氯丙嗪与奥氮平联合治疗阳性症状突出型精神分裂症的疗效研究

目的探讨针对阳性症状突出型精神分裂症患者采取氯丙嗪联合奥氮平联合治疗效果。方法选取永州市第三人民医院于2022年1月~2022年12月收治的阳性症状突出型精神分裂症患者80例。随机分成对照组(n=40)、观察组(n=40)。对照组单纯应用药物奥氮平片,观察组采取氯丙嗪与奥氮平联合。两组疗程8周,评价患者阳性症状量表(SAPS)评分、治疗效果以及发生不良反应情况。结果两组治疗8周的SAPS各项目得分比治疗前降低,观察组均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率95.00%,对照组77.50%,(P<0.05);两组不良反应发生率,(P>0.05)。结论氯丙嗪联合奥氮平用于阳性症状突出型精神分裂症治疗中的效果好,改善患者阳性症状,且不良反应发生率低。

奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症患者阳性症状的临床效果

目的探究奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症患者阳性症状的临床效果。方法选取山东省曲阜市精神病防治院2021年6月—2023年6月收治的100例精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组及研究组,每组50例。对照组采用奥氮平治疗,研究组采用奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗。对比两组患者的精神损伤状况、治疗效果、不良反应发生情况及生活质量。结果治疗前,两组的阳性与阴性症状量表(PANSS)阳性症状评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,研究组的PANSS阳性症状评分为(10.12±2.04)分,低于对照组的(15.17±1.89)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的生活质量综合评定问卷中各个维度评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,研究组的心理功能、社会功能、物质生活状态、躯体功能评分分别为(72.56±6.12)分、(70.18±6.24)分、(74.57±5.23)分、(75.37±5.47)分,均高于对照组的(64.35±4.23)分、(58.12±4.18)分、(66.42±4.26)分、(69.12±3.28)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者采用奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗的效果理想,能明显改善其阳性症状和生活质量,且不良反应少,值得临床推广使用。

阴、阳性症状为主的精神分裂症患者神经认知功能的比较研究

目的:探讨阳性症状为主型(阳性型)及阴性症状为主型(阴性型)精神分裂症患者的神经认知功能状况。方法:采用木块图、线方向判断、视觉再生、理解记忆、连线及威斯康星卡片分类(WCST)测验,对25例阴性型精神分裂症患者和20例阳性型精神分裂症患者进行评定。结果:阴性组患者的视觉再生、理解记忆、木块图、连线B时间、思维灵活性以及WCST持续性错误百分数、完成分类数等成绩显著低于阳性组;其中木块图、连线B时间、思维灵活性以及WCST持续性错误百分数指标与SANS总分均有显著相关;视觉再生、理解记忆测验得分及WCST完成分类数与SANS及SAPS总分均有显著相关。结论:不同亚型精神分裂症患者神经认知功能损害的特点不同。顶叶及额叶功能下降与阴性症状关系密切;而颞叶功能下降与阴性、阳性症状均密切相关。

利培酮与氯丙嗪治疗阳性症状为主精神分裂症的研究

目的观察利培酮治疗阳性症状为主精神分裂症的疗效及副作用。方法与氯丙嗪对照，疗程１０周，用四级临床疗效、简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）、阳性症状量表（ＳＡＰＳ）评定疗效，用副反应量表（ＴＥＳＳ）观察不良反应。结果利培酮起效时间平均（１０５６±４．２３）天，痊愈率２３８１％，显效率７１４３％，与氯丙嗪组接近；不良反应以锥体外系症状、激越较常见，出现率及严重程度与氯丙嗪组比较无显著性差异（Ｐ＞００５）。

精神分裂症患者认知功能损害与阴阳性症状的关系

目的 :探讨精神分裂症认知功能损害与阴性、阳性症状的关系。 方法 :对 73例入组的患者随机给予利培酮、氯氮平治疗 12周 ,并于治疗前、后盲法评定 Wisconsin卡片分类测验 (WCST) ,Wechsler记忆测验 (WMS) ,阴性症状评定量表 (SANS)与阳性症状评定量表 (SAPS)。 结果 :治疗前精神分裂症患者的阴性症状、阳性症状均与认知功能有显著相关。主要与执行功能相关 ;注意障碍与记忆相关。治疗后 ,仅 SAPS中怪异行为得分与 WCST的持续反应数、持续错误数显著相关。 结论 :精神分裂症的认知功能损害是原发性的 ,并不是在阳性。

中西医结合治疗以阳性症状为主精神分裂症的临床观察

目的:比较中西医结合与单纯应用西药治疗以阳性症状为主的精神分裂症的临床疗效与安全性。方法:将176例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准并以阳性症状为主的精神分裂症患者分为中西医结合组和西药组,疗程8周。在治疗前和治疗后第1、2、4、8周末,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CG I)进行临床疗效评定,采用不良反应量表(TESS)进行不良反应评定。结果:中西医结合组显效率为86.4%,有效率为94.4%;西药组显效率为79.5%,有效率为88.6%。中西医结合组的不良反应发生率低于西药组。两组差异具有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗以阳性症状为主精神分裂症的临床疗效高,不良反应少。

中西医结合治疗阳性症状为主精神分裂症55例临床观察

以加味龙胆泻肝汤联用小剂量氯丙嗪治疗心肝火盛阳性症状为主精神分裂症５５例，并与氯丙嗪组作对照。结果：中西医结合治疗组治愈率２９．１％，优于氯丙嗪组（Ｘ２＝４．２０，Ｐ＜０．０５）。中西医结合组氯丙嗪每天用量 ２３６．８±４１．８ ｍｇ，低于氯丙嗪组（ ｔ＝ ９． １１， Ｐ＜０． ００１）。不良反应以锥体外系症状、植物神经系统症状、心血管系统症状多见。中西医结合组震颤、便秘的发生率及不良反应的严重程度均低于氯丙嗪组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）。

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症阳性症状对照研究的Meta分析

目的:探讨阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症阳性症状疗效的差异。方法:计算机检索CENTRAL、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)等,检索时间从各数据库建库至2013年9月20日,同时辅助其它检索。应用Meta分析方法对纳入的44项阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的随机对照研究进行再分析,重新评价其疗效和生活质量。结果:①阿立哌唑治疗精神分裂症阳性症状前后的自身对照,差异有统计学意义[MD=-12.46,95%CI(-12.46,-11.43),P<0.00001]。②阿立哌唑与氯氮平在改善精神分裂症患者阳性症状的组间比较,差异无统计学意义[MD=0.30,95%CI(-0.35,0.94),P=0.37]。③阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的有效率无统计学差异[OR=0.96,95%CI(0.76,1.20),P=0.70]。④在改善生活质量方面,阿立哌唑组优于氯氮平组,且差异具有统计学意义[MD=2.60,95%CI(2.24,2.96)P<0.00001]。结论:阿立哌唑与氯氮平在治疗精神分裂症阳性症状的疗效无统计学差异,但阿立哌唑能更好地改善患者生活质量。

Wisconsin卡片分类测验与精神分裂症阴阳性症状

目的 了解精神分裂症阴、阳性症状与Wisconsin卡分分类试验(WCST)的关系。方法 给1994年9-11月住院的44例精神分裂症病人进行Wisconsin卡片分类试验及SANS和SAPS评定。结果 阴性型的WCST结果明显较差;保存记忆错误数与SANS评分呈正相关。结论 从WCST可提示阴性精神分裂症病人有比较明显的额叶功能减退。

氯氮平治疗精神分裂症阴性阳性症状的临床研究

氯氮平治疗精神分裂症阴性阳性症状的临床研究杨甫德，吉中孚，刘华清抗精神病药对精神分裂症的阳性和阴性症状的疗效尚有不同意见，一般认为对阳性症状效果较好，见效较快，对阴性症状则较差较慢；也有人认为两者变化呈正相关的关系。氯氮平对阴性阳性症状的作用，也有不...

精神分裂症阴性和阳性症状的脑电地形图比较

目的探讨精神分裂症阴性和阳性症状在脑电地形图 (BEAM )检测中的特点。 方法应用丹麦SEEG - 16道脑电地形图仪 ,对符合CCMD -Ⅱ标准的 13例阴性症状组、15例阳性症状组和 40名正常成人对照组作BEAM检查。 结果精神分裂症阴性症状组、阳性症状组及正常对照组在δ频带Fp1、F7、O1、O2 ,θ频带Fp1、F7、F8、T3、T4 、O1,α频带O1,β频带T6脑区上有显著性差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。除阴性和阳性症状BEAM改变 (在Fp1、Fp2 、F7、O1、P3、P4 脑区 )有其共同点外 ,阴性症状组δ、θ频带T3 和O1脑区增强更甚 ,并以左侧为主 ,阳性症状组增强表现在右侧。 结论精神分裂症阴性症状组和阳性症状组在BEAM上的若干特点值得进一步随访。

精神分裂症和精神分裂样障碍阴性症状和阳性症状的再比较

本文应用Andreasen关于阴性症状和阳性症状的描述性定义对31例精神分裂症患者和20例精神分裂样障碍患者的阴性症状和阳性症状进行认定,统计其出现症状的数量,通过检验发现,精神分裂症阳性症状明显少于精神分裂样障碍,而阴性症状明显多于精神分裂样障碍,这可能与病程、疾病特征有关,并针对以上结果进行了讨论。

中小学生创伤后应激障碍（PTSD）阳性症状者的分布特征及其与应激源关系的研究

由于青少年心理障碍、心理危机的发生率呈低龄化与上升趋势，研究青少年心理健康的必要性越来越显示出其重要意义。本研究以青少年创伤后应激障碍(PTSD)为研究对象，探讨其阳性反应者的性别、年龄分布特征，以及与引发PTSD阳性反应的应激源之间的关系，对青少年心理健康教育与心理障碍的预防、干预、辅导直至矫治及社会综合治理提供了科学的参考依据，对社会安定有着极为重要的意义。

利培酮与氯氮平治疗以阳性症状为主的精神分裂症对照研究

目的：验证利培酮对精神分裂症阳性症状的疗效。方法按分层随机法分为利培酮和氯氮平治疗组。用简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SAPS）观察疗效，副反应量表（TESS）观察不良反应。结果二药疗效相当；不良反应的发生率及严重程度无统计学意义（P＞0．05）。结论二者均有较好疗效；利培酮有推广价值。

5-羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症阳性症状相关性研究

目的 :探讨中国汉族人群精神分裂症阳性症状患者与 5 -羟色胺 2 A受体基因 T1 0 2 C多态性之间的关系。 方法 :采用 Am P- RFL P方法 ,检测精神分裂症患者和对照组的 5 - HT2 A受体基因频率分布。 结果 :精神分裂症阳性症状患者 5 - HT2 A受体基因型频率、等位基因频率与对照组无明显差异 ,但有精神病家族史精神分裂症患者 A1 A1 基因型频率 ,A1 等位基因频率明显高于对照组。 结论 :实验结果提示 ,5 - HT2 A受体基因多态性与有精神病家族史的精神分裂症阳性症状患者密切相关 ,A1 等位基因可能是精神分裂症发病的风险基因之一。

复原力在SCL-90阳性症状学生心理健康的作用

采用GHQ-20,SDS,AS,ASLEC和大学生复原力量表对190名SCL-90阳性症状大学生进行问卷调查;结果表明复原力显著正向预测SCL-90阳性症状大学生的心理健康水平(β=-0.647,P<0.001);复原力在SCL-90阳性症状生活事件与心理健康间有显著调节作用.因此,通过提高SCL-90阳性症状大学生复原力水平可以提高其心理健康水平.

自拟中药化狂益智汤对阳性症状为主精神分裂症的治疗作用

目的探讨化狂益智汤对阳性症状为主的精神分裂症患者前额叶和丘脑神经生化代谢物质的影响。方法阳性症状为主的精神分裂症患者64例纳入研究,治疗8周,33例给予利培酮联合化狂益智汤口服(试验组),31例给予利培酮口服(对照组)。分别于治疗前后采用多体素磁共振质子波谱(1H-MRS)检测前额叶和丘脑N-乙酰基天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、胆碱复合物(choline-congtaining compounds,Cho)与肌酸复合物(creatine compounds,Cr),完成NAA/Cr值、Cho/Cr值的计算;采用阳性与阴性症状量表(positive and negativesyndrome scale,PANSS)评定临床症状和疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表(treatment emergent symptomscale,TESS)评估治疗过程中的不良反应。结果试验组治疗后左侧前额叶、左侧丘脑NAA/Cr值为1.57±0.32,较治疗前的1.40±0.31高(P<0.05);对照组治疗后前额叶和丘脑NAA/Cr值、Cho/Cr值与治疗前均无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般病理分均显著低于治疗前(P<0.01);两组之间比较,治疗前、治疗后PANSS总分及各因子分均无显著性差异(P>0.05)。试验组利培酮平均治疗剂量(3.05±0.33)mg/d、最大剂量(3.42±0.41)mg/d,均小于对照组的(3.68±0.36)mg/d、(4.25±0.49)mg/d(P<0.01)。两组治疗效果、不良反应的发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论化狂益智汤对阳性症状为主的精神分裂症患者某些脑区的神经元损害可能有一定的改善作用。

奥氮平与氯丙嗪治疗以阳性症状为主的精神分裂症对照研究

目的比较奥氮平与氯丙嗪治疗以阳性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性。方法将126例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和氯丙嗪组,共治疗8周。用临床疗效和阳性症状量表(SAPS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果奥氮平组痊愈率明显高于氯丙嗪组(χ2=4.91,P<0.05);且起效明显较氯丙嗪组快(t=2.46,P<0.05);不良反应发生率和严重程度均较氯丙嗪组低而轻,亦有显著性差异(P<0.05)。结论奥氮平对以阳性症状为主的精神分裂症疗效较好,起效快,不良反应少而轻。