基于时频点密度的肌电信号起止点自适应检测

针对传统方法使用经验阈值检测表面肌电信号活动段起止点的不足,提出了一种基于时频点密度的表面肌电信号起止点自适应检测方法,该方法创新地使用时频点密度作为表面肌电信号的特征参数。首先利用巴特沃斯带通滤波和小波阈值去噪对Ninapro DB8数据集中的表面肌电信号进行预处理;利用短时傅里叶变换进行时频分析;接着将表面肌电信号分割成多个连续的单位时频窗口,统计窗口内频率点的数量,提取时频点密度特征参数;最后对特征提取结果进行区间[-1,1]的自适应归一化,并利用基于滑动窗口的双值判断法检测表面肌电信号的起始与结束。实验结果表明:该方法能实现在0.5 s内准实时检测sEMG信号活动段的开始和结束,准确率近乎100%,较之于其他常见的算法具有更好的准确性;通过归一化后的正值和非正值可以消除个体差异性影响,自适应性强;此外,该方法在手势识别系统中具有较强的实用性。

针刺肌肉起止点配合通络解痉汤治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床观察

目的:观察针刺肌肉起止点配合通络解痉汤治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:72例用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。观察组用针刺肌肉起止点及通络解痉汤治疗,对照组用普通针刺及通络解痉汤治疗。结果:两组治疗后半身不遂、舌强语謇、肢体麻木、肢体强急中医证候均低于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组低于对照组(P<0.01)。两组治疗后ADL评分、改良Ashworth痉挛状态量表评分、临床痉挛指数(CSI)评分、NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后神经指标均较治疗前改善(P<0.05),且治疗后观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论:针刺肌肉起止点配合通络解痉汤治疗痉挛性瘫痪效果较好。

肌肉代起止点的作用及意义——下肢肌肉起止点简化中心的确定

肌肉代起止点是确定肌肉长度、拉力作用线和肌力臂的关键因素,在人体运动的运动学和动力学的定量分析、在体肌肉工作形式的确定、建立生物力学模型、定量评定肌肉功能等研究中有重要作用。通过实验方法进行下肢肌肉附着点的标记。下肢作用于髋、膝、踝三个关节的共38块肌肉中,具有代起止点的肌肉为73.68%。研究结果表明:肌肉代起止点对确定肌长度、肌拉力线、肌力臂和定量评定肌肉功能有十分重要的理论意义和应用价值。

电针刺激颈肌起止点治疗颈源性高血压的效果

目的探讨电针刺激颈肌起止点治疗颈源性高血压的效果。方法将90例颈源性高血压患者随机分为3组,每组30例。观察组采用电针刺激颈肌起止点,普通组采用针刺颈部夹脊穴,对照组服用降压药。3组均以10 d为一疗程,每天治疗1次。疗程前及治疗一疗程后采用经颅多普勒检测椎动脉和基底动脉血流峰速度,并检测血压以及视觉模拟评分(VAS),于治疗结束后1 d及3个月分别评定各组疗效。结果治疗后,3组VAS评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组及普通组降低均较对照组明显(P<0.01);3组患者椎动脉及基底动脉血流峰速度均较治疗前升高(P<0.01,P<0.05),观察组升高较普通组(P<0.05)及对照组(P<0.01)明显;3组血压均较治疗前降低(P<0.01),观察组及对照组降低均较普通组明显(P<0.05)。治疗后1 d,观察组总有效率高于普通组及对照组(P<0.05);治疗后3个月,观察组及普通组总有效率与治疗后1 d比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针刺激颈肌起止点对颈源性高血压有较好且较稳定的治疗作用,在临床上具有较高的应用价值。

针刺肩颈部肌肉起止点治疗肩周炎的临床疗效观察

目的观察针刺肩颈部肌肉起止点治疗肩周炎的临床疗效。方法32例肩周炎病人接受针刺肩颈部肌肉起止点治疗。结果32例肩周炎患者中,临床痊愈15例,有效11例,显效4例,无效2例,总有效率93.75%。32例肩周炎病人治疗后的肩关节疼痛评分以及肩关节功能活动评分,与治疗前比较均明显增加(P<0.01);且针刺治疗过程中所有患者均未有特殊不适情况出现。结论针刺肩颈部肌肉起止点治疗肩周炎,能够有效干预肩周炎患者的临床症状、改善疼痛,恢复肩关节功能,促进其临床痊愈。

以斜方肌起止点为针刺主要靶点治疗颈性眩晕临床观察

颈性眩晕（cervical vertigo）是指椎动脉颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍而引起以眩晕为主的临床综合征,其特点是眩晕主要发生于头颈部活动时。目前,现代医学多以扩张血管、改善微循环等治疗为主,但疗效不佳,容易复发。

恢刺股四头肌起止点治疗脑卒中后痉挛期膝过伸的临床疗效评价

目的:探讨恢刺股四头肌起止点治疗脑卒中后痉挛期膝过伸的临床效果。方法:60例脑卒中后痉挛期膝过伸患者,采用分层区组随机分组法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予常规针刺治疗,观察组给予恢刺股四头肌起止点治疗。比较两组患者Loudon疗效和ROM疗效;治疗前后FMA运动功能量表评分、Ashworth量表评分、Barthel指数和sEMG信号协同收缩率。结果:观察组患者治疗后的ROM有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)(P<0.05),观察组的Loudon有效率(76.67%)与对照组(53.33%)比较,亦可见较明显升高。两组患者治疗后的FMA量表评分、Barthel指数均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的Ashworth量表评分和AEMG、RMS协同收缩率均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:恢刺股四头肌起止点治疗有利于改善脑卒中后痉挛期膝过伸患者的膝关节活动度,降低患侧下肢肌张力和肌肉痉挛程度,以改善下肢运动功能和日常生活活动能力,其治疗效果明显优于常规针刺治疗。

平肝补肾法联合肌肉起止点针刺对中晚期帕金森病患者运动、平衡功能及日常生活活动能力的影响

【目的】观察平肝补肾法联合肌肉起止点针刺治疗中晚期帕金森病的临床疗效。【方法】将60例中晚期帕金森病患者随机分为西药治疗组、普通针刺组和复合针刺组,每组各20例。西药治疗组给予美多芭片口服,普通针刺组在西药治疗组的基础上加用平肝补肾法针刺治疗,复合针刺组在普通针刺组的基础上加用肌肉起止点针刺治疗,14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗28 d后,观察3组患者治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分的变化情况,包括精神、行为和情绪评分(UPDRS-Ⅰ)、日常生活活动评分(UPDRS-Ⅱ)和运动检查评分(UPDRS-Ⅲ),并比较3组患者治疗前后Berg平衡量表评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,3组患者的UPDRS-Ⅰ评分较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),但治疗后3组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,3组患者的UPDRS-Ⅱ评分、UPDRS-Ⅲ评分较治疗前均明显改善(P<0.01),且复合针刺组在改善UPDRS-Ⅱ评分、UPDRS-Ⅲ评分方面明显优于西药治疗组和普通针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,3组患者的Berg平衡量表评分较治疗前均明显改善(P<0.01),且复合针刺组在改善Berg平衡量表评分方面均明显优于西药治疗组和普通针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】平肝补肾法联合肌肉起止点针刺治疗中晚期帕金森病,能明显改善患者的运动、平衡功能和日常生活活动能力,进一步提高患者的生活质量,疗效显著。

反阿是穴肌肉起止点取穴法初探

反阿是穴取穴法又名肌肉起止点取穴法 ,是根据《内经》取穴法的基本原则 ,结合现代解剖学 ,从临床实践中总结出来的一种专门针对软组织损伤的取穴法 ,其穴性及分布规律均与阿是穴相反 。

反阿是穴——肌肉起止点疗法及其临床应用

反阿是穴疗法是在《内经》取穴原则的基础上 ,结合现代解剖学和临床经验总结出来的。它具有和阿是穴相反的分布规律及特性 ,对软组织急慢性损伤均有较好的疗效。并介绍反阿是穴的命名、定位、临床运用。

肌肉起止点疗法结合康复训练治疗脑卒中肩手综合征63例临床观察

目的观察肌肉起止点疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法将126例脑卒中患者随机分成观察组和对照组各63例。2组均进行神经内科药物治疗及康复训练,观察组加用肌肉起止点(反阿是穴)疗法。疗程均为8周,2组在治疗前后采用视觉类比量表(VAS)评定肩手疼痛,改良的Fugl-Meyer(FMA)量表评定肩关节活动度,Barthel(BI)指数评定日常生活活动能力,采用手指尖至第一腕横纹的体积(ml)的差值评价手部水肿。结果2组治疗后肩手疼痛、FMA评分、手部水肿及BI指数较治疗前均有显著改善(P<0.01,P<0.05);治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌肉起止点疗法配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效优于单纯康复训练,且利于促进偏瘫上肢功能的恢复。

颈椎定点伸引术结合肌肉起止点疗法治疗颈源性高血压

目的:观察颈椎定点伸引术结合肌肉起止点疗法治疗颈源性高血压的临床疗效。方法:颈源性高血压患者106例,随机分为A、B2组各53例,均服用常规降压药和采用肌肉起止点疗法,弹拨、拿捏,隔日1次。A组同时加用颈椎定点伸引术,5～7d1次。治疗前后2组各测量血压,评定症状积分和临床疗效。结果:治疗20～30d,颈肩部症状积分和血压指数2组均较治疗前明显下降(P<0.01);与B组比较,A组下降幅度更明显(P<0.05)。临床治愈率和总有效率,A组高于B组(64.2%、96.2%与45.3%、86.8%,P<0.05)。结论:颈椎定点伸引术结合肌肉起止点疗法可纠正颈椎的移位,缓解颈交感神经的刺激,使血压明显下降,达到治疗目的。

肝胆经起止点取穴治疗经期头痛临床疗效观察

目的:观察肝胆经起止点取穴治疗经期头痛临床疗效。方法:将符合诊断标准的59例患者随机分为治疗组30例、对照组29例。治疗组取双侧瞳子髎、足窍阴大敦、期门针刺法治疗,对照组取大敦、足窍阴、瞳子髎、期门穴外旁开1 cm处非经非穴针刺治疗,观察两组治疗前、治疗2疗程后、治疗后2月VAS评分、SF-36量表评分,治疗2疗程后、治疗后2月临床疗效。结果:治疗2疗程后、治疗后2月,VAS评分、SF-36量表评分治疗组明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组在总疗效方面优于对照组(P<0.01)。结论:肝胆经起止点取穴治疗经期头痛临床疗效较好,简单易行,值得临床推广。

肌肉起止点疗法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫肩痛的临床研究

1资料与方法 1．1研究对象 选择2005-2008年来我院就诊的脑卒中并发偏瘫肩痛患者116例，均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中诊断标准，并经头颅CT或MRI检查确诊，均为初次发病，符合偏瘫肩痛诊断标准。所有患者均意识清楚，无认知障碍，生命体征稳定，能配合治疗。将116例患者随机分成两组，治疗组58例和对照组58例，两组患者一般资料比较差异无显著性（P〉0．05），具有可比性，见表1、2。

痉挛肌起止点浮针松解对脑卒中后肘关节屈曲痉挛的疗效观察

目的:观察痉挛肌起止点浮针松解对缓解脑卒中后肘关节屈曲痉挛的疗效。方法:将54例中风后肘关节屈曲痉挛患者随机分为对照组(传统针刺组)和治疗组(起止点浮针松解),每组各27例。两组均进行基础治疗及康复训练,对照组在基础治疗基础上采用传统针刺法,每日治疗1次,连续治疗4周;治疗组在基础治疗基础上采用起止点浮针松解法,隔日治疗1次,连续治疗4周。分别于治疗前、治疗后、随访(治疗后1月)对患者进行改良Ashworth量表(MAS)评定、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、改良Barthel指数(BI)评定。结果:两组治疗后及随访时的MAS评分与治疗前相比,均有明显改善,且治疗组改善优于对照组(P<0.05);FMA及BI评分显示两组在治疗后及随访时评分均较治疗前明显改善,治疗后两组之间差异无统计学意义(P>0.05),随访时治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:痉挛肌起止点浮针松解治疗可明显改善中风患者肘关节痉挛程度,且在改善痉挛及远期疗效方面优于传统针刺,值得临床推广应用。

斜方肌起止点刃针治疗颈性眩晕30例临床观察

目的观察刃针结合斜方肌起止点治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将64例患者按随机数字表法随机分为两组,治疗组32例予刃针结合斜方肌起止点疗法;对照组32例予常规针刺,从改善椎-基底动脉平均血流速度、临床疗效及《颈性眩晕症状与功能评估量表》三方面进行评价比较。结果治疗后2组椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);2组治疗前后眩晕症状与功能评估平均评分比较,两组治疗后较治疗前差异均有显著统计学意义(P<0.01),两组治疗后相比,差异有统计学意义(P=0.025<0.05)。治疗组32例,总有效率93.75%,对照组32例,总有效率81.25%,治疗组临床疗效有明显优势(P=0.015<0.05)。结论刃针结合斜方肌起止点疗法治疗颈性眩晕疗效显著,是治疗颈性眩晕的有效方法。

针刺肌肉起止点治疗急性腰扭伤36例临床研究

目的 :观察针刺肌肉起止点治疗急性腰扭伤的疗效。方法 :将 70例急性腰扭伤的患者随机分为 2组 ,治疗组 3 6例 ,采用针刺骶棘肌在腰段的起止点治疗 ;对照组 3 4例 ,采用推拿治疗。 2组均每天治疗 1次 ,6d为 1个疗程 ,疗程间休息 2d ,共治疗 2个疗程。结果 :治疗组治愈率为 61 .1 1 % ,有效率为 94.44% ,对照组分别为 2 9.41 %、85 .2 9 % ,2组治愈率比较有显著差异 ,P <0 .0 1。结论 :通过针刺肌肉起止点 ,可遏制和解除腰部肌肉的长期紧张和痉挛 ,而起到止痛和改善局部血液循环的作用 ,使损伤的肌肉得以很快的恢复 。

肌肉起止点齐刺联合灸法治疗急性腕关节损伤疗效观察

目的观察肌肉起止点齐刺联合灸法治疗急性腕关节扭伤的疗效。方法将40例患者随机分为针灸组和药物组,每组20例,治疗1个疗程后观察疗效。结果针灸组总有效率为100.0%,治愈率为80.0%;药物组总有效率为90.0%,治愈率为50.0%,两组总有效率和治愈率比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后VAS值较治疗前明显降低(P<0.01),针灸组治疗后VAS值低于药物组(P<0.01)。两组治疗后Cooney腕关节活动功能评分均较治疗提高(P<0.01),同时针灸组治疗后评分均值高于药物组(P<0.01)。结论肌肉起止点齐刺联合灸法治疗急性腕关节扭伤的临床疗效较好。

“肌肉起止点推拿法”治疗颈肩综合征62例临床观察

目的:观察"肌肉起止点推拿法"治疗颈肩综合征的临床疗效。方法:符合颈肩综合征诊断标准的62例患者,给予"肌肉起止点推拿法"治疗,治疗结束后对其疗效进行观察。结果:所有病例经治疗10 d后,60例治愈,2例好转,总有效率为100%。结论:"肌肉起止点推拿法"能有效治疗颈肩综合征,疗效确切,值得推广。

齐刺肌肉起止点治疗梨状肌综合症36例

目的:观察齐刺肌肉起止点治疗梨状肌综合症的临床疗效。方法:将66例梨状肌综合症的患者随机分为两组。治疗组36例,用齐刺肌肉起止点的方法治疗;对照组30例,用局部封闭的方法治疗。结果:治疗组愈显率为86.11%,对照组愈显率为60%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用齐刺肌肉起止点的方法治疗梨状肌综合症有较好的临床效果。