吉西他滨超液化碘油乳剂治疗晚期肝肿瘤初步研究

目的:探讨吉西他滨超液化碘油乳剂治疗晚期肝肿瘤的可行性及毒副反应。方法: 31例肝晚期肿瘤,用吉西他滨超液化碘油乳剂栓塞治疗,部分直接灌注化疗,首次治疗后初步评估早期疗效及毒性反应。结果:31例中, 4例肺癌肝转移, 8例胰腺癌肝转移, 7例结肠癌肝转移, 12例巨块型肝癌。首次治疗后,腹痛症状及食欲情况明显好转,而且其毒副作用不明显。结论:吉西他滨超液化碘油乳剂栓塞、灌注治疗肝肿瘤,是安全的,而且能改善病人的生活质量,并且未见不可耐受副反应。

吉西他滨超液化碘油乳剂治疗晚期肝肿瘤初步研究

目的 探讨吉西他滨超液化碘油乳剂治疗晚期肝肿瘤的可行性及毒反应。方法 15例肝晚期肿瘤，用吉西他滨超液化碘油乳剂栓塞治疗，部份直接灌注化疗，首次治疗后初步评估早期疗效及毒性反应。结果 15例中，4例肺癌肝转移，3例胰腺癌肝转移，及3例结肠癌肝转移，5例巨块型肝癌；首次治疗后，腹痛症状及食欲情况明显好转，而且其毒副作用[呕吐、心脏毒性、骨髓抑制]不明显。结论 吉西他滨超液化碘油乳剂栓塞、灌注治疗肝肿瘤，是安全的，而且能改善病人的生活质量，并且未见不可耐受副反应。

平阳霉素超液化碘油乳剂栓塞治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的研究平阳霉素加超液化碘油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对35例子宫肌瘤患者采用超选择性子宫动脉栓塞治疗,所用栓塞剂为平阳霉素加超液化碘油,术后随访12￣18个月,观察患者临床症状改善情况,子宫及子宫肌瘤缩小的程度。结果术后2￣6个月88.6%的患者临床症状得到明显改善12.4%的患者无变化。31例患者术后1年复查子宫体积缩小为栓塞前的44%,18个月复查子宫肌瘤平均缩小83%。结论用平阳霉素加超液化碘油作为栓塞剂栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的方法安全有效,患者疼痛感较轻,疗效肯定。

平阳霉素和超液化碘油乳剂超选择性动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤

目的:评价超选择性动脉插管栓塞治疗肝血管瘤的应用价值。方法:本组30例,男18例,女12例。肝血管瘤瘤体最大直径5cm^23cm,将导管超选择插入血管瘤供血动脉,一次或分次输注平阳霉素和超液化碘油乳剂。最后用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉。术后定期复查。结果:介入手术成功率93.3%(28/30),总有效率90%(27/30),并发症少,术后复发率低。结论:超选择动脉插管栓塞是治疗肝血管瘤很有价值的方法,可作为首选。

吉西他滨超液化碘油乳剂治疗晚期肝肿瘤研究报告

目的 探讨吉西他滨超液化碘油乳剂治疗晚期肝肿瘤的可行性及毒副反应。方法 46例肝晚期肿瘤，用吉西他滨超液化碘油乳剂栓塞治疗，部分直接灌注化疗，首次治疗后初步评估早期疗效及毒性反应。结果46例中，14例肺癌肝转移，10例胰腺癌肝转移，10例结肠癌肝转移，12例巨块型肝癌。首次治疗后，腹痛症状及食欲情况明显好转，而且其毒副作用不明显。结论 吉西他滨超液化碘油乳剂栓塞、灌注治疗肝肿瘤是安全的，而且能改善病人的生活质量，并且未见不可耐受副反应。

载药微球及超液化碘油用于肝癌肝动脉栓塞术的价值比较

目的研究载药微球与超液化碘油在肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)中的应用价值。方法纳入2016年4月至2018年4月山东省济南市人民医院介入科76例晚期肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。观察组采用CalliSpheres载药微球TACE治疗,对照组采用超液化碘油TACE治疗。比较两组治疗效果,记录治疗前后两组肝功能状态。随访比较两组患者术后1年生存率,以Logistic法分析影响CalliSpheres载药微球TACE治疗效果的影响因素,分析高危因素对判断预后的价值。结果观察组与对照组分别行TACE 46次和51次,两组近期疾病控制率分别为89.47%和68.42%,两组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组整体疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组AST、ALT及TBil均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后AST、ALT及TBil水平无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后1年生存率无显著性差异(P>0.05)。Logistic多因素分析显示肿瘤直径是影响载药微球TACE肝癌患者预后的高危因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示其曲线下面积(AUC)为0.721(SE=0.101,95%CI:0.524-0.918,P=0.035),最佳截断值为4.855 cm,灵敏度为0.818,特异度为0.593。结论CalliSpheres载药微球TACE较超液化碘油TACE治疗晚期肝癌效果更为显著,有助于保护肝功能,尤其适用于肿瘤直径<4.855 cm的晚期肝癌患者。

超液化碘油在子宫输卵管造影中的应用价值

目的:探究超液化碘油子宫输卵管造影(HSG)术后不同时间诊断输卵管通畅度及宫腔形态的一致性。方法:选取2021年3月至2022年1月柳州市妇幼保健院收治的29例不孕症患者,均行超液化碘油HSG,分别于术后4 h、6 h、24 h行延迟片拍摄,分析4 h、6 h诊断输卵管通畅度及宫腔形态与24 h诊断的一致性,并分析4 h、6 h诊断输卵管通畅及宫腔形态的一致性系数差异,记录不良反应发生情况。结果:29例不孕症患者中,超液化碘油HSG术后24 h诊断单侧输卵管闭锁9例,双侧输卵管闭锁3例,双侧输卵管通畅17例;诊断宫腔形态正常25例,宫腔内充盈缺损3例,双角子宫1例;术后4 h、6 h与24 h诊断输卵管通畅度的一致性Gwet’s AC1值分别为0.71、0.76,具有高度一致性,且一致性系数数据可信,非偶然一致性引起(P<0.001);线性化分析术后4 h、6 h诊断输卵管通畅的一致性系数差异无统计学意义(P>0.05);术后4 h、6 h与24 h诊断宫腔形态的一致性Gwet’s AC1值分别为0.88、0.85,非常一致,且一致性系数数据可信,非偶然一致性引起(P<0.001);线性化分析术后4 h、6 h诊断宫腔形态的一致性系数差异无统计学意义(P>0.05);术中、术后疼痛程度均为轻、中度,且均在数小时后缓解,术后48.3%患者无阴道流血情况,其余均为少量或极少量阴道流血。结论:超液化碘油HSG术后4 h、6 h诊断输卵管通畅度及宫腔形态与术后24 h诊断具有较高的一致性,可节省患者时间,具有可行性。

加热超液化碘油栓塞治疗肝癌的疗效观察

目的观察加热超液化碘油栓塞治疗肝癌的临床效果。方法以我院2014年收治的经临床病理学、影像学、血液学检查并且确诊的35例肝癌患者为本次研究对象,随机分为两组。研究组18例,采用加热超液化碘油栓塞治疗;对照组17例,采用常温超液化碘油栓塞治疗。对比分析两组的临床疗效。结果两组病患治疗有效率、AFP测定正常率及近期生存率等方面的结果比较差异(P<0.05),具有统计学意义。而病患的肝功能异常情况以及治疗时产生的不良反应结果比较差异(P>0.05),无统计学意义。结论加热超液化碘油治疗肝癌的临床疗效显著,具有临床推广价值。

薏苡仁油注射液和超液化碘油介入治疗大鼠肝癌的研究

目的 研究薏苡仁油注射液+超液化碘油介入治疗肝癌的疗效。方法 复制大鼠移植性肝癌模型,用大鼠肝动脉灌注给药方法,以化疗药、超液化碘油作对照,评价薏苡仁油作为介入药物治疗大鼠肝癌的疗效。结果 单用薏苡仁油与单用碘油肿瘤增殖率分别为13.89％、14.05％,肿瘤生长抑制率分别为38.10％和37.49％、薏苡仁油+碘油组肿瘤增殖率和生长抑制率分别为3.36％、85.03％,优于薏苡仁油组和碘油组(P<0.01),但与丝裂霉素(MMC)+碘油组之间无明显差异,生存时间亦较其他各组显著延长(P<0.01或P<0.05)。结论 经肝动脉灌注薏苡仁油+碘油对大鼠肝肿瘤的生长有较好的抑制作用,疗效与MMC+碘油相仿,优与单纯薏苡仁油及碘油组。对大鼠的生存时间也有明显的延长,优于单纯薏苡仁油、碘油及MMC+碘油组。

超液化碘油＋PYM 混合剂＋明胶海绵微粒联合栓塞治疗巨大肝脏血管瘤的临床疗效及安全性

目的：观察超液化碘油＋PYM（平阳霉素）混合剂＋明胶海绵微粒联合栓塞治疗巨大肝脏血管瘤的临床疗效及安全性。方法选取2012年6月至2014年6月于郑州大学附属郑州中心医院接受治疗的60例巨大肝脏血管瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组30例。观察组接受超液化碘油、PYM、明胶海绵微粒联合栓塞介入治疗方案，对照组则接受常规肝脏血管瘤切除术治疗，对比观察两组患者的治疗效果及并发症发生率。结果观察组肝巨大血管瘤缩小I级22例，Ⅱ级5例，Ⅲ级2例，Ⅳ级1例，其血管瘤整体缩小程度明显优于对照组（ P＜0.05）；观察组发生破溃出血1例，肝功能异常1例，整体并发症发生率为6.6％，明显低于对照组的36.7％，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组介入治疗后住院时间为（6.7±2.5）d，对照组为（10.9±1.6）d。观察组住院时间明显低于对照组（t＝7.750，P＜0.05）。结论在肝脏巨大血管瘤患者的临床治疗中，采用超液化碘油联合平阳霉素混合剂栓塞方案，并辅助使用明胶海绵颗粒进行栓塞填充，可明显优化患者的治疗效果，降低术后并发症发生率，值得推广。

液化碘油混合无水乙醇栓塞治疗小肝癌的临床研究

目的分析超液化碘油与无水乙醇混合后栓塞治疗小肝癌的临床疗效,探讨治疗小肝癌的新方法。方法对经彩超CT或MRI检查发现并经病理证实的小肝癌患者88例共126个病灶,进一步行肝动脉造影,经数字减影血管造影(DSA)证实后,对小肝癌供血动脉行超选择性插管,并以超液化碘油混入无水乙醇(1:0.5)对发现的126个小肝癌病灶充分栓塞。结果 88例患者共126个小肝癌病灶全部行超选择性插管栓塞术,术后无严重并发症发生.术前病灶直径0.8～3.0 cm,平均直径2.75 cm,术后3月复查,肿瘤完全消失16例,72例肿瘤不同程度缩小,肿瘤平均直径1.45 cm。术后1、3、5年复发率分别为17%(15/88)、25%(22/88)、36%(32/88)。术后1、3、5年生存率分别为100%(88/88)、86%(76/88)、68%(60/88)。结论超液化碘油混合无水乙醇栓塞治疗小肝癌疗效显著,术后并发症少,术后复发率低于外科手术治疗,可作为治疗小肝癌的选择方法之一。

平阳霉素碘油乳剂治疗肝海绵状血管瘤疗效影响因素分析

目的分析平阳霉素碘油乳剂动脉内栓塞治疗(PLE-IASE)肝海绵状血管瘤(SCHL)的影响因素。方法89例诊断明确的SCHL患者,瘤体直径为(8.3±3.8)cm。临床症状上仅有焦虑症状者53例,右上腹疼痛35例,Kasabach-Merrit综合征1例。PLE-IASE治疗前根据肝动脉造影表现进行动脉造影分型,分型确定后配制PLE经供血动脉注射。其中平阳霉素(PYM)用量为(9.8±4.4)mg,碘油(lipiodol,LP)用量为(5.9±2.9)ml。治疗结束后根据复查点片确定其碘油沉积状态。随访6～72个月,观察患者并发症发生情况,计算症状缓解率和瘤体缩小率。以瘤体缩小率为应变量,术前肿瘤直径、动脉造影分型、PYM用量、LP用量及碘油沉积状态为自变量,进行线性回归分析。结果89例患者动脉造影分型富血型51例,乏血型26例,动静脉分流(AVS)型12例。治疗后碘油沉积状态良好64例,不良25例。随访结束时53例焦虑患者症状缓解,35例右上腹疼痛者33例缓解,2例术后仍有间歇性疼痛。1例Kasabach-Merrit综合征术后血小板恢复正常。随访症状缓解率98.7%。随访期间未发生严重并发症。线性回归分析显示动脉造影分型、PYM用量及碘油沉积状态对瘤体缩小率有显著影响,而术前肿瘤直径及LP用量对瘤体缩小率无显著影响。结论PLE-IASE为一种安全有效的介入治疗方法,动脉造影分型、PYM用量及碘油沉积状态对瘤体缩小率有显著影响,而术前肿瘤直径及LP用量对瘤体缩小率无显著影响。

两种碘化油造影剂行子宫输卵管造影后的结果比较

目的 比较40%碘化油与超液化罂粟乙碘油用于子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)的不良反应以及HSG术后不同时期的自然妊娠率。方法 2019年3月至10月福建医科大学附属第二医院行HSG检查的不孕患者中,288例使用40%碘化油作为对比剂,246例使用超液化罂粟乙碘油作为对比剂。比较两组患者HSG检查过程中的不良反应(对比剂逆流、腹痛、过敏反应),以及HSG术后1年内的自然妊娠情况。结果 在HSG检查过程中,超液化罂粟乙碘油组不良反应发生率低于40%碘化油组,差异有统计学意义(P<0.05)。在HSG检查术后,超液化罂粟乙碘油组及40%碘化油组不明原因不孕患者的自然妊娠率均明显提升,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用超液化罂粟乙碘油的不良反应发生率低于40%碘化油,但均可提升不明原因不孕患者的自然妊娠率。

超选法TAE治疗原发性肝癌疗效观察

1995年10月至1998年8月,我们采用超选法经皮穿刺肝动脉化疗栓塞术(TAE)治疗原发性肝癌(PLC),疗效较好。现报告如下。 临床资料:本文PLC患者304例,均经影像学或(和)病理证实。其中男207例,女97例;年龄27～71岁,平均49岁。根据1982年全国肝癌病理协会组分类,其中弥漫型40例。