孕期身体活动障碍量表的汉化及信效度检验

目的汉化孕期身体活动障碍量表,并检验其信效度,为准确评估孕期身体活动障碍提供参考。方法运用Brislin翻译模型对孕期身体活动障碍量表进行翻译、回译和文化调适,形成中文版孕期身体活动障碍量表。采用便利抽样法,于2023年6-8月对南京市某三级甲等妇产医院的418名孕妇进行调查,评价量表的信效度。结果中文版孕期身体活动障碍量表包括与怀孕有关的个人内部障碍、与怀孕无关的个人内部障碍、人际关系障碍和环境障碍4个维度,共29个条目。该量表条目水平的内容效度指数为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数为0.931。探索性因子分析提取出4个公因子,累计方差贡献率为68.383%。验证性因子分析显示模型适配度良好,χ^(2)/df=2.859,RMSEA=0.067,RMR=0.048,NFI=0.904,GFI=0.848,IFI=0.935,TLI=0.928,CFI=0.935。该量表的Cronbach′sα系数为0.947,重测信度为0.768。结论中文版孕期身体活动障碍量表具有良好的信效度,可作为评估孕期身体活动障碍的有效工具。

数字赋能技术促进智力与发展性残疾儿童身体活动和健康的系统综述

目的系统综述数字赋能技术(DET)促进智力与发展性残疾(IDD)儿童身体活动和健康的效益。方法从PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO和中国知网中,检索2014年至2023年DET在IDD儿童身体活动中的应用相关文献,对文献进行质量评价,对高质量随机对照研究(RCT)进行系统综述。结果最终纳入8项RCT,来自中国、美国、意大利、韩国4个国家,涉及376例儿童,主要来源于智力残疾应用、发展性残疾研究、临床医学等领域期刊。发表时间主要集中在2018年至2023年。研究对象年龄7~18岁,涵盖智力残疾(包括唐氏综合征)、孤独症和其他发展性残疾。采用的技术包括可穿戴技术、移动健康指导和监测的云计算技术、虚拟现实和增强现实,以及动感游戏技术,设备包括主动视频游戏、Fitbit智能设备、Wii Fit平衡游戏、Stepmania节奏视频游戏、Xbox Kinect系统、VZFit传感器和CoTras认知康复电脑游戏等,虚拟身体活动包括拳击、田径、保龄球、乒乓球、沙滩排球、足球、棒球、滑雪、网球、高尔夫、飞镖、美式足球、射击、跳跃、慢跑和跳绳等。干预频率为每次20~45 min,每周1~5次,持续4~12周;在家庭、特殊教育学校和康复机构中进行。健康效益主要体现在提高身体活动水平、改善身体功能,以及提高运动功能和日常生活活动能力。结论将DET应用到身体活动领域,能提高IDD儿童在虚拟环境下、学校、社区以及康复机构中的身体活动参与水平,改善上下肢活动功能、粗大运动功能和肌肉力量,提高静态平衡功能、运动协调和感觉运动功能,减少久坐行为发生,提升认知、日常生活活动能力和社交能力。

基于可穿戴电子设备干预对健康青少年身体活动和久坐行为影响的Meta分析

目的:虽然可穿戴电子设备作为干预工具在增进身体活动方面展现出潜在效用,但关于其对健康青少年群体具体效果的全面评估仍显不足。为此,文章系统地探索和总结基于可穿戴电子设备的干预对健康青少年身体活动及久坐行为的影响,以期为公共卫生实践提供更精准和可靠的循证支持。方法:从Web of Science,PubMed,Scopus,The Cochrane Library和EBSCO数据库中检索关于可穿戴电子设备的干预对健康青少年身体活动和久坐行为影响的随机对照试验。利用RevMan 5.4和Stata 17软件进行Meta分析,通过标准化均数差评价干预对身体活动及久坐行为的效果。为确保研究结果的稳健性,采用Leave-One-Out方法进行敏感性分析,并通过亚组分析深入探究不同因素对结果的可能影响。该方案已在国际系统综述前瞻性注册中心注册(CRD42023406645)。结果:①最终纳入12篇文献,其中包含3项随机对照试验和9项整群随机对照试验,共纳入4933名健康青少年对象。②Meta分析结果发现,基于可穿戴电子设备的干预对中高强度身体活动产生了积极影响(SMD=0.10,95%CI:0.04-0.17;P<0.05),然而,该干预未能显著改善低强度身体活动(SMD=-0.15,95%CI:-0.32-0.02;P>0.05)、每日步数(SMD=0.13,95%CI:-0.65-0.91;P>0.05)和久坐行为(SMD=0.00,95%CI:-0.09-0.09;P>0.05)。③亚组分析结果表明,短期(≤12周)干预(SMD=0.11,95%CI:0.03-0.18;P=0.008)、佩戴在腰或臀部的计步器的研究(SMD=0.10,95%CI:0.04-0.17;P=0.002),以及在临床注册中心注册的试验(SMD=0.11,95%CI:0.04-0.17;P=0.001)对提升每日中高强度身体活动的效果更为显著。结论:当前证据表明,基于可穿戴电子设备的干预措施在提升健康青少年每日中高强度身体活动方面具有一定优势;建议通过不超过12周的干预时间、使用腰部或臀部计步器的干预设备以获得更好的促进效果;然而,每日步数、低强度身体活动以及久坐行为的干预效果存在一定的局限性,未来仍需要更高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。

数字赋能残疾儿童身体活动与健康:国际政策架构与核心内容及行动战略研究

目的探讨数字赋能残疾儿童身体活动与健康的国际政策架构、核心内容与行动战略。方法采用世界卫生组织(WHO)健康服务体系6大构成要素的理论,对世界卫生组织(WHO)和联合国教科文组织(UNESCO)、国际电信联盟(ITU)和联合国儿童基金会(UNICEF)发布的有关数字赋能、人工智能、数字健康以及身体活动与健康、高品质的体育教育、包容性教育等相关国际组织的核心政策文件进行系统的内容分析,确定与数字赋能残疾儿童身体活动与健康相关的国际政策架构与核心内容和行动战略。结果根据WHO健康服务体系6大构成要素的理论,数字赋能残疾儿童身体活动与健康的政策架构主要涉及服务提供、健康人力资源、健康信息系统、医疗产品和技术、健康筹资、领导力与数字治理6个领域。实施数字赋能残疾儿童身体活动与健康的主要行动战略涉及6大项:强化法律和政策支持提升数字治理能力、建立跨部门的协作机制、强化数字技术持续创新、构建数字赋能的残疾儿童身体活动与健康的服务体系、建立并实施数字赋能相关技术和伦理标准、促进儿童的数字融合,以及改善残疾儿童的身体活动与健康服务的监测和质量控制。结论本研究基于WHO健康服务体系6大构成要素的理论,从服务提供、健康人力资源、健康信息系统、医疗产品和技术、健康筹资、领导力与数字治理6个领域,对WHO、UNESCO、ITU和UNICEF发布的相关政策文件进行内容分析,构建了数字赋能残疾儿童身体活动与健康的政策架构,分析了相关政策的核心内容以及主要行动战略。本研究为制定相关的国家和地方性政策,推动数字赋能技术在残疾儿童身体活动和健康领域的应用具有重要的意义。

老年主观认知下降/轻度认知障碍病人身体活动促进的研究进展

对目前国内外老年主观认知下降/轻度认知障碍病人身体活动促进现状进行综述,提出目前我国缺少高质量的针对老年轻度认知障碍或主观认知下降病人身体活动的干预研究和针对性指南以及提高该群体的身体活动促进策略,提示未来应进行高质量的老年轻度认知障碍或主观认知下降病人身体活动的干预研究,从而为本土政策的制定提供可信的理论基础。

基于身体活动指南和专家共识的青年冠心病院外身体活动建议

全球冠心病(coronary heart disese,CHD)负担报告显示,1990年至2019年间,CHD年龄标化患病率下降了4.6%,并呈现出年轻化趋势[1]。中国CHD事件发生率仍在上升,青年人群中上升速度最快,2007年至2009年间,北京市35~44岁急性CHD事件发生率增幅超过30%.

黑龙江省成年人身体活动和静态行为状况分析

目的:了解黑龙江省成年人身体活动和静态行为状况并进行分析,为改善居民不良生活习惯提供参考。方法:2018年6—12月,采用多阶段随机整群抽样法,选取黑龙江省10个县(市、区)作为国家级慢性病与营养监测点,对监测点18岁及以上居民进行身体活动和静态行为问卷调查。结果:调查对象经常锻炼率为15.70%,从不锻炼率为77.70%,日平均总静态行为时间为(4.60±2.69) h,日平均看电视、使用电脑、玩电子游戏、使用手机的屏幕时间为(2.82±2.02) h,日平均睡眠时间为(7.14±1.63) h。结论:黑龙江省成年人经常锻炼率较低,身体活动不足普遍存在,业余静态行为时间较长。相关部门应关注居民身体锻炼情况,由体育指导员引领居民开展适合的体育活动;应通过提高人群的经常锻炼率和缩短屏幕时间防控慢性病;应加强健康宣传与促进,使居民意识到身体活动的益处,从而提高居民的健康水平。

我国青少年身体活动行为与健康分布的特征分析

目的:调研我国青少年身体活动行为及其健康现状,分析其年龄、性别、时间和城乡分布等方面的特征。方法:采用横断面调查法,对2000~2015年《中国健康和营养调查》数据中青少年身体活动行为和健康相关指标进行统计分析。结果:我国青少年超重肥胖比例较高,且男生比例明显高于女生,2000~2015年超重肥胖比例表现出逐年上升的变化趋势。青少年身体活动水平相对较低,中等以上强度体育锻炼时间较少。2000~2015年身体活动水平总体呈下降的变化趋势。在年龄分布上,身体活动水平呈现先升后降的变化趋势。结论:我国青少年超重肥胖人群比例仍然处于较高水平,并呈现逐年上升的变化趋势。身体活动总量及中高强度体育锻炼时间较少,不同年龄阶段青少年身体活动水平受到学业压力影响。

孕妇身体活动影响因素问卷的编制及信度效度检验

目的 :编制基于社会生态学模型的孕妇身体活动影响因素问卷,并检验该问卷的信度和效度,以期促进孕妇身体活动。方法 :以社会生态学模型为理论指导,通过文献回顾、半结构化访谈、专家函询、预调查等形成问卷初稿。分别于2022年8月—9月、10月—12月采用便利抽样法分别选取广州市某三级甲等医院产科门诊的250名和300名孕妇作为调查对象,对问卷进行探索性和验证性因子分析。结果 :孕妇身体活动影响因素问卷共包括3个维度、31个条目。2轮专家函询的积极系数为100.0%,权威系数为0.895,肯德尔和谐系数为0.117~0.496(P<0.05)。探索性因子分析的结果共提取3个公因子,累计方差贡献率为61.4%;验证性因子分析的结果显示,构建的孕妇身体活动影响因素的因子结构模型拟合良好。总问卷的Cronbach’s α系数为0.932,折半信度为0.667,重测信度为0.886,问卷条目内容效度为0.87~1.00,问卷平均内容效度为0.99。结论 :本研究编制的孕妇身体活动影响因素问卷信度、效度良好,是评估孕妇身体活动影响因素的可靠工具。

基于社会生态学模型的孕妇身体活动影响因素网络分析

目的:基于社会生态学模型,通过网络分析技术构建孕妇身体活动影响因素的网络结构,同时挖掘核心因素,为开发孕妇身体活动促进方案提供借鉴。方法:采用便利抽样法,于2022年8月至2023年1月选取广州市某三级甲等医院产科门诊行常规产检的602名孕妇为调查对象。采用一般资料调查表、孕期身体活动问卷和孕妇身体活动影响因素问卷进行调查。采用网络分析法构建孕妇身体活动影响因素的网络结构。结果:孕妇身体活动的总当量为(106.68±92.80)MET·h/周。59.4%的孕妇未达到指南推荐的身体活动标准。网络分析结果显示,孕妇身体活动影响因素中的个体、人际和环境因素分别形成3个集群,但彼此紧密联系,各因素之间互相影响。其中“我对妊娠期健康的重视程度”具有最大的强度、紧密度和中介度。结论:半数以上的孕妇身体活动不足,孕妇对妊娠期健康的重视程度是网络中最核心的因素。临床医护人员应从孕妇个体、人际和环境因素多角度出发,开展以提高孕妇对妊娠期健康重视程度为核心的身体活动促进方案。

学龄前儿童气质与身体活动的关系:身体活动养育实践的中介作用

目的:探索学龄前儿童气质和身体活动之间的关系,以及身体活动养育实践在二者中的中介作用。方法:以247名学龄前儿童(男117名,女130名)为被试,使用三轴加速度传感器测量身体活动水平,儿童行为问卷和中国香港学龄前儿童身体活动养育实践量表测评气质和身体活动养育实践,使用差异分析、相关分析和中介作用分析等探究三者之间的关联。结果:1)男童腾动性与LPA(r=0.25,P<0.01)、MVPA(r=0.41,P<0.01)、TPA(r=0.35,P<0.01)均显著正相关,女童负向情感与LPA显著负相关(r=-0.18,P<0.05);2)男童鼓励与LPA(r=0.32,P<0.01)、TPA(r=0.31,P<0.01)显著正相关,抑制相反与LPA(r=-0.22,P<0.05)、TPA(r=-0.20,P<0.05)显著负相关;3)男童负向情感与鼓励显著负相关(r=-0.31,P<0.01),与抑制显著正相关(r=0.26,P<0.01),女童负向情感与抑制显著正相关(r=0.26,P<0.01),男童(r=0.34,P<0.01)和女童(r=0.41,P<0.01)的主动控制均与鼓励显著正相关;4)鼓励在男童腾动性与LPA、TPA关系中起部分中介作用,在男童主动控制、负向情感与LPA、TPA的关系中起完全中介作用。结论:幼儿气质和身体活动水平具有一定关联,其中身体活动养育实践——鼓励,在男童中发挥重要作用,未来在身体活动水平促进中要大力挖掘科学的身体活动养育实践措施。

数字媒介对大学生健康行为的影响: 健康行为自我效能和身体活动的链式中介效应

目的:探讨健康行为自我效能和身体活动在数字媒介对健康行为的链式中介作用方法:采用数字媒介量表、健康行为量表、健康行为自我效能量表以及身体活动量表,对江西、安徽、云南各抽取一所本科学校共900名大学生进行调查。结果:①数字媒介对健康行为具有正向预测作用;②健康行为自我效能和身体活动在数字媒介对健康行为的影响中均存在单独中介;③健康行为自我效能和身体活动在数字媒介对大学生健康行为的影响中发挥链式中介作用。结论:数字媒介可以直接影响大学生健康行为,既可以通过健康行为自我效能或身体活动的中介作用,也可以通过两者的链式中介作用正向预测大学生健康行为。

认知参与型身体活动对发展儿童青少年执行功能的效果:基于ICF的系统综述

目的系统评价认知参与型身体活动(CEPA)对儿童青少年执行功能的干预效果。方法检索Web of Science、PubMed、Medline、EBSCO和中国知网等自建库至2023年11月30日的中、英文文献。根据纳入排除标准筛选出符合要求的文献,并对其做质量评价后进行系统综述。结果最终纳入15篇文献,发表于2014年至2023年之间,来自8个国家,涉及1806例年龄在4~16岁的研究对象。PEDro量表评分平均为6.6分。纳入分析的CEPA干预运动强度为64%~93%HRmax,单次干预的持续时间10~60 min,干预频率为每周2~5次,干预周期为4~24周。CEPA的具体形式包括结合认知任务的足球、篮球和地板球,结合认知任务的跑、跳、蹲、坐、旋转和保持平衡,以及结合认知任务的体感游戏。纳入的15项研究中有11项在执行功能的至少1种成分上表现出积极效果,但涉及工作记忆的7项研究有6项未能验证积极效应。在12项对比分析CEPA和身体活动或常规体育课的干预效果差异研究中,有9项发现CEPA对执行功能的干预效果更佳。结论CEPA对儿童青少年的认知灵活性有积极影响,对抑制控制的影响有争议,而对工作记忆的影响未得到验证。CEPA的干预类型分为结合认知任务的球类运动、基本动作技能训练和体感游戏。

城市青少年校外身体活动社会生态影响因素路径模型的构建与验证

为了探索影响城市青少年校外身体活动的社会生态因素,该研究采用多阶段、概率与规模成比例的抽样方法,调查了全国不同地域的10531名城市青少年。通过探索性因子分析与偏最小二乘路径模型的构建与检验,发现影响城市青少年校外身体活动的社会生态因素具有多元性,其分别来自宏观、中观与微观社会生态系统的不同层面:(1)微观层面的影响因素包括青少年的年龄、抑郁水平、自身医学知识、参与不同强度身体活动的能力以及是否患有高血压、糖尿病等;(2)中观层面的影响因素主要涉及父母的就业状况、社区安全、社区体育活动、体育活动社会交往及社区以外的社会体育活动;(3)宏观层面的主要影响因素是青少年的居住城市,而政策尚未成为影响我国城市青少年校外身体活动的主要因素,究其原因在于,青少年校外身体活动干预方面的政策和文件,要明显滞后于学校体育领域的政策和法规等。基于此,该研究建议未来应把社区作为我国城市青少年校外身体活动干预的重要场所,将城市青少年的校外身体活动干预与个体的心理评估相结合,并以政府、社区与家庭为依托,在优化相关社会生态因素的基础上,对我国城市青少年的校外身体活动实施多维干预。

膝骨关节炎病人身体活动的潜在剖面分析及其影响因素

目的:分析膝骨关节炎(KOA)病人身体活动的潜在类别及其影响因素,为制定针对性的干预措施提供参考。方法:于2022年7月—12月选取青岛市3所医院门诊的260例KOA病人为研究对象。采用一般资料问卷、国际身体活动问卷、膝关节炎疾病认知度调查问卷、运动自我效能量表对病人进行调查。结果:KOA病人的身体活动可以分为运动型(87.3%)、工作型(12.7%)2个潜在类别,年龄、居住地、疾病认知度、运动自我效能是KOA病人体力活动水平的影响因素。结论:医护人员应注重不同病人的身体活动特征,给予个性化的身体活动指导和护理干预,以提高病人的运动依从性,改善其身体活动水平,延缓疾病进展。

隐忧与消解:中国儿童青少年身体活动促进的时空社会学审视

从时空社会学理论视角,对当前中国儿童青少年身体活动促进问题进行审视。研究认为,身体活动发生的学校、家庭以及社区场域分别具有体育课程时间结构逐渐清晰、代际互动时间叠合显现、建成环境空间重塑加快的时空现象。价值观偏颇引发时间饥荒、发展不平衡导致空间分异、数字化浪潮催生时空延伸、集约化趋势加剧时空压缩是身体活动式微的时空隐忧。基于此,提出消解与调适路径:以权力时空调适提高整体性治理效能、以信息时空调适推动智能化发展、以关系时空调适建立人际支持共同体、以心理时空调适增强个体内驱力、以生命时空调适培养主动健康行为模式。

不同身体活动对脑性瘫痪儿童青少年健康效益的系统综述

目的 系统综述不同身体活动对脑瘫儿童青少年的健康效益。方法 采用主题词和自由词相结合的检索策略,检索建库至2023年12月在Web of Science、PubMed、EBSCO、Cochrane、中国知网数据库中发表的脑瘫儿童青少年参与身体活动干预后健康和功能结局的随机对照试验,并进行系统综述。结果 共纳入10项研究,涉及402例参与者(3~24岁),物理治疗证据数据库量表评分6~8分,来自澳大利亚、美国、巴西和荷兰,主要来源于康复医学、神经科学、残疾研究、物理治疗等领域,发表日期集中在2013年至2020年。身体活动类型包括体适能类(体能体适能、技能体适能)、运动技能类(粗大运动技能、精细运动技能)和适应性身体活动类(移动技能、休闲类)。每次20~60 min,每周1~5次,持续7~26周;干预强度为中等至高强度,干预场所涉及社区和家庭、学校、康复机构。有3种指导和支持模式:运动康复,适应性体育活动,以及运动康复与适应性体育活动相结合。健康效益体现在身体活动相关的健康行为、身体功能、活动和参与以及生活质量4个方面,包括提升身体活动水平,减少久坐行为;增强肌肉力量,提高心肺功能,改善心血管功能、体质量、有氧运动能力,提高步行速度、关节活动度、平衡功能和肌肉耐力;改善运动功能(移动能力、运动协调能力、平衡和姿势控制能力、步态功能);提高日常生活自理能力,促进家庭、学校、社会活动参与,增加社交表现行为,改善心理健康(自信心、情绪、自我价值感、自尊)。结论 本研究根系统综述身体活动对脑瘫儿童青少年的健康效益。身体活动主要包括体适能类、运动技能类和适应性身体活动类。体能体适能类活动有助于改善步态,提高步速,增强肌肉力量,改善心血管功能,优化体质量指数;技能体适能类活动能够改善平衡功能。粗大运动技能类活动能改善姿势控制能力,增强肌肉耐力;精细运动技能类活动能增强精细手的使用能力。适应性球类活动有助于提高身体活动水平,增加休闲活动时间,提高有氧能力,促进家庭活动参与和社会活动参与;适应性休闲类活动能提高生活质量与福祉,改善日常生活自理能力,提升自我价值感,提高生活满意度。

城市青少年校外身体活动社会影响因素及其作用路径

以社会生态系统理论与身体活动健康促进理论为基础,分析我国城市青少年校外身体活动社会生态影响因素及其作用路径与强度系数。城市青少年校外身体活动的社会生态影响因素具有多元性,其分别来自宏观、中观与微观社会生态系统的不同层面,其中微观层面的因素包括青少年的年龄、抑郁水平、自身医学健康促进知识、参与不同强度的身体活动能力以及高血压、糖尿病等;中观层面主要涉及父母的就业状况、社区安全、社区体育活动、体育活动社会交往、社区以外的社会体育活动等;宏观层面主要是青少年的居住城市。以上因素在影响城市青少年参与校外身体活动过程中存在交互作用,且强度系数各异,既可以直接影响我国城市青少年的校外身体活动行为,也可通过中间变量产生间接影响,而作为中间变量的影响因素,亦可直接影响城市青少年的校外身体活动。

高中生身体活动与学校适应的关系:人际关系困扰的中介作用

目的:探讨高中生身体活动与学校适应的关系,并考察人际关系困扰的中介作用及性别差异。方法:采用国际体力活动问卷(短卷)、高中生学校适应量表、人际关系综合诊断量表对江苏省4市2064名高中生进行调查和心理测量。结果:①在高中生整体和不同性别中,身体活动能够显著正向预测其学校适应水平(整体:β=0.066,P<0.01;男:β=0.054,P<0.05;女:β=0.153,P<0.01);②在高中生整体和不同性别中,人际关系困扰在身体活动和学校适应之间起中介作用(整体:β=0.112,95%CI=[0.089,0.137];男:β=0.115,95%CI=[0.085,0.150];女:β=0.092,95%CI=[0.053,0.130]);③性别差异在身体活动与学校适应之间具有调节作用,女性身体活动水平对学校适应的正向预测作用更强(男:β=0.165,P<0.01;女:β=0.235,P<0.01)。结论:高中生身体活动能够显著正向预测其学校适应;人际关系困扰在身体活动和学校适应之间具有部分中介作用;性别差异在高中生身体活动与学校适应之间具有调节作用,女高中生身体活动对其学校适应具有更强的预测力。

小学3~6年级学生基本运动技能与感知运动能力、身体活动水平的关系

目的:探讨小学3~6年级学生基本运动技能与感知运动能力、身体活动水平的关系。方法:采用大肌肉动作发展测评工具(TGMD-3)、感知运动能力分量表、儿童青少年身体活动水平问卷对小学3~6年级437名学生的基本运动技能、身体活动水平、感知运动能力进行调查;运用SPSS22.0和Mplus8.3软件进行数据分析,并用Bootstrap法分析变量之间的预测关系及中介效应。结果:男生的操控性技能、感知运动能力和身体活动水平高于女生(P<0.01);小学3~6年级学生基本运动技能、感知运动能力与身体活动水平呈低至中等正相关(r=0.103~0.477,P<0.05);小学3~6年级学生基本运动技能预测感知运动能力(β=0.222,P<0.001),感知运动能力预测身体活动水平(β=0.569,P<0.001),感知运动能力在基本运动技能与身体活动水平之间起部分中介作用。结论:小学阶段重视学生基本运动技能和感知运动能力的发展,有助于提高其身体活动水平。