结核潜伏感染者筛选和免疫预防治疗研究进展

现阶段,结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis,MTB)潜伏感染筛选与免疫预防存在诸多限制因素,取得的效果仍有不足,这些因素均会对结核病防控产生一定的影响。然而,灵敏度、特异度更高的筛查方式,以及高效且持久的免疫预防疫苗、简化的用药治疗方案正处于研发与观察阶段,现已成为结核病防控工作的研究重点,同时也给MTB潜伏感染者带来了更多的希望。本文针对MTB潜伏感染者的筛选现状,以及免疫预防研究成果进行综述,分析各项筛查方法的优劣,以及最新的预防与治疗研发动态,以便明确此群体防控工作的进展情况,为基层医院筛选和防治结核病提供一定的参考。

跨越偏头痛急性与预防治疗的传统分界线

偏头痛治疗分为急性和预防治疗,现有的偏头痛治疗指南通常将急性及预防治疗方案完全分开阐述,近年来部分研究发现二者联系密切。随着拮抗降钙素基因相关肽(CGRP)相关药物的问世,这类治疗方法可能超越了急性和预防性治疗药物之间的传统分界线,提供了一种全新的偏头痛治疗方法的可能性,即急性治疗可能有预防效益,预防治疗有急性的效果。同时,临床医生应该明确,急性和预防治疗并不是绝对独立的治疗模式,而是密切联系的治疗目标,最终目的都是为了更好地管理偏头痛。临床医生应根据患者自身情况制定个体化治疗方案,提高急性和预防治疗效果,减轻患者疾病负担。

陕南秦巴山区中草药、民间验方预防治疗牛常见病研究与应用

身心健康是现代人类追求的目标,本世纪食品发展方向是绿色有机食品,安康秦巴山区有中草药资源1299种,本文收集中草药验方9个、民间验方14个,通过近十余年临床应用,治愈率90%以上,就地取材,降低了治疗成本,提高了养牛效益,规避兽药残留,取得了显著的经济、社会、生态效益,为开发绿色、有机牛肉产品提供了技术、物质保障,促进乡村振兴。

鸡养殖过程中常见细菌性疾病分类及预防治疗

细菌性疾病是鸡养殖中频发的疾病类型,以难以控制、危害性大著称,且容易继续诱发病毒性疾病,影响到鸡只饲料的利用率与产蛋率,给鸡场带来难以预估的养殖损失,必须引起鸡场人员的足够重视。本文主要基于对鸡养殖过程中常见细菌性疾病的分类分析,探寻与之相对应的预防治疗对策,以期尽可能地降低鸡场大肆爆发细菌性疾病的可能性,致力于鸡养殖的高质量、高效率推进。

畜牧业动物疾病的预防治疗分析

畜牧业动物疾病的预防治疗措施,是保障畜牧业生产安全的基础,同时也是提升畜牧业经济效益的重要方式。为进一步提高畜牧业生产的经济效益,就必须重视动物疾病的预防和治疗工作。但是由于部分地区的畜牧动物疾病种类比较多,而且发病较为频繁,严重影响到畜牧业生产的顺利进行。因此,需要相关管理人员加强对动物疾病预防和治疗工作的重视程度,不断创新和完善工作机制,同时注重加强对兽医和相关工作人员业务素质的提升。

奶牛生产瘫痪的病因及其预防治疗措施的研究

随着奶牛养殖数量的增多,奶牛生产瘫痪的发病率也逐渐升高。为了减少该病的发病率并提高治疗效率,同时便于该病发生时结合临床反应快速正确的选择治疗方式,本文通过对奶牛生产瘫痪的病因及其预防治疗的措施进行了分析阐述,为促进奶牛养殖的发展提供了一定的助力。

牛乳房炎的发生原因、临床诊断及预防治疗措施

牛乳房炎是一类常见奶牛疾病,主要由各种微生物引起,严重影响奶牛的健康、乳量和乳质,甚至威胁到奶牛的生命。若未及时进行有效治疗,可能导致乳腺组织损坏,乳量降低,甚至引发全身性感染。因此,了解乳房炎的发生机制,制定有效的预防和控制策略,对于保障奶牛健康、提高乳品质量和产量、保障人类食品安全都具有重大意义。本文旨在分析牛乳房炎的发生原因,提出预防和控制策略,以提高乳牛养殖效益和乳品质量。

剖宫产切口愈合不良的原因临床分析及预防治疗方法探讨

分析临床发生剖宫产切口愈合不良的原因,探讨针对性预防的临床价值。方法 选取2021年6月~2023年12月我院收治的60例因剖宫产分娩后出现切口愈合不良的产妇作为研究组对象进行回顾分析,同期选取60例剖宫产分娩后切口愈合良好的产妇作为对照组对象进行对比。分析导致两组产妇切口愈合出现差异的原因,对比两组临床指标及产妇高危因素。结果 研究组子宫切口缝合时间、术中出血量、手术时间、住院时间均大于对照组,两组临床指标差异显著(P<0.05);研究组切口感染、术中出血多、胎膜早破、手术时间长、切口延撕、妊娠合并症的高危因素人群多于对照组,两组产妇高危因素差异显著(P<0.05)。结论 分析剖宫产切口愈合不良的因素,有助于更好指导剖宫产围术期进行针对性预防,避免术后切口愈合不良的发生。

规模化猪场保育猪养殖技术及常见病的预防治疗

规模化猪场养猪已成为我国主要的生猪养殖模式。保育猪养殖作为规模化猪场的重要环节,其养殖技术的科学与否直接关系到猪只的生长速度和健康状况,进而影响猪场的经济效益。重点介绍规模化猪场保育猪养殖技术及其常见病的预防治疗,以期为养殖户提供借鉴参考,从而确保生猪养殖健康可持续发展。

春季牛疾病预防治疗措施探究

牛是重要家畜之一,为人类提供了丰富的食品、劳动力和其他重要资源。然而,在养殖牛过程中,常常会面临各种疾病威胁,这些疾病不仅影响了养殖业的可持续发展,还对牛只健康构成了严重威胁。

青少年心理精神健康的预防治疗和康复

青少年心理健康问题的增加引起了广泛的关注。随着社会的发展和进步,青少年面临着越来越多的挑战和压力,这些都对他们的心理发展产生了负面影响。因此,预防、治疗和康复青少年心理问题显得尤为重要。本论文将提供一系列预防、治疗和康复措施,以促进青少年心理精神健康的发展。

传染病预防治疗知识宣传对小儿疫苗正确接种的影响

探索在小儿疫苗正确接种中实行传染病预防治疗知识宣传的效果。方法 选择我院疫苗接种的儿童58例,随机平分成两组,对照组和观察组分别实行常规预防接种和传染病预防治疗知识宣传,对效果进行比对。结果 观察组各指标水平明显优于对照组(P<0.05)。结论 传染病预防治疗知识宣传可以将儿童家长对疫苗接种知晓率的认知提升,提高正确接种和疫苗接种概率,降低不良反应发生,使亲属认可度有效提高。

针刺预防治疗偏头痛59例临床疗效观察

[目的]观察针刺治疗偏头痛的预防治疗疗效。[方法]演针刺主穴率谷、头维、太阳、风池,并辨证选穴治疗偏头痛60例,所有的观察对象均在治疗前、治疗后3个月和治疗后6个月时分别进行偏头痛失能评价(MIDAS)测评,以观察治疗前后各时间段患者偏头痛疼痛程度的变化。[结果]治疗后3个月与治疗后6个月比治疗前MIDAS评价均有改善,差异有极显著性意义(P<0.01);治疗后6个月与治疗后3个月比较,差异无显著性意义(P>0.05)。[结论]治疗后3个月与6个月症状改善明显,6个月与3个月相比没有明显差别。针刺对偏头痛具有较好的预防治疗作用。

北京地区单中心成人重型血友病A患者的三级预防治疗

目的探讨成人重型血友病A患者低剂量血源性Ⅷ因子浓缩物三级预防治疗的意义。方法选取2009年12月至2013年12月北京协和医院血友病中心成人重型血友病A患者22例（18~50岁）,所有患者均有一定程度关节病变,先进行1年的按需治疗后进行1年的三级预防治疗。血源性Ⅷ因子浓缩物的剂量为5~10 U/kg,2~3次/周。对比患者出血频率的变化,并用Gilbert和血友病功能独立性评分评价患者关节情况及日常生活活动能力。结果预防治疗年总出血频率（11.1±7.2）次,较按需治疗（39.9±21.5）次相比,下降了72.7%,差异具有统计学意义（P〈0.0001）;Gilbert总分值由按需治疗的50.5±32.1下降为45.2±29.6,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血友病功能独立性评分分值由18.6±5.2上升至21.7±4.1,在预防治疗中显著升高（P〈0.05）。结论成人重型血友病A患者的三级预防治疗可以明显减少出血次数,改善关节状况及日常生活活动能力,提高生活质量。

儿童与成人重型血友病A患者低剂量预防治疗效果的比较

目的评价儿童与成人重型血友病A患者低剂量预防治疗疗效差异。方法回顾性分析血友病中心登记在册的重型血友病A患者64例。根据年龄和治疗方案划分为儿童按需组、儿童预防组、成人按需组、成人预防组,分别比较各组患者年出血次数、年关节出血次数、靶关节数目、FISH评分、生活质量评分以及儿童与成人预防治疗下出血情况和生活质量的改善率。结果儿童预防组年平均关节出血次数(9.2±8.4)显著低于儿童按需组(34.8±18.8),差异有统计学意义(P=0.000),在生活质量上两者差异无统计学意义(P=0.928)。成人预防组年平均关节出血次数(12.2±6.4)显著低于成人按需组(29.2±12.9),差异有统计学意义(P=0.000),且在生活质量上较成人按需组显著提高(P=0.001)。儿童按需组年均关节出血次数显著高于成人按需组,但儿童预防组与成人预防组间差异无统计学意义(P>0.05)。儿童预防组在年均关节出血次数的改善率方面优于成人预防组(73.6%vs 58.2%)。儿童按需组SF-36评分显著高于成人按需组(P<0.05),但儿童预防组与成人预防组间差异无统计学意义(P>0.05)。成人预防组在生活质量改善率方面优于儿童预防组(5.0%vs 48.9%)。结论预防治疗对于儿童主要作用为减少关节出血,有利于保持长期关节功能。而对于关节稳定或关节损害已形成的成人而言,预防治疗的作用突出表现在其改善受损的关节功能,提高生活质量方面。

氟桂利嗪在偏头痛性眩晕预防治疗中的疗效观察

目的观察及评价氟桂利嗪在偏头痛性眩晕(MV)预防治疗中的临床疗效。方法对2010年9月—2011年5月眩晕门诊确诊的MV患者25例,予以氟桂利嗪5 mg,每晚口服1次。每月观察1次疗效并进行评价,共观察及评价3个月。结果经随访观察,予以氟桂利嗪干预后第1、2、3月总体有效率分别为84%、88%、88%,且不良反应轻,耐受性良好。结论氟桂利嗪在预防治疗MV中疗效明显,不良反应小。

中国重型血友病A患儿规律预防治疗的选择及其影响因素分析-来自中国12家血友病中心的调查和分析

目的探讨医疗保险政策及慈善项目对中国重型血友病A患儿选择规律预防治疗的影响。方法 (1)对2007年11月1日至2013年5月31日期间,在中国12个血友病中心接受过Ⅷ因子规律预防治疗的重型血友病A患儿进行回顾性研究。(2)记录研究期间的各项临床资料。(3)从各中心收集重型血友病A患儿选择或放弃规律预防治疗影响因素的调查问卷。(4)查询12个中心(位于11个城市)历年的血友病相关医保政策,比较不同医保报销比例下患儿年均FⅧ使用量及自付水平。比较参加慈善援助项目及未参加慈善援助项目年均FⅧ使用量的差异。结果 (1)2008年开始出现患儿选择规律预防治疗,并且人数呈逐年增加的趋势。(2)患儿选择规律预防治疗的前三位原因为:既往按需治疗效果不理想、当地医保政策改善、患儿或家属对疾病认识提高。中途放弃规律预防治疗的主要原因为家庭经济支付能力不足。(3)研究中83.4%的患儿享受医保报销,其中80.11%患儿的医保政策年度支付上限不低于15万元,可满足其规律低剂量预防方案的医疗费用。(4)医保报销比例高的患儿年均FⅧ使用量相对较高。医保报销比例低的患儿,自付水平明显较高(P<0.05)。66.4%的患儿自付水平≥50%,其人均可支配收入的一半以上需用于支付预防治疗费用。(5)预防治疗的患儿中79.6%接受了慈善援助项目的支持。(6)2012年患儿实际年FⅧ使用量均值为30376IU(合999IU/kg),仅为全年坚持规律预防治疗理论用量的62.9%,明显低于高收入国家FⅧ使用量。结论(1)医保政策是影响中国儿童选择和坚持预防治疗的重要因素,慈善援助项目对其起到了推动作用。(2)对于低剂量预防治疗方案来讲,医保报销比例,而非年度支付上限,可能是制约患儿坚持长期规律预防治疗的重要因素。(3)目前中国儿童血友病预防治疗为短疗程、低剂量.与中高收入国家FⅧ使用量存在明显差距,医保政策有待进一步改善。

重型血友病A患儿低剂量预防治疗血浆凝血因子Ⅷ谷浓度的检测

目的对重型血友病A患儿低剂量预防治疗的血浆凝血因子Ⅷ(FⅧ)谷浓度进行测定,以探索血FⅧ的谷浓度水平与年化关节出血次数的相关性。方法对28例重型血友病患儿进行低剂量预防治疗(8~10 U/kg/次,2次/周,周二、周五的同一时间给药),前瞻性观察9个月(每3月为一期,共三期),分别检测各期用药后72 h及96 h(周二、周五给药前)血FⅧ的谷浓度,并将血FⅧ的谷浓度水平与年化关节出血总数、关节功能评分变化的相关性进行统计学分析。结果 1用药后96 h血FⅧ的谷浓度28例患儿(占100%)全部在1.0%以下,用药72 h血FⅧ浓度22例(占78.6%)已降到1.0%以下,有6例患儿(占21.4%)仍能维持在1.0%以上,其中有4例(占14.2%)能达到2%以上。但是,100%的病例FⅧ的谷浓度无法达到3%。2低剂量预防治疗条件下,28例患儿年化关节出血数波动于4~15次。血FⅧ的谷浓度与年化关节出血数的散点图显示:达到1%以上的患儿,与谷浓度在1%以下的比较,年关节出血次数并无明显的下降趋势(P>0.05)。3用药72 h血FⅧ谷浓度>1.0%组,与<1.0%组相比,血友病患儿年化关节出血的次数(P>0.05),及关节HJHS评分的变化(P>0.05)均无显著性差异。结论 1低剂量预防治疗,血友病患儿血FⅧ的谷浓度偏低,仍有较高的年化关节出血,提示低剂量预防方案可能剂量不足,无法达到预防的目的。2血友病患儿血FⅧ的谷浓度存在个体异质性,21.4%的患儿用药后72 h可达到1%以上,但FⅧ谷浓度与年化关节出血次数可能无相关性,应当探索每个患儿个性化的最适的血FⅧ谷浓度。

重组人凝血因子Ⅷ预防治疗中间型和重型血友病A患儿临床效果分析

目的探讨第三代全长链重组凝血因子Ⅷ(third-generation full length recombinant human coagulation factorⅧ,fLFⅧ)预防治疗中间型、重型血友病A对患儿出血的影响。方法回顾性分析78例中间型、重型血友病A患儿的临床资料,所有患儿均采用fLFⅧ进行预防治疗,统计预防治疗12个月后的中间型、重型血友病A患儿年出血次数、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血友病关节健康评分(HJHS)总分、血友病功能独立性评分量表(FISH)总分、凝血因子Ⅷ(FⅧ)抑制物的出现情况及fLFⅧ不良反应发生情况。结果应用fLFⅧ25 U/kg、每周3次进行预防治疗1年,中间型重型血友病A的年出血次数均较预防治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);预防治疗后中间型、重型血友病A患儿APTT水平均较预防治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);预防治疗12个月后中间型、重型血友病A患儿HJHS评分较预防治疗前显著下降,FISH评分较预防治疗前显著升高(P<0.01)。78例患儿中1例患儿报告了抑制物产生,分析其原因为患儿在治疗中使用了极少的其他凝血因子药物,全部病例未见药物相关不良反应及不良事件的发生。结论 fLFⅧ预防治疗中间型、重型血友病A可有效减少患儿年出血次数及APTT水平,改善患儿关节功能,安全性好,抑制物产生率低,长期用药耐受性好。