醒脑开窍汤辅助治疗脑梗死恢复期患者的效果分析

目的探讨醒脑开窍汤辅助治疗脑梗死恢复期患者的效果。方法根据治疗的不同将2021年1月至2023年1月我科的90例脑梗死患者分为a组和b组,各45例。a组给予吡拉西坦治疗,b组同时给予醒脑开窍汤辅助治疗。对比两组临床疗效、功能评分、血液流变学指标、血清神经细胞因子、不良反应。结果b组的有效率(93.33%)高于a组(77.78%)(P<0.05),治疗后b组的NIHSS评分低于a组,FMA、ADL评分高于a组(P<0.05),治疗后b组的PV、WLV、WHV的指标低于a组(P<0.05),治疗后b组的GFAP、S-100β、NSE低于a组(P<0.05)。两组不良反应比较P>0.05。结论醒脑开窍汤辅助治疗脑梗死恢复期患者的效果显著,能够促进功能恢复,改善血液流变学,调节血清神经细胞因子水平。

醒脑开窍汤联合丁苯酞对急性脑梗死患者炎症指标及血液流变学的影响

目的:分析醒脑开窍汤联合丁苯酞对急性脑梗死患者炎症指标及血液流变学的影响。方法:选取荥阳市人民医院在2019年6月至2022年6月收治的107例急性脑梗死患者,利用随机数字表法将其分为研究组54例和对照组53例。对照组服用丁苯酞治疗,研究组在对照组基础上加用醒脑开窍汤。两组均在治疗4周后进行疗效评价,对比两组治疗前后中医证候评分、炎症指标[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、血液流变学(全血黏度、全血高切黏度、红细胞压积)和治疗期间发生的不良反应。结果:与治疗前对比,两组治疗4周后中医证候评分均呈下降趋势,且研究组中医证候评分下降更显著(P<0.05);与治疗前对比,两组治疗4周后IL-6、hs-CRP、TNF-α均呈下降趋势,且研究组下降更显著(P<0.05);与治疗前对比,两组治疗4周后全血黏度、全血高切黏度、红细胞压积均呈下降趋势,且研究组下降更显著(P<0.05);与对照组不良反应发生率1.89%对比,研究组5.56%稍高,但无显著差异(χ2=0.241,P=0.624)。结论:急性脑梗死患者在丁苯酞治疗基础上加用醒脑开窍汤可显著减轻临床症状,降低炎症指标水平,改善血液流变学,恢复脑局部血流灌注,减少脑组织损伤,且不增加不良反应风险,安全性较高。

醒脑开窍汤在脑梗死恢复期患者中应用效果

目的分析醒脑开窍汤在促进脑梗死恢复期患者康复治疗中的临床价值。方法2019年2月-2021年5月该院康复科收治的脑梗死恢复期患者100例,随机纳入观察组及对照组,各50例,分组方案为随机数字表法。对照组给予常规治疗联合吡拉西坦,观察组在对照组基础上给予醒脑开窍汤,两组均治疗2周。比较两组治疗2周后疗效,治疗前、治疗2周后临床症状改善情况、血液流变学指标、血清神经细胞因子及血脂指标水平。结果治疗2周后,观察组总有效率(90.00%,45/50)高于对照组[72.00%(36/50)],(P<0.05)。与治疗前比较,治疗2周后,两组肢体麻木、神疲眩晕、言语障碍评分、全血黏度高切(WHV)、全血黏度低切(WLV)、血浆黏度(PV)、血清甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗2周后,两组血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论醒脑开窍汤可提高脑梗死恢复期患者血清神经细胞因子水平,调节血脂并降低血液黏稠度,从而改善患者临床症状,促进患者康复,疗效确切。

rTMS联合醒脑开窍汤治疗CSVD合并睡眠障碍的效果及对血清5-HT、BDNF和NSE水平的影响

目的:探讨脑小血管病(cerebral small vascular disease,CSVD)合并睡眠障碍患者应用重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合醒脑开窍汤治疗的效果及对血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法:选取2019年7月-2022年7月于连南瑶族自治县人民医院就诊的106例CSVD合并睡眠障碍患者为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组与研究组,各53例。对照组接受醒脑开窍汤治疗,研究组基于对照组基础上联合rTMS治疗,两组患者疗程均为2周。比较两组疗效及治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、血清5-HT、BDNF、NSE水平。结果:研究组治疗总有效率为94.34%,明显高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PSQI评分明显低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组5-HT、BDNF、NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组5-HT、BDNF水平明显高于治疗前,NSE水平明显低于治疗前,且研究组5-HT、BDNF水平明显高于对照组,NSE水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSVD合并睡眠障碍患者应用r TMS联合醒脑开窍汤治疗效果显著,同时能有效改善血清5-HT、BDNF和NSE水平。

益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期临床研究

目的:观察益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期的临床疗效。方法:选取136例气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期患者,按随机数字表法分为联合组和对照组各68例。对照组采用常规西医治疗,联合组采用益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗,均治疗1个月。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、改良Barthel指数(MBI)评分、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较2组临床疗效及不良反应。结果:治疗后,2组NIHSS评分、中医证候积分均下降(P<0.05),MBI评分均升高(P<0.05),且联合组NIHSS评分、中医证候积分低于对照组(P<0.05),MBI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清hs-CRP、TNF-α、Hcy水平均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。联合组总有效率92.65%,高于对照组80.88%(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期患者能改善其神经功能,提高日常生活能力,改善血液流变学,降低炎症因子水平,疗效显著,且用药安全性良好。

醒脑开窍汤结合脑蛋白水解物对急性脑梗死患者疗效及脑氧代谢的影响

探究醒脑开窍汤结合脑蛋白水解物对急性脑梗死(ACI)患者疗效及脑氧代谢的影响。方法 于2012.2-2018.2采用随机数字表法将70例ACI患者分为参照组(脑蛋白水解物治疗)和试验组(醒脑开窍汤结合脑蛋白水解物治疗)各35例,对干预效果进行分析比较。结果 诊治前两组患者中医症侯积分和NIHSS评分基本相同(P>0.05),参照组(80.00%)诊治总有效率相对于试验组(97.14%)更低(P<0.05),诊治后试验组患者中医症侯积分和NIHSS评分相对于参照组更低(P<0.05);诊治前两组患者SF-36评分基本相同(P>0.05),诊治后试验组各项评分相对于参照组更高(P<0.05)。 结论 将醒脑开窍汤结合脑蛋白水解物应用于ACI后,可显著改善患者临床症状,加快神经功能缺损的恢复,改善脑氧代谢水平,值得应用。

醒脑开窍汤联合鼠神经生长因子注射治疗急性脑梗死患者的临床研究

目的观察醒脑开窍汤联合鼠神经生长因子注射治疗急性脑梗死(ACI)患者疗效并探讨其作用机制。方法将124例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各62例,均予基础治疗,在此基础上对照组给予鼠神经生长因子注射治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑开窍汤治疗。比较两组中医证候积分、神经功能、日常生活能力、运动功能、临床疗效,检测组织型纤溶酶原激活物(t PA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和血液流变学指标。结果治疗后两组中医证候积分、NIHSS评分、ADL、FMA、tPA、hs-CRP、血浆黏度、全血黏度高切值、红细胞压积、全血黏度低切值改善程度优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组总有效率90.32%高于对照组75.81%(P<0.05)。结论醒脑开窍汤联合鼠神经生长因子能够有效改善ACI患者tPA、hs-CRP水平和血液流变性,提高临床疗效。

针灸联合醒脑开窍汤对急性脑梗死患者神经功能缺损及血清IL-6、IL-8、TNF-α的影响

目的:探讨针灸联合醒脑开窍汤对急性脑梗死患者神经功能缺损及血清IL-6、IL-8、TNF-α的影响。方法:将我院收治的急性脑梗死患者68例随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予针灸联合醒脑开窍汤治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效、血清指标变化及不良反应发生率。结果:经治疗两组患者神经功能缺损情况均有所改善,血清IL-6、IL-8,TNF-α均有所降低;与对照组相比,治疗组患者神经功能缺损和血清IL-6、IL-8、TNF-α降低更为明显,临床总有效率较高(P<0.05)。结论:针灸联合醒脑开窍汤对急性脑梗死患者神经功能缺损的治疗取得良好的临床疗效,具有减轻炎症反应、改善神经功能损伤程度的作用。

醒脑开窍汤联合中医护理对脑梗死恢复期患者神经损伤的影响

目的:观察醒脑开窍汤联合中医护理对脑梗死恢复期患者神经损伤的影响。方法:选取2012年2月-2014年12月本院治疗的脑梗死恢复期患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组49例。两组患者入院后均给予抗血小板聚集、降颅内压、维持电解质平衡等常规治疗,对照组另给予吡拉西坦氯化钠注射液治疗,治疗组另给予醒脑开窍汤联合中医护理措施治疗。结果:治疗组有效率91.8%,对照组有效率71.4%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后肢体麻木、神疲眩晕、言语障碍改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学指标优于对照组(P<0.05)。结论:醒脑通窍汤联合中医护理能改善脑梗死恢复期患者神经功能缺损及临床症状。

醒脑开窍汤预防重型颅脑损伤并发上消化道出血的临床观察

上消化道出血是重型颅脑损伤的常见并发症，其发生率为16％，47％。2005年1月至2010年7月，我们应用醒脑开窍汤治疗重型颅脑损伤时，发现该方亦有预防上消化道出血的功效，并取得满意效果，现总结如下。

早期康复训练与延迟活动在醒脑开窍汤治疗急性脑梗死中的效果及对MDA、TNF-α水平的影响

目的研究早期康复训练与延迟活动在醒脑开窍汤治疗急性脑梗死中的效果及对MDA、TNF-α水平的影响。方法选取80例收治的急性脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,各40例。2组均使用常规方法联合醒脑开窍汤治疗,对照组进行延迟活动,实验组进行早期康复训练,比较2组治疗后临床有效率;MDA、TNF-α水平、FMA、MBI、MMSE的变化以及不良反应发生率。结果试验组的有效率为95.00%,高于对照组的72.50%;与对照组相比,治疗后试验组的MDA、TNF-α水平较低、FMA、MBI、MMSE评分较高(P<0.05);2组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论醒脑开窍汤联合早期康复训练可以有效减轻急性脑梗死患者的炎症反应、提高神经功能和日常生活能力,且效果显著优于延迟活动,值得推广应用。

醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死对患者神经功能的影响

目的:观察醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死对患者神经功能的影响。方法:回顾性分析200例急性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组和研究组各100例,对照组采取奥扎格雷钠注射液静脉滴注治疗,研究组在对照组基础上联合醒脑开窍汤治疗,比较两组患者神经功能恢复效果及中医证候积分情况。结果:(1)研究组患者的神经功能康复治疗有效率是95.0%(95/100),明显高于对照组的86.0%(86/100),差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死可促进患者神经功能恢复,效果优于单纯奥扎格雷钠注射液静脉滴注治疗。

醒脑开窍汤联合阿替普酶对急性脑梗死患者血清炎症因子及神经功能缺损的影响

目的:探讨醒脑开窍汤联合阿替普酶对急性脑梗死(AIS)患者血清炎症因子与神经功能缺损的影响。方法:选择2018年5月~2020年5月邯郸市第一医院收治的AIS患者122例,根据随机数字表法分成对照组与观察组,各61例。对照组采用阿替普酶治疗,观察组采用醒脑开窍汤联合阿替普酶治疗。比较两组治疗疗效以及治疗前后的中医证候积分。两组均观察2周,分别在治疗前后检测两组血清炎症因子的变化,包括血清白介素-6(IL-6)、白介素-12(IL-12)、白介素-16(IL-16)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,经美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数评估两组神经功能缺损改善情况,并比较两组不良反应发生率。结果:观察组(90.16%)总有效率高于对照组(75.41%)(P<0.05)。两组治疗后口舌歪斜、偏瘫、言语蹇涩、神识昏蒙评分及总分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-12、IL-16、TNF-α水平及NIHSS评分低于治疗前,Barthel指数评分高于治疗前,且观察组血清IL-6、IL-16、TNF-α水平及NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。观察组(8.20%)不良反应率与对照组(4.92%)比较无差异(P>0.05)。结论:与单纯阿替普酶治疗相比,醒脑开窍汤联合阿替普酶能更有效缓解AIS患者的中医症状与机体炎症,减轻神经功能缺损症状,从而提高总体疗效,且安全性高。

醒脑开窍汤联合马来酸桂哌齐特注射液对急性脑梗死患者血清炎症因子及神经功能缺损的影响

目的:观察醒脑开窍汤联合马来酸桂哌齐特注射液对急性脑梗死(ACI)患者血清炎症因子及神经功能缺损的影响。方法:选取2017年1月~2019年12月阜阳市中医医院收治的80例ACI患者,根据乱数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受马来酸桂哌齐特注射液治疗,观察组接受醒脑开窍汤联合马来酸桂哌齐特注射液治疗,对比两组临床疗效、中医证候积分、血清免疫炎症因子水平、神经功能缺损程度及不良反应。结果:观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清NSE水平明显低于对照组,血清CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)细胞百分比明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:醒脑开窍汤联合马来酸桂哌齐特注射液治疗ACI疗效显著,可有效降低中医证候积分,改善血清免疫炎症因子水平和神经功能,且安全性高,值得推广。

醒脑开窍汤联合乙酰谷酰胺治疗急性脑梗死临床疗效及对患者NIHSS评分和脑氧代谢的影响

目的:探讨醒脑开窍汤联合乙酰谷酰胺治疗对急性脑梗死患者临床疗效、美国国立研究院制定的卒中(National institute of health stroke scale;NIHSS)量表评分及脑氧代谢的影响的影响。方法:2018年1月~2020年1月本院收治的90例急性脑梗死患者的临床资料进行收集、整理,根据治疗方法不同分为两组,即:对照组(乙酰谷酰胺)VS观察组(醒脑开窍汤+乙酰谷酰胺)。对比两组患者治疗后临床疗效,分析两组患者治疗前后NIHSS量表评分、欧洲卒中量表(The European Stroke Scale,ESS)评分、炎性因子水平、脑氧代谢指标变化情况,并观察两组患者治疗后不良反应总发生率。结果:①观察组患者治疗后总有效率91.11%显著高于对照组治疗后总有效率75.56%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前,两组患者ESS及NIHSS评分相近,比较不具备统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ESS评分升高,NIHSS评分降低,其中以观察组患者改善程度更佳(P<0.05)。③两组患者治疗前脑氧代谢指标(CaO2、D(a-jv)O2、CEO2)水平相近,比较不具备统计学意义(P>0.05);治疗后,CaO2、D(a-jv)O2、CEO2均明显降低(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05)。④两组患者治疗前炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平水平相近,比较不具备统计学意义(P>0.05);治疗后,CRP、IL-6、TNF-α均明显降低(P<0.05);以观察组炎性因子水平改善程度最佳(P<0.05)。⑤两组患者治疗后不良反应总发生率相近,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑开窍汤联合乙酰谷酰胺治疗急性脑梗死患者临床疗效好,且有利于改善患者神经缺损程度、脑氧代谢指标水平,降低炎性反应,且安全性高,临床使用价值大。

醒脑开窍汤对脑挫裂伤患者血清神经元特异性烯醇化酶的影响

目的探讨自制醒脑开窍汤治疗脑挫裂伤患者过程中,其血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)的动态变化。方法将60例急性脑挫裂伤患者随机分为醒脑开窍汤治疗组、常规治疗组均30例,醒脑开窍汤治疗组在常规治疗基础上加用自制醒脑开窍汤治疗.常规治疗组行常规临床治疗,一般疗程为3周。结果醒脑开窍汤治疗组患者血清NSE水平在治疗后72 h、7 d显著降低,GCS评分显著升高,与常规治疗组比较.差异均有统计学意义(P<0.0S)。随访GOS评分,醒脑开窍汤治疗组高于常规治疗组(P<0.05)。结论醒脑开窍汤可以显著减少NSE释放,具有增强神经元的耐损伤性,促进患者意识状态的好转,保护脑挫裂伤患者神经元的作用。

醒脑开窍汤治疗高血压性脑出血的临床观察

目的观察醒脑开窍汤治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将60例高血压性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均给予西医综合治疗,治疗组加用醒脑开窍汤治疗,比较两组患者治疗前后的血肿吸收情况、神经功能评分及临床疗效。结果两组治疗后血肿面积均减少、神经功能缺损评分均降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05),但总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑开窍汤治疗高血压性脑出血效果好,值得临床关注。

醒脑开窍汤联合针灸辅助治疗急性脑梗死的临床效果

目的观察醒脑开窍汤联合针灸辅助治疗急性脑梗死的临床效果。方法回顾性分析2017年3月-2019年9月于湖北省公安县中医医院接受治疗的急性脑梗死患者100例的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用醒脑开窍汤联合针灸治疗。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及IL-6水平。结果治疗后,2组NIHSS评分均低于治疗前,Barthel指数均高于治疗前,且观察组优于对照组(P <0.01);治疗后,2组血清TNF-α、IL-8及IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。结论醒脑开窍汤联合针灸辅助治疗急性脑梗死可显著改善患者的神经功能,提高日常生活自理能力,并减轻炎性反应。

醒脑开窍汤治疗急性脑梗死的临床效果分析

目的:分析醒脑开窍汤对急性脑梗死的临床治疗效果。方法:选取2015年2月20日-2017年3月20日本院收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象,将患者随机分为两组,每组50例,一组采用静脉滴注奥扎格雷钠注射液进行治疗,为观察组;另一组联合醒脑开窍汤进行治疗,为研究组,对比分析两组患者疗效、治疗后肢体功能改善情况以及大脑中动脉血流速度。结果:研究组治疗的有效例数为47例,总有效率为94%,观察组治疗的有效例数为36例,总有效率为72%,两组患者治疗前后肢体功能的改善和大脑中动脉血流速度均有良性改善,但研究组改善情况总体优于观察组(P<0.05)。结论:在传统静脉滴注奥扎格雷钠注射液的基础上联合醒脑开窍汤进行治疗,可以提升急性脑梗死的治疗效果,降低患者的死亡率,同时加快恢复患者的肢体功能和脑部血液循环,该治疗方式可在临床上进行推广。

醒脑开窍汤联合雅伴片治疗中风假性球麻痹随机平行对照研究

[目的]观察醒脑开窍汤联合雅伴片治疗中风假性球麻痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组32例常规西药治疗。雅伴片,30mg/次,3次/d,口服或鼻饲。治疗组32例醒脑开窍汤(半夏、白芥子、陈皮、郁金、菖蒲、远志、川穹、桃仁各10g,海浮石、丹参各15g,广木香6g,水蛭9g,胆南星5g),痰热加竹沥汁;痰湿加制附子。水煎服,1剂/d。体针,选取内关、风池、三交阴丰隆、金津、玉液、廉泉和双侧合谷,得气后以180～200次/min,留针30min,中间行针1次,1次/d。西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、语言能力、吞咽功能、饮水试验、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效13例,有效11例,无效2例,总有效率93.80%。对照组痊愈3例,显效10例,有效11例,无效8例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组语言改善、吞咽障碍改善治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]醒脑开窍汤联合雅伴片治疗中风假性球麻痹,效果显著,值得推广。