外科围术期静脉血栓栓塞症经纤维蛋白相关标志物的诊断作用研究

目的 研究外科围术期静脉血栓栓塞症(VTE)经纤维蛋白相关标志物的诊断作用。方法 选择自2020年1月至2021年12月于我院经Gaprini血栓风险评估表评分确定为高危的外科围手术期患者100例作为研究对象。其中深静脉血栓形成44例,肺栓塞56例。另选同期在医院接受体检的健康志愿者50例作为对照组,比较患者各时期D-二聚体(DD)、纤维蛋白单体(FM)及纤维蛋白原降解产物(FDP),各组各时期DD、FM和FDP,不同病情特征患者DD、FM和FDP,分析纤维蛋白相关标志物对外科围术期静脉血栓栓塞症的诊断效能。结果 患者术后第1、3、7 d的DD、FM和FDP水平较术前1 d更低,术后第3、7 d较术后第1 d更低,而术后第7 d较术后第3 d更低(P<0.05)。血栓组术前1 d、术后第1、3、7 d的DD、FM和FDP水平较非血栓组及对照组更高,且非血栓组较对照组更高(P<0.05)。不同的性别、年龄和疾病患者DD、FM和FDP比较差异不显著(P>0.05)。按照ROC曲线结果显示,DD、FM、FDP和Gaprini评分四项联合诊断外科围术期静脉血栓栓塞症的AUC是0.916,敏感度为95.28%,较单独检测的诊断价值较高。结论 外科围术期VTE患者经纤维蛋白相关标志物的诊断价值较高,作用较好,值得在临床上进行科学的推广和应用。

MR多种成像技术对原发性骨质疏松椎体骨折的诊断作用评价

通过对原发性骨质疏松椎体骨折和脊椎转移瘤导致的急性骨折病例进行对比研究,方法 我们探讨了MR多种成像技术在诊断中的具体贡献。研究对象分为26例原发性骨折患者(观察组)和24例转移瘤病例(对照组)。对两组患者的影像学表现,包括MRI的附加异常信号、软组织、椎管和硬膜受累情况进行了详尽分析。结果 显示,观察组的附件异常信号和软组织、椎管、硬膜受损的比例显著低于对照组(分别为11.54% vs 0,P<0.05),显示出MR在原发性骨质疏松椎体骨折诊断中的优势。尽管两组的ADC值(扩散加权成像值)没有统计学差异(P>0.05),但观察组的强化比率(1.63±0.34)和骨髓对比率在b值分别为250和500 s/mm时,均明显低于对照组(P<0.05),这进一步证实了MRI在区分这两种骨折类型上的敏感性。结论 ,本研究表明,多模态MRI技术在原发性骨质疏松椎体骨折的诊断中展现出了显著的优势,具有很高的临床实用价值。可广泛应用。

唾液外泌体在口腔恶性肿瘤诊断作用中的研究进展

口腔恶性肿瘤是一种侵袭性癌症。早期可能出现广泛性淋巴结转移,主要发生在40~60岁的嗜烟嗜酒患者中。口腔恶性肿瘤作为头颈部肿瘤最常见的种类之一,其发病率占全身恶性肿瘤发病率的8.2%~9.9%。而在口腔恶性肿瘤中,口腔鳞状细胞癌发生率占90%以上[1]。早期发现的口腔鳞状细胞癌变(OSCC)患者的平均5年总生存率高达的80%,而晚期的OSCC病人的平均5年总生存率则维持在20%~40%之间[2]。因此,口腔癌严重的威胁着人们的生命健康.

美蓝染色联合放大胃镜技术对不同类型胃黏膜肠化生的诊断作用

研究表明,不完全型肠化生进展为肠型胃癌概率较高。2014年1-6月,我们采用美蓝染色放联合大内镜技术对胃黏膜表面微细结构特点进行分析,探讨不同亚型胃内肠化生黏膜的诊断方法。 临床资料：2004-2005年在我院拟行常规胃镜检查的患者84例,男41例、女43例,年龄33-76（53.48±10.66）岁。患者均无胃镜检查禁忌证,无严重心、肝、肾功能不全。方法：对患者进行美蓝染色＋放大胃镜检查。

臂踝脉搏波传导速度对2型糖尿病大血管病变的早期诊断作用

脉搏波传导速度（PWV）是指脉搏波在动脉管壁上的传播速度。人们发现PWV测定是一种检测动脉硬化的方法，许多研究表明，在糖尿病、高血压等人群中，PWV是独立的心血管事件的预测因子。糖尿病是一种可以严重影响人民健康的疾病，它在我国的发病率逐年上升，大血管病变是2型糖尿病的主要死亡原因和医疗花费所在，大血管病变的早期防治意义重大。

弹力纤维染色在肺癌胸膜侵犯中的诊断作用

弹力纤维（EFs）染色可用于多种疾病的诊断，如观察动脉粥样硬化动脉壁的改变来诊断心血管疾病；鉴别肌上皮瘤与涎腺多形性腺瘤；诊断皮肤弹力纤维病变等[1]。同时弹力纤维也是肺泡及支气管的构成骨架，与肺癌的分化、生长、预后及转移有着极为密切的联系[2]。本研究比较了100例贴近胸膜的肺癌肿块HE染色及EFs染色在判断胸膜侵犯中的结果，现报道如下。

DR、CT及MRI在儿童咽后间隙脓肿引起寰枢关节半脱位中的诊断作用探讨

目的分析DR、CT及MRI在儿童咽后间隙脓肿引起寰枢关节半脱位的诊断作用。方法选择2012年12月至2015年11月来我院接受检查治疗的29例咽后间隙脓肿引起寰枢关节半脱位患儿作为观察对象,对其应用数字化X射线摄影系统(DR)以及计算机断层扫描技术(CT)和磁共振成像(MRI)进行检查,评价诊断结果。结果 DR主要表现为颈椎失去正常弧度,颈椎张口味寰枢关节两侧间隙不对称等;CT主要表现为寰椎前结节和枢椎齿状突的间隙距离增大;MRI表现为咽后椎前软组织肿胀、寰椎齿状突和侧块关节间隙不等宽。结论不同影像学手段对于儿童咽后间隙脓肿引起寰枢关节半脱位的诊断具有不同的作用,临床实践中应结合病情合理选择。

核素心肌灌注显像对缺血性心脏病的诊断作用

缺血性心脏病（IHD）被分为原发性心脏骤停心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和心律失常,已成为导致患者死亡的主要原因,如何早期明确诊断IHD日益受到重视,因其关系到患者的早期治疗及预后,而存活心肌、顿抑心肌、冬眠心肌及坏死心肌的检测是诊断的关键。核素心肌灌注显像（MPI）不仅可以明确其诊断,而且对冠状动脉病变程度及范围也具有良好的判断作用,还能够对心肌活性及坏死情况给予较准确评估,从而有助于预测疗效及远期预后。

循环microRNAs在冠心病中的诊断作用

心血管疾病是引起全球死亡的首要原因。冠心病是最常见的心血管疾病,表现为急性冠脉综合征,包括不稳定型心绞痛、ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死。现有的诊断工具在急性冠脉综合征患者检测和风险分层的效果不是非常理想。因此,探索可靠的具有高敏感性和特异性的标志物,对于心血管疾病的早期诊断、及时治疗和判断预后具有重要意义。

血清ADA、PCT及CRP联合检测对小儿社区获得性肺炎的鉴别诊断作用

目的探讨血清ADA、PCT及CRP联合检测对小儿社区获得性肺炎的鉴别诊断作用。方法选择我院救活的社区获得性肺炎的38例患儿的作为本次研究的观察组，同期到我院进行健康体检的38例健康小儿作为对照组，两组都进行血清ADA、PCT及CRP检测。结果观察组的患儿血清PCT、CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比情况厦观察组病毒感染患儿、细菌感染怠儿ADA均高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论血清ADA、PCT及CRP联合检测可以提高对小儿社区获得性肺炎的诊断率，为患儿的病情评估和判断提供依据，对合理用药具有一定的指导意义。

动态心电图对早期复极综合征的诊断作用

目的了解动态心电图对早期复极综合征的检出率和诊断作用。方法回顾分析5630例动态心电图检查,严格按诊断要求筛选早期复极综合征。结果共筛选出符合早期复极综合征患者98例(1.74%),男性95例,女性3例,年龄13～72(平均39±16)岁。结论动态心电图的早期复极综合征检出率高于常规心电图,以青壮年多见,多无器质性心脏病。

早期新生儿感染性降钙素原检验的诊断作用研究

目的:探讨早期新生儿感染性疾病中降钙素原检测的诊断作用。方法:选取2013年5月-2015年5月笔者所在医院接诊的早期新生儿住院患儿142例作为研究对象,根据是否感染及其程度分为三组,其中非感染组50例、轻度感染组52例、重度感染组40例。三组患儿均实施降钙素原检验,对比分析治疗前后该指标情况。结果:重度感染组治疗前降钙素原水平明显高于非感染组与轻度感染组(P<0.05),而轻度感染组稍高于非感染组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后非感染组、轻度感染组血清降钙素原水平无明显变化(P>0.05),重度感染组则明显降低(P<0.05),但治疗后依旧明显高于非感染组与轻度感染组(P<0.05)。结论:降钙素原检验可作为早期新生儿感染性疾病的诊断指标,其血清中含量可反应病情,而且对预后也有一定的指导价值,值得重视。

纤支镜对胸片正常的咯血患者的诊断作用

笔者对我院2002年8月至2004年3月间25例X线胸片正常的咯血患者行纤支镜检查,结果报告如下:

磁共振动态增强检查对宫颈癌及其临床分期的诊断作用研究

目的:分析宫颈癌患者采用磁共振动态增强检查对疾病分期的诊断情况。方法:选取聊城市人民医院2021年5月—2022年3月收治的55例宫颈癌患者,分别采用常规磁共振和磁共振动态增强扫描检查,检查结果与临床病理学组织检查结果进行对比,分析不同检查方式的诊断结果、磁共振动态增强影像表现及不同分期患者的扫描参数。结果:对55例宫颈癌患者实施磁共振动态增强扫描的诊断符合率较高,同时其Kappa指数也高于常规扫描(P<0.05);磁共振动态增强扫描显示,所有患者在实施对比剂注射后,其肿块可见不同程度的强化情况,其强化较为明显,信号高于正常子宫肌层,边界显示较为清晰。磁共振动态增强检查Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期的数据中V_(e)、K_(ep)、K^(trans)、Ⅲa~Ⅳa期数据最高,最低为Ⅰb期。结论:宫颈癌采用磁共振动态增强检查能有效提高临床诊断的准确率,并且其分期较为准确,可以有效观察到患者的临床分期情况,为临床治疗提供准确的数据支持。

CT、MRI对直肠癌术后局部复发的诊断及鉴别诊断作用分析

目的 :分析CT、MRI对直肠癌术后局部复发的诊断及鉴别诊断作用。方法 :选择本院2014年6月~2017年11月收治的55例直肠癌术后局部复发患者作为研究对象,对所有患者均行CT与MRI检查,并与病理学检查结果进行比较,分析两种检查方法的诊断效能。结果:CT检查最终正确诊断局部复发42例,其他4例,诊断准确率为83.6%,敏感度为85.7%,特异度为66.7%。MRI检查最终局部复发48例,其他4例,诊断准确率为94.5%,敏感度为98%,特异度为66.7%。MRI诊断效能显著高于CT诊断效能,P<0.05。结论:CT与MRI对直肠癌术后局部复发均有良好的诊断价值,MRI的鉴别诊断准确性显著高于CT。