双目间接眼底镜和全视网膜镜检查

一、双目间接眼底镜检查二十世纪50年代Schepens倡导利用双目间接眼底镜以来,双目间接眼底镜已成为检查眼底的重要器械,尤其是在检查视网膜脱离及进行视网膜脱离手术上有独特的优越性。其优点主要表现在:①看到的眼底范围大(37°～40°),不易漏掉病变区;

高度近视者白内障术前全视网膜镜检查的意义

目的探讨高度近视者白内障术前全视网膜镜检查的意义。方法回顾性分析2019年10月至2020年9月郑州大学第一附属医院216名(295只眼)高度近视者白内障手术的临床资料。按术前是否行全视网膜镜检查将患者分为4组:A组,171只眼,未行全视网膜镜检查;B组,64只眼,行全视网膜镜检查眼底但无需进行眼底病的治疗;C组,39只眼,行全视网膜镜检查,并行视网膜光凝治疗;D组,21只眼,经B型超声及OCT检查未发现视网膜病变区,而全视网膜镜检查示周边部视网膜脱离,并行相应手术治疗。术后1周、1个月及3个月随访,对比分析A、B、C三组间术前与术后视力、眼压及发生高度近视性视网膜病变情况的差异,以及全视网膜镜检查效果。结果各组间基线资料差异无统计学意义。术后3个月A、B、C组患者视力均较术前提高(P<0.05)。B组患者手术前后视力变化量优于A组(P<0.05)。术后1个月A组出现视网膜变性19只眼、视网膜裂孔17只眼,均高于其余3组(P<0.05)。行术前全视网膜镜检查者共124只眼,包括周边部视网膜脱离者21只眼、视网膜变性者26只眼、视网膜裂孔者17只眼、脉络膜视网膜萎缩者14只眼、黄斑病变者3只眼、无明显眼底病变者43只眼。结论全视网膜镜检查对高度近视者的视网膜病变有较好的检出效果。高度近视者白内障术前全视网膜镜检查并及时采取视网膜光凝治疗,能使术后获得较好视力且可减少术后高度近视性视网膜病变的发生。

眼底检查在家族性腺瘤性息肉病诊断中的价值

目的:探讨先天性视网膜色素上皮细胞肥大(CHRPE)在家族性腺瘤性息肉病诊断中的意义。方法:对我科2001年1月至2003年6月收治的22例FAP患者和对照组10例散发性大肠息肉患者进行视网膜检查,分析CHRPE的发生率、形态特征以及分布规律。结果:22例FAP患者中发现17例眼底伴有CHRPE表现(17/22,81.8%);表现特征为双侧分布、多发性(≥2个),并沿末梢血管分布的椭圆状色素沉着。对照组中1例发现有CHRPE。结论:眼底检查是具有高度灵敏度和特异性的FAP辅助诊断,是家系成员筛选安全、有效的手段。

近视飞秒激光手术前视网膜病变的检查及治疗

目的:观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术前视网膜病变的检查及其治疗。方法:回顾性研究。收集郑州大学第一附属医院河医院区2018年6月至2019年5月进行SMILE手术的近视680例(1 350眼)的临床资料进行分析。依近视程度分为低中度近视组443例(876眼)和高度近视组237例(474眼)两组,术前散瞳进行全视网膜镜检查,观察视网膜周边部病变的情况,对其中病变较严重者进行相应的治疗。结果:在1 350眼中发现有各类视网膜的病变者218眼,占16.15%,以非压迫变白和格子样变性多见。高度近视组的视网膜病变发生率为23.84%(113/474),高于低中度近视组的11.99%(105/876)( χ^(2)=4.878, P<0.05)。对其中较严重的105眼进行了视网膜激光光凝,光凝后进行了SMILE术,术后随访3~12个月,无视网膜脱离发生;其中原视网膜脱离的1眼进行复位手术,术后随访12个月,视网膜脱离无复发。 结论:SMILE术前散瞳进行全视网膜镜检查可发现部分眼底病变者,高度近视者的眼底病变发生率高,对严重病变及时进行治疗,能够阻止其进一步发展。

激光斑绞用于测量人眼屈光不正

目前人们对验光和配镜的需求越来越多,而现行的试光方法不能满足要求,使屈光不正患者得不到及时的检查和矫治,因此,急需探索一种简易、快速、和准确的验方光法。近来,我们用Jy—1型激光演示仪、滤光器和漫射屏组合,在漫射屏上看到激光斑纹。我们观察了激光斑纹运动与人眼屈光状态的关系,试用激光斑纹测量人眼屈光不正,获得了初步结果,现报告如下: