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CT灌注成像参数对急性脑梗死侧支循环的评估价值及与术后近期预后的相关性 被引量:3
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作者 时建文 杨忠泽 刘森 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期42-44,共3页
目的探讨CT灌注成像(CTPI)参数对急性脑梗死(ACI)侧支循环的评估价值及与术后近期预后的相关性。方法选取我院2022年1月-2023年2月收治的106例ACI患者,以数字血管造影(DSA)作为诊断“金标准”,将其分有侧支循环组(46例)与无侧支循环组(6... 目的探讨CT灌注成像(CTPI)参数对急性脑梗死(ACI)侧支循环的评估价值及与术后近期预后的相关性。方法选取我院2022年1月-2023年2月收治的106例ACI患者,以数字血管造影(DSA)作为诊断“金标准”,将其分有侧支循环组(46例)与无侧支循环组(60例)。两组患者均进行CTPI检查,对比两组受试者CTPI参数[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP)],采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CTPI参数对ACI侧支循环的预测价值;比较CTPI参数评估急性缺血性脑梗死侧支循环与DSA检查的一致性;采用Pearson相关性分析ACI患者的CTPI参数与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Ranking量表(mRS)评分的相关性。结果有侧支循环组CBV、CBF均高于无侧支循环组(P<0.05),MTT、TTP均低于无侧支循环组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CBV、CBF、MTT、TTP及联合检测对ACI侧支循环均有预测效能(P<0.05),其AUC分别为0.793、0.705、0.841、0.669、0.879,单独检测中MTT效能最高,但仍低于联合检测效能。CTPI参数联合检查对ACI侧支循环的诊断灵敏性为84.78%、特异性为90.00%、准确率为87.74%、阳性预测值为86.67%、阴性预测值为88.52%、Kappa值为0.750。有侧支循环组NIHSS、mRS评分均低于无侧支循环组(P<0.05);Pearson相关分析发现,CBV、CBF与NIHSS、mRS评分呈负相关(P<0.05),MTT、TTP与NIHSS、mRS评分呈正相关(P<0.05)。结论ACI有侧支循环患者的CBV、CBF均较无侧支循环患者高,MTT、TTP均较无侧支循环患者低,CTPI参数用于评估ACI侧支循环具有较高的诊断效能,且有侧支循环患者近期预后较好,同时CBV、CBF、MTT、TTP与ACI患者近期预后均存在相关性,可通过检测CBV、CBF、MTT、TTP预测患者近期预后。 展开更多
关键词 CT灌注成像 急性脑梗死 侧支循环 评估价值 近期预后 相关性
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ADO在慢性阻塞性肺疾病患者近期预后评估中的价值
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作者 努尔阿米娜·铁力瓦尔迪 韩利梅 +1 位作者 关景 李晶晶 《中国卫生标准管理》 2024年第11期74-77,共4页
目的探讨呼吸困难指数气流受限程度指数(dyspnea index air flow restriction degree,ADO)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者近期预后评估中的价值。方法选取新疆医科大学第二附属医院呼吸内科自2021... 目的探讨呼吸困难指数气流受限程度指数(dyspnea index air flow restriction degree,ADO)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者近期预后评估中的价值。方法选取新疆医科大学第二附属医院呼吸内科自2021年3月—2023年3月的COPD患者120例,并依照患者最终转归情况将其分为存活组(n=95)与死亡组(n=25)。观察2组患者的基础病情况及患者性别、年龄、第1秒用力呼气容积(first second forced expiratory volume,FEV1)占预计值的百分比和ADO指数等相关指标。比较ADO指数不同分数患者病死率。比较ADO指数预测180 d死亡的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线面积。结果2组患者的高血压、冠心病、心律失常、糖尿病、慢性肝病、慢性肾病、亚临床甲减发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者的FEV1占预计值的百分比、FEV1占预计值的百分比评分、呼吸困难分[英国医学研究委员会(the Medical Research Council,MRC)]评分以及ADO指数均高于存活组患者(P<0.05)。ADO指数<5分者的死亡率高于ADO指数≥5分者(P<0.05)。ADO指数预测180 d死亡的ROC曲线面积为0.851(95%CI:0.767~0.928,P<0.001),ADO指数为5.5时,约登指数最大,为0.565。结论ADO可有效反映COPD病情严重程度,对于患者而言可准确反映其病情进展情况,帮助其获得良好的疾病治疗效果,对于患者近期预后而言也具有积极意义,临床应用效果良好。 展开更多
关键词 ADO COPD 近期预后 肺功能 评估 临床价值
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血清LRG1、TGF-β1水平与急性脑梗死颈动脉内膜中层厚度及近期预后不良的关系
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作者 刘海花 王晓慧 +2 位作者 孙洪言 张露 吴丹 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第14期1725-1730,共6页
目的探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与急性脑梗死(ACI)颈动脉内膜中层厚度(IMT)及近期预后不良的关系。方法选取2020年1月至2023年1月在苏州市广济医院诊治的123例ACI患者,根据IMT将患者分为正常组... 目的探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与急性脑梗死(ACI)颈动脉内膜中层厚度(IMT)及近期预后不良的关系。方法选取2020年1月至2023年1月在苏州市广济医院诊治的123例ACI患者,根据IMT将患者分为正常组(23例)、增厚组(30例)和斑块组(70例),另选取同期苏州市广济医院35例体检健康者作为健康对照组,比较4组血清LRG1、TGF-β1水平及IMT。随访3个月,根据预后情况将患者分为预后良好组(75例)和预后不良组(48例),采用Pearson法分析血清LRG1、TGF-β1与IMT的相关性;采用单因素和多因素Logistic回归分析ACI患者近期预后不良的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LRG1、TGF-β1水平对ACI患者近期预后不良的预测价值。结果健康对照组、正常组、增厚组、斑块组血清LRG1水平依次升高,TGF-β1水平则依次降低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清LRG1与IMT呈正相关,TGF-β1则与IMT呈负相关(P<0.05)。预后不良组年龄、合并糖尿病患者占比、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及血清LRG1水平均高于预后良好组(P<0.05),发病至溶栓时间长于预后良好组(P<0.05),血清TGF-β1水平则低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NIHSS评分高、发病至溶栓时间长、血清LRG1水平升高及TGF-β1水平降低均是影响ACI患者近期近期预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清LRG1、TGF-β1单独及联合预测ACI患者近期预后不良的曲线下面积分别为0.824、0.708、0.902。结论ACI患者存在血清LRG1水平升高、TGF-β1水平降低的情况,血清LRG1、TGF-β1水平与IMT及ACI患者近期预后密切相关,联合检测血清LRG1、TGF-β1水平对预测ACI患者近期预后不良有较高的参考价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 颈动脉内膜 血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1 转化生长因子-β1 近期预后
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国产雷帕霉素药物洗脱支架和紫杉醇药物洗脱球囊对冠心病患者近期预后的影响
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作者 王卓 吕风华 司澳洋 《河南医学研究》 CAS 2024年第18期3291-3295,共5页
目的探究国产雷帕霉素药物洗脱支架与紫杉醇药物洗脱球囊对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)近期预后的影响。方法研究对象为2020年3月至2021年3月在新乡医学院第一附属医院接受介入治疗的冠心病患者,回顾性选取56例接受国产雷帕霉素... 目的探究国产雷帕霉素药物洗脱支架与紫杉醇药物洗脱球囊对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)近期预后的影响。方法研究对象为2020年3月至2021年3月在新乡医学院第一附属医院接受介入治疗的冠心病患者,回顾性选取56例接受国产雷帕霉素药物洗脱支架置入的患者作为药物洗脱支架组,另选取57例接受紫杉醇药物洗脱球囊扩张的患者作为药物球囊洗脱组,均进行1 a随访,对术前术后1周时的心率变异性指标、冠状动脉造影结果参数、靶病变管腔直径及狭窄情况及血清激肽释放酶1(KLK1)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平进行比较,并比较术后1 a内发生不良心血管事件情况。结果两组术前和术后1周的正常窦性RR间期标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、相邻NN间期之间差大于50 ms数占比(pNN50)、靶病变参考血管直径、最小管腔直径、直径狭窄率组间差异无统计学意义(P>0.05),术后1周两组SDNN、SDANN、pNN50、靶病变最小管腔直径指标均较术前升高(P<0.05),直径狭窄率较术前降低(P<0.05),靶病变参考血管直径较术前无变化(P>0.05)。术前,两组患者的KLK1、TIMP-1、ET-1、NO水平差异无统计学意义(P>0.05),术后1周两组KLK1、NO水平较术前升高且研究组更高,TIMP-1、ET-1水平较术前降低且研究组更低(P<0.05)。两组随访期内不良心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对冠心病患者进行PCI治疗时,使用国产雷帕霉素药物洗脱支架与紫杉醇药物洗脱球囊近期预后方面的效果相似,且不会增加患者预后不良风险。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 国产雷帕霉素 紫杉醇 药物洗脱支架 药物洗脱球囊 近期预后
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血乳酸/肌酐与脓毒症休克患者近期预后的关系
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作者 王李娟 郑潘 +1 位作者 曹鹏建 毛亚飞 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2808-2811,共4页
目的探析血乳酸(Lac)/肌酐(Scr)与脓毒症休克患者近期预后的关系。方法前瞻性选取新乡市第一人民医院2022年1月至2023年3月收治的140例脓毒症休克患者为研究对象,于入院时详细记录患者一般资料,并进行实验室检查,检测血Lac、Scr,计算二... 目的探析血乳酸(Lac)/肌酐(Scr)与脓毒症休克患者近期预后的关系。方法前瞻性选取新乡市第一人民医院2022年1月至2023年3月收治的140例脓毒症休克患者为研究对象,于入院时详细记录患者一般资料,并进行实验室检查,检测血Lac、Scr,计算二者比值。依据28 d生存情况将患者分为病死组与存活组,比较两组一般资料及实验室检查资料,采用点二列相关性分析Lac/Scr与脓毒症休克患者近期预后的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Lac/Scr对脓毒症休克患者短期病死的预测价值。结果140例脓毒症休克患者中3例患者家属放弃治疗,最终纳入137例脓毒症休克患者,共有31例患者28 d内病死,占比22.63%。病死组年龄、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、Lac、Lac/Scr均高于存活组(P<0.05)。病死组氧合指数低于存活组(P<0.05)。点二列相关性分析显示,Lac、Lac/Scr与脓毒症休克患者近期预后病死呈正相关(r>0,P<0.05)。ROC曲线显示Lac、Lac/Scr预测脓毒症休克患者短期病死的曲线下面积(AUC)>0.7,且Lac/Scr的AUC值更高。结论血Lac/Scr可影响脓毒症休克患者近期预后,Lac/Scr水平越高患者短期内病死风险越大,且血Lac/Scr可作为预测脓毒症休克患者近期预后的敏感指标。 展开更多
关键词 脓毒症休克 血乳酸 肌酐 近期预后 氧和指数
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HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清SDC-1、ZEB1表达水平与近期预后的相关性分析
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作者 胡瑞华 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期315-319,共5页
目的分析血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)水平与乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)近期预后的关系。方法选取濮阳市人民医院2020年1月至2022年10月收治的130例HBV-ACLF患者和130例慢性乙型肝炎(CHB)患者,... 目的分析血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)水平与乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)近期预后的关系。方法选取濮阳市人民医院2020年1月至2022年10月收治的130例HBV-ACLF患者和130例慢性乙型肝炎(CHB)患者,纳入同期130例健康体检者为对照组。比较3组血清SDC-1、ZEB1水平。对HBV-ACLF患者进行3个月随访,分为生存组(76例)和死亡组(54例),比较不同预后患者一般资料及血清SDC-1、ZEB1水平;分析血清SDC-1、ZEB1、终末期肝病模型(MELD)评分对HBV-ACLF患者预后的评估价值;分析HBV-ACLF预后的影响因素。结果CHB组、HBV-ACLF组患者血清SDC-1、ZEB1水平高于对照组(P<0.05),HBV-ACLF组高于CHB组(P<0.05)。死亡组HBV-ACLF患者白蛋白低于生存组(P<0.05),血清SDC-1、ZEB1水平及MELD评分高于生存组(P<0.05)。血清SDC-1、ZEB1、MELD评分联合预测HBV-ACLF患者预后的曲线下面积(AUC)大于单独预测。MELD评分、SDC-1、ZEB1是HBV-ACLF患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论HBV-ACLF患者血清SDC-1、ZEB1水平均与近期预后相关,且血清SDC-1、ZEB1与MELD评分联合预测HBV-ACLF患者近期预后的价值最高。 展开更多
关键词 多配体蛋白聚糖-1 乙型肝炎病毒 E盒结合锌指蛋白1 慢加急性肝衰竭 近期预后
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非典型睡眠与重症肺炎并发脓毒症患者近期预后的关系研究
7
作者 张沙沙 刘海玲 +4 位作者 李颖 汪晶 许艳 王琴 彭晓红 《临床肺科杂志》 2024年第7期978-982,共5页
目的探讨非典型睡眠(AS)与重症肺炎(SP)并发脓毒症患者短期预后的关系,为该疾病的预后评估和疾病管理提供参考依据。方法收集196例SP并发脓毒症患者,采用多导睡眠图(PSG)评估睡眠状态。调查AS发生率,比较AS组(n=70)和非AS组(n=126)院内... 目的探讨非典型睡眠(AS)与重症肺炎(SP)并发脓毒症患者短期预后的关系,为该疾病的预后评估和疾病管理提供参考依据。方法收集196例SP并发脓毒症患者,采用多导睡眠图(PSG)评估睡眠状态。调查AS发生率,比较AS组(n=70)和非AS组(n=126)院内病死率。采用Logistic回归分析SP并发脓毒症患者院内死亡的影响因素。采用受试者工作曲线(ROC)分析AS联合其他指标对SP并发脓毒症患者院内死亡的预测价值。结果SP并发脓毒症患者AS发生率为35.7%,AS组院内病死率高于非AS组(40.0%vs 13.5%,P<0.05)。Logistic回归分析显示,急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分,OR=1.878)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分,OR=4.495)、急性肾损伤(AKI,OR=14.042)、使用血管活性药物(OR=4.296)和AS(OR=9.557)均是SP并发脓毒症患者院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,AS联合其他指标预测SP并发脓毒症患者院内死亡的曲线下面积(AUC)为0.979,敏感度和特异度为91.1%和96.0%。结论SP并发脓毒症患者的AS发生率高,AS是SP并发脓毒症患者院内死亡的危险因素,且AS联合其他指标能够很好地预测该疾病患者的院内死亡。 展开更多
关键词 非典型睡眠 重症肺炎 脓毒症 近期预后
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NLR、UA联合PNI对急性缺血性脑卒中患者溶栓近期预后的预测价值分析
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作者 张茜 陈偶英 +1 位作者 张占伟 许时来 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期692-695,699,共5页
目的探究中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、尿酸(UA)联合预后营养指数(PNI)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者溶栓近期预后的预测价值。方法选取湖南中医药大学附属第一医院于2021年9月至2022年12月收治的124例AIS患者为研究对象,根据患... 目的探究中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、尿酸(UA)联合预后营养指数(PNI)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者溶栓近期预后的预测价值。方法选取湖南中医药大学附属第一医院于2021年9月至2022年12月收治的124例AIS患者为研究对象,根据患者治疗后3个月的预后情况将其分为良好组(n=83)和不良组(n=41)。比较两组患者的一般资料、NLR、UA及PNI水平;采用多因素logistic回归分析判断影响AIS患者溶栓近期预后的因素;采用受试者特征曲线(ROC)分析NLR、UA和PNI水平对AIS患者溶栓近期预后的预测价值。结果好组的年龄、发病至溶栓时间、血清Hcy、LDL-C、TC、NLR水平均低于不良组,UA水平和PNI得分均高于不良组,差异有统计学意义(t=3.038、4.258、4.624、5.702、4.759、3.681、3.684,P均<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄小、发病至溶栓时间短、低血清Hcy、LDL-C、TC、NLR水平和高UA、PNI水平是AIS患者溶栓近期预后的保护因素(P均<0.05);ROC曲线显示,NLR、UA、PNI及三者联合对预测AIS患者溶栓近期预后的AUC面积分别为:0.737、0.657、0.703、0.893,三者联合的预测价值较高(P均<0.05)。结论NLR、UA、PNI均可预测AIS患者的溶栓近期预后,且三者联合的预测价值最高,具有一定的临床预测价值。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞计数比值 尿酸 预后营养指数 急性缺血性脑卒中 溶栓近期预后
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血清sCD40L、Apelin-13水平对颅脑损伤术后患者近期预后的预测价值
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作者 陆海波 吴云鹰 +2 位作者 殷镭 戚小琳 韩韬 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第13期1622-1626,共5页
目的 探究血清可溶性CD40配体(sCD40L)和血管紧张素Ⅱ受体样1内源性配体13(Apelin-13)水平对颅脑损伤术后患者近期预后的预测价值。方法 选取2020年6月至2022年12月来宿迁市钟吾医院治疗并进行手术的89例颅脑损伤患者为研究组,另选取89... 目的 探究血清可溶性CD40配体(sCD40L)和血管紧张素Ⅱ受体样1内源性配体13(Apelin-13)水平对颅脑损伤术后患者近期预后的预测价值。方法 选取2020年6月至2022年12月来宿迁市钟吾医院治疗并进行手术的89例颅脑损伤患者为研究组,另选取89例同期来宿迁市钟吾医院的体检健康者为对照组。收集研究对象的临床资料并检测其血清sCD40L和Apelin-13表达水平;采用Pearson法分析研究组患者血清sCD40L与Apelin-13的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sCD40L和Apelin-13对颅脑损伤术后患者近期预后的预测价值。结果 与对照组比较,研究组血清sCD40L水平明显升高,血清Apelin-13水平明显降低(P<0.05);预后不良组和预后良好组年龄和性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),预后不良组术前住院时间≥10 h、手术持续时间≥4 h、术中出血量≥400 mL、有永久性置入物的占比高于预后良好组,格拉斯哥预后(GOS)评分低于预后良好组(P<0.05);预后良好组血清sCD40L水平低于预后不良组,血清Apelin-13水平高于预后不良组(P<0.05);血清sCD40L、Apelin-13水平预测颅脑损伤术后患者近期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.819,灵敏度分别为79.31%、75.86%,特异度分别为75.00%、81.67%,二者联合预测的AUC为0.909,灵敏度为89.66%,特异度为75.00%。结论 颅脑损伤术后近期预后不良患者血清sCD40L水平升高,血清Apelin-13水平降低,二者联合检测对患者近期预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 颅脑损伤 可溶性CD40配体 血管紧张素Ⅱ受体样1内源性配体13 近期预后
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PA-TACE的时机选择对肝细胞癌患者根治性切除术后近期预后的影响
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作者 顾炜 张智勇 +1 位作者 吴鸣宇 季圆 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第4期198-204,共7页
目的探讨肝癌根治性切除术后辅助性肝动脉化疗栓塞(PA-TACE)治疗的时机选择对肝细胞癌(HCC)患者近期预后的影响。方法回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院2015年1月至2021年12月收治的103例肝癌根治性切除术后半年内接受TACE治疗的... 目的探讨肝癌根治性切除术后辅助性肝动脉化疗栓塞(PA-TACE)治疗的时机选择对肝细胞癌(HCC)患者近期预后的影响。方法回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院2015年1月至2021年12月收治的103例肝癌根治性切除术后半年内接受TACE治疗的HCC患者的临床资料,根据术后接受TACE治疗的时间不同,分为观察组(n=53)和对照组(n=50)。观察组患者在术后4~8周接受TACE治疗,对照组患者在术后9~26周接受TACE治疗。肝癌根治性切除术后随访2年。对两组患者术后2年复发率、2年生存率进行比较,同时比较TACE治疗期间两组患者不良反应的发生率,以及术后2年两组患者在各项评估量表指标上的差异。结果与对照组相比,观察组患者肝癌根治性切除术后2年复发率较低[20.8%(11/53)vs 48.0%(24/50),χ^(2)=7.429,P=0.006],术后2年生存率较高[88.7%(47/53)vs 78.0%(39/50),χ^(2)=5.316,P=0.021],差异具有统计学意义(P<0.05);TACE治疗期间,两组患者不良反应的总发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.160,P>0.05);肝癌根治性切除术后2年,与对照组相比,观察组患者的PS评分、Child-Pugh评分、PS-SGA评分、FPS-R评分均较低,但差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者生活质量评分较对照组高,差异具有统计学意义(t=7.236,P<0.05)。结论HCC患者在肝癌根治性切除术后4~8周内接受PA-TACE治疗,能减少术后早期肿瘤复发率,提高生存率,提高患者手术后的生活质量。 展开更多
关键词 肝细胞癌 根治性切除术 术后辅助性肝动脉化疗栓塞 治疗时机 近期预后
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急性缺血性脑卒中患者血清Endocan、JKAP水平变化及与神经功能缺损和近期预后的关系
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作者 董国锐 王成 史永龙 《河北医药》 CAS 2024年第6期862-865,869,共5页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清内皮细胞特异性分子(Endocan),Jun N-末端激酶途径相关磷酸酶(JKAP)水平变化及其与神经功能缺损和近期预后的关系。方法选取2020年1月至2022年1月神经内科住院部收治的192例新诊断AIS患者(AIS组)... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清内皮细胞特异性分子(Endocan),Jun N-末端激酶途径相关磷酸酶(JKAP)水平变化及其与神经功能缺损和近期预后的关系。方法选取2020年1月至2022年1月神经内科住院部收治的192例新诊断AIS患者(AIS组)和50例健康志愿者(对照组),根据NHISS评分将AIS患者分为轻症组(NIHSS评分<6分,n=52)、中症组(6分≤NIHSS评分<14分,n=85)和重症组(NIHSS评分≥14分,n=55)。所有受试者入组后采用酶联免疫吸附试验检测血清Endocan,JKAP水平,比较不同神经缺损程度患者血清Endocan,JKAP水平差异。出院后90 d采用改良Rankin量表(mRS)评估神经预后,收集临床资料,分析影响AIS患者近期预后的因素以及Endocan,JKAP预测AIS患者近期预后的价值。结果AIS组血清Endocan水平高于对照组(P<0.05),JKAP水平低于对照组(P<0.05)。重症组血清Endocan水平高于中、轻症组(P<0.05),JKAP水平低于中、轻症组(P<0.05)。神经预后不良48例,预后良好144例,多因素Logistic回归分析结果显示高NIHSS评分,高水平Endocan是AIS预后不良的危险因素(P<0.05),高水平JKAP是保护因素(P<0.05)。Endocan,JKAP预测AIS患者近期预后的曲线下面积分别为0.773、0.742,联合Endocan,JKAP预测AIS患者近期预后的曲线下面积为0.914,高于单独Endocan,JKAP预测(P<0.05)。结论AIS患者血清Endocan水平增高,JKAP水平下降,且与神经缺损程度加重以及不良预后的发生有关,检测Endocan和JKAP可预测AIS患者预后不良风险。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 神经功能缺损 近期预后 Endocan Jun N-末端激酶途径相关磷酸酶
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尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛患者症状及近期预后的影响
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作者 于艳杰 《中国医药指南》 2024年第21期92-94,共3页
目的探讨尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛患者症状的干预效果以及对近期预后的影响。方法本次研究对象为在我院接受冠心病介入治疗的患者,共计80例,其就诊时间均在2021年3月至2023年3月。按照随机数字法将80例患者分别分为观察组(40例... 目的探讨尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛患者症状的干预效果以及对近期预后的影响。方法本次研究对象为在我院接受冠心病介入治疗的患者,共计80例,其就诊时间均在2021年3月至2023年3月。按照随机数字法将80例患者分别分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组患者采取介入术后常规用药方案,观察组则在此基础之上给予尼可地尔,对两组患者心绞痛症状的改善以及其近期预后情况进行对比和分析。结果经治疗后,观察组患者的LVEF水平相对于对照组较高(P<0.05),而LVEDD、RV和LVESD数值相对于对照组较低(P<0.05);经药物干预后,两组患者的发作频率和每次发作持续时间均有缩短,而且与对照组相比,观察组的发作频率更低,时间更短(P<0.05);术后6个月,两组患者的FMD和NO水平上升,ET-1水平下降,而且与对照组比较,观察组FMD和NO水平较高,ET-1水平较低(P<0.05)。术后6个月,观察组患者心绞痛再发作率、心绞痛Ⅲ级发生率以及重大不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论尼可地尔在冠心病介入治疗后心绞痛的治疗中获得了较好的干预效果,其可有效降低术后心绞痛的发作频率,可获得良好的近期预后。 展开更多
关键词 尼可地尔 冠心病 介入治疗 心绞痛 近期预后
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急性缺血性脑卒中患者血清FOXO1和MCL1与病情严重程度及近期预后的相关性分析
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作者 陈贞君 林东晓 +1 位作者 封成 李华 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第13期1632-1636,共5页
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清叉头盒蛋白O1(FOXO1)和髓样细胞白血病蛋白1(MCL1)与病情严重程度及近期预后的相关性。方法 选取该院于2020年2月至2023年2月收治的359例AIS患者为研究对象,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量... 目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清叉头盒蛋白O1(FOXO1)和髓样细胞白血病蛋白1(MCL1)与病情严重程度及近期预后的相关性。方法 选取该院于2020年2月至2023年2月收治的359例AIS患者为研究对象,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将359例患者分为轻度组(131例)、中度组(156例)和重度组(72例),并根据患者发病90 d后改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(263例)和预后不良组(96例)。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测血清FOXO1 mRNA相对表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MCL1水平;采用多因素Logistic回归分析法分析影响AIS患者近期预后的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FOXO1 mRNA和MCL1表达对AIS患者近期预后的预测价值。结果 与轻度组比较,中度组和重度组血清FOXO1 mRNA相对表达水平明显降低(P<0.05),MCL1水平明显升高(P<0.05),且重度组FOXO1 mRNA相对表达水平低于中度组(P<0.05),MCL1水平高于中度组(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组FOXO1 mRNA相对表达水平明显降低,MCL1、C反应蛋白(CRP)水平、年龄、NIHSS评分、糖尿病比例明显较高(t/χ2=11.328、7.617,5.344、2.314、16.788、4.459,均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,FOXO1 mRNA为AIS患者近期预后的保护因素(OR=0.726,P<0.05),MCL1、CRP和NIHSS评分为影响患者AIS近期预后的独立危险因素(OR=1.334、1.319、1.442,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清FOXO1 mRNA相对表达水平单独预测AIS患者近期预后不良的曲线下面积(AUC)为0.807,灵敏度、特异度分别为69.79%、85.93%;血清MCL1水平单独预测AIS患者近期预后不良的AUC为0.824,灵敏度、特异度分别为71.87%、84.79%;血清FOXO1 mRNA和MCL1联合预测AIS患者近期预后不良的AUC为0.886,其灵敏度、特异度分别为85.42%、81.37%。结论 FOXO1 mRNA和MCL1在AIS患者中表达异常,与AIS严重程度有关,且对AIS近期预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 叉头盒蛋白O1 髓样细胞白血病蛋白1 近期预后
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急性心肌梗死患者PCI术后心肌酶谱动态变化及与近期预后的关系分析
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作者 郑享梅 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第3期435-437,共3页
目的探究急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌酶谱动态变化及与近期预后的关系。方法选取2019年1月至2023年8月在我院接受PCI手术的60例患者纳入研究。根据PCI术后4周内是否发生心... 目的探究急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌酶谱动态变化及与近期预后的关系。方法选取2019年1月至2023年8月在我院接受PCI手术的60例患者纳入研究。根据PCI术后4周内是否发生心血管事件进行分组,将发生心血管事件的患者为发生组(27例),将未发生心血管事件的患者为未发生组(33例)。根据术后随访结果比较患者术后1周、2周和4周的心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及肌钙蛋白T(cTnT)]的变化。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术后1周患者血清心肌酶谱对预后的预测价值。结果术后1周、2周未发生组患者的CK、CK-MB、cTnI、cTnT水平均显著低于发生组(P<0.05);术后4周,两组患者的CK、CK-MB、cTnI、cTnT水平差异无统计学意义(P>0.05)。经ROC分析,术后1周CK、CK-MB、cTnI、cTnT水平对患者预后效果的预测曲线下面积分别为0.723、0.753、0.752、0.813,敏感度分别为61.11%、62.86%、73.86%、71.43%,特异性分别为79.17%、80.00%、68.29%、78.13%(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI术后心肌酶谱动态变化与近期预后具有预测价值,心肌酶谱水平越低近期预后越好。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心肌酶谱 近期预后
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经皮肝穿刺胆道引流术引流管置入胆道对恶性梗阻性黄疸患者肝功能及近期预后的影响研究
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作者 杨奀敏 赵贞达 郑睿琦 《当代医学》 2024年第5期89-93,共5页
目的探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)引流管置入胆道对恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者肝功能及近期预后的影响。方法选取2021年1—12月于上饶东信第五医院肝胆胰外科就诊的60例MOJ患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为PTBD组(n=33)与对照组(... 目的探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)引流管置入胆道对恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者肝功能及近期预后的影响。方法选取2021年1—12月于上饶东信第五医院肝胆胰外科就诊的60例MOJ患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为PTBD组(n=33)与对照组(n=27)。PTBD组给予PTBD介入治疗,对照组给予常规开腹引流。比较两组肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)]、细胞免疫水平[CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)]、临床疗效、术后并发症发生情况及随访不良预后情况。结果术后7 d,两组血清AST、ALT、TBIL、DBIL、IBIL水平均低于术前,且PTBD组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,PTBD组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于术前、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)手术前后比较差异无统计学意义。PTBD组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症及不良预后发生率比较差异无统计学意义。结论PTBD引流管置入胆道临床疗效显著,可明显恢复MOJ患者肝功能,改善患者免疫水平,改善近期预后。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆道引流术 恶性梗阻性黄疸 肝功能 近期预后
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基于宫颈癌术前T2WI影像组学特征预测近期预后的研究
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作者 陈薇 祝江红 +3 位作者 张新龙 邱玲琍 董婷 祝海峰 《宜春学院学报》 2024年第3期49-52,共4页
目的:探讨宫颈癌术前磁共振T2WI矢状位图的影像特征对近期预后的预测作用,构建并验证SVM预测模型。方法:回顾性选取2020年6月至2022年6月在我院接受宫颈癌手术治疗的患者80例,统计患者2年内预后情况,根据患者预后情况分为良好组(n=40)... 目的:探讨宫颈癌术前磁共振T2WI矢状位图的影像特征对近期预后的预测作用,构建并验证SVM预测模型。方法:回顾性选取2020年6月至2022年6月在我院接受宫颈癌手术治疗的患者80例,统计患者2年内预后情况,根据患者预后情况分为良好组(n=40)和不良组(n=40),再按7:3比例分为建模集(n=56)和验证集(n=24),收集患者术前MR-T2WI矢状位图的影像组学特征,使用单变量曲线下面积(Area under curve,AUC)分析及五折交叉验证的最低绝对收缩和选择算子LASSO回归算法进行特征筛选,以此构建SVM支持向量机预测模型。结果:SVM支持向量机结果显示,影响近期预后不良的前6位特征是灰度游程矩阵运行熵、灰度尺寸区域数量、灰度共生矩阵差异熵、一阶特征平均绝对偏差、运行长度不均匀度标准化、最大行2D直径,模型AUC为0.765,最佳截断值0.536对应的灵敏度、特异度分别为0.667、0.828。结论:基于宫颈癌术前T2WI影像组学特征构建的SVM支持向量机模型具有较好的预测效能,可为临床预防宫颈癌术后预后不良提供参考。 展开更多
关键词 宫颈癌 T2WI 影像组学 近期预后 预测模型
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卒中急救地图信息化时间追踪对急诊内科卒中患者救治效果与近期预后的影响分析
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作者 徐庆玉 李元和 +1 位作者 陈智伟 张红兵 《岭南急诊医学杂志》 2024年第2期147-150,共4页
目的:分析卒中急救地图信息化时间追踪对急诊内科卒中患者救治效果与近期预后的影响。方法:回顾性分析我院急诊内科2021年1月~2023年9月诊治的80例卒中患者资料,依据是否采用卒中急救地图信息化时间追踪分为对照组与观察组各40例。对照... 目的:分析卒中急救地图信息化时间追踪对急诊内科卒中患者救治效果与近期预后的影响。方法:回顾性分析我院急诊内科2021年1月~2023年9月诊治的80例卒中患者资料,依据是否采用卒中急救地图信息化时间追踪分为对照组与观察组各40例。对照组采用传统救治流程,观察组采用卒中急救地图信息化时间追踪。统计两组的救治时间相关指标(入院至CT检查时间、CT检查至诊断时间、诊断至决策静脉溶栓治疗时间、决策至签字时间、签字至静脉溶栓时间、入院至静脉溶栓时间)、美国国立卫生研究院卒中量表评分、住院期间死亡率、并发症总发生率、近期预后指标(残疾总发生率、Barthel指数、生存质量评分)后进行对比。结果:观察组的救治时间相关指标短于对照组(P<0.05),住院期间死亡率、并发症总发生率、残疾总发生率低于对照组(P<0.05);救治前两组的美国国立卫生研究院卒中量表评分、Barthel指数、生存质量评分无差异(P>0.05),救治后的美国国立卫生研究院卒中量表评分低于救治前(P<0.05),随访结束时的Barthel指数、生存质量评分高于对照组(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:卒中急救地图信息化时间追踪能够提升急诊内科卒中患者救治效果、近期预后更佳,值得推广使用。 展开更多
关键词 急诊内科 卒中 卒中急救地图 信息化时间追踪 救治效果 近期预后
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脂肪乳氨基酸葡萄糖对结肠癌手术患者术后营养状态与近期预后改善的价值分析
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作者 蔡秀玲 《北方药学》 2024年第6期38-40,共3页
目的:探讨脂肪乳氨基酸葡萄糖对结肠癌手术患者术后营养状态与近期预后改善的价值。方法:100例结肠癌手术患者随机分为两组,对照组术后予以常规补液治疗,观察组术后采用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)治疗。比较两组整体营养状态,治疗前... 目的:探讨脂肪乳氨基酸葡萄糖对结肠癌手术患者术后营养状态与近期预后改善的价值。方法:100例结肠癌手术患者随机分为两组,对照组术后予以常规补液治疗,观察组术后采用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)治疗。比较两组整体营养状态,治疗前后营养指标水平,术后并发症发生率。结果:相较对照组,观察组整体营养状态明显更好(P<0.05)。相较对照组,观察组治疗后营养指标(HGB、Alb与TRF)水平均明显提升(P<0.05)。观察组并发症发生率(6.00%vs20.00%)低于对照组(P<0.05)。结论:脂肪乳氨基酸葡萄糖能够有效改善结肠癌手术患者术后营养状态,缩短患者正常饮食恢复时间,还能降低患者术后并发症风险。 展开更多
关键词 脂肪乳氨基酸葡萄糖 结肠癌 营养状态 并发症 近期预后
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健脾补中化浊汤联合西药对胃癌根治术患者免疫功能、近期预后的影响
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作者 何计 《四川中医》 2024年第5期104-108,共5页
目的:探究健脾补中化浊汤对胃癌根治术患者免疫功能、近期预后的影响。方法:研究医院2020年1月~2023年1月收治的35例胃癌根治术后患者,按随机数表法将上述患者分为对照组(n=17,常规治疗联合西医治疗)和研究组(n=18,对照组基础上联合健... 目的:探究健脾补中化浊汤对胃癌根治术患者免疫功能、近期预后的影响。方法:研究医院2020年1月~2023年1月收治的35例胃癌根治术后患者,按随机数表法将上述患者分为对照组(n=17,常规治疗联合西医治疗)和研究组(n=18,对照组基础上联合健脾补中化浊汤治疗),比较两组患者中医症状评分、疗效、胃肠功能、免疫功能、近期预后、不良反应。结果:(1)相较于治疗前,治疗后两组患者中医症状积分均有下降(P<0.05),且研究组相较于对照组均更低(P<0.05);(2)研究组总有效率相较于对照组更高(P<0.05);(3)相较于治疗前,治疗后两组患者胃泌素及胃动素水平均有升高,且研究组相较于对照组均更高(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者生长抑素水平均有降低,且研究组相较于对照组均更低(P<0.05);(4)相较于治疗前,治疗后两组患者CD4^(+)及自然杀伤细胞(NK)水平均有升高,且研究组相较于对照组均更高(P<0.05);(5)两组患者近期预后及不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾补中化浊汤对于胃癌根治术后患者而言,更能改善中医症状和近期预后,更有利于提升治疗疗效、胃肠功能及免疫功能,且安全性较高,具有推广价值。 展开更多
关键词 健脾补中化浊汤 胃癌根治术 胃肠功能 免疫功能 近期预后
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尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛患者症状及近期预后的影响分析
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作者 刘勇 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0056-0059,共4页
为进一步研讨尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛患者症状及近期预后的影响。方法 分析目标以双盲分组的120例冠心病介入治疗后心绞痛病人为主要实验群体。其中,60例行普通治疗病人为观测组,60例行尼可地尔+普通治疗病人为实践组,记录分... 为进一步研讨尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛患者症状及近期预后的影响。方法 分析目标以双盲分组的120例冠心病介入治疗后心绞痛病人为主要实验群体。其中,60例行普通治疗病人为观测组,60例行尼可地尔+普通治疗病人为实践组,记录分析观测组及实践组120例病人心功能临床指标、心绞痛缓解情况、临床不良表现、日常生活质量;结果 60例观测组行普通治疗的病人心功能临床指标、心绞痛缓解情况以及日常生活质量,不及60例实践组行尼可地尔+普通治疗的病人,而临床不良表现高于60例实践组行尼可地尔+普通治疗的病人(P<0.05)。结论 尼可地尔应用于冠心病介入治疗后心绞痛病人能够改善心功能临床指标,提高心绞痛缓解情况以及日常生活质量,降低临床相关不良表现有积极意义,临床应用价值极高。 展开更多
关键词 尼可地尔 冠心病 心绞痛 近期预后 影响
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