互动启发式教学在中医科辨证施护能力培养中的应用

目的 探讨互动启发式教学在中医科辨证施护能力培养中的应用效果。方法 取三所医院中医科护士45名,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组22名采用常规培训,观察组23名采用互动启发式教学,比较两组中医护理能力、中医辨证施护能力和考核成绩。结果 观察组的中医护理能力得分为(105.26±3.64)分,高于对照组的(92.37±4.08)分;辨证施护能力得分为(79.37±2.52)分,高于对照组的(72.06±2.71)分,且观察组的辨证施护理论得分、辨证施护实践技能得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于互动启发式教学的中医辨证施护能力培养,有利于提高护理人员中医知识、辨证施护能力的培训效果。

辨证施护联合热敏灸治疗肝硬化腹水临床观察

目的探究中医辨证施护联合热敏灸治疗肝硬化腹水的临床效果。方法选择肝硬化腹水患者60例,分为对照组(予常规治疗)和试验组(予热敏灸联合中药治疗),对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为6.67%(2/30),而试验组患者未出现不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证施护联合热敏灸治疗肝硬化腹水效果显著、安全高,值得临床推广应用。

中医辨证施护在老年膝骨性关节炎患者中的应用

膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)属于常见骨关节疾病,主要表现为软骨的破坏、纤维化以及骨质增生,中老年人群多发。祖国医学认为,本病的病因病机不甚统一,各型临床证候也有差异[1-2]。为此,在本病的治疗及护理的过程中应遵循辨证施护的原则,以提高护理效果和患者生活质量。本研究对49例老年KOA实施辨证施护,取得了较好的临床效果。现报道如下。

中医辨证施护在糖尿病高危足病人中的干预效果

目的:观察中医辨证施护应用于糖尿病高危足的效果。方法:选取2021年10月—2022年12月医院收治的100例糖尿病高危足病人作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予中医辨证施护干预,比较两组病人中医证候积分、糖尿病足发生率、心理状态[心理弹性量表(CD-RISC)评分]、自我效能[自我效能量表(CDSES)评分]。结果:干预后观察组病人肢体麻木、蚁行感、肢末刺痛、失眠心烦中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组病人糖尿病足发生率为6.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05);干预后观察组病人CD-RISC量表各维度评分、总分及CDSES量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证施护可有效改善糖尿病高危足病人的中医证候积分,调节病人情绪状态,提高病人的自我效能,从而减少糖尿病足发生的风险。

辨证施护对保守治疗支气管肺炎患儿病情恢复及中医症候积分的影响

分析辨证施护对保守治疗支气管肺炎患儿病情恢复及中医症候积分的影响。方法 限定时间:2023.07-2024.02;限定对象:小儿支气管肺炎患儿80例;研究方法:常规护理、辨证施护。比较干预效果。结果 分析组肺功能、中医症候积分及护理满意度均高于参比组,临床症状转归时间短于参比组(P<0.05)。结论 针对小儿支气管肺炎患儿,应用辨证施护措施,利于其肺功能及中医症候改善,缩短症状转归时间,可推广。

穴位贴敷结合辨证施护治疗结直肠癌化疗后呕吐的临床观察

目的:观察穴位贴敷结合辨证护理对结直肠癌化疗后呕吐的临床疗效。方法:选取2022年2月—2023年2月本院收治的60例结直肠癌术后FOLFOX化疗方案患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规用药,于化疗前30 min静脉注射盐酸托烷司琼5 mg,观察组在常规用药基础上增加穴位贴敷和辨证护理。观察比较2组呕吐发生率、患者心理状态(SAS、SDS)和生活质量(SF-36)评分。结果:观察组呕吐总有效率明显优于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁程度均低于对照组(P<0.05),生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷结合辨证护理能够有效防治结直肠癌化疗后呕吐,缓解心理压力,提高生活质量,促进患者康复。

中医辨证施护在安宁疗护中的应用实践与效果评估

本研究目标为深入探讨中医辨证施护在安宁疗护中的实践应用及其成效。我们期望通过本研究,能够有效提升末期疾病患者的生活质量与舒适感受,并为他们提供定制化、全方位的医疗援助,以彰显我国医疗人文关怀之深度与广度。方法 本研究采用前瞻性队列研究设计,以2023年1月至12月间在某综合医院肿瘤科接受治疗的100例末期疾病患者为研究样本。依据患者病情及中医辨证标准,将研究对象划分为实验与对照两组,每组包含50例受试者。在本次研究之中,实验队列接受了基于中医辨证理论的个性化护理干预,而对照队列则享用了标准的安宁疗护服务。综合评价关键指标涵盖患者疼痛感受、生存质量、心理状况及家属满意程度等方面。结果 本次实验对实验组与对照组进行了为期六个月的干预比较,结果显示实验组在疼痛管理、生活质量提升及心理状况优化等方面显著超越对照组,其差异在统计学上具有显著性(P值小于0.05)。根据最新家属满意度调查数据,实验组得分显著超越对照组。结论 运用中医辨证施护于安宁疗护过程中,能显著提升末期疾病患者的生活品质与心理层面,有效缓解疼痛症状,增进家属的满意度。本项研究表明,中医辨证施护在安宁疗护领域具备显著疗效与实施潜力。据此,我们强烈建议在临床实践广泛采纳并积极推广该护理方法。

中医辨证施护联合金黄散中药涂擦对痛风患者的护理效果

目的探讨中医辨证施护联合金黄散中药涂擦对痛风患者的护理效果及中医症状评分的影响。方法选取2022年4月—2023年11月收治的52例痛风患者为研究对象,采取随机数字表法进行分组,分为对照组、研究组,各26例,其中对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施中医辨证施护联合金黄散中药涂擦。对比两组中医症候积分、疼痛程度、疼痛持续时间及住院时间。结果干预后,研究组中医症候积分及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者疼痛持续时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论对痛风患者实施中医辨证施护联合金黄散中药涂擦可取得更为理想的干预效果,能积极改善患者临床症状及减轻疼痛程度,缩短患者疼痛持续时间及住院时间。

基于思维导图的翻转课堂在中医专科护士辨证施护能力培训中的应用

目的探讨基于思维导图的翻转课堂在中医专科护士辨证施护能力培训中的应用效果。方法将2021年64名中医专科护士培训班学员设为对照组,2022年77名学员设为试验组。对照组采用传统讲授法,试验组采用基于思维导图的翻转课堂教学。培训后评价两组学员中医理论、辨证施护考核成绩及学员对教学方法的满意度。结果试验组中医理论、辨证施护考核成绩及教学满意率显著高于对照组(均P<0.05)。结论将思维导图联合翻转课堂教学应用于中医专科护士辨证施护培训,能有效提高中医专科护士辨证施护能力及中医理论水平。

辨证施护联合共情护理对奥沙利铂化疗患者的疗效观察

目的观察中医辨证施护联合共情护理对奥沙利铂(OXA)不良反应相关症状的影响。方法选取2021年1月至2023年1月OXA化疗患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组予常规护理,观察组在对照组基础上予辨证施护联合共情护理,比较两组患者并发症发生率、Kolcaba量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和Herth希望量表(HHI)评分、中医证候积分以及化疗依从性。结果观察组OXA化疗并发症发生率、HAMA、HAMD评分以及中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组Kolcaba、HHI评分以及化疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证施护联合共情护理能够减轻OXA化疗患者的不良反应相关症状并改善其心理状态。

核桃灸结合辨证施护对糖尿病视网膜病变增殖期患者的作用探讨

目的探讨核桃灸结合辨证施护在糖尿病视网膜病变(DR)增殖期的干预作用。方法采用前瞻性随机对照试验,选取2022年1月至2023年12月在济南市第二人民医院中医眼科就诊的184例DR增殖期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、辨证施护组、核桃灸组、辨证施护+核桃灸组,每组46例。对照组男28例、女18例,年龄(52.19±8.06)岁,糖尿病病程(6.92±1.15)年,DR增殖期病程(8.22±1.30)个月,予以常规护理;辨证施护组男25例、女21例,年龄(55.09±9.22)岁,糖尿病病程(6.69±1.08)年,DR增殖期病程(8.41±1.36)个月,在对照组基础上予以辩证施护护理;核桃灸组男27例、女19例,年龄(53.37±10.14)岁,糖尿病病程(7.13±1.28)年,DR增殖期病程(8.70±1.42)个月,在对照组基础上予以核桃灸护理;辨证施护+核桃灸组男28例、女18例,年龄(53.95±9.16)岁,糖尿病病程(6.85±1.20)年,DR增殖期病程(8.59±1.44)个月,在对照组基础上予以辩证施护和核桃灸联合护理,各组均连续干预3个月。对比两组患者干预效果,干预前后最佳矫正视力(BCVA)、视敏度(MS)、黄斑中心凹厚度(cMT)、焦虑水平[采用焦虑自评量表(SAS)评估]、生活质量[采用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评估]及并发症发生情况。采用单因素方差分析、t检验、χ^(2)检验、确切概率法检验、秩和检验。结果辨证施护+核桃灸组总有效率高于辨证施护组、核桃灸组、对照组[95.56%(43/45)比80.43%(37/46)、81.40%(35/43)、61.36%(27/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,各组患者BCVA、MS、cMT及SAS、CLVQOL评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,辨证施护+核桃灸组BCVA、MS及CLVQOL评分均高于辨证施护组、核桃灸组、对照组[(0.69±0.11)比(0.52±0.10)、(0.50±0.08)、(0.36±0.06),(22.90±3.95)dB比(19.78±3.76)dB、(20.04±3.53)dB、(17.22±3.14)dB,(85.53±14.65)分比(73.11±12.50)分、(69.39±11.72)分、(60.48±10.26)分],cMT及SAS评分均低于辨证施护组、核桃灸组、对照组[(229.17±29.96)μm比(339.05±52.27)μm、(354.92±56.43)μm、(434.11±63.89)μm,(30.59±5.15)分比(36.65±5.77)分、(37.83±5.62)分、(40.91±6.08)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。辨证施护+核桃灸组患者并发症发生率低于辨证施护组、核桃灸组、对照组[4.44%(2/45)比17.39%(8/46)、20.93%(9/43)、25.00%(11/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论核桃灸结合辨证施护可有效改善DR增殖期患者干预效果及视力水平,缓解焦虑情绪,提高生活质量,降低并发症发生率。

辨证施护联合同伴教育在中医正骨法闭合复位儿童轻度JakobⅡ型肱骨外髁骨折中的应用

目的探讨辨证施护联合同伴教育在中医正骨法闭合复位儿童轻度JakobⅡ型肱骨外髁骨折中的应用效果。方法选取江西省儿童医院2020年9月—2022年3月行中医正骨法闭合复位治疗的80例轻度JakobⅡ型肱骨外髁骨折患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各组均40例。对照组采取常规护理,观察组采取辨证施护联合同伴教育,比较两组疼痛程度[3~8岁:wong-baker面部表情量表法(Face Pain Scale,FPS);>8岁:视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)]、心理状态[儿童抑郁量表(Children′s Depression Inventory,CDI)]、生活质量[儿童生活质量测定量表(Pediatric Quality of Life Inventory Measurement Models,PedsQL TM)]、家长满意度。结果护理后,观察组FPS、VAS、CDI评分较对照组低,PedsQL TM评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长总满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中医正骨法闭合复位后对轻度JakobⅡ型肱骨外髁骨折患儿采用辨证施护联合同伴教育护理,可减轻患儿疼痛程度,改善心理状态,提升生活质量,提高家长满意度。

中医辨证施护联合综合性康复训练对神经根型颈椎病患者的影响

目的:探讨中医辨证施护联合综合性康复训练对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者的干预效果。方法:选取82例CSR患者,参考随机数字表法分为对照组、观察组各41例。对照组予综合性康复训练,观察组在此基础上给予中医辨证施护干预,两组连续治疗4周,比较两组颈椎病临床评价量表(cervical spondylosis clinical evaluation scale,CASCS)评分、颈功能活动度、临床疗效及血液流变学指标。结果:治疗4周后,两组CASCS单项指标评分、颈功能活动度单项指标均显著提升,且观察组较对照组提升更显著(P<0.05);观察组总有效率[97.56%(40/41)]高于对照组[80.49%(33/41)](P<0.05)。治疗4周后,两组全血黏度高切、中切、低切以及血浆黏度均下降,且观察组较对照组降低更显著(P<0.05)。结论:中医辨证施护联合综合性康复训练干预可有效改善CRS患者的临床症状、颈椎活动度及血液流变学指标,提高临床疗效。

中医辨证施护对提高老年高血压患者的临床疗效研究

观察中医辨证施护对老年高血压患者临床疗效和血压参数的影响。方法 100例诊断为老年高血压的患者按随机数字法分为2组,即对照组与治疗组。对照组给予规范的西药降压药物治疗,治疗组在规范降压用药同时加用中医辨证施护进行治疗,比较两组中医证候积分、血压参数的变化。结果 (1)治疗组总有效率为87.7%,显著高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前两组SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P均>0.05);与对照组比较,治疗后观察组SBP、DBP水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗前两组MAP、PP比较,差异无统计学意义(P均>0.05);与对照组比较,治疗后观察组MAP、PP水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在规范降压用药的同时加用中医辨证施护进行治疗可明显提高老年高血压患者的临床疗效,改善患者的血压参数优于单用西药治疗组。本研究结果支持在老年高血压患者的治疗中加入中医辨证施护,以实现更为全面和有效的治疗效果。

失眠症中医辨证施护方案的构建

中医将失眠定义为“不寐”[1],在我国有43.4%的成年人受到不同程度失眠的困扰,睡眠障碍患者数量高达3亿[2],对日常生活造成极大的影响[3]。中医护理对失眠症有较好的疗效[4~6],如艾灸、拔罐、刮痧、耳穴贴压等,具有简单便捷的特点,易于临床护士掌握与实践,且具有较好的成本效益。辨证施护是中医临床护理的基本原则[7],临床上护理人员应用中医护理适宜技术改善失眠患者症状时.

运用活血定痛液定向透药联合辨证施护对膝骨性关节炎的治疗效果及负性情绪改善的观察

目的探讨运用活血定痛液定向透药联合辨证施护对膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的治疗效果及负性情绪的改善作用。方法选取南昌市洪都中医院2021年10月—2022年10月收治的60例KOA患者,以随机数字表法分为对照组及治疗组,各30例。对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊联合辨证施护治疗,治疗组则在对照组基础上运用活血定痛液定向透药治疗。治疗4周后,对临床疗效开展评估,对比2组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、WOMAC骨关节炎指数评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)以及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果治疗组总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分及WOMAC骨关节炎指数评分均低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组SAS、SDS评分较对照组低(P<0.05)。结论采用活血定痛液定向透药联合辨证施护治疗KOA患者可获得理想治疗效果,对疼痛缓解有积极作用,有助于优化膝关节功能,减少疾病因素对患者心理状态的影响,改善患者不良情绪,临床应用价值确切。

中药熏洗坐浴配合辨证施护对肛周脓肿患儿术后疼痛及康复的影响

目的探讨中药熏洗坐浴配合辨证施护对肛周脓肿患儿术后疼痛与康复情况的影响。方法选取2020年1月至2022年12月赣州市妇幼保健院收治的80例肛周脓肿婴幼儿患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40),两组患儿均行辨证施护,观察组加用中药熏洗坐浴干预。比较两组患儿的术后疼痛变化情况与康复效果的差异。结果观察组患儿术后24、72 h的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的创面愈合时间与腐肉脱落时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后炎症因子指标白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药熏洗坐浴配合辨证施护对肛周脓肿患儿实施干预,有助于缓解患儿术后疼痛情况,缩短创口愈合用时,改善机体炎症反应,为患儿带来更加优质的临床护理服务。

中药热奄包结合中医辨证施护对寒湿痹阻型膝骨关节炎患者的影响

目的:探讨中药热奄包结合中医辨证施护对寒湿痹阻型膝骨关节炎患者的影响。方法:选择2021年3月1日~2023年3月31日收治的120例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组采用中医辨证施护,观察组采用中药热奄包+中医辨证施护;比较两组干预前后症状积分、膝关节障碍严重程度[采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)]、膝关节功能、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]。结果:干预2个月后,两组症状积分、WOMAC均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预2个月后,两组膝关节功能、GQOL-74评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:中药热奄包结合中医辨证施护方案能够缓解寒湿痹阻型膝骨关节炎患者疼痛、提升膝关节功能、改善生活质量。

基于翻转课堂联合个案教学模式探讨提升低年资护士中医辨证施护能力的效果

目的探讨翻转课堂联合个案教育教学模式在提升低年资护士中医辨证施护能力中的应用效果。方法选取2020年1月至2023年8月南昌市洪都中医院120名低年资护士作为研究对象,按照随机数字表法分为对照一组(n=40)、对照二组(n=40)和观察组(n=40)。对照一组实施翻转课堂教学模式,对照二组实施个案教学模式,观察组实施翻转课堂联合个案教学模式,比较三组护士中医辨证施护理论知识认知、客观结构化临床操作技能水平、中医辨证施护能力及教学模式满意度。结果观察组中医辨证施护理论知识认知评分、客观结构化临床操作技能评分高于对照一组和对照二组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医辨证施护能力总满意度和教学模式总满意度高于对照一组和对照二组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论翻转课堂联合个案教学模式在提升低年资护士中医辨证施护能力方面具有较好的应用效果,可提高低年资护士对中医辨证施护理论知识的认知,提高客观结构化临床操作技能水平,提高对教学模式的满意度。

中药熏洗结合中医辨证施护在肛裂术后患者创面恢复中的应用研究

目的探讨中药熏洗结合中医辨证施护对肛裂术后患者疼痛及创面愈合的影响。方法纳入上饶市中医院2020年6月—2021年8月收治的86例肛裂手术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予中药熏洗结合中医辨证施护,均持续干预2周。比较2组术后疼痛情况、疼痛应激指标[β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、P物质(substance P,SP)]、创面愈合情况及生存质量。结果术后第1天,2组数字评定量表(numerical rating scale,NRS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天、术后第7天,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组疼痛应激指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组β-EP、NGF、SP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组生存质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗结合中医辨证施护能有效减轻肛裂术后患者疼痛程度,促进创面愈合,提升生存质量。