急性肾损伤患者连续性血液净化低磷血症发生情况及其对预后的影响

目的观察急性肾损伤(AKI)患者连续性血液净化(CBP)后低磷血症发生情况,并分析其对预后的影响。方法采用前瞻性研究,选择三门峡市中心医院各重症监护病房2019年6月至2022年6月收治的82例AKI患者为研究对象,设计一般资料调查表,于入院时对患者进行详细调查并统计。82例AKI患者入院后均接受CBP治疗,观察患者治疗48 h内低磷血症发生情况。对所有患者随访30 d,根据患者预后情况分为病死组和存活组,比较不同预后患者一般资料及血磷变化,使用点二列相关性分析血磷水平与预后的关系,并采用Cox回归分析血磷水平对患者预后的影响。结果CBP治疗48 h内,82例AKI患者中48例(58.54%)发生低磷血症。病死组与存活组性别、年龄、体重指数、合并基础疾病、长期饮酒史、长期吸烟史、急性肾损伤分期比较,差异无统计学意义(P>0.05);病死组急性生理与慢性健康评价(APACHE)Ⅱ评分、CBP治疗时长高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);病死组治疗结束时血磷水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);点二列分析结果显示,APACHEⅡ评分、CBP治疗时长与AKI患者预后不良呈正相关(r>0,P<0.05);血磷水平与AKI患者预后不良呈负相关(r<0,P<0.05);经Cox回归分析结果显示,APACHEⅡ评分高表达、CBP治疗时间长为AKI患者预后的危险因素(HR>1,P<0.05);治疗结束时血磷水平高为AKI患者预后的保护因素(HR<1,P<0.05)。结论AKI患者CBP治疗期间低磷血症的发生概率较高,且对患者预后会产生影响。

连续性血液净化在儿童危重症疾病的应用进展

连续性血液净化(CBP)技术是一种发展迅速的新兴技术,是儿童重症监护室治疗危重症病儿的一个有效手段,广泛应用于脓毒性血症、DIC、肝肾功能衰竭、肺脑水肿、急性胰腺炎、遗传代谢病、凝血功能异常及多器官功能障碍等疾病的儿童危重症疾病中。CBP常用模式是连续静脉-静脉血液净化模式,包括连续性静脉-静脉血液透析、连续性静脉-静脉血液滤过、连续性静脉-静脉血液透析滤过、脉冲式高容量血液滤过等,常见的并发症有凝血功能异常、出血、血栓、低血糖、过敏及电解质紊乱等。与成人相比,由于儿童病理生理特点、病种不同及设备要求,儿童CBP要求更高。目前CBP在危重症疾病的应用中融入了更多的重症思维和重症理念,使之越来越好地救治危重病人。

脓毒症合并急性肾损伤采用连续性血液净化治疗的效果及预后影响因素

目的 探讨脓毒症合并急性肾损伤患者采用连续性血液净化治疗的效果及预后影响因素。方法 本研究中共纳入250例脓毒症合并急性肾损伤患者,选取时间为2019年5月至2022年5月,所有患者均来源于驻马店市中心医院,进行回顾性分析。所有患者均接受连续性血液净化治疗,对患者28 d转归情况进行记录,分为死亡组(133例)和存活组(117例)。统计死亡组和存活组患者各项基线资料并进行对比,然后进行多因素回归分析模型,筛选患者预后不良的高危因素。结果 死亡组患者APACHEⅡ、SOFA评分及有创机械通气占比均相较于存活组升高(t=5.824、5.311,χ~2=49.209,均P<0.05);死亡组患者糖尿病、冠心病、AKI分期Ⅲ期、感染性休克、心功能Ⅳ级、高钾血脂症、严重代谢性酸中毒占比及CRP指标水平均相较于存活组升高,且死亡组患者ICU住院时间相较于存活组延长(χ~2=49.079、30.401、42.549、26.737、35.800、29.709、30.682、22.654、62.850;t=7.412、9.605,均P<0.05),而两组患者性别、BMI、高血压占比、血红蛋白指标等进行对比,未见明显差异(均P>0.05);脓毒症合并急性肾损伤患者采用连续性血液净化治疗预后不良的高危因素有年龄、冠心病、AKI分期Ⅲ期、感染性休克、心功能Ⅳ级、高钾血脂症、APACHEⅡ评分、SOFA评分(OR=1.391、7.838、7.360、8.306、8.793、3.473、2.832、3.543,均P<0.05)。结论 脓毒症合并急性肾损伤患者采用连续性血液净化治疗预后不良的高危因素有年龄、冠心病、AKI分期Ⅲ期、感染性休克、心功能Ⅳ级、高钾血脂症等,临床应据此采取相关措施,以改善患者预后。

连续性血液净化联合血必净治疗在ICU脓毒症患者中的应用效果分析

研究在ICU中,结合使用连续性血液净化和血必净对脓毒症患者的治疗效果。方法 选取2021年至2024年期间在我院ICU接受治疗的40名脓毒症患者,并将其平均分为两组进行对比试验。一组为常规组,仅使用连续性血液净化治疗,另一组为试验组,在常规组的基础上结合血必净治疗,每组各20人。比较两组的患者病情好转率;APACHEII评分、临床症状消失的时间和入住ICU的时间;炎症指标水平;肾功能指标水平。结果 试验组病情好转率高于常规组(P<0.05);试验组的APACHEII评分低于常规组,且临床症状消失和入住ICU的时间均短于常规组(P<0.05);试验组C反应蛋白、PCT、WBC水平均低于常规组,且血肌酐、血尿素氮水平同样均低于常规组(P<0.05)。结论 连续性血液净化联合血必净治疗在ICU脓毒症患者中的应用效果显著,能有效提高患者病情好转率,降低APACHEII评分,缩短临床症状消失时间和ICU入住时间,同时显著降低炎症指标和改善肾功能,为脓毒症的治疗提供了新的思路和有效手段。

脓毒症患者连续性血液净化治疗前后PCT Trx-1D-Lac表达及意义

目的:探讨脓毒症患者连续性血液净化(CBP)治疗前后血清降钙素原(PCT)、硫氧还蛋白-1(Trx-1)、D-乳酸(D-Lac)水平变化,分析其对CBP疗效的预测价值及临床意义。方法:选取2021年1月至2022年12月本院100例脓毒症患者作为观察组,另遵循1∶1配对原则,选取100例健康体检者作为对照组。统计两组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平。观察组接受CBP治疗,依据治疗效果分为存活亚组、死亡亚组。比较不同亚组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)及治疗前后其变化差值。Pearson分析各血清指标水平变化差值与APACHEⅡ评分相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析各血清指标水平变化差值对疗效的预测价值。采用卡普兰-迈耶(Kaplan-Meier)分析不同血清表达者28d内生存状况。结果:观察组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平高于对照组(P<0.05);治疗1周后,死亡亚组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平及APACHEⅡ评分高于存活亚组,且变化差值小于存活亚组(P<0.05);各血清指标水平变化差值与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);各血清指标水平变化差值联合预测CBP疗效的AUC分别大于单一指标预测、各血清指标联合预测(P<0.05);PCT、Trx-1、D-Lac水平变化差值高表达者死亡风险分别是低表达的4.828、3.600、2.318倍,且生存率高于低表达者(P<0.05)。结论:脓毒症患者CBP治疗前后血清PCT、Trx-1、D-Lac水平变化可反映病情严重程度,且与28d内生存情况密切相关,联合检测其变化差值对CBP疗效具有一定预测价值。

连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并急性肾损伤对患者肾功能、心功能的影响

目的研究重症心力衰竭伴急性肾损伤患者实施连续性血液净化(Continuous Blood Purification,CBP)治疗的临床效果。方法随机选择2020年1月-2022年6月溧阳市人民医院重症医学科的40例重症心力衰竭合并急性肾损伤患者为研究对象,按照抛硬币法分为对照组和研究组。对照组(20例)予以常规治疗,研究组(20例)予以连续性血液净化治疗。对两组治疗效果、肾功能指标和心功能指标进行对比。结果研究组总疗效(95.00%)较对照组(70.00%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.329,P=0.037)。研究组血肌酐和血尿素氮水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组左室射血分数、心排血量高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论连续血液净化运用于重症心力衰竭并急性肾损伤患者中能提高治疗效果,改善肾功能与心功能。

连续性血液净化在重症脓毒血症患者中的应用效果及对血小板的影响

目的探究临床上重症脓毒血症的治疗中,采用连续性血液净化的效果和价值。方法选取2018年6月至2021年6月南宁市第一人民医院收治的100例重症脓毒血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例)和试验组(50例),对照组采用常规治疗方法,试验组采用连续性血液净化治疗方法。比较两组患者的不良反应总发生率、临床疗效、血小板含量、肾功能指标以及炎症因子水平。结果试验组的不良反应总发生率低于对照组,且临床疗效高于对照组,血小板含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的肌酐、尿素氮、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组的肌酐、尿素氮、CRP、PCT、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症脓毒血症患者进行连续性血液净化治疗的效果显著,能够改善患者的肾功能指标以及炎症因子水平。

连续性血液净化留置中心静脉导管患者导管护理方案的构建与应用

目的构建连续性血液净化留置中心静脉导管患者导管护理方案,并经临床实践探讨其应用效果。方法采用文献检索法、德尔菲专家函询法构建连续性血液净化留置中心静脉导管患者导管护理方案,并选择本院2020年1月—2023年1月收治的106例连续性血液净化留置中心静脉导管患者,将其随机分成对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施本研究所构建的连续性血液净化留置中心静脉导管患者导管护理方案,比较两组患者干预后的导管护理措施执行情况、导管相关并发症发生率以及护理满意度。结果第1轮和第2轮专家函询问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.834和0.880,肯德尔和谐系数W为0.348(χ^(2)=35.567,P<0.001)、0.439(χ^(2)=56.899,P<0.001)。本研究所构建的连续性血液净化留置中心静脉导管护理方案包括3个一级指标、11个二级指标、22个三级指标,指标的变异系数在0.05~0.13之间。应用结果显示,观察组患者的导管护理措施执行率高于对照组,导管相关并发症发生率低于对照组,且观察组的护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究所构建的连续性血液净化留置中心静脉导管患者导管护理方案内容完整、科学且可靠,能够有效提升连续性血液净化患者的导管护理措施执行率,降低导管相关并发症的发生风险,提升患者的护理满意度。

系统化护理干预对连续性血液净化治疗肾衰竭合并重症心力衰竭患者的效果影响

在肾衰竭合并重症心力衰竭患者连续性净化(CBP)治疗中实施系统化护理干预,探索分析此干预方案的应用效果。方法 选取本院2020年1月至2023年12月收治的肾衰竭合并心衰患者80例,均实施CBP治疗。根据干预方案的个体差异性分为对照组(常规护理干预,n=40例)、观察组(系统化护理干预,n=40例)。对照分析不同方案的临床干预效果。结果 观察组干预后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、并发症发生率均低于对照组;但干预后左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)均高于对照组(P<0.05)。结论 系统化护理干预可明显改善CBP治疗肾衰竭合并心衰患者的肾功能、心功能,降低腹膜感染等一系列并发症发生率,值得推荐。

血必净注射液联合连续性血液净化治疗对脓毒血症患者炎症指标、并发症发生率的影响

目的:探讨血必净注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗在脓毒血症患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年10月—2023年10月我院收治的86例脓毒症血症患者资料,按不同治疗方法分2组,各43例。对照组行CBP治疗,观察组加用血必净。对比两组治疗效果、炎症指标、并发症发生率、健康水平。结果:观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%;观察组白介素-6(IL-6)为(145.12±44.83)pg/mL、降钙素原(PCT)为(1.36±0.25)ng/mL,低于对照组的(252.29±65.38)pg/mL、(2.76±0.21)ng/mL;并发症发生率为2.33%,低于对照组的18.60%;观察组急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)为(9.10±1.25)分,低于对照组的(11.47±1.07)分(P<0.05)。结论:血必净注射液联合CBP可以增强脓毒血症疗效,减轻炎症,减少并发症,促进机体康复。

重症肾衰竭患者的连续性血液净化与间歇性血液透析治疗效果对比

目的分析重症肾衰竭患者采取间歇性血液透析(IHD)与连续性血液净化(CBP)治疗的效果。方法100例重症肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组行CBP治疗,对照组采用IHD治疗。比较两组患者炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)]水平、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、并发症发生情况、生活质量。结果治疗后,观察组患者CRP(10.21±1.14)mg/L、IL-6(28.44±3.10)pg/ml均低于对照组的(13.42±2.09)mg/L、(32.52±4.20)pg/ml,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组APACHEⅡ评分(14.84±2.65)分、BUN(20.33±4.03)mmol/L、Scr(277.47±41.20)μmol/L、MAP(87.26±6.37)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)、HR(115.02±10.76)次/min均优于对照组的(18.69±2.90)分、(28.76±4.30)mmol/L、(378.94±45.64)μmol/L、(70.34±5.92)mm Hg、(130.45±11.87)次/min,差异显著(P<0.05)。观察组并发症发生率6.00%低于对照组的20.00%,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组患者日常生活评分(92.73±1.01)分、疲乏评分(92.02±1.31)分、睡眠评分(93.11±1.03)分、精神评分(90.26±1.57)分、食欲评分(92.04±1.33)分均高于对照组的(86.42±2.38)、(84.24±2.08)、(88.92±2.19)、(85.02±2.40)、(86.41±2.58)分,差异显著(P<0.05)。结论对于重症肾衰竭患者来讲,相比于IHD,CBP治疗效果更理想,值得应用。

脓毒症患者连续性血液净化后炎性反应和免疫功能指标变化观察分析

探讨给予脓毒症患者连续性血液净化治疗的效果,旨在为本病治疗工作提供参考依据,促进患者预后改善。方法 根据治疗方法的不同对本院2021年1月-2023年12月接收的128例脓毒症患者进行分组,采取连续性血液净化辅以常规疗法的为A组,采取常规疗法的为B组。就2组炎性反应、免疫功能、肾功能、预后相关指标等研究数据展开对比。结果 A组治疗后1、3d的TNF-α、CRP、IL-6水平与治疗后3d的SCr、BUN均明显比B组低,治疗3d后的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均显著比B组高(P<0.05)。A组机械通气时间及ICU停留时间均显著较B组短,病死率比B组低(P<0.05)。结论 对脓毒症患者实施连续性血液净化治疗,可减轻其炎性反应,促进其免疫功能和肾功能的恢复,缩短其机械通气时间与ICU停留时间。

连续性血液净化对重症心力衰竭合并肾衰竭患者心肾功能指标的影响

目的探究重症心力衰竭合并肾衰竭患者应用连续性血液净化对心肾功能的改善效果。方法随机选取2018年1月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院收治的150例重症心力衰竭合并肾衰竭患者为研究对象,根据不同治疗方法分为研究组、参照组,每组75例。参照组行血液净化治疗,研究组行连续性血液净化治疗,比较两组患者的生命体征、血气指标、心功能、肾功能。结果研究组的呼吸频率(20.19±3.51)次/min、心率(91.45±7.58)次/min、平均动脉压(83.41±3.22)mmHg优于参照组的(27.81±5.22)次/min、(106.94±8.69)次/min、(86.52±4.19)mmHg,差异有统计学意义(t=10.491、11.633、5.097,P均<0.05)。研究组的血气指标、心功能及肾功能水平均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对比常规血液净化,连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭患者的效果更好,患者生命体征平稳,血气指标改善,心肾功能提高。

连续性血液净化治疗脓毒症合并急性肾损伤的护理价值评价

在脓毒症合并急性肾损伤患者中,开展连续性血液净化治疗效果和对应护理价值。方法 收治样本量120例,为我院2021年12月—2023年12月期间选取,统计分配60例常规治疗对照组、60例连续性血液净化治疗研究组,所得的功能肾脏值。结果 研究组肾功能值更为稳定,微循环水平中,研究组TVD低于对照组;PVD、PPV;MFI值高于对照组;研究组免疫功能、满意度更高,同对照组相比,P<0.05。结论 连续性血液净化模式,在脓毒症合并急性肾损伤患者中应用,预后质量改善显著,微循环、免疫功能有所调整。

连续性血液净化治疗儿童严重脓毒症应用整合护理干预的临床效果分析

本次研究的目的是分析连续性血液净化治疗儿童严重脓毒症应用整合护理干预的临床效果。方法 择取近两年我院接收的 100 例严重脓毒症儿童患者,按照护理方式的差异,把他们划分成传统干预组以及整合干预组,每个组均为 50 例。传统干预组在遵循医嘱进行治疗的前提下,运用常规护理;整合干预组则在遵循医嘱进行治疗的基础上,采用整合护理干预。观测两组患儿在干预前、后的 PCIS 评分、炎症因子、生命体征的变动情况,同时记载两组患儿的并发症发生状况。结果 开展整合护理的整合干预组在干预之后的 PCIS 评分显著高于传统干预组;患儿的炎症因子(TNF-α、IL-6、WBC)水平的降低幅度跟传统干预组相比差异明显;患儿的生命体征相较于传统干预组恢复得更佳;并且整合干预组患儿的并发症发生率比传统干预组低 22%。结论 于儿童严重脓毒症患者的连续性血液净化治疗中施行整合护理干预能够更优地推动患者康复,增强治疗成效,削减并发症产生的风险。

系统化护理对连续性血液净化患者肾功能与并发症的影响

连续性血液净化患者,实施系统化护理,对其实施效果进行分析。方法 将新疆维吾尔自治区人民医院行连续性血液净化的68例患者分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施系统化护理,通过对其应用效果进行对比。结果 两组依肾功能指标、并发症发生率,护理满意度而言,观察组更优(P<0.05)。结论 连续性血液净化患者多为慢性肾功能衰竭患者,因其治疗周期长,并发症会随之增加,且死亡风险较高,系统化护理可对患者肾功能改善和并发症预防起到积极的改善作用,同时有助于提高患者对临床护理工作的满意度。

甲磺酸萘莫司他在高出血风险患者连续性血液净化中的抗凝应用效果观察

目的 观察甲磺酸萘莫司他(NM)在高出血风险患者连续性血液净化(CBP)中的抗凝应用效果。方法 回顾性收集2023年1月至3月广西壮族自治区人民医院重症医学科收治的34例需要进行CBP的有高出血风险重症患者的临床资料,根据抗凝剂使用情况将其分为NM组(10例)、枸橼酸钠组(10例)和低分子量肝素组(14例)。比较三组滤器寿命以及临床显著出血事件和其他不良事件发生情况。结果 NM组、枸橼酸钠组和低分子量肝素组的滤器寿命分别为40.00(17.00,51.00)h、36.00(22.00,60.00)h和51.00(45.00,61.50)h,三组比较差异无统计学意义(H=2.096,P=0.351)。在抗凝过程中,NM组无临床显著出血事件发生,枸橼酸钠组和低分子量肝素组分别有3例(30.00%)和4例(28.57%)患者发生临床显著出血事件,三组临床显著出血事件发生率比较差异有统计学意义(χ^(2)=14.171,P=0.001)。低分子量肝素组发生继发性血小板减少6例。NM组未发生过敏反应、高钾血症和粒细胞缺乏症等NM输注相关的不良反应。枸橼酸钠组未发生枸橼酸蓄积、枸橼酸中毒等不良反应。三组患者均未观察到血栓栓塞事件。结论 NM的抗凝效果与枸橼酸钠、低分子量肝素抗凝效果相当,且临床显著出血事件发生率更低,在高出血风险患者中应用的安全性良好。

连续性血液净化治疗脓毒症患者血清STIM1、sP-selectin水平变化及与预后的关系

目的探究连续性血液净化(CBP)治疗脓毒症患者血清基质相互作用分子1(STIM1)、可溶性P选择素(sP-selectin)水平变化及与预后的关系。方法收集我院2021年6月—2023年6月收治的150例CBP治疗的脓毒症患者作为观察对象(CBP组),根据28 d预后情况,将患者分为预后良好组113例和预后不良组37例,同时选取在我院健康门诊体检的健康者136例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清中STIM1、sP-selectin水平,多因素Logistic回归分析CBP治疗脓毒症患者预后不良发生的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清STIM1、sP-selectin水平对CBP治疗脓毒症患者预后不良的预测价值。结果与对照组比较,CBP组血清STIM1、sP-selectin水平显著升高(P<0.05);预后不良组CBP时间、活化部分凝血酶原时间(APTT)、C反应蛋白(CRP)、STIM1、sP-selectin水平显著高于预后良好组(P<0.05);APTT、STIM1、sP-selectin是影响CBP治疗脓毒症患者预后不良发生的独立危险因素(P<0.05);STIM1、sP-selectin水平和二者联合预测发生预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.761、0.886,二者联合预测价值优于单独预测(Z=2.169、2.881;P=0.030、0.004)。结论脓毒症患者血清中STIM1、sP-selectin水平升高,与患者CBP治疗预后不良发生有关,可作为CBP治疗脓毒症患者病情和预后评估的标志物。

连续性血液净化治疗对老年慢性肾衰竭患者肾功能及机体炎症反应的影响

目的:探讨连续性血液净化治疗对老年慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及机体炎症反应的影响。方法:选取南昌大学第二附属医院肾内科2023年1月—2024年5月收治的老年CRF患者97例,采用随机数字表法分为连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)组(50例)、间断性血液透析(IHD)组(47例)。CVVH组采用连续性血液净化治疗,IHD组采用间断性血液净化治疗。对比两组治疗效果、治疗前后肾功能、炎症反应,并记录并发症情况。结果:治疗后IHD组、CVVH组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平较治疗前均降低,同IHD组对比,CVVH组Cr、BUN水平均更低(P<0.05)。治疗后IHD组、CVVH组炎症因子水平较治疗前均降低,同IHD组对比,CVVH组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均更低(P<0.05)。CVVH组总有效率为92.00%(46/50),IHD组总有效率为70.21%(33/47),CVVH组显著高于IHD组(P<0.05)。CVVH组并发症发生率为28.00%(14/50),IHD组并发症发生率为63.83%(30/47),CVVH组显著低于IHD组(P<0.05)。结论:CVVH治疗CRF效果更佳,可有效改善患者肾功能,减轻机体炎症反应,且能减少并发症的发生。

基于降钙素原水平指导抗生素联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的效果

目的探讨基于降钙素原(PCT)监测水平指导应用抗生素联合连续性血液净化(CBP)对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后转归及免疫内稳状态的影响。方法选取2020年2月至2022年6月赣州市人民医院收治的80例SAP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。入院后两组均采取常规干预、CBP,对照组在上述基础参照SAP诊治指南抗生素应用原则给予抗生素治疗,研究组每天监测PCT指导应用抗生素。比较两组预后转归效果、治疗情况、治疗前后免疫内稳状态相关指标水平。结果研究组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组抗生素应用时间、CBP时间、住院时间均短于对照组,住院治疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,白细胞介素-1(IL-1)、干扰素γ(IFN-γ)水平均低于治疗前,且研究组CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,IL-1、IFN-γ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PCT监测水平指导应用抗生素联合CBP治疗SAP可缩短治疗时间,改善机体免疫内稳状态,增强治疗效果,有助于减轻家庭经济负担。