水胶体含银敷料和解毒生肌膏对下肢静脉溃疡的应用评价

目的探讨水胶体含银敷料联合解毒生肌膏应用于下肢静脉溃疡的临床效果。方法选取2022年10月至2023年5月上海健康医学院附属嘉定区中心医院伤口造口门诊收治的84例下肢静脉溃疡伤口患者进行研究。根据患者入院单双日随机分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均实施“三步换药”法处理伤口,对照组患者使用常规外用敷料,观察组患者采用网状水胶体含银敷料并局部使用解毒生肌膏,比较两组患者的护理效果。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患者的创口愈合时间和治疗时间短于对照组;换药次数少于对照组(P<0.05)。干预后观察组患者的白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8水平均低于对照组(P<0.05);自觉疼痛评分低于对照组(P<0.05);护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论下肢深静脉溃疡伤口患者的“三步换药”是一种有效的伤口处理方法,配合网状水胶体含银敷料及解毒生肌膏局部使用可进一步加快患者的伤口愈合进程和效果。

解毒生肌膏治疗糖尿病难愈合创面的有效性分析

目的:分析接受解毒生肌膏治疗糖尿病难愈合创面的效果。方法:选取2022年1—12月在潮州市海军陆战队医院接受治疗的糖尿病难愈合创面患者66例,随机数字表法分成对照组(n=33)与观察组(n=33),予以对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合应用解毒生肌膏治疗,对比两组临床治疗效果,创面新生肉芽组织生长速度,血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)水平,经皮氧分压(TcPO_(2)),以及创面面积、疼痛度改善情况。结果:观察组总有效率(96.97%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组新生肉芽组织评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7、14及28 d后,观察组新生肉芽组织评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清ALB、CRP水平及TcPO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清ALB水平及TcPO_(2)高于对照组,血清CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组创面面积及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组创面面积小于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病难愈合创面患者在接受常规治疗的基础上应用解毒生肌膏外敷治疗,有助于促进新生肉芽组织生长,有效缩小创面,减轻疼痛感。

中药解毒生肌膏对大鼠糖尿病足溃疡肌肉中细胞因子影响的研究

目的探讨中药解毒生肌膏对糖尿病大鼠足溃疡肌肉中细胞因子的影响。方法腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型，喂养到6个月时结扎胭动脉下端，7个月时造成足底部深Ⅱ度烫伤制备大鼠糖尿病足模型。将模型大鼠随机分为中药解毒生肌膏治疗组（中药组）、表皮生长因子治疗组（生长因子组）、对照组；分别予中药解毒生肌膏、重组人表皮生长因子、生理盐水局部外用治疗30d；观察3组大鼠治疗前后溃疡面积及愈合情况，并测定溃疡肌肉组织中血管内皮生长因子（VEGF）和血小板衍生生长因子（PDGF）含量。结果中药组总有效率为86．7％（13／15），明显高于生长因子组53．8％（7／13）（P〈0．05）；对照组10只实验鼠中有8只足溃疡恶化，2只无变化，总有效率为0。两个治疗组溃疡肌肉组织中VEGF和PDGF含量均高于对照组，且中药组含量明显高于生长因子组（P均〈0．05）。结论应用中药解毒生肌膏治疗糖尿病大鼠足溃疡有明显的疗效，其作用机制可能是通过提高局部肌肉组织中VEGF和PDGF含量从而促进创面愈合。

解毒生肌膏对糖尿病溃疡皮肤微生态平衡的作用机制

目的探究解毒生肌膏对2型糖尿病大鼠溃疡皮肤微生态平衡的影响。方法将30只清洁级雄性SD大鼠经STZ诱导,以2型糖尿病大鼠背部全层皮肤缺损为模型,随机分为模型组、解毒生肌膏组(主要有全蝎、蜈蚣组成)、银锌皮肤黏膜抑菌霜组。模型组不做处理,其余2组分别给予相应药物外敷,每天1次,共21 d。各组分别于干预后3、7、14、21 d Masson染色观察皮肤溃疡修复情况,采用LFT-1红外线敏感温度计检测创面温度,精密pH试纸检测创面pH值。结果解毒生肌膏组第3天、第7天创面组织炎症细胞数量减少,肉芽组织数量、胶原比例增加;解毒生肌膏组第7天pH值低于模型组(P<0.05),创面温度不具有统计学意义(P>0.05)。结论解毒生肌膏可调节创面pH值趋向正常,减轻创面炎症反应,改善创面微生态,从而促进糖尿病溃疡愈合。

HPLC法同时测定解毒生肌膏中6种成分

目的建立HPLC法同时测定解毒生肌膏（紫草、白芷、当归等）中6种成分的含有量。方法该药物甲醇提取液的分析采用Diamonsil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;乙腈-0.5%冰醋酸为流动相,梯度洗脱;体积流量0.8 m L/min;柱温30℃;检测波长300 nm（欧前胡素、异欧前胡素）和516 nm（紫草素、乙酰紫草素、异丁酰紫草素、β,β-二甲基丙烯酰紫草素）;进样量20μL。结果欧前胡素、异欧前胡素、紫草素、乙酰紫草素、异丁酰紫草素、β,β-二甲基丙烯酰紫草素分别在2.74-54.80μg/m L（r=0.999 1）、1.90-38.00μg/m L（r=0.999 5）、2.12-42.40μg/m L（r=0.999 2）、8.48-169.60μg/m L（r=0.999 8）、4.92-98.40μg/m L（r=0.999 7）、4.66-93.20μg/m L（r=0.999 1）范围内线性关系良好,平均加样回收率（RSD）分别为99.72%（1.15%）、97.39%（1.49%）、98.29%（1.87%）、99.29%（1.94%）、98.51%（1.42%）、97.21%（1.55%）。结论该方法简便准确,专属性强,重复性好,可用于解毒生肌膏的质量控制。

解毒生肌膏治疗蛇伤后溃疡的疗效观察

毒蛇咬伤，尤其是含有血循毒E 的毒蛇（五步蛇、眼镜蛇、蝮蛇、竹叶青蛇）咬伤后，经过积极的综合治疗，病情常常稳定，但最常见的并发症是患部组织受毒素作用后皮肤及深部组织溃烂坏死形成溃疡，甚至肌腱神经骨骼坏死。该溃疡具有范围大、位置深的特点，经久难愈，严重者可导致肢体伤残，给治疗带来困难。2010-2013年，我院使用自制的解毒生肌膏治疗蛇伤后溃疡，疗效显著，现报告如下。

解毒生肌膏治疗二度烧伤的疗效观察

目的评价解毒生肌膏治疗二度烧伤的有效性和安全性。方法 60例二度烧伤患者,随机分为对照组和试验组,各30例。试验组患者给予解毒生肌膏治疗,对照组患者给予京万红软膏治疗。比较两组患者第7、14、21天的创面愈合率和创面100%愈合时间、创面疼痛评分。结果两组脱落率比较差异无统计学意义(P>0.05)。连续用药7 d或21 d后,试验组浅二度烧伤患者第7天创面愈合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组深二度烧伤患者第14天创面愈合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组深二度烧伤患者第21天创面愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组浅二度烧伤患者创面100%愈合时间为(8.50±1.40)d、深二度烧伤患者创面100%愈合时间为(18.45±4.88)d,均明显短于对照组的(11.40±1.70)、(22.45±3.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组浅二度烧伤患者创面疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组深二度烧伤患者创面疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。在试验期间,两组患者均无严重不良事件、重要不良事件、不良反应发生。结论解毒生肌膏是一种适用于二度烧伤的外用膏剂,其疗效可靠,安全性好,值得在烧伤科推广使用。

解毒生肌膏对糖尿病溃疡大鼠创面局部IL-6、TNF-α表达的影响

目的:探究解毒生肌膏对2型糖尿病大鼠创面皮肤的组织形态学与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:采用链脲佐菌素(STZ)诱导SD雄性糖尿病大鼠,构建大鼠背部全层皮肤缺损模型并分为3组,解毒生肌膏组在皮肤创面造成后加中药解毒生肌膏干预,磺胺嘧啶银乳膏组加磺胺嘧啶银乳膏组干预,模型组不予处理,分别在第3天、第7天、第21天肉眼观察创面大体形态学,苏木精-伊红(HE)染色观察组织形态学,免疫组化检测炎症因子IL-6、TNF-α的阳性表达量。结果:与模型组比较,解毒生肌膏组大鼠创面局部经该药干预后创面愈合速度明显加快,愈合面瘢痕较少,炎症细胞数量减少,肉芽组织数量、成纤维细胞和胶原比例增多,IL-6和TNF-α含量均较低且峰值时间提前。结论:解毒生肌膏能够加快糖尿病皮肤创面愈合速度,提高愈合质量,其作用机理可能与降低炎症因子IL-6和TNF-α表达有关。

解毒生肌膏治疗深度烧伤植皮术后残余创面的临床研究

目的 探讨解毒生肌膏修复深度烧伤植皮术后残余创面的临床价值。方法 将2020年5月至2022年6月在湖南中医药大学第一附属医院就诊的深度烧伤植皮术后皮片生长欠佳存在残余创面的40例患者,随机分为试验组(20例)和对照组(20例)。对40例患者深度烧伤植皮术后残余创面,经清创去除局部明显失活皮片,保留间生皮片,再分别对试验组和对照组用解毒生肌膏和磺胺嘧啶银进行换药处理,并在治疗7、14 d观察创面渗液、肉芽组织、再上皮化、细菌阳性率以及白细胞介素(interlenkin-6, IL-6)的含量改变情况。结果 与治疗7 d相比,治疗14 d两组创面渗液情况显著降低(P<0.05),肉芽组织及再上皮化程度显著增高(P<0.05);对照组治疗14 d时IL-6含量显著降低(P<0.05)。试验组治疗7 d和治疗14 d的渗液情况均显著低于对照组(P<0.05),肉芽组织生成以及再上皮化程度均显著优于对照组(P<0.05);试验组治疗7 d的细菌阳性率以及IL-6含量均显著低于对照组(P<0.05)。结论 采用解毒生肌膏治疗深度烧伤植皮术后残余创面,可早期显著减轻感染,抑制炎症反应,减少创面渗液,从而加速肉芽组织生成和再上皮化的发生,是一种修复残余创面较为理想的治疗方法,值得在临床推广使用。

中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的护理

目的:探讨中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的护理疗效。方法:选取我科100例糖尿病足患者,按就诊先后顺序等分为对照组和观察组,两组患者均采用常规内科综合治疗方法,对照组采取传统处理方式,观察组采用中药足浴并联合解毒生肌膏治疗。治疗1个疗程后比较两组创面的疗效。结果:观察组创面的疗效优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足具有良好的效果,能有效减轻足部的疼痛,并能加快创面的愈合,值得临床推广。

中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足的实验研究

目的研究中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足疗效,并探讨其临床应用价值。方法腹腔注射链脲佐菌素55 mg/kg制备Wistar大鼠糖尿病模型。喂养6个月时结扎大鼠腘动脉下端,7个月时对糖尿病大鼠后肢足背皮肤进行烫伤,Wagner分级为Ⅲ级。按随机数字表法将40只大鼠均分为糖尿病足溃疡常规治疗组(对照组)和中药解毒生肌膏治疗组(实验组)。实验组局部应用中药解毒生肌膏剂外敷,对照组应用重组人表皮生长因子外用液,每2 d换药1次,连续30 d。观察两组治疗前后Wagner分级、溃疡大小、创面肉芽生长情况、愈合时间及药物毒副作用。结果实验组总有效率(70.0%,14/20)、治愈率(50.0%,10/20)均显著高于对照组(40.0%,8/20;15.0%,3/20),差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后溃疡大小和创面肉芽组织陈旧率均较治疗前有不同程度改善,以实验组效果更为显著(P均<0.05);且实验组溃疡愈合时间明显短于对照组[(10.2±3.5)d比(16.2±3.5)d,P<0.05]。两组治疗前后均未出现药物毒副作用。结论中药解毒生肌膏可以改善大鼠糖尿病足的微循环,缩短足溃疡愈合时间。

解毒生肌膏调控GSK-3β/β-catenin减轻炎症反应促糖尿病SD大鼠慢性创面修复的影响

目的:从GSK-3β/β-catenin角度探讨炎症反应对糖尿病SD大鼠慢性创面修复的影响。方法:使用高脂饲料喂养联合腹腔注射链脲霉素(Streptozocin,STZ)及手术制备全层皮肤缺损的方法建立糖尿病SD大鼠创面模型,成模后随机分为模型组(n=15),磺胺嘧啶银组(n=15)及解毒生肌膏组(n=15),并设立正常创面组(n=15)。磺胺嘧啶银组创面和解毒生肌膏组创面予以磺胺嘧啶银软膏和解毒生肌膏外敷,每日1次,模型组与正常创面组不予干预。给药后第3天、7天和14天肉眼观察各组大鼠的创面愈合情况,计算创面愈合率;HE观察组织基本形态;Masson检测胶原生成情况;超微电镜观察内质网结构差异;免疫组织化学法检测肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)表达;蛋白质免疫印迹法检测糖原合成酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)蛋白和β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达。结果:给药后3天解毒生肌膏组创面愈合率高于模型组(P<0.05);给药后14天解毒生肌膏组创面愈合率高于磺胺嘧啶银组(P<0.05)。HE结果:给药后3、7天解毒生肌膏组创面较其他组肿胀程度较小,毛细血管数量丰富;14天,解毒生肌膏组和正常创面组出现皮肤附属器新生,组织结构完整度好。Masson结果:解毒生肌膏组较其他各组胶原纤维分布均匀,排列结构较为整齐,新生胶原纤维更为粗壮,分布均匀,排列整齐。电镜结果:解毒生肌膏组内质网丰富,数量较多,形态结构趋于正常。免疫组织化学法结果:与模型组相比,各组TNF-α、IL-6表达水平明显降低;解毒生肌膏组TNF-α表达水平低于正常创面组;解毒生肌膏组TNF-α、IL-6表达低于磺胺嘧啶银组。Western blot法结果显示:与正常创面组相比,各组β-catenin表达量均上调(P<0.05),解毒生肌膏组上调表达量最少;与正常创面组相比,各组GSK-3β蛋白表达含量明显下调(P<0.05);给药后7天,磺胺嘧啶银组和解毒生肌膏组GSK-3β蛋白表达含量上调(P<0.05),但仍低于正常创面组。结论:解毒生肌膏作用糖尿病大鼠创面修复机制通过调控GSK-3β和β-catenin表达,使炎症因子IL-6和TNF-α表达下调,最终达到糖尿病大鼠慢性创面愈合。

解毒生肌膏治疗糖尿病难愈合创面的有效性分析

目的:通过使用解毒生肌膏治疗糖尿病难愈合创面患者,观察中药临床促进难愈合创面的有效性。方法:将符合纳入标准的68例糖尿病难愈合创面患者,按随机数字表法平均分为治疗组和对照组。2组患者在常规治疗基础上,对照组患者使用磺胺嘧啶银乳膏进行干预,治疗组患者使用解毒生肌膏换药观察,每日换药1次,治疗过程中观察28d内治疗组、对照组患者创面愈合情况、临床治疗效果、肉芽组织新生情况。结果:治疗28d后,治疗组患者治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);创面愈合率显著高于对照组患者(P<0.01);对照组患者治疗7d、14d与治疗前比较,均明显增高(P<0.05),治疗组患者治疗7d、14d、21d与治疗前比较,均明显增高(P<0.05);与对照组患者比较,治疗组患者在治疗前、治疗7d、治疗14d、治疗28d,新生肉芽组织评分比较均无显著性差异(P>0.05),仅在治疗21d时新生肉芽组织显著增加(P<0.05)。结论:解毒生肌膏可促进糖尿病难愈合创面肉芽组织新生,加速糖尿病难愈合创面愈合,临床疗效显著,具备临床推广应用价值。

黄连解毒生肌膏治疗烧伤78例

我院自2001年以来采用自拟黄连解毒生肌膏治疗烧伤,获得满意疗效. 1 临床资料 本组78例患者,男54例,女24例,年龄2～72岁,平均年龄31.5岁.热水(蒸气)烫伤37例,火焰烧伤21例,电弧烧伤11例,其他原因烧伤9例.烧伤面积1%～5%18例,6%～12%35例,13%～20%25例;其中Ⅰ度烧伤21例,Ⅱ度烧伤43例,Ⅲ度烧伤14例.烧伤部位:四肢39例,躯干17例,面部6例,多部位烧伤16例.

解毒生肌膏联合TDP治疗Ⅲ期压疮的疗效观察及护理

目的探讨自制解毒生肌膏联合TDP照射治疗Ⅲ期压疮的临床疗效及护理措施。方法将80例压疮患者随机分为观察组和对照组。观察组42例,常规清创消毒后用自制解毒生肌膏联合TDP照射;对照组38例,创面处理后用庆大霉素湿敷。同时采取相应的护理措施,并进行两组对照评估。结果观察组治愈率95.24%,对照组治愈率52.63%(P<0.05);观察组总有效率100%,对照组总有效率84.21%(P<0.05);观察组平均治愈时间明显较对照组缩短(P<0.001)。结论解毒生肌膏联合TDP照射治疗压疮效果满意,可缩短治疗时间。

解毒生肌膏联合TDP治疗Ⅲ期压疮的临床观察

[目的]探讨解毒生肌膏联合特定电磁波治疗器(TDP)照射治疗Ⅲ期压疮的疗效。[方法]将80例压疮病人随机分为两组,观察组42例,常规清创消毒后用自制解毒生肌膏涂敷联合TDP照射;对照组38例,创面用庆大霉素液湿敷。[结果]两组总有效率、治愈时间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。[结论]解毒生肌膏联合TDP照射治疗压疮操作简单,效果满意,可缩短治疗时间。

加味解毒生肌膏治疗糖尿病足部溃疡临床研究

目的:观察加味解毒生肌膏外敷治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将60例糖尿病足患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组基础治疗相同,治疗组局部外敷加味解毒生肌膏纱条,对照组局部外敷普通胰岛素加敏感抗生素纱条。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为73.3%和93.3%,对照组分别为23.3%和66.7%,两组比较均有统计学意义(P<0.05);在治疗时间上,治疗组30例患者基本在30天内有效,而对照组在观察90天后也只有20例有效。结论:加味解毒生肌膏可提高糖尿病足治疗的治愈率和总有效率,加味解毒生肌膏可缩短糖尿病足的治疗时间。

解毒生肌膏对糖尿病足伤口愈合的疗效观察

目的:观察解毒生肌膏对糖尿病足患者伤口愈合的临床疗效。方法:将120例糖尿病足患者随机分为对照组和观察组各60例,在相同基础治疗下,对照组进行常规外科换药治疗,观察组在常规外科换药基础上给予解毒生肌膏薄层涂抹治疗,观察8周后两组伤口愈合状况。结果:两组治疗后伤口愈合情况均有改善,观察组优于对照组;治愈率比较,观察组优于对照组;观察组渗液评分、创面疼痛评分及创口愈合时间均优于对照组。结论:解毒生肌膏能有效促进糖尿病足患者伤口愈合,是治疗糖尿病足的有效药物。

解毒生肌膏治疗内臁骨外露32例

自1976～1990年笔者运用自拟解毒生肌膏治疗臁疮胫骨外露及其他原因所致的骨外露,取得较好的效果。现将资料完整的32例小结如下。 1 临床资料本组32例,其中男25例,女7例;年龄最小37岁,最大71岁,平均56岁;病程4个月～10年,平均7年8个月。均反复发作,多在秋冬季节复发。合并下肢静脉曲张者21例;有外伤史者19例;均无癌变。两下肢交替出现臁疮者1例;