大剂量雌孕激素序贯疗法对中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者月经恢复的影响

目的:观察分析大剂量雌孕激素序贯疗法对中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者月经恢复的影响。方法:选取福建省龙岩市第二医院2020年4月~2022年5月收治的128例中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各64例,对照组患者采用常规剂量雌孕激素序贯疗法治疗,观察组患者采用大剂量雌孕激素序贯疗法治疗,均治疗3个月,比较两组患者的宫腔恢复、月经恢复、子宫内膜厚度、宫腔再粘连、妊娠及不良反应发生状况。结果:治疗后,观察组患者的宫腔恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的月经恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的宫腔再粘连复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未见有明显严重不良反应。结论:大剂量雌孕激素序贯疗法可改善中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者宫腔及月经恢复状况,增加子宫内膜厚度并降低宫腔再粘连复发率,但不良反应发生率较高。

雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍对多囊卵巢综合征的作用效果

目的 探究雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)的作用效果。方法 选取濮阳市安阳地区医院2019年4月至2022年4月收治的196例PCOS患者进行研究。将196例患者以抛硬币法进行分组,各98例。对照组接受雌孕激素序贯治疗,观察组接受雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍方案。观察治疗总有效率、雌二醇、孕酮、雄性激素及胰岛素抵抗指数、月经周期、子宫内膜厚度、不良反应、排卵率以及妊娠率。结果 观察组总有效率(93.88%)高于对照组(84.69%)(P<0.05)。治疗前,两组雌二醇、孕酮水平、雄性激素、胰岛素抵抗指数、月经周期、子宫内膜厚度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组雌二醇水平提高(P<0.001),孕酮水平降低(P<0.001),且观察组雌二醇高于对照组,孕酮低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组雄性激素及胰岛素抵抗指数降低(P<0.001),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组子宫内膜厚度增厚(P<0.001),月经周期降低(P<0.001),且观察组子宫内膜厚度厚于对照组,月经周期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。观察组排卵率[82/98(83.67%)]、妊娠率[60/98(61.22%)]高于对照组[68/98(69.39%)、42/98(42.86%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍疗效良好,能够改善PCOS患者性激素水平,改善胰岛素抵抗,提升排卵率与妊娠率,恢复情况良好,相对安全。

济坤胶囊联合雌孕激素治疗卵巢储备功能不足的临床效果分析

分析济坤胶囊联合雌孕激素治疗卵巢储备功能不足的临床效果;方法对我院在2023年1月到2023年12月收治的50例卵巢储备功能不足的患者临床进行分析,采用随机数字法将其分为两组,对照组实施雌孕激素治疗,观察组实施济坤胶囊联合雌孕激素治疗,分析两组患者临床相关数据;结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后LH、FSH水平均低于对照组,且E2水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后生活质量(躯体功能、认知功能、情感、社会功能、行为功能、总体健康、生存质量、总分)评分均高于对照组(P<0.05);结论济坤胶囊联合雌孕激素在治疗卵巢储备功能不足方面,不仅提高了临床治疗的有效性,还改善了患者的激素水平和生活质量,这种联合治疗策略是一种值得推广的治疗方法。

雌孕激素联合疗法对青春期功能性子宫出血患者性激素水平的影响观察

目的研究青春期功能性子宫出血(以下简称“青春期功血”)采用雌孕激素联合疗法的效果。方法选择200例青春期功血患者为研究对象,按照简单随机法分为参照组和治疗组,每组各100例。参照组给予常规治疗,治疗组给予雌孕激素联合疗法。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率高于参照组,出血控制用时和完全止血用时短于参照组,雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论青春期功血患者使用雌孕激素联合疗法治疗高效安全,可以改善患者激素水平,减少不良反应发生。

宫腔镜冷刀后球囊子宫支架联合雌孕激素治疗宫腔粘连的疗效分析

目的探讨宫腔镜冷刀分离宫腔粘连术后的不同辅助治疗方案对宫腔粘连患者的临床疗效。方法采用STORZ宫腔镜下冷刀宫腔粘连分离术(TCRA)对147例宫腔粘连患者进行治疗,按TCRA术后治疗方法不同分为对照组和观察组,对照组(78例)采用术后单纯雌孕激素治疗,观察组(69例)采用术后放置COOK球囊子宫支架联合雌孕激素治疗;观察组根据术后留置COOK球囊子宫支架的时间不同分为观察A组(小于1个月)、观察B组(1~3个月)。对比各组的术后月经、妊娠改善情况。结果对照组和观察组术后妊娠情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术后月经量较对照组明显改善(P<0.001);观察B组术后妊娠率较观察A组高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察A组和观察B组的术后月经改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜冷刀治疗宫腔粘连术后使用球囊子宫支架+雌孕激素能显著改善患者的月经量;留置球囊时间1~3个月比留置时间小于1个月更能提高患者术后妊娠率。

益肾化瘀方辅助治疗对不明原因复发性流产患者辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡及雌孕激素的影响

目的观察益肾化瘀方辅助治疗对不明原因复发性流产(URSA)患者辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡及雌孕激素的影响。方法将92例URSA患者按照随机数字表法分为2组,对照组46例予西医常规治疗,治疗46例在对照组基础上联合益肾化瘀方治疗,连续治疗至孕12周。比较2组中医证候积分、Th17/Treg细胞水平、Th17和Treg相关细胞因子[白细胞介素17A(IL-17A)、白细胞介素35(IL-35)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))]、雌孕激素[血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)]水平、中医证候疗效、保胎成功率。结果治疗组总有效率96.65%(44/46),对照组总有效率82.61%(38/46),治疗组高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后Th17细胞、Th17/Treg均较本组治疗前降低(P<0.05),Treg细胞均升高(P<0.05),且治疗组治疗后Th17细胞、Th17/Treg均低于对照组(P<0.05),Treg细胞高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-17A均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-35、TGF-β_(1)均升高(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-17A水平低于对照组(P<0.05),IL-35、TGF-β_(1)水平均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清E_(2)、P、β-HCG均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后E_(2)、P、β-HCG均高于对照组(P<0.05)。治疗组保胎成功率84.78%(39/46),对照组65.22%(30/46),治疗组高于对照组(P<0.05)。结论益肾化瘀方辅助治疗能够改善URSA临床症状,提高保胎成功率,可能与纠正Th17/Treg平衡失调、促进雌孕激素分泌等因素有关。

雌孕激素序贯在药物流产后作用的研究进展

近年非意愿妊娠发生率居高不下,药物流产因其操作简单、方便、经济、损伤小,易被广大患者采用,但其不完全流产、出血、转经异常、感染、宫腔粘连等副作用,对患者易造成二次损伤。本文通过检索近年来相关文献,综述雌孕激素序贯用于药物流产后增加完全流产率,缩短出血时间、规律转经、降低感染、宫腔粘连等作用,为提高药物流产满意率、降低清宫率提供依据。

调周益经汤联合雌孕激素序贯疗法对卵巢储备功能下降性不孕的临床研究

目的观察调周益经汤联合雌孕激素序贯疗法对卵巢储备功能下降(DOR)性不孕的临床效果。方法选取2022年6月至2023年6月上饶市妇幼保健院诊断为DOR性不孕且符合肝郁肾虚型的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(30例)和对照组(30例)。试验组采用调周益经汤联合雌孕激素序贯疗法,对照组采用雌孕激素序贯疗法。比较两组患者的中医证候疗效、妊娠率、相关激素水平[包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)]、卵巢的窦卵泡数。结果试验组的中医证候疗效、妊娠率、均高于对照组,窦卵泡数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FSH、LH水平均低于本组治疗前,E_(2)、AMH水平均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组的FSH、LH水平均低于对照组,AMH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的E_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论调周益经汤联合雌孕激素序贯疗法可明显改善患者的相关临床症状,增加窦卵泡数,提高妊娠率,调节激素水平,该方案对DOR性不孕患者的治疗效果显著。

自拟补肾活血方联合雌孕激素在稽留流产患者清宫术后的应用

目的:观察自拟补肾活血方联合雌孕激素在稽留流产患者清宫术后的应用效果及其对转化生长因子β1(TGF-β1)、血小板源性生长因子(PDGF)的影响。方法:112例稽留流产患者随机分为两组,每组56例。对照组口服戊酸雌二醇、黄体酮胶囊,观察组加服自拟补肾活血方,连续用药3个月经周期;观察术后子宫恢复情况(阴道出血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度)和宫腔粘连发生情况(发生率、严重程度),ELISA检测血清TGF-β1、PDGF含量。结果:治疗3个月经周期后,观察组患者阴道出血时间、月经复潮时间明显短于对照组(P<0.05),术后28 d子宫内膜明显厚于对照组(P<0.05);观察组宫腔粘连发生率(7.1%)明显低于对照组(21.4%),粘连严重程度明显轻于对照组(P<0.05);观察组血清TGF-β1、PDGF水平增高幅度明显低于对照组(P<0.05)。结论:自拟补肾活血方联合雌孕激素可促进稽留流产患者清宫术后子宫恢复,减少宫腔粘连发生率,减轻粘连严重程度,降低血清TGF-β1、PDGF水平的增高是其部分作用机制。

高剂量雌孕激素序贯辅助宫腔镜手术治疗重度子宫腔粘连的效果

目的:探析重度子宫腔粘连患者采用高剂量雌孕激素序贯辅助宫腔镜手术治疗的临床效果。方法:2020年5月—2023年1月抽选乳山市中医院收治的86例重度子宫腔粘连患者,采用随机数字表法分为观察组(n=43)、对照组(n=43)。两组患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,对照组患者术后行低剂量雌孕激素序贯治疗,观察组患者术后行高剂量雌孕激素序贯治疗。比较两组子宫内膜厚度、子宫体积、性激素水平、生活质量评分、宫腔再粘连发生率。结果:治疗后观察组子宫内膜厚度、子宫体积均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组性激素水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组宫腔再粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子宫腔粘连患者采用高剂量雌孕激素序贯辅助宫腔镜治疗可增加子宫内膜厚度及子宫体积,改善性激素水平,提高生活质量,降低宫腔再粘连发生率。

宫安康及雌孕激素联合应用预防宫腔粘连术后再粘连的临床效果

目的分析宫腔用交联透明质酸钠凝胶(商品名:宫安康)及雌孕激素联合应用预防宫腔粘连术后再粘连的临床效果。方法选取宫腔粘连手术患者50例,随机分成对照组和观察组,每组25例。对照组宫腔放置球囊及雌孕激素预防术后再粘连,观察组采用宫安康及雌孕激素预防术后再粘连。对比两组治疗效果、宫腔粘连评分及子宫内膜厚度、月经恢复情况、再粘连发生情况。结果在治疗效果方面,观察组的总有效率96.00%高于对照组的68.00%(P<0.05)。治疗前,两组宫腔粘连评分及子宫内膜厚度相比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组宫腔粘连评分(2.85±0.31)分低于对照组的(4.89±0.65)分,子宫内膜厚度(8.28±1.28)mm高于对照组的(6.41±1.01)mm(P<0.05)。观察组月经量(45.36±7.47)ml、经期时间(5.54±1.23)d均多于对照组的(38.12±4.11)ml、(4.03±0.87)d,月经复潮时间(29.65±2.47)d、阴道出血时间(4.21±0.92)d均短于对照组的(34.59±2.73)、(8.40±1.87)d(P<0.05)。在再粘连发生情况方面,观察组的总发生率8.00%低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论在宫腔粘连手术后,采用宫安康及雌孕激素联合预防术后再粘连,能使治疗总有效率显著提升,可有效缓解宫腔粘连,改善子宫内膜情况,促进月经恢复,并且可以有效降低再粘连的发生率,临床效果十分理想。

雌孕激素序贯疗法治疗青春期异常子宫出血的效果及对子宫内膜厚度与凝血功能的影响

目的 观察雌孕激素序贯疗法治疗青春期异常子宫出血的效果及对子宫内膜厚度与凝血功能的影响。方法 研究时间为2021年2月—2023年1月,选取南平市第二医院收治的青春期异常子宫出血患者88例,采用随机抛硬币的方法分为雌孕激素序贯组和单一雌激素组,每组44例。雌孕激素序贯组给予雌孕激素序贯疗法(醋酸甲羟孕酮+戊酸雌二醇)治疗,单一雌激素组给予单一雌激素(戊酸雌二醇)治疗,2组均持续用药21 d。比较2组临床疗效、出血改善情况,治疗前后临床指标(月经量、子宫内膜厚度)、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)]、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)],不良反应。结果 雌孕激素序贯组治疗总有效率明显高于单一雌激素组(97.73%vs.81.82%,χ^(2)=4.456,P=0.035)。雌孕激素序贯组出血控制时间和完全止血时间均明显短于单一雌激素组(P<0.01)。治疗21 d后,2组月经量较治疗前减少,子宫内膜厚度较治疗前增厚,且雌孕激素序贯组减少/增厚幅度大于单一雌激素组(P均<0.01);2组APTT、PT均较治疗前缩短,且雌孕激素序贯组短于单一雌激素组(P<0.01);2组血清FSH、LH、E_(2)、P水平均较治疗前降低,且雌孕激素序贯组低于单一雌激素组(P<0.01)。雌孕激素序贯组不良反应总发生率与单一雌激素组比较差异无统计学意义(4.55%vs.15.91%,χ^(2)=1.908,P=0.159)。结论 对处于青春期的异常子宫出血患者应用雌孕激素序贯疗法进行治疗,可有效改善其出血状况、临床指标、性激素水平及凝血功能,且治疗期间的不良反应发生率低,应用效果良好。

硬膜外麻醉分娩镇痛对产妇的效果及对雌孕激素水平的影响

目的评估硬膜外麻醉分娩镇痛的应用效果及对产妇雌孕激素水平的影响。方法非随机选取2022年10月—2023年10月兴山县人民医院的80名产妇,按是否采取镇痛措施分为两组,对照组(40名,不采取分娩镇痛措施)、观察组(40名,硬膜外麻醉分娩镇痛),比较两组视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、分娩方式、产程、Apgar评分、雌孕激素水平。结果T1、T2、T3时,观察组VAS[(2.90±0.22)分、(3.34±0.18)分、(2.30±0.33)分]低于对照组[(8.91±0.26)分、(8.82±0.21)分、(6.38±0.37)分],差异有统计学意义(t=111.603、125.308、52.047,P均<0.05)。两组分娩方式、产程、雌孕激素水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对产妇实施硬膜外麻醉分娩镇痛,镇痛效果确切,不易改变雌孕激素水平,不影响产程、新生儿状况,不增加剖宫产率。

宫血宁胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗药物流产后阴道出血患者的效果

目的:探讨宫血宁胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗药物流产后阴道出血患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的90例药物流产后阴道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组采用雌孕激素序贯疗法(口服戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊)治疗,观察组在对照组基础上联合宫血宁胶囊治疗。比较两组临床疗效、阴道止血时间、月经恢复正常时间、治疗前后子宫内膜厚度和性激素水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道止血时间、月经恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,雌二醇水平高于对照组,孕酮水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫血宁胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗药物流产后阴道出血患者可提高治疗总有效率,缩短阴道止血时间和月经恢复正常时间,促进子宫内膜修复,改善雌二醇、孕酮水平,效果优于单用雌孕激素序贯疗法。

温针灸联合雌孕激素周期疗法治疗脾肾阳虚型卵巢早衰临床研究

目的:观察温针灸联合雌孕激素周期疗法治疗脾肾阳虚型卵巢早衰的疗效。方法:选取68例脾肾阳虚型卵巢早衰患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各34例。常规处理基础上,对照组予以雌孕激素周期疗法(地屈孕酮片+戊酸雌二醇片)治疗,治疗组在对照组基础上加用温针灸治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后性激素水平[血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体素生成素(LH)],中医证候积分、B超检查指标值的变化。结果:治疗组总有效率为88.24%,对照组为67.65%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组E_(2)水平均较治疗前升高(P<0.05),LH、FSH水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组E_(2)水平高于对照组(P<0.05),LH、FSH水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度、卵巢体积及窦状卵泡数均较治疗前升高(P<0.05),治疗组上述3项指标值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2.94%,对照组为8.82%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温针灸联合雌孕激素周期疗法治疗脾肾阳虚型卵巢早衰临床疗效确切,可促进卵巢功能恢复,改善性激素水平与卵巢储备功能,安全性高。

养血补肾调冲方联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚血瘀型卵巢早衰临床研究

目的:观察养血补肾调冲方联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚血瘀型卵巢早衰的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例肾虚血瘀型卵巢早衰患者分为对照组与治疗组各48例。对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合养血补肾调冲方治疗,2组连续治疗1个月。比较2组治疗前后中医证候评分、性激素指标及子宫、卵巢超声检测指标,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率95.83%,高于对照组81.25%(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分及促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均较治疗前降低(P<0.05),雌二醇(E_(2))及子宫三径线之和、子宫内膜厚度、卵巢平均体积水平升高(P<0.05),且治疗组治疗后子宫三径线之和、子宫内膜厚度、卵巢平均体积及E_(2)水平均高于对照组(P<0.05),中医证候评分及FSH、LH水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率2.08%,低于对照组14.58%(P<0.05)。结论:养血补肾调冲方联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚血瘀型卵巢早衰疗效确切,能够调节患者血清性激素水平,改善子宫及卵巢萎缩,安全性较高。

生长激素、雌孕激素联合中药序贯疗法预防宫腔粘连宫腔镜分离术后再粘连效果分析

目的探讨生长激素(GH)、雌孕激素联合中药序贯疗法预防宫腔粘连(IUA)宫腔镜分离术后再粘连的效果。方法回顾性分析洛阳市中医院妇产科2020-01—2022-06收治的120例IUA宫腔镜分离术后患者的临床资料。依据治疗方法分为2组,各60例。对照组采用GH、雌孕激素序贯治疗,观察组在对照组基础上联合应用补肾活血利湿方。统计2组患者的不良反应发生率,比较2组的临床效果。结果2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的中医症候积分、美国生殖协会(AFS)评分、子宫动脉搏动指数、阻力指数均低于对照组,子宫内膜厚度和治疗总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论GH、雌孕激素联合补肾活血利湿方序贯疗法能促进IUA宫腔镜分离术后子宫内膜的恢复,并可有效预防宫腔再粘连。

GnRH-a降调节联合雌孕激素替代疗法在多囊卵巢综合征冻融胚胎移植中的应用效果

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节联合雌孕激素替代疗法在多囊卵巢综合征(PCOS)冻融胚胎移植(FET)中的应用效果。方法:选取2022年1—12月于徐州市妇幼保健院生殖医学科行FET的64例PCOS患者作为研究对象,随机分为联合组(n=32)与单用组(n=32)。单用组使用雌孕激素替代疗法治疗,联合组使用GnRH-a降调节联合雌孕激素替代疗法。比较两组患者的性激素水平、移植相关参数及临床结局。结果:治疗前,两组血清促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E_2)水平比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组LH、FSH、E_2水平显著下降,与单用组比较,联合组E_2、LH、FSH水平更低(P<0.05)。与单用组患者比较,联合组患者雌二醇片使用时间更短、使用剂量更少,胚胎植入时子宫内膜更厚(P<0.05);两组移植优质胚胎数比较,无统计学差异(P>0.05)。与单用组比较,联合组患者胚胎种植成功率更高(P<0.05);两组早期流产率、异位妊娠率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:GnRH-a降调节联合雌孕激素替代疗法在PCOS FET中的应用效果显著,可调控性激素水平,减少雌激素使用时间及剂量,增加患者子宫内膜厚度,提高胚胎种植成功率。

雌孕激素序贯疗法联合宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连的效果

目的分析雌孕激素序贯疗法联合宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗宫腔粘连的效果。方法选择2019年2月至2022年2月收治的46例宫腔粘连患者作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为对照组(22例)和观察组(24例)。两组均给予宫腔镜下TCRA并植入宫内节育器,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上应用雌孕激素序贯疗法。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的子宫内膜厚度、内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)均升高,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的雌二醇(E_(2))、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均升高,转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率、月经改善率及妊娠成功率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的宫腔粘连评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论雌孕激素序贯疗法联合宫腔镜下TCRA治疗宫腔粘连的临床效果显著,可改善月经情况、血清学指标及子宫血流参数,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。

宫腔镜联合雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的临床疗效分析

观察宫腔镜联合雌、孕激素在人工流产术中的应用效果。方法 回顾性分析2021年6月—2022年6月100例引产术后宫腔粘连病人的临床资料,按照不同的处理方式分为两组,对照组50例使用雌-孕激素,观察组50例,比较两组疗效、宫腔粘连发生率及病情积分。结果 观察组与对照组相比,观察组总有效率96.25%,较对照组68.00%有所提高。结论 宫腔镜联合雌、孕激素联合应用是一种有效的治疗方法。