葛根汤及其类方治疗颈性头晕的meta分析

目的:系统评价葛根汤及其类方治疗颈性头晕的临床疗效。方法:在国际注册系统评价和meta分析协议平台中注册后,在中国知网、中文科技期刊数据库(维普网)、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase等数据库中检索,时间为建库至2023年8月30日所有葛根汤及其类方治疗颈性头晕的临床随机对照试验,结局指标主要选用总有效率、椎基底动脉血流、治愈率、血液降钙素基因相关肽等指标。由两位研究者通过纳入标准和排除标准独立筛选后,使用RevMan 5.4.1软件进行meta分析。结果:纳入14篇文献,共1471例患者。meta分析结果显示:葛根汤及其类方治疗颈性头晕的临床总有效率[OR=5.74,95%CI(3.92,8.40),P<0.00001]优于治疗组,差异有统计学意义,表明葛根汤及其类方相比与单纯西药治疗,疗效更优;两组患者椎基底动脉血流方面[MD=4.08,95%CI(2.61,5.56),P<0.00001],治疗组优于对照组;血液降钙素基因相关肽之间的比较[MD=8.74,95%CI(-0.83,18.31),P=0.07],差异无统计学意义,有待进一步研究;单纯葛根汤及其类方对比单纯西药治疗治愈率[OR=2.75,95%CI(1.75,4.33),P<0.00001],表明葛根汤及其类方较单纯西药治疗效果更明显;不良反应方面,只有1项研究描述了出现的不良反应。结论:葛根汤及其类方治疗颈性头晕能显著提高总效率并在一定程度上改善椎基底动脉血供,相比单纯使用西药治疗,葛根汤及其类方在治愈率方面效果更有优势。

基于免疫调节探讨葛根汤颗粒治疗小鼠病毒性肺炎的作用机制

目的研究葛根汤颗粒对甲型流感病毒(influenza A virus,IAV)致小鼠病毒性肺炎模型的药效评价及免疫调节作用。方法ICR小鼠,13~15 g,分为正常对照组、模型对照组,磷酸奥司他韦阳性药对照组及葛根汤颗粒高、中、低剂量组(6.6、3.3、1.7 g-1·kg^(-1)·d^(-1)),每组10只,采用IAV(FM1株)病毒液感染建立小鼠病毒性肺炎模型,同时给予相关药物治疗。观察各组小鼠肺指数及肺指数抑制率,RT-PCR法检测肺组织核酸,ELISA法检测小鼠肺组织因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子TNF-α;同时采用IAV(FM1株)病毒液滴鼻感染小鼠,造成死亡保护模型,观察小鼠感染后2周内的死亡情况,计算小鼠的死亡率、死亡保护率、平均存活天数和生命延长率。结果葛根汤颗粒中剂量组肺指数及肺组织病毒载量显著降低(P<0.01),肺指数抑制率为50.73%;葛根汤颗粒高、中剂量组肺组织炎性因子IL-10含量显著降低(P<0.01)、葛根汤颗粒中、低剂量组肺组织炎性因子TNF-α含量显著降低(P<0.01);葛根汤颗粒3个剂量组肺组织炎性因子IL-6含量显著降低(P<0.01);模型组小鼠死亡率90%,平均存活天数9.45 d,葛根汤颗粒3个剂量组小鼠死亡率显著降低、平均存活天数显著延长,生命延长率显著提高(P<0.01)。结论葛根汤颗粒可通过调节模型小鼠免疫炎性因子水平达到改善病毒性肺炎小鼠免疫功能的作用,同时可显著降低模型小鼠肺指数和肺组织病毒载量,从而减轻模型小鼠的肺部炎性损伤;对模型小鼠有死亡保护作用。

桂枝加葛根汤联合当归芍药散治疗良性位置性眩晕的效果

目的 探讨桂枝加葛根汤联合当归芍药散治疗良性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的效果。方法 选取2021年2月-2023年8月收治的80例老年后半规管BPPV痰瘀互阻证患者,按照掷硬币法分为2组,对照组(n=40)采取常规西药治疗,观察组(n=40)另用桂枝加葛根汤联合当归芍药散治疗,比较2组疗效。结果 治疗7 d、14 d后,观察组中医证候积分较对照组低(P<0.05)。14 d治疗后,观察组眩晕评分、血液流变学指标、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平均优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组脑血流动力学较对照组优(P<0.05)。2组在治疗期间均未出现头痛、乏力不良反应。结论 对老年后半规管BPPV痰瘀互阻证患者采取桂枝加葛根汤联合当归芍药散治疗,可明显减轻患者眩晕症状和中医证候积分,改善其血液流变学和脑血流动力学,值得推广。

小针刀联合桂枝加葛根汤治疗肩关节周围炎临床观察

目的 观察小针刀联合桂枝加葛根汤治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法 将136例肩周炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组68例予小针刀治疗,治疗组68例在对照组治疗基础上予桂枝加葛根汤口服治疗,2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科协会评分(ASES)评分及肩关节活动度,统计2组疗效,随访1年记录肩周炎复发情况。结果 治疗组总有效率97.06%(66/68),对照组总有效率88.24%(60/68),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ASES疼痛和功能评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后肩关节的各方向活动度均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。随访1年,治疗组复发率2.94%(2/68),对照组复发率13.23%(9/68),治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 小针刀联合桂枝加葛根汤治疗肩周炎疗效肯定,显著优于单用小针刀治疗,能缓解肩周疼痛,改善临床症状,复发率较低。

葛根汤治疗骨关节炎的网络药理学分析及动物实验验证

背景:葛根汤是中医著名方剂,具有抗炎止痛的良好疗效,通过网络药理学分析葛根汤在骨关节炎中的作用机制,从而获得葛根汤的主要疗效成分。目的:通过网络药理学和动物实验验证葛根汤治疗骨关节炎的作用机制。方法:首先,通过中草药分析平台(TCMSP)筛选葛根汤的活性成分,并在GeneCards数据库收集骨关节炎的相关基因;其次,利用Cytoscape软件构建“活性成分-作用靶点-疾病”网络图,探索核心靶基因及分析基因表达差异,随后通过小鼠骨关节炎模型进行葛根汤主成分之一木犀草素疗效的实验验证;最后,对靶标基因进行京都基因百科全书(KEGG)和基因本体(GO)富集分析进一步探索相关机制。结果与结论:筛选出115种活性成分和147个相对应的靶标基因,KEGG和GO分析发现葛根汤可通过多种反应机制和代谢通路影响骨关节炎,筛选出6个核心表达差异基因和作用于这些基因的化合物,其中葛根汤的主要成分木犀草素在动物实验中可以较好地促进软骨修复,促进胶原蛋白Ⅱ的表达,抑制基质金属蛋白酶1、环氧合酶2的表达。结果表明,葛根汤中含多种活性成分通过氧化应激等作用机制和代谢通路阻止骨关节炎的进展。

葛根汤联合中药热敷治疗神经根型颈椎病风寒阻络证临床观察

目的 观察葛根汤联合中药热敷治疗神经根型颈椎病风寒阻络证的临床效果。方法 选取吉林省吉林中西医结合医院骨伤科2021年7月—2022年7月收治的90例神经根型颈椎病风寒阻络证患者,运用掷硬币法分为2组,各45例。对照组用葛根汤治疗,观察组使用葛根汤加中药热敷治疗,比较2组颈椎功能障碍评分、临床疗效、颈肩疼痛程度评分。结果 治疗后,对照组总有效率低于观察组(P<0.05);观察组的颈椎功能障碍评分与颈肩疼痛程度评分更低(P<0.05)。结论 葛根汤联合中药热敷治疗神经根型颈椎病风寒阻络证临床效果较好,优于单一使用葛根汤治疗的方式,有较高临床应用价值。

《伤寒论》葛根汤古今应用探析

经典方剂的制剂研发逐渐成为热潮。深化对经典名方的研究和开发,应以中医理论为基础,结合临床实践,以此来稳固其研究和开发的根基。该研究运用溯源法与文献计量学的方式,通过深入探讨葛根汤的源流发展、病机病证、主治功效、组方精义、临床运用等方面,旨在进一步推动对葛根汤的古今文献研究进展。结果表明葛根汤作为《伤寒论》中治疗“项背强几几”的经典方剂,经过后世医家对仲景组方思想的继承和发展,其同名方更是不胜枚举。葛根汤的主治病机可概括为外邪侵袭太阳经脉,甚则内迫阳明,方中以葛根解阳明之肌,麻黄散太阳之表,桂枝调营卫之和,为组方核心,芍药、甘草生津养液,生姜、大枣调和脾胃,四药相辅。全方配伍发汗解表,升津舒经而治疗项背不舒。古籍中所记载的葛根汤虽涉及各科病证,但论其病机总属“邪犯经脉”。葛根汤现代临床应用集中在肌肉骨骼系统、头面五官系统等,具体在颈椎病、肩周炎、头痛、眩晕等病证更具优势。

葛根汤颗粒对甲型流感病毒感染小鼠TNFR1/NF-κB/JNK等炎症和免疫指标的影响

目的基于PR8感染所致病毒性肺炎小鼠模型,探寻葛根汤颗粒抗流感病毒性肺炎损伤的作用机制。方法32只雌性SPF级ICR小鼠随机分为空白组、模型组、奥司他韦组、葛根汤颗粒组,每组8只。滴鼻法建立PR8毒株感染所致病毒性肺炎小鼠模型,计算肺指数和肺指数抑制率,应用光镜观察各组肺组织病理变化,运用ELISA和Western blotting法检测各组肺组织炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM1)和炎性免疫蛋白人肿瘤坏死因子受体-1(TNFR1)、核转录因子-κB(NF-κB)、Jun氨基末端激酶(JNK1)表达情况。结果与模型组比较,奥司他韦组和葛根汤颗粒组可降低小鼠肺指数(P<0.001),葛根汤颗粒组对肺指数抑制效果优于奥司他韦组。病理提示,与模型组比较,葛根汤颗粒组可显著减轻支气管炎症反应渗出,减轻肺泡、肺间质和红细胞渗出。ELISA结果显示,与模型组比较,奥司他韦组和葛根汤颗粒组可显著降低IL-6、ICAM1、VCAM1的表达(P<0.001);与奥司他韦组相比,葛根汤颗粒组IL-6含量降低(P<0.01)。Western blotting结果显示,与模型组比较,奥司他韦组和葛根汤颗粒组可降低TNFR1、JNK1蛋白的表达(P<0.05或P<0.01),葛根汤颗粒可降低NF-κB蛋白的表达(P<0.05)。结论葛根汤颗粒可以降低甲型流感病毒感染小鼠肺组织中IL-6、ICAM1、VCAM1、TNFR1、NF-κB、JNK等炎性因子和炎性免疫蛋白的表达,调节炎症和免疫紊乱,为仲景经典处方临床应用提供基础理论依据。

复方葛根汤调控IL-6/STAT3和铁死亡通路抑制在体结肠癌发展

目的 探究复方葛根汤在体抗结肠癌的分子机制。方法 建立HCT116细胞荷瘤小鼠模型,每日以1.0 g·kg^(-1)的剂量灌胃给予复方葛根汤或等体积生理盐水,每3日测量一次体重和瘤体大小,连续给药23 d;Western blot检测铁死亡通路、IL-6通路和细胞迁移相关蛋白。结果 与对照组相比,复方葛根汤显著抑制HCT116细胞衍生瘤体增长,显著上调铁死亡相关蛋白ACSL4、PTGS2,而明显下调SLC7A11、GPX4,还显著下调IL-6、p-STAT3/STAT3比及其下游蛋白MMP2、TWIST和MMP7水平。结论 复方葛根汤能显著抑制体内结肠癌发展,其机制可能为通过抑制IL-6/STAT3和诱导铁死亡通路。

葛根汤随症加减联合腺苷钴胺穴位注射治疗神经根型颈椎病的效果

目的探讨葛根汤随症加减联合腺苷钴胺穴位注射治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床效果。方法依据随机数字表法将郑州大学第二附属医院2020年5月至2022年12月收治的76例CSR患者分为对照组(38例,常规治疗联合腺苷钴胺穴位注射治疗)和观察组(38例,常规治疗、腺苷钴胺穴位注射治疗联合葛根汤随症加减治疗),两组均持续治疗2周。比较两组临床疗效、颈椎功能及炎症因子水平,并统计两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2周时,观察组颈椎功能障碍指数(NDI)评分、炎症因子水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论葛根汤随症加减联合腺苷钴胺穴位注射可提高CSR患者治疗效果,改善颈椎功能,降低血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平,且不会增加不良反应。

烧山火针法联合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病临床观察

目的:研究烧山火针法联合桂枝加葛根汤运用于颈型颈椎病患者中的效果。方法:以广东省英德市人民医院2021年2月-2023年10月接受诊治的60例颈型颈椎病患者为本次研究的样本,以随机数字表法的方式将患者分成了两个研究小组,分别是参照组与实验组(烧山火针法联合桂枝加葛根汤治疗),每个小组的样本30例,对比分析两组疗效情况。结果:治疗效果相比,实验组高于参照组,P<0.05。颈椎功能情况对比,治疗前两组之间无较大差异P>0.05。治疗1周,实验组低于参照组P<0.05。疼痛情况对比,治疗前两组之间无较大差异P>0.05。治疗1周,实验组低于参照组P<0.05。结论:临床在开展针对颈型颈椎病患者的治疗时,可优先选择烧山火针法联合桂枝加葛根汤治疗方案,有助于改善患者的疗效,应用价值高。

基于网络药理学、分子对接、代谢组学及实验验证分析葛根汤改善大脑缺氧减轻癫痫发作的机制

目的采用网络药理学、分子对接、代谢组学及实验验证探讨葛根汤对缺氧状态下癫痫发作的影响。方法运用网络药理学筛选葛根汤、癫痫、脑缺氧的核心靶点,分子对接验证配体与受体之间的关联度,再采用动物实验验证。用氯化锂-毛果芸香碱法建立癫痫模型,结扎单侧颈总动脉并放置在氧气含量为10%~15%的密闭箱中复制缺氧模型。60只大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药苯妥英钠(26 g·kg^(-1))组及葛根汤高、中、低(10.62、5.31、2.655 g·kg^(-1))剂量组。治疗结束统计各组大鼠癫痫发作次数,评估大鼠神经功能恢复及癫痫发作情况;HE染色观测各组大鼠海马CA1区形态学改变;免疫组化法检测白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素17(IL-17)的表达;靶向代谢组学检测分析大脑神经递质的改变。结果网络药理学共获得葛根汤有效成分128个,靶点228个;使用STRING构建药物-疾病蛋白互作(PPI)网络图,结果显示IL-6、STAT3、AKT1为核心靶标;GO富集在生物过程(Biological Process,BP)涉及对外来刺激的反应、氧水平、缺氧和活性氧的代谢过程的反应等。细胞组分(Cell Component,CC)方面主要对细胞膜、蛋白激酶复合物等有影响;分子功能方面(Molecular Function,MF)对泛素蛋白和泛素样蛋白连接酶结合等影响较大。KEGG分析显示葛根汤治疗脑部缺氧诱发癫痫的关键通路主要涉及脂质与动脉粥样信号通路、IL-17信号通路、Th-17信号通路等。实验验证结果发现,葛根汤治疗组大鼠的癫痫发作次数较模型组明显下降(P<0.01),大鼠海马区细胞形态结构均有不同程度改善,细胞空泡现象减少。各治疗组IL-17A、IL-6表达较模型组降低,其中葛根汤中剂量组的差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。脑部代谢组学检测,与模型组比较,葛根汤高剂量组单胺类神经递质5-羟基色氨酸(5-HTP)、去甲肾上腺素(NE)升高,色氨酸代谢产物犬尿氨酸(Kyn)降低。结论葛根汤可以降低癫痫大鼠缺氧状态下炎症因子IL-6、IL-17A水平,通过改善缺氧诱导的炎性反应,减少癫痫发作;升高单胺类神经递质5-HTP、NE含量,抑制癫痫发作;降低色氨酸代谢产物Kyn含量,减轻色氨酸代谢通路毒素,减少癫痫发作。

桂枝加葛根汤联合Mulligan手法对椎动脉型颈椎病引起脑供血不足患者的临床疗效

目的探讨桂枝加葛根汤联合Mulligan手法对椎动脉型颈椎病引起脑供血不足患者的临床疗效。方法85例患者随机分为对照组(39例)和观察组(46例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用桂枝加葛根汤联合Mulligan手法,疗程4周。检测临床疗效、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血液黏度、血小板聚集率)、收缩期收缩速度(左椎动脉、右椎动脉、基底动脉)、炎症因子(CRP、ESR)、VAS评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血液流变学指标、炎症因子、VAS评分低于对照组(P<0.05),收缩期收缩速度更高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂枝加葛根汤联合Mulligan手法可安全有效地缓解椎动脉型颈椎病引起脑供血不足患者疼痛,改善脑部微循环及炎症因子。

基于网络药理学研究葛根汤治疗偏头痛的作用机制及实验验证

目的:基于网络药理学探究葛根汤治疗偏头痛的作用机制,并通过细胞实验验证。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台检索葛根汤的化学物质及药物靶点,通过Genecard数据库检索偏头痛的疾病靶点。将二者靶点取交集得到葛根汤治疗偏头痛的潜在靶点。构建有效化合物-作用靶点-疾病网络、蛋白质相互作用(PPI)网络。进行GO功能及KEGG通路富集分析。采用BV-2小胶质细胞进行细胞实验,分为空白对照组(control),模型组[脂多糖(LPS)组],葛根汤高(800μg·mL^(-1))、低剂量组(400μg·mL^(-1))。结果:筛选得到葛根汤治疗偏头痛的潜在有效成分共122个,潜在靶点144个,其中槲皮素、木犀草素、山奈酚等可能是关键成分,STAT3、JUN、IL6等可能是关键靶点。氧化应激反应、DNA信号转录传导、受体结合、细胞因子活性等是葛根汤治疗偏头痛的可能生物学途径。高级糖基化终末产物-受体(AGE-RAGE)、脂质与动脉粥样硬化、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-17(IL-17)等信号通路是葛根汤治疗偏头痛的可能信号通路。Western Blot结果表明,与空白对照组比较,模型组IL-6、STAT3、p-STAT3蛋白表达显著升高(P<0.05)。与模型组比较,葛根汤高、低剂量组均可以显著降低IL-6、STAT3、p-STAT3蛋白的表达(P<0.05)。结论:葛根汤中的槲皮素、木犀草素、山奈酚等可能通过作用于STAT3、IL-6等靶点调控脂质与动脉粥样硬化通路,从而起到治疗偏头痛的作用。

小针刀联合桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病的临床疗效

目的:回顾性评价小针刀联合桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:选择2019年1月~2022年12月我院收治的90例颈型颈椎病患者,按照治疗方法的不同分为对照组1、对照组2和研究组,各30例。对照组1使用桂枝加葛根汤加味治疗,对照组2使用普通针刺联合桂枝加葛根汤加味治疗,研究组使用小针刀联合桂枝加葛根汤加味治疗,观察三组治疗前后的疗效、中医证候积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)和日本骨科协会(JOA)颈椎评分。结果:研究组总有效率93.33%高于对照组2的80.00%和对照组1的73.33% (P < 0.05);治疗后三组酸胀、麻木、畏寒怕冷等中医证候积分均较治疗前降低(P < 0.05),且研究组低于对照组2,对照组2低于对照组1;治疗后三组VAS、JOA颈椎评分均较治疗前改善,且JOA颈椎评分研究组高于对照组2,对照组2高于对照组1 (P < 0.05),VAS评分研究组低于对照组2,对照组2低于对照组1 (P < 0.05)。结论:小针刀联合桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病患者效果显著,可有效改善酸胀、麻木及畏寒怕冷等症状,缓解疼痛。

基于肠道菌群调节研究桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病家兔作用机制

目的:基于肠道菌群(IF)调节研究桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病(NTCS)家兔的作用机制。方法:将9只家兔随机分成空白组、模型组、桂枝加葛根汤组3组,每组各3只。空白组不造模,其余2组均制成脾虚证NTCS家兔模型。空白组和模型组不予给药,桂枝加葛根汤组以桂枝加葛根汤药液按10 mL/kg灌胃。每天1次,连续给药7 d。以16 SrRNA基因高通量测序法检测家兔IF丰度;以酶联免疫吸附测定法(ELISA)行直肠、迷走神经、下丘脑和颈交感干中血管活性肠多肽(VIP)、神经肽Y(NPY)的检测及斜方肌、C_(3~5)椎间盘组织中脂多糖(LPS)的检测。以Pearson分析检测IF丰度与相应各组织中VIP、NPY及LPS的相关性。结果:最终纳入统计,空白组3只,模型组3只,桂枝加葛根汤组3只。造模后,模型组与空白组厚壁菌门与拟杆菌门的丰度,差异有统计学意义(P<0.05),提示家兔IF失调已形成。给药后,中药组与模型组厚壁菌门与拟杆菌门2种菌群丰度分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05),提示中药能有效改变菌群丰度,恢复正常的厚壁菌/拟杆菌比例。与空白组比较,模型组VIP和NPY在直肠、迷走神经、下丘脑和颈交感神经干中的含量均明显升高,LPS在斜方肌和C_(3~5)椎间盘组织中含量亦明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,中药组上述各指标含量均明显降低(P<0.05)。各相应组织中VIP、NPY及LPS的水平变化与厚壁菌群丰度呈正相关性(P<0.01),而与拟杆菌群丰度呈负相关性(P<0.05)。结论:IF失调与NTCS存在密切相关性。在NTCS发病过程中,IF失调可通过菌-肠-脑-颈交感轴将促炎物质VIP、NPY及LPS等损伤信号上传至颈部,从而促进颈部软组织诸如斜方肌和颈椎间盘组织内的免疫炎症反应。而桂枝加葛根汤则具有IF调节作用,即通过恢复正常菌群比例,抑制有害信号在菌-肠-脑-颈交感轴内上传,从而消除颈周软组织的炎症反应以达止痛效果。

复方葛根汤诱导结肠癌HCT116细胞铁死亡分子机制研究

为探究复方葛根汤对结肠癌HCT116细胞增长作用及其分子机制,通过MTT法检测、克隆形成、形态学分析探讨复方葛根汤对HCT116细胞增长作用,以活性氧试剂盒检测、荧光显微成像及蛋白免疫印迹法探究其分子机制。研究结果显示,与溶媒对照组相比,复方葛根汤能显著抑制HCT116细胞增长能力,并呈浓度和时间依赖性,机制上能显著增加细胞内活性氧,显著上调铁死亡相关蛋白PTGS2、ACSL4蛋白的表达,及明显下调铁死亡相关蛋白GPX4表达,表明复方葛根汤可能通过诱导铁死亡机制抑制HCT116细胞增长。

桂枝葛根汤联合针刺治疗颈型颈椎病临床观察

目的观察桂枝葛根汤联合针刺治疗颈型颈椎病(风寒痹阻证)患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组各30例。治疗组给予桂枝葛根汤联合针刺治疗,对照组给予复方氯唑沙宗片,10d为1个疗程。在两组患者治疗前后通过疼痛视觉模拟量表(VAS)、颈椎功能障碍指数反馈表(NDI)、中医证候评分表、颈部关节活动度观察表(ROM)和定期随访进行评估,并对临床效应进行观察评价。结果两组患者治疗后的VAS评分、NDI评分、中医证候评分相较于治疗前均下降(P<0.05),ROM活动度较治疗前增高(P<0.05),除中医证候评分,其余两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束后第4、6个月两组患者NDI评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝葛根汤联合针刺与口服复方氯唑沙宗片均可缓解颈型颈椎病患者的临床症状,针药结合疗法效应持续时间长,远期疗效更明显。

桂枝加葛根汤联合棍点理筋正骨手法治疗颈型颈椎病的临床效果

目的观察桂枝加葛根汤联合棍点理筋正骨手法对于颈型颈椎病的治疗效果。方法选取2022年1月至2023年1月亳州市中医院骨伤科收治的120例颈型颈椎病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照1组(40例)、对照2组(40例)和观察组(40例)。对照1组单用桂枝加葛根汤口服治疗,1日1剂,早晚分服,连续服用2周;对照2组单用棍点理筋正骨手法治疗,3 d一次,治疗2周;观察组使用桂枝加葛根汤联合棍点理筋正骨手法治疗,治疗2周。比较三组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数量表(NDI)和临床疗效。结果三组患者治疗后的VAS评分、NDI功能评分低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的VAS评分、NDI功能评分低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疗效优于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论桂枝加葛根汤联合棍点理筋正骨手法可显著改善颈型颈椎病临床症状,减轻疼痛,改善颈椎功能。

葛根汤熏洗治疗太阳经型腰痛的临床效果分析

目的:探讨葛根汤熏洗治疗太阳经型腰痛的临床效果。方法:选择2023年4月-2024年7月筠连县中医医院收治的太阳经型腰痛患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组进行常规针灸治疗,观察组在对照组基础上联合葛根汤熏洗治疗。比较两组治疗后生活质量(QOL)评分、腰背肌群力学指标水平、腰痛评分、治疗效果。结果:治疗后,两组QOL评分、腰背伸峰力矩、腰背屈伸比比治疗前高,且观察组比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组腰痛评分比治疗前低,且观察组比对照组低(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.011)。结论:葛根汤熏洗治疗太阳经型腰痛的临床效果较好,可有效改善患者的腰背肌群力学指标和腰痛症状,提高其生活质量。