复方磺胺嘧啶锌凝胶与利凡诺外敷治疗下肢静脉性溃疡的疗效分析

目的对比复方磺胺嘧啶锌凝胶与利凡诺外敷治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法选择下肢静脉性溃疡患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组使用常规碘伏换药处理后复方磺胺嘧啶锌凝胶敷于腿部溃疡处,对照组在常规碘伏换药后利凡诺纱布敷于腿部溃疡处。比较两组治疗前后溃疡面积缩小率,评估患者的疼痛评分及创面分泌物。结果观察组治疗第3天及第7天的VAS评分均低于对照组,且肿胀消退、创面愈合及住院时长明显短于对照组(P<0.05);治疗1周时两组溃疡面积缩小率和愈合率无明显变化(P>0.05),自治疗第2周开始以及治疗3周、4周的观察组溃疡面积缩小率和愈合率均明显高于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组创面分泌物细菌检出率明显少于对照组(P<0.05)。结论使用复方磺胺嘧啶锌凝胶对腿部静脉性溃疡的治疗效果更好,可推广应用。

紫色疽疮膏治疗下肢静脉性溃疡血瘀证临床疗效观察

目的对紫色疽疮膏外用治疗下肢静脉性溃疡(臁疮)血瘀证患者开展回顾性分析,评价其临床疗效及安全性。方法选择2020年6月—2022年6月在首都医科大学附属北京中医医院住院并门诊随访的64例下肢静脉性溃疡患者为研究对象,按治疗方法分为观察组和对照组,各32例。观察组给予紫色疽疮膏外敷,对照组给予龙珠软膏外敷,疗程4周。对比2组疗效,肉芽首次出现时间,治疗前及治疗2、4周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肉芽色泽评分、创面面积,记录不良反应。结果治疗2、4周观察组有效率、总有效率均高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组肉芽首次出现时间分别为(4.44±1.19)、(7.31±1.73)d,观察组肉芽首次出现时间短于对照组(P<0.05)。治疗2、4周,2组VAS评分、肉芽色泽评分均较治疗前降低、创面面积较治疗前缩小(P<0.05);治疗2周,观察组的肉芽色泽评分低于对照组(P<0.05);治疗4周,观察组在VAS评分、肉芽色泽评分、创面面积均低于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论紫色疽疮膏外用能促进下肢静脉性溃疡(臁疮)血瘀证患者创面的生长愈合,疗效优于龙珠软膏,且安全性高。

速愈乐伤口护理软膏治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效

目的观察速愈乐伤口护理软膏治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法选取2020年1月—2021年12月医院创面诊疗门诊收治的40例下肢静脉性溃疡患者作为对照组,选取2022年1月—2023年12月医院创面诊疗门诊收治的41例下肢静脉性溃疡患者作为试验组。2组患者接诊后均按基础治疗和标准化流程换药,对照组机械清创后采用水凝胶敷料涂于创面,试验组机械清创后采用速愈乐伤口护理软膏涂于创面。比较2组患者新生肉芽时间、清创完成时间、疼痛评分、创面周围皮肤不良反应发生情况、换药次数、溃疡愈合时间、总费用、患者满意度。结果试验组清创完成时间(7.76±5.30)d,短于对照组的(13.43±3.99)d(P<0.05);试验组新生肉芽时间(3.87±1.33)d,短于对照组的(5.77±1.31)d(P<0.05);试验组创面周围皮肤不良反应发生率为7.3%,低于对照组的27.5%(P<0.05);治疗后,2组患者疼痛评分比治疗前下降(P<0.05);治疗后,试验组疼痛评分(1.00±0.67)分,低于对照组的(2.40±0.59)分(P<0.05);试验组溃疡愈合时间(51.15±24.54)d,短于对照组的(67.88±32.58)d(P<0.05);试验组换药次数(17.41±8.55)次,少于对照组的(26.30±6.81)次(P<0.05);试验组治疗总费用(1069.33±598.32)元,低于对照组的(1306.28±392.99)元(P<0.05);试验组满意度评分(3.85±0.42)分,高于对照组的(2.98±0.58)分(P<0.05)。结论速愈乐伤口护理软膏治疗下肢静脉性溃疡临床疗效显著,可缩短清创完成时间,加快肉芽新生,减少创面周围皮肤不良反应发生,减轻患者疼痛,缩短溃疡愈合时间,减少换药次数,降低患者的治疗费用,提高患者满意度。

下肢静脉性溃疡辅助疗法的研究进展

下肢静脉性溃疡(VLU)是最常见的慢性伤口病因之一,具有显著的发病率,全球约3%的人口受其影响。VLU的并发症包括慢性疼痛、感染和活动受限等,其并发症的危险因素包括年龄、家族史、深静脉血栓形成和肥胖。目前,随着研究的逐步深入,关于VLU伤口的治疗策略也产生了更新,辅助治疗愈加显得额外重要。现就目前VLU的辅助疗法进行主要综述。

生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡40例疗效观察

目的:分析生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡的疗效。方法:选取80例下肢静脉性溃疡患者,分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组予以常规治疗,观察组予以生肌玉红膏联合压力疗法治疗(在对照组的基础上),两组均治疗4周。比较两组临床疗效(治疗4周后),治疗前及治疗4周后创面肉芽生长状况、创面面积、疼痛评分、血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平、生活质量评分。结果:相较于治疗前,两组治疗4周后的创面肉芽生长状况、创面面积、疼痛评分、血清IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均降低,且组间进行对比,对照组高于观察组;相较于治疗前,两组治疗4周后的日常生活影响、局部症状、主观感受评分均升高,且组间进行对比,对照组低于观察组;两组间治疗4周后相比,对照组总有效率低于观察组,有统计学差异(P<0.05)。结论:生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡患者,能够帮助患者改善创面愈合,减轻疼痛,下调炎性因子指标表达水平,提升临床疗效,且生活质量更佳。

下肢静脉性溃疡的中西医研究进展

下肢静脉性溃疡(VLU)是临床上常见的溃疡性疾病,约占腿部溃疡的70%,因其愈合慢、易复发的特点,患者需长期反复治疗,不仅增加了患者的日常生活及工作负担,还增加了其经济和心理压力。本文基于国内外文献,综述了VLU的中医病因病机、西医发病机制及现代中西医外治疗法,以期为临床治疗提供参考。

泡沫硬化剂联合负压封闭引流技术治疗下肢静脉性溃疡的临床观察

目的观察泡沫硬化剂联合负压封闭引流技术(VSD)治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的临床效果。方法按随机数字表法将2021年9月至2023年9月医院治疗的74例VLU患者分为观察组和对照组,各37例。对照组采用泡沫硬化剂治疗,观察组采用泡沫硬化剂联合VSD治疗。比较两组临床疗效、溃疡面积、病情严重程度、疼痛程度、生活质量、炎症介质水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后溃疡面积小于对照组,静脉临床严重程度评分表评分、疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后生活质量各维度评分及总分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泡沫硬化剂联合VSD治疗VLU可降低炎症介质水平,促进溃疡愈合,减轻患者疼痛程度,提升生活质量。

下肢静脉性溃疡的症状及护理

下肢静脉性溃疡也被称为“老烂腿”,其主要发病机制是静脉血流状态异常导致静脉压升高,如长期未得到有效治疗可引发静脉系统功能及形态异常,主要表现为皮肤组织溃疡及瘙痒等症状,会对患者的日常生活质量产生较大影响。本文将介绍下肢静脉性溃疡的症状及护理方案,希望能对大家所有帮助。

点状切口交通支静脉结扎术与SEPS治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效比较

目的探讨点状切口交通支静脉结扎术治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效。方法采用回顾性病例对照研究。观察组为我科从2022年6月至2023年6月收治的25例下肢慢性静脉性溃疡病例,采用大隐静脉高位结扎+分段剥脱术+点状切口交通支静脉结扎术治疗。对照组为我科2013年12月至2022年12月收治的25例下肢慢性静脉性溃疡病例,采用大隐静脉高位结扎+分段剥脱术+腔镜深筋膜下交通静脉离断术(subfascial endoscopic perforator vein surgery,SEPS)治疗。比较两组患者的临床疗效及围术期指标。结果术后2周内溃疡愈合率比较,观察组高于对照组,为88%(22/25)vs.40%(10/25)(P<0.001);并发症发生率比较无统计学差异,为0 vs.4%(1/25)(P>0.05)。两组术后1年内均无复发病例,对照组术后5年有1例复发,原因为下肢深静脉瓣膜功能不全由Ⅱ°进展到Ⅳ°,非交通支静脉功能不全引起,复发病例再次实施股总静脉人工血管戴戒术后治愈。观察组平均手术时间(60.5±7.4)min,平均出血量(20.0±3.6)mL,术后平均住院天数(16.0±1.2)d,住院费用为(1.2±0.2)万元,结扎交通支(2±1)条;对照组平均手术时间(120.3±8.5)min,平均出血量(50.6±4.5)mL,术后平均住院天数(20.0±1.4)d,住院费用(2.0±0.2)万元,结扎交通支(2±1)条。与对照组比较,观察组手术时间更短,出血量更少,住院天数更短,住院费用更低(P<0.05),而两组结扎交通支数量和术后1年的溃疡复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论点状切口小腿交通支静脉结扎术治疗下肢慢性静脉性溃疡是安全、有效、可行的手术方式,且操作简单,费用较低,对器械和设备的要求不高,更适合在基层医院推广。

中西医治疗下肢静脉性溃疡的研究进展

下肢静脉性溃疡是一种常见的下肢慢性溃疡。VLU具有病程长、愈合缓慢且易复发的特点,给患者的身心健康和生活质量带来极大的痛苦。治疗VLU单一治疗方法效果有限。因此本文就VLU的病因病机、西医治疗、中医治疗以及中西医结合治疗等方面进行系统综述,以期为下肢静脉性溃疡的临床治疗提供参考。

愈疡灵软膏治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

目的 :探讨中药愈疡灵软膏治疗下肢静脉性溃疡的效果及作用机理。 方法 :将 6 0例静脉性溃疡患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 40例 ,外用愈疡灵软膏创面换药 ;对照组 2 0例 ,外用大黄油纱创面换药。观察溃疡面愈合情况。 结果 :治疗组有效率为 95 % ,对照组有效率为 75 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。 结论 :愈疡灵软膏具有改善创面血液循环、抑菌。

循证护理在下肢静脉性溃疡患者伤口疼痛护理中的应用效果

分析循证护理在下肢静脉性溃疡患者伤口疼痛护理中的应用效果。方法 抽取本院196例下肢静脉性溃疡患者,随机分为两组,各98例。对照组实施常规护理,研究组实施循证护理。比较护理效果。结果 对照组比较,研究组各项指标更优(P<0.05)。结论 循证护理的临床应用,可以提高下肢静脉性溃疡患者的临床护理质量,缓解伤口疼痛。

个性化心理护理在下肢静脉性溃疡患者中的应用价值分析

研究个性化心理护理在下肢静脉性溃疡患者中的应用价值。方法 选择2022年1-2023年6月份在我科就诊治疗的80例病人,分成2组,参考组给予传统的护理,实验组给予个体化的心理护理。对两组病人的心理状况、生活质量、溃疡愈合和睡眠质量进行对比。结果 干预后,实验组患者的SAS、SDS评分均低于参考组;生活质量评分均高于参考组;溃疡愈合情况优于参考组;睡眠质量高于参考组(p<0.05)。结论 对下肢静脉性溃疡患者采用个性化心理护理能够有效改善心理状态,促进溃疡愈合,提高睡眠质量,提升生活质量。

慢性创面之下肢静脉性溃疡篇

据不完全统计,现如今国内90%的下肢慢性溃疡是由于静脉性疾病所造成的。虽然绝大多数下肢静脉性溃疡不会立即威胁生命,但是如果不加以重视或者长期得不到治疗,会给患者的生活品质造成严重影响。什么是下肢静脉性溃疡下肢静脉性溃疡就是当人体的慢性静脉功能不全或者出现静脉高压时,皮肤或者皮下组织产生了病变,医学上称为“下肢静脉性溃疡”。什么是“老烂腿”人们在日常生活中经常谈及的“老烂腿”其实就是下肢溃疡,主要有动脉性溃疡、静脉性溃疡等。动脉性溃疡又分为闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等。

腔内微波闭合术结合中药治疗下肢静脉性溃疡

下肢静脉性溃疡是下肢慢性静脉功能不全并发的小腿慢性溃疡,是血管外科常见病之一,因其不易愈合,愈后易复发,在临床治疗中较为棘手。1938年Linton提出静脉高压、深静脉血倒流、浅静脉及交通静脉处理不善是溃疡形成及反复发作的主要原因[1]。针对病变的交通支静脉,传统的Linton＇s手术由于切口长且多，

解毒洗药溻渍治疗对下肢静脉性溃疡疮周微循环的影响

目的：探讨解毒洗药溻渍治疗对下肢静脉性溃疡疮周微循环的影响。方法：选取下肢静脉性溃疡住院患者54例,随机分为治疗组38例,对照组16例;两组创面均常规消毒后湿敷庆大霉素生理盐水纱布,治疗组在换药前应用解毒洗药溻渍治疗患肢（30±2）min,疗程为4周;对比两组疗效,检测治疗前后疮周血流灌注量和经皮氧分压。结果：治疗组治愈率28.95%,显愈率71.05%,有效率97.37%;对照组治愈率18.75%,显愈率43.75%,有效率75.00%,治疗组效果优于对照组。治疗4周后,治疗组血流灌注量基线值、加热后增加率及经皮氧分压均高于治疗前（P〈0.05）;治疗组血流灌注量基线值、加热后增加率及经皮氧分压均高于对照组（P〈0.01～0.05）。结论：解毒洗药溻渍治疗下肢慢性溃疡可通过提高创面局部血流灌注量和氧分压提高疗效。

大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇硬化治疗对下肢静脉性溃疡的疗效观察

目的研究大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇硬化治疗下肢静脉性溃疡的效果。方法将2014年1月至2016年5月在我科进行治疗的316例(411腿)下肢静脉性溃疡患者纳入研究。将患者依照随机数字表法分为结扎联合硬化组(n=114,150腿)、硬化剂组(n=89,116腿)、结扎组(n=113,145腿)。结扎联合硬化组患者采用大隐静脉高位结扎联合硬化剂注射,硬化剂组给予局部硬化剂注射,结扎组患者单纯进行大隐静脉高位结扎。于术前及术后12个月,由患者填写阿伯丁静脉曲张问卷(aberdeen varicose vein questionnaire,AVVQ)对其生活质量进行评估,由上级医师采用静脉临床严重程度评分表(venous clinical severity,VCSS)对患者静脉曲张及溃疡情况进行评价。记录溃疡术后所需愈合时间,测量溃疡面积,统计治疗1、3个月及6个月后溃疡治愈情况。结果术后12个月3组AVVQ及VCSS评分均较术前降低,结扎联合硬化组患者术后两项评分较另两组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结扎联合硬化组患者溃疡愈合时间为(26.87±12.60)d,低于硬化剂组的(32.75±14.84)d及结扎组的(30.36±13.47)d,差异具有统计学意义(t=2.016,P=0.045)。3组术后1个月及3个月溃疡与术前相比逐渐缩小(P<0.05),且结扎联合硬化组溃疡相比另两组愈合较快,愈合率较高(P<0.05)。3组患者均无严重并发症发生。结论大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇硬化治疗能够有效治愈大隐静脉曲张所致下肢静脉性溃疡;联合治疗在患者生活质量、溃疡愈合速度、不良反应发生率等方面效果优于单纯硬化剂注射法。

中医外治法结合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉性溃疡

目的探讨中医外治法结合超声引导泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉性溃疡的疗效和安全性。方法将收治的下肢静脉性溃疡患者随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组采用中医外治法结合超声引导泡沫硬化剂治疗,对照组仅给予中医外治法治疗。比较两组的溃疡愈合率、溃疡愈合时间和复发率,并观察治疗期间的不良反应。结果治疗组的溃疡愈合率高于对照组(P<0.001),愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01),复发率低于对照组(P<0.05)。硬化剂注射1周后,治疗组17例出现浅表血栓性静脉炎,表现为浅表静脉处局部条索状物,伴有轻度疼痛或压痛,均于2周内自行消失。结论中医外治法结合超声引导泡沫硬化剂注射,能够促进溃疡愈合、缩短溃疡愈合时间、降低复发率,且操作简捷、安全。

下肢静脉性溃疡的研究进展

下肢静脉性溃疡是外科常见病、多发病,是下肢静脉倒流性疾病及回流障碍性疾病严重和难治的并发症之一,中医称＂臁疮＂、＂老烂腿＂,其发病率为0.5%-3.0%[1]。国外统计的下肢静脉曲张、静脉性溃疡和溃疡的复发率分别为20.0%,