病生活质量量表指数(Dermatology life quality index,DLQI)、CD3^(+)及CD4^(+)比例、美观满意度、不良反应。结果:治疗后,观察组KPS评分明显高于对照组(P<0.05),HFS评分、VAS疼痛评分、DLQI评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组美观满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:赛肤润在抗肿瘤靶向药物所致HFS表皮损伤中应用效果明显,能有效改善相关症状,缓解疼痛,提高患者生活质量及美观满意度,安全性好。

六郁汤治疗非典型抗精神病药物所致代谢综合征效果及安全性的Meta分析

目的基于Meta分析评价六郁汤治疗非典型抗精神病药物所致代谢综合征(MS)效果及安全性。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、Cochrane Library,查找公开发表六郁汤治疗非典型抗精神病药物所致MS的文献,检索时间为建库至2023年6月。在非典型抗精神病药物的基础上,研究组采用六郁汤,对照组采用安慰剂或未采取干预措施,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,绘制漏斗图评估文献发表偏倚风险。结果最终纳入6篇文献,共包含668例患者,其中研究组359例,对照组309例。Meta分析结果显示,研究组体质指数(BMI)[WMD=-1.44,95%CI(-1.91,-0.97),P<0.001]、空腹血糖(FBG)[WMD=-1.15,95%CI(-1.76,-0.53),P<0.001]、三酰甘油(TG)[WMD=-0.28,95%CI(-0.42,-0.15),P<0.001]、治疗后副反应量表(TESS)评分[WMD=-0.81,95%CI(-1.39,-0.24),P<0.001]、阳性和阴性症状量表(PANSS)总分[WMD=-7.96,95%CI(-12.18,-3.73),P<0.001]均低于对照组,1篇文献研究表明研究组患者的总胆固醇较治疗前明显降低且具有统计学意义,另1篇文献结果表明治疗前后研究组与对照组间TC无显著差异。绘制漏斗图结果显示,报道BMI的文献存在发表偏倚,考虑可能与纳入文献较少相关;报道FBG、TG、TESS评分、PANSS总分的文献散点左右分布对称,提示不存在发表偏倚。结论六郁汤治疗非典型抗精神病药物所致MS具有良好的疗效,可有效改善患者糖脂代谢水平,且不良反应少,安全性更高。

中医外治法治疗阿片类药物所致便秘的Meta分析

目的系统评价中医外治法治疗阿片类药物所致便秘(OIC)的疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、PubMed、Cochrane Library数据库关于中医外治法治疗OIC的随机对照试验(RCT),由两名研究员筛选、提取数据并应用Cochrane的风险偏倚评价工具进行质量评价,运用Rev Man5.4.1软件进行Meta分析。结果本研究共纳入18篇文献,1311例病例,Meta分析结果显示:试验组总有效率、治愈率、症状积分、中医证候积分、生活质量、周排便次数、排便困难程度均优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医外治法治疗OIC疗效确切,安全性好,可减轻OIC患者症状,提高其生活质量。

文献挖掘中药治疗紫杉烷类药物所致周围神经病变的辨治规律探析

目的基于文献挖掘分析中药治疗紫杉烷类药物所致周围神经病变(taxane-induced peripheral neuropathy,TIPN)的中医用药规律。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、重庆维普中文期刊数据服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)从建库至2024年8月的中药治疗TIPN的随机对照试验的相关文献。先用Excel 2021建立数据库,再用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 27.0对纳入药物的频次、功效分类、性味归经、复杂网络、关联规则及聚类进行统计与分析。结果最终筛选出60篇文献,64个处方。纳入的35个内服方中,使用频次最多的5种中药为黄芪、甘草、当归、川芎、党参;29个外用方中,使用频次最多的5种中药是桂枝、红花、川芎、当归、黄芪。内服方和外用方的四气均以温、平药为主;药味均以苦、甘、辛为主;药物多以肝、脾经为主。内服、外用中药治疗TIPN均注重补虚药、活血化瘀药、清热解毒药以通补兼施,内服方偏于理气,而外用方偏于解表、化湿、祛风。结论中药治疗TIPN多立足该病本虚标实的基本病机,内服以健脾为主,气旺方可行血;外用以活血为主,温通兼顾化湿;同时通络不忘解毒,补虚亦当泻实。

甲钴胺联合参附注射液对铂类药物所致周围神经毒性的防治作用分析

目的分析甲钴胺联合参附注射液对铂类药物所致周围神经毒性的防治作用。方法选择2022年1月至2023年10月在河南三博脑科医院接受治疗的70例铂类药物所致周围神经毒性患者作为研究对象,根据随机数字表法均分为观察组(n=35例)和对照组(n=35例)。对照组行甲钴胺治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液治疗。比较观察2组不良反应发生率及治疗前后整体疼痛量表评分、感觉神经传递速度变化、血清炎性因子指标水平。结果与治疗前比较,观察组和对照组治疗后情绪感受、临床表现、一般行为、疼痛评分均降低(观察组:t=19.540,P<0.001;t=13.550,P<0.001;t=14.280,P<0.001;t=19.640,P<0.001;对照组:t=8.497,P<0.001;t=11.380,P<0.001;t=8.830,P<0.001;t=12.130,P<0.001),但观察组降低更为明显(t=9.539,P<0.001;t=3.442,P<0.001;t=6.476,P<0.001;t=5.659,P<0.001)。与治疗前比较,观察组和对照组治疗后尺神经、桡神经、腓总神经、正中神经等感觉神经传递速度均升高(观察组:t=40.100,P<0.001;t=39.790,P<0.001;t=17.300,P<0.001;t=18.950,P<0.001;对照组:t=28.820,P<0.001;t=28.290,P<0.001;t=12.950,P<0.001;t=9.659,P<0.001),但观察组升高更为明显(t=8.378,P<0.001;t=10.104,P<0.001;t=6.362,P<0.001;t=9.596,P<0.001)。与治疗前比较,观察组和对照组治疗后血清C反应蛋白、同型半胱氨酸、白介素-6水平均降低(观察组:t=14.420,P<0.001;t=10.700,P<0.001;t=15.030,P<0.001;对照组:t=8.845,P<0.001;t=5.655,P<0.001;t=9.987,P<0.001),但观察组降低更为明显(t=5.494,P<0.001;t=3.380,P=0.001;t=5.198,P<0.001)。观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.128,P=0.721)。结论铂类药物所致周围神经毒性应用甲钴胺联合参附注射液治疗,可有效改善整体疼痛,恢复感觉神经传递速度,抑制炎性反应,且不会增加用药风险。

恩替卡韦治疗肺结核合并HBV携带者抗结核药物所致肝损伤临床初步研究

目的探讨恩替卡韦预防性治疗HBV携带者合并肺结核(PTB)患者抗结核药物所致肝损伤(ATDH)的作用。方法171例HBV携带者合并PTB患者接受2HRZE/4HR方案抗结核治疗,57例B组患者同时接受甘草酸二铵肠溶胶囊口服,54例C组患者接受恩替卡韦治疗。结果在治疗早期,C组患者ATDH发生率显著低于A组或B组(P<0.05),但在治疗3个月时,由于临床干预,3组ATDH发生率无显著性相差(P>0.05);在治疗6 m末,C组血清HBV DNA、ALT和TBIL水平分别为(2.4±0.8)copies/ml、(35.2±5.8)U/L和(13.0±4.2)μmol/L,与A组[分别为(5.4±0.9)copies/ml、(65.4±9.0)U/L和(32.4±7.6)μmol/L]或B组[分别为(4.9±1.1)copies/ml、(50.6±8.0)U/L和(25.5±8.0)μmol/L]比,差异显著(P<0.05)。结论 HBV携带者合并PTB患者在抗结核开始时,给予恩替卡韦抗病毒治疗可抑制HBV DNA复制,防止HBV再激活,降低ATDH的发生。

乳腺癌患者蒽环类药物所致心脏毒性影响因素分析及预测模型构建

目的探讨乳腺癌患者蒽环类药物所致心脏毒性(ACT)的影响因素,并构建列线图预测模型,为相关患者的预测和诊治提供依据。方法选取2018年1月—2023年1月于徐州医科大学附属医院接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者315例,收集临床资料进行回顾性分析。根据是否发生ACT,将其分为ACT组(n=97)和无ACT组(n=218)。采用多因素logistic回归分析乳腺癌患者发生ACT的影响因素,并构建列线图预测模型。结果2组患者在年龄、体重指数(BMI)、高血压病史、高血脂病史、心肌酶、心电图、糖尿病病史、联用心脏保护剂右丙亚胺、蒽环类累计剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、BMI、联用右丙亚胺、心电图和心肌酶是乳腺癌患者发生ACT的影响因素。列线图模型验证结果显示,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.862(95%CI:0.820~0.904),敏感度为0.825,特异度为0.725,说明该模型具有良好的区分能力。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=4.814,P=0.683,提示本研究数据与真实数据拟合度良好。决策曲线分析显示,该模型具有良好的临床效益。结论年龄≥55岁、肥胖(BMI≥24 kg/m^(2))、化疗期间心肌酶和心电图异常是乳腺癌患者发生ACT的危险因素,联用右丙亚胺是发生ACT的保护因素。基于上述因素构建的列线图模型具有良好的区分度和准确性。

超声心动图斑点追踪技术在蒽环类化疗药物所致心脏毒性反应早期监测中的应用分析

目的研究超声心动图斑点追踪技术在早期监测蒽环类化疗药物所致心脏毒性反应中的应用效果。方法回顾性选取2022年1月至2023年1月沧州市人民医院收治的100例乳腺癌患者,所有患者于蒽环类化疗药物治疗4个周期之后均接受12导联心电图检查,参考检查结果分为A组(心电图异常,n=50)与B组(心电图正常,n=50);同时,选取同一时期入院体检的50名健康女性为C组。三组均接受超声心动图检查,生物力学参数予以二维斑点追踪成像测定。比较三组常规超声心动图相关参数[左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、A峰值流速、二尖瓣口舒张期E、E/A比值,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]与二维斑点追踪成像技术相关参数[基底段平面纵向心肌应变(bLS)、中间段平面纵向心肌应变(mLS)、心尖段平面纵向心肌应变(aLS)、整体全层纵向应变(GLS)、达峰时间离散度(PSD)、整体全层径向应变(GRS)、整体全层圆周应变(GCS)、心尖部旋转角度峰值(AP-Prot)、心底部旋转角度峰值(MV-Prot)、左心室整体扭转角度峰值(LV-Ptw)]。结果三组LAD、LVD、IVS、LVPW、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组E/A比值为0.91±0.21,明显低于B组(1.31±0.22)、C组(1.33±0.24),LVEDV为(104.25±12.86)mL,明显高于B组[(88.87±11.46)mL]、C组[(88.59±11.13)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。A组bLS、mLS、aLS、GLS、GRS、GCS、AP-Prot、LV-Ptw分别为-8.59±2.12、-10.36±2.33、-9.28±2.20、-9.52±2.09、15.58±4.61、-13.29±3.32、(4.28±0.99)°、(9.19±1.62)°,均明显低于B组[-16.23±2.38、-15.22±2.49、-16.41±2.22、-15.92±2.57、21.63±6.78、-18.39±3.12、(7.58±2.31)°、(13.71±2.14)°]、C组[-21.79±3.45、-18.37±2.41、-19.98±4.11、-20.01±4.12、25.17±6.59、-19.17±5.96、(9.19±2.43)°、(16.12±2.31)°],PSD为(66.89±15.67)ms,明显高于B组[(46.63±13.09)ms]、C组[(29.82±6.86)ms],B组bLS、mLS、aLS、GLS、GRS、AP-Prot、LV-Ptw均明显低于C组,PSD明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图斑点追踪技术于早期监测蒽环类化疗药物所致心脏毒性反应中具有显著效果,观察左心室纵向心肌活动可对早期心脏收缩功能异常予以评估。